Parkinson: Birçok teşhis yanlış
Tüm içeriği tıp gazetecileri tarafından kontrol edilir.MünihTitreyen eller, titreyen yürüyüş ve maske gibi bir yüz - bu tür belirtiler Parkinson hastalığına işaret ediyor. Ancak tanı genellikle yanlıştır: Doktor tarafından yapılan klinik değerlendirme hiçbir şekilde doku örnekleriyle her zaman doğrulanmaz. Bu, özellikle tanı hastalığın erken evrelerinde yapılmışsa doğrudur, bir ABD çalışmasını göstermektedir.
Dr. Charles Adler ve ABD, Scottsdale'deki Mayo Clinic'ten araştırma ekibi, Parkinson tanılarını teste tabi tuttu. Bu amaçla, katılımcıların ölümünden sonra beynin belirli bölgelerine yapılan doku incelemeleri ile çeşitli doktorların hastalarla ilk temas kurdukları andaki değerlendirmelerini karşılaştırdılar. Şu anda Parkinson hastalığını teşhis etmenin tek güvenli yolu. Yaşam boyu teşhis, yavaş hareket, kas sertliği ve kas titremeleri gibi tipik semptomlara dayanır.
Doğrulanmış teşhisler
Araştırmacılar, Arizona Yaşlanma ve Nörodejeneratif Bozukluklar Çalışmasından elde edilen verileri temel aldı.
97 hasta onları “Muhtemel Parkinson hastalığı” (MPW) grubuna atadı. Bu katılımcılar, beş yıldan uzun süredir sahip oldukları üç ana semptomdan en az ikisine sahipti. Ayrıca bazı sözde dopaminerjik ilaçlara da tepki gösterdiler.
34 hasta "Parkinson Hastalığı Olası" (MPM) grubuna atandı. Bu katılımcılar ayrıca üç ana semptomdan ikisine sahipti, ancak dopaminerjik ilaçlara tepkileri henüz net değildi. Ayrıca, şikayetleri en fazla beş yıldır mevcuttu.
Küçük onay
Katılımcıların ölümünden sonra yapılan otopsiler, “olası grupta” (MPW) tıbbi teşhislerin en az yüzde 82'sinin patolojik doku örnekleriyle eşleştiğini gösterdi. Semptomlar ne kadar uzun süre devam ederse, tanı o kadar kesindi.
"Olası grup"ta (MPM) klinik ve patolojik bulguların sadece yüzde 26'sı eşleşti. Yani, hastanın semptomlarına dayanan dört tanıdan sadece biri doğrulandı.
ölümcül yanlış teşhis
Hastalık gerçekten var olsun ya da olmasın - Parkinson tanısı almak, etkilenenler için çarpıcıdır. Hastalık tedavi edilemez, ilerlemesi ancak ilaçla yavaşlatılabilir. Daha sonraki aşamalarda önemli fiziksel sınırlamalarla ilişkilendirilir ve yaşam kalitesi üzerinde büyük bir etkisi olabilir. Bu nedenle yanlış bir teşhis, hatırı sayılır, muhtemelen gereksiz bir duygusal yükü temsil eder. Bunun görünüşe göre çok sık olması bu açıdan çok hassastır.
Farklı bir teşhisin terapi üzerinde neredeyse hiçbir etkisi olmaz: "Çalışma birçok yanlış teşhis ortaya koysa bile, hastaların tedavisini etkilememelidir" diyor çalışma direktörü Adler. Otopsiler, birçok hastada Parkinson hastalığı olmadığını, ancak aynı şekilde tedavi edilebilecek başka nörodejenertif hastalıklara sahip olduğunu gösterdi.
Araştırmacılar, örneğin koku testleri yoluyla teşhisleri iyileştirmeyi öneriyorlar. Parkinson hastalığına, hipozmi adı verilen koku alma duyusunda kısmi bir kayıp eşlik edebilir. Bu nedenle bu, bu hastalığın ek bir göstergesi olabilir.
Yok edilen sinir hücreleri
Parkinson hastalığı tipik olarak 50 ila 60 yaşları arasında ortaya çıkar, ancak önemli ölçüde daha genç insanları da etkileyebilir. Haberci madde dopamini üreten belirli sinir hücrelerinin yok olduğu kronik bir beyin hastalığıdır. Ortaya çıkan eksiklik, vücut hareketlerinin yanlış kontrolüne yol açar.
Parkinson'un ana semptomları yavaş hareket, kas sertliği ve kas titremeleridir. Diğer belirtiler kişilik değişiklikleri, depresif ruh hali, monoton dil, artan tükürük, parlak yüz derisi veya uyku bozuklukları olabilir. (vv)
Kaynaklar:
C.H. Adler, et al. Erken ve ileri Parkinson hastalığının düşük klinik tanısal doğruluğu. Klinikopatolojik çalışma. Nöroloji 29 Temmuz 2014 cilt. 83 numara 5 406-412, doi: 10.1212 / WNL.0000000000000641
Mayo Clinic Basın Bülteni: Çalışma Parkinson Teşhisinin Doğruluğunu Düşük Buluyor, 7 Ağustos 2014
Etiketler: sağlıklı işyeri anatomi ilaçlar
