Q ateşi

Tarihinde güncellendi

Dr. med. Mira Seidel, sağlık ekibi için serbest çalışan bir yazardır.

houseofgoldhealthproducts uzmanları hakkında daha fazla bilgi Tüm içeriği tıp gazetecileri tarafından kontrol edilir.

Q ateşi (Sorgu ateşi, Queensland ateşi, keçi gribi) bakterinin neden olduğu bir hastalıktır. Coxiella burnetii neden oldu. Özellikle sığır, koyun ve keçilerde görülmekle birlikte insanları da etkileyebilir. Enfeksiyon genellikle semptomsuzdur veya gribe benzer. Antibiyotik tedavisi görüyor. Q ateşinin belirtileri ve tedavisi hakkında bilmeniz gereken her şeyi buradan okuyun.

Bu hastalık için ICD kodları: ICD kodları, tıbbi teşhisler için uluslararası kabul görmüş kodlardır. Örneğin, doktor mektuplarında veya iş göremezlik belgelerinde bulunabilirler. A78

Q ateşi: açıklama

Q ateşi, sözde zoonozlardan biridir.Bunlar hayvanlardan insanlara bulaşabilen hastalıklardır. Q ateşinin etken maddesi toz veya samanda kalmayı seven bir bakteridir.

Q ateşi ilk kez 1937'de Avustralya'nın Queensland eyaletindeki mezbahalarda teşhis edildiğinden, hastalığa başlangıçta Queensland ateşi adı verildi. Bununla birlikte, Q ateşi tüm dünyada yaygındır. Hayvanlar ve insanlar burada birbirine daha yakın yaşadıklarından, birkaç yüz hastalığa sahip salgınlar, çoğunlukla kırsal alanlarda veya kenar mahallelerde meydana gelir.

Q ateşi: belirtiler

Tüm enfekte kişilerin yaklaşık yarısı hiçbir belirti göstermez (asemptomatik enfeksiyon). Diğer durumlarda, genellikle enfeksiyondan bir ila üç hafta sonra (kuluçka dönemi) hafif grip benzeri semptomlar gelişir.

akut enfeksiyon

Q humması hastalığının belirtileri grip belirtilerine benzer. Yüksek ateş, titreme, kas ağrısı ve şiddetli baş ağrısı yaygın şikayetlerdir. Bazen akciğerler, karaciğer, kalp veya beyin iltihaplanır.

Hastalık yaklaşık iki hafta sürer ve kendi kendine iyileşir. Hamile kadınlar, hamileliğin ilk üç ayında hastalanırlarsa, özellikle düşük yapma riski altındadır. Ek olarak, patojen çocuğa bulaşabilir.

Kronik enfeksiyon

Q ateşi çok nadiren kendi kendine iyileşmez, aksine kronikleşir: bağışıklık sisteminin fagositleri patojeni emer, ancak öldüremez. Daha sonra fagositlerde genellikle uzun süre hareketsiz kalır ve kendisini yeniden aktive etmek için uygun bir fırsat bekler. Bu fırsat, bağışıklık sistemi hamilelik veya başka nedenlerle zayıfladığında ortaya çıkar. Daha sonra Q ateşi patojeni vücutta tekrar yayılabilir.

Böyle bir kronik Q ateşinin en yaygın sonucu, kalbin iç zarının iltihaplanmasıdır (endokardit). Öncelikle kalp kapak hastalığı veya zayıf bağışıklık sistemi olan kişilerde gelişir ve ancak enfekte olduktan yıllar sonra ortaya çıkabilir. Kronik Q ateşinde kalbin dışında diğer organlar nadiren etkilenir - bu kronik kemik, akciğer ve karaciğer enfeksiyonlarına yol açabilir.

Özellikle hamilelik sırasında Q ateşi enfeksiyonu genellikle kroniktir.

Q ateşi: nedenleri ve risk faktörleri

Q ateşine patojen neden olur Coxiella burnetii tetiklendi. Bakteri esas olarak toynaklılara (sığır, koyun, keçi) saldırır. Ancak kediler, köpekler, tavşanlar, geyikler ve kuşlar gibi diğer hayvanlar da ev sahibi olarak görev yapabilir. Q ateşi patojeni çeşitli eklembacaklılarda, akarlarda, bitlerde, sineklerde ve kenelerde bile bulunmuştur.

Bakteriler kimyasal ve fiziksel etkilere karşı çok dirençlidir. Bu nedenle toz, saman ve diğer kuru maddelerde iki yıla kadar hayatta kalabilirler.

İnsanlar nasıl enfekte olur?

Q ateşi esas olarak bulaşıcı tozun solunması veya enfekte hayvanlarla doğrudan temas yoluyla bulaşır. Hayvanlar bakterileri dışkıları, idrarları ve sütleriyle salgılarlar. Tozdaki bakteriler rüzgar tarafından iki kilometreye kadar taşınabilir. Bu yarıçapta, enfekte hayvanlarla yakın teması olmayan kişiler Q ateşi ile enfekte olabilir.

Doğum ürünleri ve dolayısıyla kontamine yenidoğanlar da oldukça bulaşıcıdır. Ayrıca, et ve diğer hayvansal ürünleri işleyerek insanlara Q ateşi bulaşabilir. Kirlenmiş giysiler yoluyla dolaylı bulaşma mümkündür. Enfekte hayvanlardan (çiğ süt, çiğ peynir) alınan yiyecekler yoluyla enfeksiyon yolu sadece küçük bir rol oynar.

Q ateşi patojeninin doğrudan kişiden kişiye bulaşması da mümkündür (örneğin, doğum yapan enfekte kadınlarla temas yoluyla veya kan nakli yoluyla). Ama bu nadiren olur. Bununla birlikte, enfekte hamile kadınlar patojeni doğmamış çocuğa iletebilir (bakteri plasentada çoğalabilir).

Enfekte keneler, evcil ve vahşi hayvanlar arasında Q ateşinin önemli taşıyıcılarıdır. Bununla birlikte, insanlar için bir enfeksiyon kaynağı olarak, yalnızca ikincil bir rol oynarlar.

risk grupları

Tarif edilen enfeksiyon yolları, hayvanlarla yakın temasta olan kişilerin özellikle Q ateşi geliştirme riski altında olduğunu açıkça ortaya koymaktadır. Buna örneğin hayvan sahipleri, kasaplar, hayvan kürkü işleyenler ve veteriner personeli dahildir. Laboratuvar çalışanları, enfekte numune materyalinin (yanlış) işlenmesiyle de enfekte olabilir.

Q ateşi: muayeneler ve teşhis

Q ateşinin belirtileri diğer birçok hastalığa benzeyebileceğinden tanı koymak kolay değildir. Hastayla konuşurken topladığı tıbbi öykü (anamnez), doktora önemli bilgiler sağlar. Doktordan gelebilecek olası sorular şunlardır:

• ateşin var mı Eğer öyleyse, ne zamandan beri var? Sıcaklık nedir?
• Baş ağrınız veya kas ağrınız mı var?
• Evcil hayvan besliyor musunuz veya hayvanlarla veya hayvansal ürünlerle mi çalışıyorsunuz?

Kan testleri şüpheli Q ateşini doğrulayabilir. Bu amaçla hastanın kan örneğinde Q ateşi patojenine karşı antikorlar bulunur. Coxiella burnetii aranan. Zaman içinde antikorların tipine bağlı olarak, hastalığın seyri (akut veya kronik) de çıkarılabilir.

Özel laboratuvarlarda, patojen ayrıca hasta numunelerinde ekilerek (hücre kültürü) veya genetik materyali izlenerek (polimeraz zincir reaksiyonu, PCR kullanılarak) doğrudan tespit edilebilir. Ayrıca hastadan alınan doku örnekleri elektron mikroskobu altında veya özel boyama yöntemleri yardımıyla Q ateşi patojeni açısından incelenebilir.

Q ateşi: tedavi

Akut Q ateşi genellikle antibiyotik doksisiklin ile tedavi edilir. Genellikle iki ila üç hafta boyunca alınması gerekir. Tedavi sırasında kandaki karaciğer değerleri izlenecektir.

Bazı durumlarda, uzman doktor ek veya alternatif olarak başka antibiyotikler veya başka ilaçlar ve ayrıca daha uzun bir tedavi süresi reçete edebilir - örneğin kronik enfeksiyon durumunda. Hamileler için de özel özellikler vardır: Doksisiklin yerine daha iyi tolere edilen antibiyotik trimetoprimi hamileliğin sonuna kadar her gün almalısınız. Doğumdan sonra kadınlar kronik Q ateşi enfeksiyonu için taranmalıdır.

Kalbin iç zarının iltihaplanması (endokardit) tedavisi tipik olarak en az 18 ay sürer, ancak bazen daha uzun sürer. Hastalar günlük olarak doksisiklin ve etken madde hidroksiklorokin almak zorundadır. İkincisi, diğer şeylerin yanı sıra anti-inflamatuar özelliklere sahiptir.

Çoğu zaman antibiyotik tedavisi sadece kısmen etkilidir ve iltihaplanmaya bağlı hasarlı kalp kapakçıklarının bir ameliyatta protezlerle değiştirilmesi gerekir.

Q ateşi: hastalık seyri ve prognoz

Çoğu Q humması enfeksiyonu bir veya iki hafta içinde kendi kendine iyileşir. Bazen etkilenenler hala haftalarca genel yorgunluktan muzdariptir (kronik yorgunluk sendromu). Çok nadir durumlarda, bağışıklık sistemi patojenle tamamen savaşamaz, bu nedenle enfeksiyon kronikleşir.

Q ateşi: önleme

Koyun, sığır, keçi veya et, süt veya yün gibi hayvansal ürünlerle çalışan kişilerde Q ateşi gelişme riski artar. Deneyimler, çeşitli önlemlerin enfeksiyon riskini azaltabileceğini göstermiştir. Bu, örneğin süt ve et işlemede, kesim sırasında ve veterinerlik faaliyetlerinde koruyucu giysilerin giyilmesini ve düzenli olarak dekontaminasyonunu içerir.

Bazı ülkelerde mesleki olarak maruz kalan personel için Q ateşine karşı bir aşı da bulunmaktadır. Ancak, Almanya'da onaylanmamıştır. Sığır ve keçiler için bir aşı da bu ülkede onaylanmıştır ve keçilerde de kullanılmaktadır.

Potansiyel olarak kontamine olmuş gıdaları (süt gibi) pastörize etmek de Q ateşini önlemeye yardımcı olabilir. Etteki olası patojenler de ısıtılarak öldürülebilir.

Hamile bir kadın Q ateşi ile doğum yaparsa, yardımcı personel sıkı hijyen önlemlerine uymalıdır.

Etiketler:  semptomlar yerine getirilmemiş çocuk sahibi olma arzusu anatomi