tamoksifen

Benjamin Clanner-Engelshofen, tıp bölümünde serbest çalışan bir yazardır. Münih ve Cambridge / Boston'da (ABD) biyokimya ve eczacılık okudu ve tıp ve bilim arasındaki arayüzden özellikle zevk aldığını erken fark etti. Bu yüzden insan tıbbı okumaya devam etti.

houseofgoldhealthproducts uzmanları hakkında daha fazla bilgi Tüm içeriği tıp gazetecileri tarafından kontrol edilir.

Etkin madde tamoksifen meme kanseri tedavisinde kullanılmaktadır. Özellikle kadın cinsiyet hormonlarının (östrojen ve progesteron) kenetlenme noktalarında (reseptörler) çalışır ve böylece hormona bağlı tümörlerin büyümesini engelleyebilir. Kanser tedavisine yönelik diğer aktif maddelerle karşılaştırıldığında, tamoksifen yan etkiler için açık bir potansiyele sahiptir. Bu nedenle, özellikle 2002 yılında patent koruması sona erdiğinden beri meme kanseri tedavisinde sıklıkla kullanılmaktadır. Tamoksifenin etkileri, yan etkileri ve kullanımı hakkında bilmeniz gereken her şeyi buradan okuyabilirsiniz.

Tamoksifen böyle çalışır

Vücudun kendi kadınlık hormonu östrojen (ayrıca: östrojen) sadece kadının döngüsünü belirlemekle kalmaz, aynı zamanda vücutta başka görevleri de vardır. Diğer şeylerin yanı sıra, güçlü kemikler sağlar (östrojen eksikliği osteoporoza yol açabilir) ve bağışıklık sistemini uyarır. Östrojenler vücutta salındığında kan dolaşımı yoluyla hedef dokuya ulaşırlar. Bir kez orada, özellikle hedef hücreyi etkilerler ve diğer şeylerin yanı sıra hücre büyümesini teşvik edebilirler. Bir hücrenin östrojenler için birçok kenetlenme noktası (reseptörü) varsa, özellikle hormona duyarlıdır.

Çok sayıda meme tümöründe artan sayıda östrojen reseptörü vardır. Halihazırda dejenere olan hücreler, doğal östrojen tarafından büyümeleri ve bölünmeleri, yani çoğalmaları için uyarılır ve bu da tümörün kontrolsüz bir şekilde büyümesine neden olur.

Tamoksifen ve özellikle metaboliti hidroksitamoksifen, hücre bölünmesini ve üremesini uyarmadan östrojen reseptörlerine bağlanabilir. Bu, mevcut reseptörleri bloke eder ve artık doğal östrojen tarafından aktive edilemez.

Tamoksifenin alımı, parçalanması ve atılımı

Tamoksifen tabletleri aldıktan sonra, aktif bileşen bağırsakta iyi emilir ve dört ila yedi saat sonra maksimum kan seviyesine ulaşır. Ağırlıklı olarak karaciğerde gerçekleşen metabolizma, çok daha etkili yıkım ürünlerine yol açar. Bunlar daha sonra esas olarak dışkıyla atılır, ancak bu biraz zaman alır: aktif bileşen sadece yarı parçalanır ve yaklaşık bir hafta sonra atılır.

Tamoksifen ne zaman kullanılır?

Aktif bileşen tamoksifen, hormona bağlı meme tümörlerinin tedavisi için onaylanmıştır: Meme kanseri için birincil tedaviden sonra veya zaten kız tümörleri (metastazlar) oluşturmuş meme kanseri için destek olarak kullanılabilir. Uygulama genellikle daha uzun bir süre boyunca gerçekleşir.

Tamoksifen böyle kullanılır

Aktif bileşen tabletler şeklinde uygulanır. Normal tamoksifen dozu günde yirmi miligramdır, ancak gerekirse kırk miligrama kadar artırılabilir. Mide bulantısı gibi istenmeyen etkileri azaltmak için yemekle birlikte alınır.

Tamoksifenin yan etkileri nelerdir?

Tedavi edilen her on kadından birinde tamoksifen yan etkileri bulantı, kızarıklık, dokularda sıvı tutulması, vajinal akıntı ve kanama, döngü değişiklikleri ve sıcak basması ve bitkinlik gibi menopoz semptomlarıdır.

Her yüz ila onuncu hastada uyuşukluk, baş ağrısı, görme bozuklukları, kusma, ishal, kabızlık, saç dökülmesi, aşırı duyarlılık reaksiyonları, kas ağrısı, bacak krampları, kan pıhtıları, geçici anemi ve cinsel organlarda kaşıntı görülür. Diğer bir tamoksifen yan etkisi laboratuvar değerlerinde değişiklik (kan lipid değerlerinde yükselme, karaciğer enzim değerlerinde değişiklik) olabilir.

Tamoksifen alırken nelere dikkat edilmelidir?

Tamoksifen tedavisinin amacı vücudun kendi östrojeninin etkisini azaltmaktır. Hormonal kontraseptifler (örneğin "hap") şeklinde ek bir östrojen kaynağı mantıklı olmaz ve bu nedenle bundan kaçınılmalıdır.

Tamoksifen, kandaki trombosit sayısını azaltarak kanın pıhtılaşmasını etkiler. Antikoagülan ilaç da verilirse antikoagülan etkisi arttırılabilir. Bu tür "antikoagülanların" örnekleri, asetilsalisilik asit ve diğer trombosit agregasyon inhibitörlerinin yanı sıra varfarin ve fenprokumon gibi kumarin benzeri antikoagülanlardır.

Tamoksifen, bazı karaciğer enzimleri tarafından daha aktif formuna dönüştürülür. Bu enzimleri inhibe eden veya aktivitelerini arttıran tıbbi maddeler böylece metabolizmayı ve dolayısıyla kanser ilacının etkinliğini etkileyebilir. Örneğin, seçici serotonin geri alım inhibitörleri grubundan antidepresanlar (paroksetin ve fluoksetin gibi SSRI'lar) ve antidepresan bupropion, enzimleri inhibe ederek tamoksifenin etkinliğini azaltabilir. Bu nedenle, bu tür ilaçların eşzamanlı kullanımından mümkün olduğunca kaçınılmalıdır.

Tamoksifen'in hamilelik ve emzirme döneminde kullanımına ilişkin çok az veri bulunduğundan etken madde bu süre içinde alınmamalıdır. Hayvan çalışmalarında, tamoksifen kullanımı doğmamış çocuğa zarar vermiştir.

Ayrıca bilgi eksikliği nedeniyle çocuklarda ve ergenlerde kullanımı belirtilmemiştir (kontrendikedir).

Tamoksifen ile ilaç nasıl alınır

Tamoksifen içeren müstahzarlar eczanelerden reçete ile alınabilir.

Tamoksifen ne zamandan beri biliniyor?

1950'lerin sonlarında, ilaç şirketleri, etkili doğum kontrolü için aktif olarak anti-östrojenler (yani östrojenin etkilerini engelleyen aktif maddeler) araştırıyorlardı. Bunu yaparken Dr. Bir İngiliz ilaç şirketinin çalışanı olan Dora Richardson, 1966'da aktif bileşen tamoksifeni keşfetti. Ancak bu, doğum kontrolü için uygun değildi, bu yüzden önce unutuldu. Daha sonra östrojenlerin meme kanserinin büyümesini de hızlandırabileceği keşfedildi. Sonuç olarak, Avrupa'nın en büyük kanser kliniklerinden biri olan Manchester'daki Christie Hastanesi'nde 1971 yılında tamoksifen ile ilgili klinik bir çalışma başlatıldı. Olumlu çalışma sonuçlarına dayanarak, tamoksifen 1973'te geç evre meme kanseri tedavisi için pazarlandı.

Tamoksifen hakkında daha ilginç gerçekler

Tamoksifen, erkek sporcular tarafından doping ajanı olarak kötüye kullanılır: kas büyümesini uyaran testosteron seviyelerini arttırır. Tamoksifen ayrıca "erkek göğüsleri" (jinekomasti) olarak adlandırılan anabolik steroidlerin yaygın bir yan etkisini de önler.

Etiketler:  yerine getirilmemiş çocuk sahibi olma arzusu önleme laboratuvar değerleri