Kendi kendine zarar vermek

Tanja Unterberger, Viyana'da gazetecilik ve iletişim bilimi okudu. 2015 yılında Avusturya'da'da medikal editör olarak çalışmaya başladı. Uzman metinler, dergi makaleleri ve haberler yazmanın yanı sıra gazeteci, podcasting ve video prodüksiyonunda da deneyime sahiptir.

houseofgoldhealthproducts uzmanları hakkında daha fazla bilgi Tüm içeriği tıp gazetecileri tarafından kontrol edilir.

Kendine zarar verme - kendine zarar verme davranışı (SVV), otomatik saldırganlık, otomatik saldırgan davranış veya artefaktlar dahil olmak üzere - etkilenenlerin bilinçli olarak kendilerini yaraladıkları (örn. Davranış çoğunlukla ergenlerde görülür ve sıklıkla kalıcı duygusal stresten kaynaklanır. Kendine zarar verme davranışını nasıl tanıyacağınızı, buna neyin sebep olduğunu ve bu konuda neler yapabileceğinizi buradan öğrenin!

Kısa bir bakış

Tanım: Etkilenenlerin bilinçli olarak kendilerine zarar verdiği (örneğin, kolların derisini kaşıyarak) kendine zarar verme davranışı (SVV)
Nedenler: Genellikle uzun süreli psikolojik stres (örn. aile içi çatışmalar) veya hastalık (örn. borderline bozukluk, depresyon) bu davranışın nedenidir.
Belirtiler: Örneğin vücutta yaralar, dikişler, yanıklar (çoğunlukla kol ve bacaklarda), morluklar, yara izleri, uyku bozuklukları, ruh hali değişimleri
Tedavi: Doktor önce yaraları tedavi eder, ardından psikolojik nedenleri araştırır ve uygun bir psikoterapi seçer. Bazı durumlarda, doktor psikotrop ilaçlar yazacaktır.
Teşhis: doktorla görüşme, fizik muayene (örneğin yaraların ve yara izlerinin muayenesi)
Önleme: boyuna buz küpleri yerleştirmek, yatağa veya yastığa vurmak, soğuk bir duş almak gibi ikame eylemler; Ayrıca: Kendine güveni güçlendirmek, pozitif beden farkındalığı geliştirmek, sosyal medyayı eleştirel bir şekilde kullanmayı öğrenmek

Kendine zarar verme davranışı nedir?

Kendine zarar verme - ayrıca kendine zarar verme veya otomatik saldırgan davranış veya otomatik saldırganlık (kendine saldırganlık) veya yapay eylem - etkilenenlerin kasıtlı olarak tekrar tekrar kendilerini yaraladığı veya yaraladığı çeşitli davranış ve eylemleri tanımlar.

Önkol veya bacak derisinin bıçak, kırık veya jilet gibi keskin nesnelerle çizilmesi veya kesilmesi olarak adlandırılan, kendine zarar vermenin en yaygın yöntemidir.Bunlar yaşamı tehdit eden yaralar değil, küçük ila küçük ciltte orta büyüklükte yaralanmalar - veya vücudun doku yüzeyi.

Hastalıklar ve sağlık sorunları için uluslararası sınıflandırma sistemi olan ICD-10'da, kendine zarar verme kendi başına bir hastalık olarak sınıflandırılmamıştır. "Belirtilmemiş bir şekilde kasıtlı kendine zarar verme" olarak kabul edilir.

Amerikan zihinsel bozukluklar kılavuzu olan DSM-5'te davranış, "intihar amaçlı olmayan kendine zarar verme sendromu" (kısaca: NSVV) olarak tanımlanır. Etkilenenlerin bir yıl içinde beş veya daha fazla gün içinde kendi vücut dokularına bilinçli olarak zarar vermeleri durumunda ortaya çıkar.

Kendine zarar verme davranışı, genellikle uzun süreli duygusal strese kadar izlenebilir ve genellikle sınırda bir bozukluk veya depresyon gibi diğer akıl hastalıkları ile birlikte ortaya çıkar. Araştırmaya göre, her dört ergenden biri 18 yaşına kadar en az bir kez yaralanıyor.

"Kaşıma", en yaygın kendine zarar verme yöntemi olduğu için genellikle kendine zarar vermenin eş anlamlısı olarak kullanılır.

Kendine zarar vermenin sebepleri nelerdir?

Kendine zarar verme davranışı, genellikle sorunlu bir ebeveyn-çocuk ilişkisi veya aynı yaştaki insanlarla sık sık çatışmalar gibi uzun süreli duygusal stres nedeniyle ortaya çıkar. Bu davranış, ebeveynlerin boşanması, ayrılık veya okul sorunları gibi akut duygusal stres durumlarında daha az görülür.

İnsanların kendilerini kesme nedenleri arasında düşük benlik saygısı, umutsuzluk, umutsuzluk, cinsel istismar veya ihmal sayılabilir. Bununla birlikte, çoğu durumda, davranış bir semptom olarak veya aşağıdakiler gibi diğer akıl hastalıklarıyla ortaya çıkar:

Sınırda kişilik bozukluğu
depresyonlar
Tıkınırcasına yeme (bulimia) veya anoreksiya (anoreksi) gibi yeme bozuklukları
Travma Sonrası Stres Bozukluğu (TSSB)
Obsesif kompulsif bozukluk
Madde bağımlılığı
Anksiyete bozuklukları
Davranış bozukluğu

Otoagresif davranış genellikle gençlerde 12 ila 15 yaşları arasında, ancak bazı durumlarda çok daha erken yaşlarda başlar. Otosaldırganlık yetişkinlerde daha az yaygındır. Çoğu insan için güçlü iç gerilimi azaltmak için bir valftir. Kendilerine zarar vererek, bir rahatlama duygusu hissederler.

Ya da kendine zarar verme, kendini cezalandırma işlevi görür, çünkü etkilenenler kendilerine kızgındır. Bazı insanlar zamanla bu duruma "bağımlı" olur ve tekrar tekrar incinir.

Çoğu zaman, kendine zarar verme, çok rahatsız edici duyguları (örneğin, umutsuzluk, kendinden iğrenme, depresyon, kaygı) veya etkilenenleri bunaltan anıları kırmak için kullanılır. İstismar veya kötü muamele gibi travmatik olaylardan sonra, genellikle tekrarlayan geri dönüşler olur - travmanın yoğun, araya giren anıları - etkilenenler çaresiz kalır.

Kendine zarar verme ("kendini yaralama"), yoğun rahatsız edici duygusal durumun kesintiye uğramasına veya hafiflemesine neden olur. Kendine zarar verme davranışı, bu nedenle, etkilenenler için bir tür başa çıkma stratejisi olarak hizmet eder. Diğer gençlerin (örneğin arkadaşlar veya sınıf arkadaşları) kendine zarar verme davranışını "öğrenmesi" ve taklit etmesi nadir değildir: gençler başkalarından kendine zarar verme eylemlerini üstlenirler.

Burada internetin rolüne dikkat edilmelidir. Burada, etkilenenler kendine zarar verme davranışı hakkında bilgi alışverişinde bulundu. Bu, davranışın sosyal olarak kabul görmesine ve “normalleştirilmesine” yol açabilir.

Kendine zarar vermeye yol açan sebepler ne olursa olsun, etkilenenlerin hemen hepsi sonrasında bir rahatlama hissederler. Daha sonra genellikle kısa bir süre daha iyi hissedeceksiniz. Birçok kişinin tekrar tekrar yaralanmasının nedeni de budur. Hatta bazıları, vücudun kendi endorfin salınımı (endojen morfinler, "mutluluk hormonları") yoluyla yaralanmadan sonra oluşan duyguya bağımlı hale gelir.

Özellikle kim etkilenir?

Akıl sağlığı sorunları olan ergenler (daha nadiren de küçük çocuklar) en sık otoagresiflikten etkilenir. Almanya'da gençlerin yaklaşık yüzde 25'i hayatlarında bir kez kendilerini yaralıyor, ergenlik çağındaki nüfusun yaklaşık yüzde 19'u kendine zarar verme davranışından etkileniyor.

Özellikle on iki ila 15 yaş arasındaki kız çocukları ve genç kadınların kendine zarar verme davranışı geliştirme riski daha yüksektir. Bunun nedenlerinden biri, kızların olumsuz duygularını içe, yani kendilerine yöneltme olasılıklarının daha yüksek olmasıdır. Ayrıca, kendilerine zarar verme riskini artıran depresyon ve kaygı yaşama olasılıkları daha yüksektir.

Öte yandan birçok erkek çocuk, öfkelerini ve psikolojik gerilimlerini çevrelerine boşaltma eğilimindedir. Bu, diğer şeylerin yanı sıra, vücuttaki yüksek testosteron oranına bağlıdır. Bununla birlikte, son yıllarda yapılan çalışmalar, giderek daha fazla erkek ergenin otoagresiflikten etkilendiğini göstermektedir.

Kendine zarar verme davranışı nasıl ifade edilir?

Kendine zarar verme davranışı ve ilişkili semptomlar kendilerini birçok şekilde gösterir. Ancak en yaygın türü “kazıma” veya “kesme”dir.Bu, kişinin kendi vücudunu jilet, bıçak, iğne veya kırık cam gibi keskin nesnelerle tekrar tekrar kesmesini içerir.

Ancak kolunuzda yanan bir sigarayı söndürmek, sıcak bir sobaya dokunmak veya vücudun belirli kısımlarını çimdiklemek gibi kendine zarar vermenin başka türleri de vardır. Hastaların zamanla değişen birden fazla kendine zarar verme yöntemi kullanması nadir değildir.

Bunlar şunları içerir:

kendilerini ağrılı veya kanlı kaşımak
kendilerini keskin nesnelerle çizin veya kesin
sert nesnelere vurmak veya vurmak
kendini çimdikle
kendini ısır
yandı
kendini yakmak (örneğin asitlerle)
saçını çekmek
aşırı tırnak ısırma
vücudun belirli bölümlerinin daralması
iyileşen yaraların sürekli yırtılması
kemiklerini kırmayı dene
Zararlı maddelerin kasten yutulması (örn. bozulmuş gıda veya temizlik maddeleri)

Vücudun yaralanan en yaygın bölgeleri:

önkollar
bilekler
Üst kollar
uyluk

Göğüs, karın, yüz veya genital bölgenin yaralanma olasılığı daha düşüktür. Ek olarak, yaralanmalar genellikle eşit derecede derindir, gruplanmıştır, cilt yüzeyinde paralel veya simetrik olarak sıralanmıştır (ayrıca harfler veya kelimeler şeklinde). Bu yaraların, kendine zarar verme izleri veya SVV izleri olarak bilinen yara izleriyle sonuçlanması nadir değildir.

Genellikle SVV'li kişilerde uykusuzluk vardır. Eskiden sahip oldukları arkadaşları ve hobileri ile olan temaslarını geri çekerler ve ihmal ederler. Çoğu zaman, utançtan, etkilenenler yaralarını ve yaralarını vücutlarında saklamaya çalışırlar.

Bu nedenle, sıcak havalarda veya egzersiz yaparken bile, genellikle çatlaklardan veya diğer taze yaralardan gelen yara izlerini gizleyen uzun giysiler giyerler. Ruh halindeki değişiklikler de genellikle otomatik saldırgan davranışların bir işaretidir. Diğer uyarı işaretleri şunları içerir:

Odada veya banyoda sık sık kilitleme
Kendi çıkarlarını ihmal etmek (örn. arkadaşlarla buluşmak)
Tıraş bıçaklarını, bıçakları veya diğer keskin nesneleri saklamak
Vücutta kesikler (çoğunlukla önkolda)
Yanık yaralanmaları veya dikişler (örn. iğnelerden kaynaklanan)
Vücutta morluklar
Aşınmalar (özellikle dizlerde veya dirseklerde)

Doktor nasıl teşhis koyar?

Kendine zarar verme davranışı, çeşitli ruhsal bozukluklarla bağlantılı olarak ortaya çıkabilen, ancak bunlardan bağımsız olarak da ortaya çıkabilen bir semptomdur. Kendine zarar verme şüphesi varsa, aile doktoru ilk temas noktasıdır. Gerekirse sizi bir uzmana yönlendirecektir.

Psikiyatri veya çocuk ve ergen psikiyatrisi uzmanı, davranışın bir akıl hastalığına dayalı olup olmadığını değerlendirir.

Öncelikle doktor ilgili kişi ile detaylı bir görüşme yapar. Diğer şeylerin yanı sıra (genellikle bir anket aracılığıyla) başka semptomların (örneğin depresyon, anksiyete, halüsinasyonlar, sosyal geri çekilme vb.) olup olmadığını ve psikososyal streslerin (örneğin aile içinde, okulda veya okulda çatışmalar) olup olmadığını sorar. işte) verir. Etkilenen kişinin kendini ne sıklıkla yaraladığı da tanıda önemli bir rol oynar.

Doktor daha sonra vücudun yaralı kısımlarını inceler ve anormallikler açısından inceler (örneğin, yaralar eşit derecede derin mi, gruplanmış mı, paralel olarak sıralanmış mı veya cilt yüzeyinde simetrik olarak tanınabilir mi?).

Bir arkadaşınızın veya akrabanızın kendisine zarar verdiğinden şüpheleniyorsanız, pratisyen hekiminizle, bir psikiyatri uzmanıyla veya bir psikoterapistle iletişime geçin.

Otomatik saldırganlığa karşı ne yapabilirsiniz?

Yaraların tedavisi

Her şeyden önce, doktor etkilenen kişinin yaralarıyla ilgilenir. Kesik veya yanık yarası her zaman derhal tedavi edilmelidir. Burada yaranın enfekte olma riski çok yüksektir. Doktor ayrıca yüzeysel yaralanmaları (örneğin yarayı dezenfekte ederek, yara pansuman uygulayarak) temizler ve bakımını yapar.

Kendiniz etkilenirseniz, yaralarla doktora gitmekten korkmayın, böylece onlarla ilgilenebilir ve enfekte olmalarını önleyebilir.

Psikososyal Tedavi

Kendine zarar verme davranışının farklı nedenleri olduğundan, tedaviyi buna göre ayarlamak önemlidir. Bir psikolog veya çocuk ve ergen psikiyatristi ile iletişime geçmek en iyisidir. Altta yatan hastalığa veya bozukluğa bağlı olarak, bu kişi tedavi için özel tedavi yöntemlerini kullanma seçeneğine sahiptir.

Örneğin bilişsel davranışçı terapinin özellikle etkili olduğu kanıtlanmıştır. Kendi kendine saldırganlığı olan kişiler, stresli durumlara daha iyi tepki vermek ve duygularını kontrol etmek için yeni başa çıkma stratejileri öğrenirler. Etkilenenler, zamanında tanımak ve tepki vermek için kendine zarar verme davranışı için olası tetikleyicileri analiz etmeyi öğrenir.

Yoga, nefes egzersizleri veya progresif kas gevşemesi gibi gevşeme teknikleri, terapi sırasında etkilenenlerin baskıyı hafifletmesine yardımcı olur.

Kendine zarar verme davranışı ciddi bir akıl hastalığına (örneğin depresyon, sınırda bozukluk) dayanıyorsa, doktor psikoterapiye ek olarak psikotrop ilaçlar da reçete edebilir.Özellikle ergenlik döneminde anne babalar ve diğer bakıcılar tedaviye dahil edilmelidir. Davranışçı terapi de kullanıyorlarsa, bu genellikle başarılı bir tedaviye önemli ölçüde katkıda bulunur.

Tedaviye ilgili kişi kendisi karar vermelidir. İradesine karşı tedavi etkili değildir.

yara izi kaldırma

Yaranın ne kadar derin veya büyük olduğuna bağlı olarak, az ya da çok görünür izler kalır. Bunlar, etkilenenlere, genellikle utandıkları önceki davranışlarını tekrar tekrar hatırlatır. Bu nedenle, birçok hasta bir doktor tarafından yara izlerini giderir.

Dermabrazyon (cildin üst tabakasının zımparalanması), mikro iğneleme (cildin üst tabakasına hafif iğne delinmesi), seri eksizyon (yara izi cerrahi olarak adım adım küçültme) veya lazer tedavisi gibi çeşitli yöntemler kullanılabilir. .

Eczaneden alınan özel yara merhemleri veya kremleri de yara izlerinin görünürlüğünü biraz azaltmaya yardımcı olur. Ancak bu yöntemlerin çoğu izleri tamamen ortadan kaldırmaz.

Bazı insanlar, uygulamak için soğan özü içeren kompresler veya jeller, uygulamak için zeytinyağı ve kadife çiçeği merhemi veya yara dokusunun elastikiyetini artırmak için düzenli masajlar gibi ev ilaçları kullanır.

Bu ev ilaçlarının yara izleri üzerindeki etkileri bilimsel olarak kanıtlanmamıştır.

Bunu nasıl önleyebilirsiniz?

Etkili bir önlem olarak, etkilenenler ve ebeveynleri için ayrıntılı bilgilere ek olarak, “beceri eğitimi” kendini kanıtlamıştır: Burada, etkilenen kişi, örneğin buz gibi güçlü duyusal uyaranların kullanılması gibi kendine zarar verme davranışının yerini alan stratejiler uygular. boyunda veya üzerinde küpler Bileklerinizi koyun, acı biberleri ısırın, bir kirpi topunu yoğurun, saf limon suyu için, yatağa veya yastığa vurun, soğuk bir duş alın veya benzeri.

Fiziksel veya zihinsel faaliyetlere (örneğin, futbol oynamak, koşmak, günlük yazmak veya çapraz bulmaca çözmek) yoğun konsantrasyon yoluyla dikkatin dağılması da burada kullanılır.

Öz-saldırgan davranışların arkasında genellikle duygusal sorunlar olduğu için çocuk ve ergenlerde genç yaşta önleyici tedbirler almak önemlidir. Bunun için çocukların özgüvenlerini güçlendirmeleri, olumlu bir beden imajı geliştirmeleri ve sosyal medyayı eleştirel bir şekilde kullanmayı öğrenmeleri önemlidir.

Akrabalar ne yapabilir?

Kendine zarar verme davranışı kesinlikle bir acil durum sinyali olarak görülmeli ve ciddiye alınmalıdır. Bununla birlikte, ebeveynlerin ve sevdiklerinin kendine zarar verme belirtilerini fark etmesi genellikle zordur. Gençler genellikle davranışlarından utanırlar ve aktif olarak yardım aramazlar.

Etkilenenlerin arkadaşları ve kardeşleri için aşağıdakiler geçerlidir: İlk belirtilerde çok uzun süre tereddüt etmeyin, bunun yerine ebeveyninizle veya başka bir yetişkin sırdaşla bu konuda konuşun.

Ebeveynler ve bakıcılar için ipuçları

Sorunu sakin ve açık bir şekilde ele alın.
Davranışı eleştirmeyin veya yargılamayın.
Etkilenen çocukların veya ergenlerin, diğerlerinde davranışı neyin tetiklediğini anlamalarına yardımcı olun (örneğin, endişe, korku, vb.).
Çocuğun veya gencin duygularını ciddiye alın.
Bu konuda konuşmak istemiyorlarsa çocuğa baskı uygulamayın.
Ültimatomlar veya yasaklar yayınlamayın. Kendine zarar verme davranışı bastırılamaz.
Çocuğun sorunu kendi başına tanımlamasına yardımcı olun.
Sorunu kendiniz kontrol altına almak için çok uzun süre uğraşmayın, mümkün olduğunca erken profesyonel yardım alın.

Etiketler: anatomi bebek yürümeye başlayan çocuk Teşhis