Epidural anestezi

Tüm içeriği tıp gazetecileri tarafından kontrol edilir.

Epidural anestezi (PDA veya epidural anestezi), omurilik sinirlerini uyuşturmak için bir prosedürdür. Omurilik, gövde ve ekstremitelerden gelen sinir sinyallerini beyne ilettiğinden, vücudun çeşitli bölgelerini geniş bir alanda uyuşturmak için epidural anestezi kullanılabilir. Hasta artık orada herhangi bir ağrı hissetmez, uyanık kalır. Prosedür, ne zaman yapılacağı ve ilgili riskler hakkında her şeyi okuyun.

PDA nedir?

Epidural anestezide omurilik sinirlerinin sinyal iletimi bir ilaç enjekte edilerek kesilir. Omurilik, omurga kanalında omurga boyunca uzanır ve beyin ile vücut arasında sinir sinyallerini iletir. PDA ile hassas sinir sinyalleri artık ağrı, sıcaklık veya basınç nedeniyle beyne ulaşmaz. Beyinden kaslara giden hareket uyarıları da kesintiye uğrar.

Omurilik sinirlerinin bloke olduğu seviye, epidural anestezinin etkinliği için esastır. Çünkü PDA vücudun sadece aşağıdaki bölgelerini etkiler. Epidural anestezinin yerine göre sadece bacaklar veya pelvis, karın ve hatta göğüs uyuşturulur.

Epidural anestezi ne zaman kullanılır?

Birçok operasyonda epidural anestezi, genel anesteziye yumuşak bir alternatiftir. Hastanın bilincini kaybetmeden vücudun geniş bölgelerini uyuşturmak için kullanılabilirler. Ayrıca akut ve kronik ağrının uzun süreli rahatlaması için kullanılır. Prosedür aynı zamanda az ağrılı doğum sağlar, bu nedenle birçok kadın doğum için PDA enjeksiyonu ister.

Daha fazla bilgi: PDA doğum

Doğum sırasında ağrıyı hafifletmek için genellikle epidural anestezi kullanılır. Bununla ilgili daha fazla bilgiyi doğumda PDA makalesinde okuyabilirsiniz.

Epidural anestezi ile neler yapıyorsunuz?

Epidural anestezinin bir parçası olarak omurilik sinirlerini uyuşturmak için doktor, omurganın üzerindeki dezenfekte edilmiş deriye özel bir iğne batırır ve onu iki omur gövdesi arasına iter. Epidural boşluğa ulaşana kadar omurgadaki çeşitli bağlara nüfuz eder. Bu alan, omurilik zarları olarak adlandırılan zarları çevreler.

Doktor daha sonra küçük bir plastik tüpü (kateter) kılavuz iğne aracılığıyla epidural boşluğa iter ve ilacı enjekte etmek için kullanır. Bu nedenle, doğrudan omuriliğe değil, omuriliğe yakın olarak uygulanırlar.

İğne geri çekilirken tüp epidural boşlukta kalır. Bu, doktorun ilacı daha uzun süre vermesini sağlar. Hastanın gerektiğinde kendini kontrol edebildiği şırınga pompaları sayesinde ameliyat sonrası ağrılar da yeterli düzeyde tedavi edilebilmektedir. Doktor ilk önce delinme alanını lokal olarak uyuşturduğu için PDA uygulaması nadiren ağrılıdır. Bununla birlikte, prosedür hala birçok kişi tarafından rahatsız edici olarak tanımlanmaktadır.

Epidural anestezinin riskleri nelerdir?

Epidural anestezi birçok klinikte rutin bir işlemdir ve güvenli bir anestezi işlemi olarak kabul edilir. Bununla birlikte, bir PDA, kullanılan ilaçlara alerjik reaksiyonlar, delinme bölgesinde kan pıhtılarının yayılması ve irin veya menenjit birikimine yol açabilecek enfeksiyonlar dahil olmak üzere riskler taşır. Doktor epidural anestezi sırasında omuriliği nadiren yaralar. En kötü durumda, bu, morluk oluşumu gibi, kısmi veya tam parapleji semptomlarıyla kalıcı hasara yol açacaktır.

Diğer PDA yan etkileri, idrar sondası tedavisi veya kan basıncında ani bir düşüş gerektiren geçici idrar retansiyonunu içerir. PDA kurulumundan sonraki baş ağrıları çoğunlukla kazara omurilik derisinin delinmesinden kaynaklanır. Genellikle bunlar ağrı kesicilerle iyi bir şekilde tedavi edilebilir.

Kullanılan ağrı kesicilerin yanlışlıkla damar içine enjekte edilmesinden korkulur. Aktif maddeler kan dolaşımı yoluyla tüm vücuda dağılırsa, nöbetler ve ciddi kardiyak aritmiler meydana gelebilir.

Epidural anestezi sonrası nelere dikkat etmeliyim?

Epidural anestezi uygulandıktan sonra 24 saat araba kullanmanıza izin verilmez. Doktorunuza danışarak da bir süre sessizce yatakta yatmanız gerekecektir. Fiziksel dinlenme, mide bulantısı, kusma veya nefes darlığı gibi yan etkilerin yanı sıra göğüs, baş veya sırt ağrısı riskini azaltır. PDA kurulumundan sonra, bu tür semptomların ortaya çıktığını hemen hemşirelere veya epidural anesteziyi yapan doktora bildirmelisiniz.

Etiketler:  Organ sistemleri kitap ipucu genç