Erken çocukluk otizmi

Tarihinde güncellendi

Hanna Rutkowski, sağlık ekibi için serbest çalışan bir yazardır.

houseofgoldhealthproducts uzmanları hakkında daha fazla bilgi Tüm içeriği tıp gazetecileri tarafından kontrol edilir.

Erken çocukluk otizmi (Kanner otizm, Kanner sendromu), otizmin en ciddi biçimlerinden biridir. Etkilenen çocuklar sosyalleşmeyi ve ilişki kurmayı zor bulurlar. Dil gelişimi ve davranışları da ciddi şekilde bozulur. Kural olarak, bu otizm belirtileri çocuklarda üç yaşından önce ortaya çıkar ve ömür boyu sürer. Erken çocukluk otizmi hakkında daha fazlasını okuyun!

Bu hastalık için ICD kodları: ICD kodları, tıbbi teşhisler için uluslararası kabul görmüş kodlardır. Örneğin, doktor mektuplarında veya iş göremezlik belgelerinde bulunabilirler. F84

Erken Çocukluk Otizmi: Açıklama

Genel olarak "otizm" denildiğinde, genellikle erken çocukluk otizmi anlamına gelir. Otizm spektrum bozukluğunun bu şiddetli formu, 3 yaşından önce fark edilir hale gelir ve aynı zamanda onu tanımlayan ilk kişi olan Leo Kanner'dan sonra Kanner otizm veya Kanner sendromu olarak da adlandırılır.

Tüm otistik bozukluklarda olduğu gibi, erken çocukluk otizmi de aşağıdaki bozuklukları gösterir:

• bozulmuş sosyal etkileşim
• iletişim bozukluğu / dil
• tekrarlanan, basmakalıp davranışlar ve ilgi alanları

Bozuklukların şiddeti değişebilir. Genellikle zeka da azalır

Yüksek işlevli otizm

Erken çocukluk otizminin tüm belirtileri normal zeka ile ortaya çıkıyorsa, uzmanlar bazen "yüksek işlevli otizm"den de bahseder. Almanca konuşulan dünyada son derece işlevsel otizm olarak bilinir. İnsanlar erken çocukluk otizminin olağan semptomlarına sahiptir, ancak zihinsel engelleri veya öğrenme engelleri yoktur. İlerleyen kurslarda, çoğunlukla oldukça olumlu bir dil gelişimi görülebilir.

Erken çocukluk otizmi olan bebekler, ötekilikleri nedeniyle erkenden öne çıkarlar. Göz temasından aktif olarak kaçınırlar, fiziksel yakınlığı reddederler ve jestlere ve yüz ifadelerine tepki vermezler. Anne ile ilişki kurması gereken bir gülüşü taklit etmek tamamen yok olabilir veya çok geç gelebilir.

Ayrıca Kanner otizmli kişiler duyguları anlamazlar ve kendiliğinden herhangi bir duygu göstermezler. Örneğin öfke, acıma, sevinç veya üzüntü ifade eden yüz ifadeleri sezgisel olarak tahmin edilmez, ancak öğrenilmiş tanıma özelliklerinden (kas hareketleri, kırışıklıklar) türetilir. Bu nedenle duyguları yanlış yorumlamaları nadir değildir.

Genel olarak, otistik çocuklar nesnelere insanlardan daha fazla ilgi duyarlar. Tamamen içine kapanıktırlar ve yaşıtları veya ebeveynleriyle olmaktansa yalnız oynamayı ve sadece seçilmiş birkaç oyuncak veya nesneyle oynamayı tercih ederler. Hiç değilse, yalnızca ihtiyaçlarını karşılamak veya hedeflerini gerçekleştirmek için diğer insanlarla iletişim kurmaya çalışırlar.

Ebeveynler genellikle otistik çocuklarının sözde soğukluğundan çok acı çekerler. Övgü ve şefkat, küçükler için çok az şey ifade ediyor gibi görünüyor.

Bozulmuş dil gelişimi

Erken çocukluk otizmi, birçok çocuğu dil gelişiminde etkiler. Çocuklar genellikle çok geç konuşmaya başlarlar - hiç değilse. Cümleleri tekrar ederler veya basitçe tekrar ederler, ancak genellikle daha derindeki anlamı veya bağlamı anlamazlar. Kendilerini zorlukla ifade edebilirler veya kelime seçimleri sınırlıdır. Genellikle söylenenleri gelişigüzel tekrarlarlar veya bir cümleyi tekrar tekrar tekrar ederler. Bazen yeni kelimeler oluştururlar veya örneğin "ben" derken "sen" derler. Otistik insanlar konuşurken, söylenenleri sadece sınırlı ölçüde uygun yüz ifadeleri ve jestlerle desteklerler. Konuşma melodisi de iniş çıkışlar olmadan genellikle monotondur ve kulağa robotik gelir.

basmakalıp davranış

Otistik çocuklar belirli davranışları veya cümleleri tekrar ederler. Bu tür tekrarlayan eylemler - stereotipler olarak adlandırılır - farklı alanlarda ortaya çıkar. Örneğin, çıkrıklarla oynanan oyun her zaman aynı kalıbı takip eder, nesneler aşırı derecede toplanır ve boyutlarına göre düzenlenir. Çocuklar oynarken genellikle oyuncağın çok özel bir detayını seçer ve onunla yoğun bir şekilde ilgilenir. Oyunu basmakalıp bir kalıp izliyor ve çok yaratıcı görünmüyor.

Diğer insanlar ritüelleri kestiğinde, çocuklar genellikle aşırı endişe ve huzursuzluk yaşarlar. Değişiklikler otistik çocukları korkutur ve yalnızca yavaş yapılmalıdır.

Azaltılmış zeka

Erken çocukluk otizmli çocukların yaklaşık yüzde 70'i zihinsel engelli bir zihinsel engele sahiptir (istisnalar: yüksek işlevli otizmi olan çocuklar). Bu, yaşa uygun zeka testleri ile belirlenebilir.

Fotoğrafik hafıza veya matematik dehası gibi olağanüstü ada yetenekleri, erken çocukluk otizminde tipik değildir. Bu tür "savantlar", Asperger sendromlu hastalarda daha yaygındır. Bununla birlikte, erken çocukluk otizmi, bazı çocukların geometrik şekiller gibi belirli şeylere aşırı ilgi duymasına neden olur.

Daha fazla semptom

Kanner sendromuna sıklıkla başka semptomlar eşlik eder. Değişikliklere karşı aşırı korkulu tepkiler nadir değildir. Çocuklar genellikle belirli kıyafetleri giymeyi ya da görünürde bir sebep olmaksızın gülmeyi ve kıkırdamayı reddederler.Bazen araba trafiği gibi günlük tehlikeleri yanlış değerlendirirler. Otistik çocuklarda da kendine zarar verme davranışı görülebilir. Bebeklerde uyku ve yeme bozuklukları da yaygındır.

Erken Çocukluk Otizmi: Terapi

Otizm henüz nedensel olarak tedavi edilemez. Semptomlar bir ömür boyu sürer, ancak yıllar içinde bir miktar hafifler. Terapinin temel amacı, çocukların sosyal ve iletişim becerilerini geliştirmek ve ebeveynleri desteklemektir. Tedavi mümkün olduğunca erken başladığında ve daha uzun sürdüğünde en etkilidir.

Terapötik odaklar

Erken çocukluk otizmi, aile ortamında, yatarak veya tamamen yatarak tedavi edilebilir. Uzmanlar, evde ve özel tesislerde gerçekleştirilen terapötik önlemlerin bir karışımı olan günlük hasta yaklaşımını tercih ediyor. Bütüncül anlayışa göre çocuğun var olan yetenekleri desteklenir ve geliştirilir. Çocuğun çevresi de terapiye dahildir. Bu sayede otistik çocuk bir grup içinde, ailesiyle ve diğer çocuklarla birlikte eğitim alabilir.

• Sosyal beceriler ve iletişim: "Uygulamalı Davranış Analizi" (ABA) ve tamamlayıcı "Sözel Davranış" (VB) programında çocuğun sosyal becerileri ve dili eğitilir. Yaklaşım Ivar Lovaas tarafından geliştirilmiştir.
• Bağımsızlık: TEACCH - Otistik ve buna bağlı İletişim Engelli Çocukların Tedavisi ve Eğitimi kavramı kullanılmaktadır. Erken çocukluk otizmi olan kişiler, günlük yaşamda daha iyi başa çıkmayı ve çevrelerini daha iyi anlamayı öğrenirler.
• Özdenetim ve Zihin Kuramı: Bu terapi programları, etkilenen çocukları veya ergenleri, kendi düşünceleri ile etraflarındakilerin düşünceleri arasındaki farklılıkların mümkün olduğunca farkında kılmaya çalışır.
• Dil becerileri: Erken dil eğitimi (konuşma terapisi), dilsel unsurların sosyal önemini açıklayabilir ve etkilenen çocuklarda dil anlayışını ve aktif konuşmayı teşvik edebilir.
• Aile meseleleri: Ebeveynler ve aile, erken çocukluk otizmli çocukların tedavisinde merkezi bir rol oynamaktadır. Ayrıntılı tavsiye ve ebeveynlik eğitimi veya aile terapisi bu nedenle çocukları eğitim dışında desteklemek için çok önemlidir.
• Bilimsel olarak kanıtlanmamış, ancak Kanner sendromlu çocuklarda iyi sonuçlar veren diğer terapiler arasında müzik ve binicilik terapisinin yanı sıra yunuslarla yüzme sayılabilir. Destekleyici terapi önlemleri olarak uygundurlar.
• İlaç tedavisi: Otizm spektrum bozuklukları genellikle davranış terapisini zorlaştıran komorbiditelerle birlikte ortaya çıkar. Epilepsi veya depresyonunuz varsa ilaçlar yardımcı olabilir. Seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI'lar), çocuklar tekrarlayan hareketler yaptığında iyi çalışır. Ancak otizmli kişiler özellikle ilaca duyarlı olduklarından yan etkiler onlar için daha belirgin olabilir. Ayrıca bu ilaçların kullanımı sadece davranışsal terapileri desteklemek amaçlıdır, onların yerine geçmez.

Başka terapi biçimleri de vardır, ancak bunlar çok tartışmalıdır. Bu, örneğin psikodinamik, açıklayıcı terapiyi içerir - burada, yetiştirme ve ebeveyn-çocuk ilişkisinin eksikliği üzerindeki patojenik etkileri ararız, bu da suçlamaya yol açar. Terapiyi tutmak da tartışmalıdır - çocuğu tutmak direncini kırmalıdır.

Erken çocukluk otizmi: prognoz

Erken çocukluk otizmi yaşam boyu devam eder - henüz tedavisi yoktur. Ancak yoğun terapi kavramlarının yardımıyla bireysel semptomlar kontrol edilebilir ve yeni öğrenilen becerilerle daha fazla bağımsızlık elde edilebilir. Bazı insanlarda, yaşlandıkça erken çocukluk belirtileri azalır, ancak ergenlik döneminde, hastalığı olan birçok kişi kendilerine ve başkalarına karşı artan saldırganlık gösterebilir.

Davranışsal terapiler çok zaman alıcıdır ve aile ortamında da sürekli eğitim gerektirir. İlk başarılar yavaş ortaya çıkıyor. Bir yandan, bu hastalığın ciddiyetinden kaynaklanmaktadır. Öte yandan, otizm spektrum bozukluğu olan kişiler genellikle tedaviyi gerçekleştirmek için çok az motivasyona sahiptir.

Erken çocukluk otizmi olan kişiler sıklıkla zihinsel bir engelden de muzdarip olduklarından, yaşamları boyunca az ya da çok bakıma bağımlıdırlar.

Etiketler:  seks ortaklığı mantar zehirli bitkiler terapiler