emboli

Tanja Unterberger, Viyana'da gazetecilik ve iletişim bilimi okudu. 2015 yılında Avusturya'da'da medikal editör olarak çalışmaya başladı. Uzman metinler, dergi makaleleri ve haberler yazmanın yanı sıra gazeteci, podcasting ve video prodüksiyonunda da deneyime sahiptir.

houseofgoldhealthproducts uzmanları hakkında daha fazla bilgi Tüm içeriği tıp gazetecileri tarafından kontrol edilir.

Bir emboli durumunda, emboli (örn. kan pıhtıları, yağ, hücreler veya hava) bir kan damarını kapatır. Emboli vücudun hangi bölgesinde meydana geldiğine bağlı olarak şiddetli ağrı veya felç gibi çeşitli belirtiler ortaya çıkar. Emboli bazen hayatı tehdit edicidir, çünkü diğer şeylerin yanı sıra kalp krizi veya felce yol açarlar. Tanım, nedenler, belirtiler ve tedavi hakkında daha fazla bilgiyi buradan okuyun!

Bu hastalık için ICD kodları: ICD kodları, tıbbi teşhisler için uluslararası kabul görmüş kodlardır. Örneğin, doktor mektuplarında veya iş göremezlik belgelerinde bulunabilirler. I82O88I26I28T79I74I27

Kısa bir bakış

  • Emboli nedir? Kan dolaşımına giren vücudun kendi veya yabancı madde (örneğin kan pıhtıları) tarafından bir kan damarının tamamen veya kısmen tıkanması.
  • Belirtiler: Hangi kan damarının etkilendiğine bağlı olarak farklı belirtiler ortaya çıkar. Ani ağrı yaygındır; ancak bazen etkilenenler de semptomsuzdur.
  • Nedenleri: Damar duvarından ayrılan ve kan dolaşımına giren bir kan pıhtısı (trombüs) genellikle bir emboli (tromboembolizm) için tetikleyicidir.
  • Tedavi: Doktor emboliyi genellikle ilaçla, bazı durumlarda da cerrahi olarak tedavi eder. Tedavinin amacı emboliyi çözmek veya çıkarmaktır.
  • Önleme: düzenli egzersiz yapın, yeterince için, fazla kilolu olmaktan kaçının, sigarayı bırakın; gerekirse tromboz profilaksisi örn. ameliyatlardan sonra (antikoagülan ilaçlar, kompresyon çorapları)
  • Teşhis: doktorla konuşma, fizik muayene (ultrason, CT, MRI, anjiyografi dahil)

Emboli nedir?

Emboli terimi Yunanca ("embolla") gelir ve "içeri atmak" anlamına gelir. Bir emboli durumunda, kan yoluyla yıkanan bir tıkaç ("embolus" = vasküler tıkaç, çoğul "emboli") bir kan damarını tıkar. Kanın damardan serbestçe akmasını engeller.

Sonuç olarak, etkilenen bölge artık yeterince oksijen ve önemli besinlerle beslenmez. Zamanla oradaki doku ölür ve bazen kalp krizi veya felç gibi hayatı tehdit eden sonuçlar ortaya çıkar. Almanya'da her yıl 20.000 ila 25.000 kişi emboliden ölüyor.

Bir emboli, yalnızca çapı kan damarının çapından daha büyükse emboliye neden olur.

Ne tür emboli var?

Etkilenen kişide hem damarlarda hem de atardamarlarda emboli gelişir. Emboli ayrıca her iki kan damarında da oluşur. Doktorlar bu nedenle arteriyel ve venöz embolileri birbirinden ayırır.

arteriyel emboli

Arteriyel emboli durumunda, emboli genellikle kalbin sol kulakçığından veya ana arter (aort) veya pulmoner arter (pulmoner arter) gibi büyük bir arterden (arterioembolik emboli) gelir. Çoğu zaman, bir emboli beyne (serebral emboli), kollara veya bacaklara (kol veya bacak embolisi) veya bağırsak, böbrek veya dalak gibi organlara (bağırsak, böbrek veya dalak enfarktüsü) giden bir damarı kapatır. Çoğu durumda, bir arteriyel emboli, bir embolusun beyne ulaşmasına (serebral emboli) neden olur ve burada inmeyi tetikler.

Arteriyel emboliyi etkiler

  • yaklaşık yüzde 60 beyin
  • bacakların yaklaşık yüzde 28'i
  • kolların yaklaşık yüzde 6'sı
  • organların yaklaşık yüzde 6'sı (örneğin bağırsaklar, böbrekler, dalak)

venöz emboli

Venöz emboli ile damar tıkacı damarlarda oluşur - tercihen bacaklarda veya pelviste. Akciğerlere sağ ventrikül ve pulmoner arter yoluyla girer ve burada sıklıkla pulmoner emboliye neden olur.

paradoksal emboli

Paradoksal emboli - aynı zamanda çapraz embolizm - embolizmin özel bir şeklidir. Emboli bir damarda ortaya çıkar ve bir atardamarı bloke eder (ancak pulmoner arterleri değil!). Bu, ancak emboli, kalp septumundaki boşluklar veya küçük açıklıklar yoluyla sol ventriküle girerse mümkündür (örn. doğuştan kalp kusuru nedeniyle). Bu, embolinin geleneksel bir venöz emboli gibi akciğerlere değil, kan dolaşımının arteriyel sistemine gittiği anlamına gelir.

Bir emboli trombozdan nasıl farklıdır?

Bir trombozda, bir kan pıhtısı (trombüs), bir kan damarını kaynaklandığı yerde kapatır. Ancak tanım olarak, bir embolinin oluştuğu yerde bir emboli oluşmaz. Bununla birlikte, bazı durumlarda, bir trombüs bir emboli haline gelir.

Trombüs, oluştuğu damarın iç duvarından ayrılır ve kan dolaşımı yoluyla vücutta hareket eder. Bu dışarı sürüklenen tıkaç (“embolus”) vücudun başka bir yerindeki bir damarı tıkarsa, doktorlar bir emboliden (veya tromboembolizmden) bahseder.

Emboli belirtileri nelerdir?

Emboli, vücutta nerede meydana geldiğine bağlı olarak çok farklı semptomlara neden olur. Bazıları kendilerini hiç fark ettirmezken, diğerleri sayısız şikayet ve alametlere yol açar. Temel olarak, emboli olan kişilerde aniden ortaya çıkan şiddetli ağrı vardır. Emboli kan akışını bozar, bu da etkilenen organın artık düzgün çalışmadığı anlamına gelir. Bazı durumlarda, etkilenen bölgedeki doku bile ölür.

Vücudun iyi baypas devrelerine (teminatlar) sahip olan ve etkilenen bölgeyi diğer damarlar yoluyla besleyen bazı bölgelerinde, küçük bir emboli olan kişilerde herhangi bir semptom görülmemesi de mümkündür.

Bacaklarda veya kollarda emboli

Bacak veya koldaki büyük bir atardamarda emboli geliştiğinde, semptomlar genellikle çok tipiktir. "6P" ile karakterize edilebilirler (Pratt'tan sonra; altı fiziksel işaret):

  • Ağrı
  • solgunluk
  • Parestezi (duygu bozukluğu)
  • Nabızsızlık (nabız yetmezliği)
  • felç
  • Prostat (şok)

Ağır vakalarda, kol veya bacaktaki emboli, etkilenen kişinin artık kolunu veya bacağını hareket ettiremeyeceği anlamına gelir.

Akciğerlerde emboli

Pulmoner emboli, akciğerlerde ağrı, ani nefes darlığı (dispne), hızlı nefes alma (taşipne), çarpıntı (taşikardi), sıkışma hissi, kan basıncında akut düşüş (hipotansiyon) ve dolaşım şoku ile kendini gösterir. Uygun boyutta akciğerlerdeki bir emboli kalbe aşırı yüklenir ve ölüme yol açar.

Beyindeki emboli

Beyin embolisi felce neden olur. Etkilenenlerde bu, örneğin felç (genellikle vücudun yarısında), konuşma bozuklukları ve bilinç bozukluğu ile kendini gösterir.

Kalpteki emboli

Nadir durumlarda, bir emboli koroner arterleri tıkar ve etkilenenlerde kalp krizine neden olur. Bazı ciddi vakalarda kalpteki bir emboli kalp yetmezliğine yol açar.

İç organlarda emboli

İç organ bölgesindeki bir emboli, etkilenen organa bağlı olarak farklı semptomları tetikler:

böbrekler

Böbrekler bir emboliden etkilenirse, bu genellikle böbrek enfarktüsüne yol açar. Etkilenenler genellikle bel bölgesinde şiddetli ağrıya ve idrarda kana (hematüri) sahiptir. Aşırı durumlarda, böbrek fonksiyonu tamamen başarısız olur (böbrek yetmezliği).

dalak

Dalaktaki bir damar tıkanıklığı dalak enfarktüsüne neden olur. Tipik belirtiler, sol üst karında ani başlayan ağrı ve sol omuzda ağrıdır. Etkilenenlerin göğsü genellikle nefes alırken daha az fark edilir şekilde yükselir ve düşer. Bazen nefes alırken dalak bölgesinde sürtünme sesleri duyulabilir (perisplenik sürtünme). Ağır vakalarda dalak işlev görmez.

kolon

Bağırsak mezenterinde - bağırsağı karın içinde sabitleyen ve kan damarlarının ve sinirlerin bağırsağa (mezenter olarak adlandırılır) gittiği bağ dokusu bandında - bir emboli etkilenenlerde şiddetli karın ağrısına neden olur. Ayrıca sıklıkla kanlı ishal ve ateşi vardır. Bağırsak hareketleri de sıklıkla azalır veya tamamen başarısız olur. Aşırı durumlarda, bağırsağın etkilenen bölümü ölür.

Tipik olarak, embolinin kan akışından dışladığı alan ne kadar büyük olursa, semptomlar o kadar şiddetli olur.

Emboli neden olur?

Emboli için farklı nedenler vardır. Damarı tıkayan ve dolayısıyla emboliyi tetikleyen emboli, genellikle yağ damlacıkları, amniyotik sıvı, kan pıhtıları (trombüs) veya hava kabarcıkları gibi vücudun kendi maddelerinden oluşur. Bazı durumlarda yabancı cisimler (örn. içi boş iğne parçaları) veya parazitler (örn. tenyalar) gibi yabancı maddelerden de oluşur.

Emboli bu nedenle ayrılabilir:

  • Katı emboli, örneğin kan pıhtılarından, dokulardan, parazitlerden veya tümör hücrelerinden oluşan.
  • Sıvı emboli, örneğin yağ veya amniyotik sıvı damlalarından oluşan.
  • Gazlı emboli, örneğin hava kabarcıklarından oluşan.

Sebebe bağlı olarak, aşağıdaki emboliler ayırt edilebilir:

tromboembolizm

En yaygın embolizm şekli tromboembolizmdir. Damar duvarından ayrılan ve kan dolaşımına giren bir kan pıhtısı (trombüs) neden olur. Bu emboli daha sonra kan dolaşımıyla birlikte vücutta bir yere sıkışıp bir damarı kapatana kadar hareket eder. Tromboembolizm geliyor.

Doktorlar venöz ve arteriyel tromboembolizm arasında ayrım yapar.

Venöz tromboembolizm (VTE)

Venöz tromboembolizmde emboli bir damardan gelir. Genellikle pelvis veya bacakların damarlarında oluşur (örneğin, bacakta venöz trombüs). Bu genellikle, etkilenenler çok uzun süre oturduklarında veya yattıklarında ve kan artık düzgün bir şekilde dolaşmadığında olur. Bu, bazı durumlarda kanın durgunlaşmasına neden olur.Bu noktada kan akışını engelleyen ve aşırı durumlarda damarı tamamen kapatan bir kan pıhtısı (trombüs) oluşur. Bu, etkilenenler yeterince sıvı içmiyorsa (desikoz) da söz konusu olabilir.

Bir kişi yatalaksa (örn. bakıma muhtaç kişiler), ameliyattan sonra (örn. sonrasında çok fazla yatarlarsa) veya etkilenenlerde flebit (tromboflebit) varsa venöz tromboemboli riski artar.

Arteriyel tromboembolizm (ATE)

Arteriyel tromboembolizmde emboli bir arterden gelir. Genellikle kalbin sol yarısında ortaya çıkar. Emboli gevşediğinde genellikle beyne ulaşır (serebral emboli) ve felce neden olur.

Kalp hastalığı, arteriyel tromboembolizmin en yaygın nedenidir ve yüzde 90'a varan oranlarda sorumludur. Bunlar, örneğin:

  • Arterioskleroz ("atardamarların sertleşmesi"); kan bileşenleri (örn. kolesterol, beyaz kan hücreleri) birikintileri nedeniyle kan damarları daralır
  • Kan damarlarının (endotel) iç astarında bir yaralanma veya yara izi
  • Pıhtılaşma bozuklukları (trombofili)
  • Kalbin astarının iltihaplanması (endokardit)
  • Kalp duvarının genişlemesi (anevrizma)
  • Atriyal fibrilasyon; kalp düzensiz bir şekilde çok hızlı veya çok yavaş atıyor

En yaygın emboliler, bacaktaki derin damarların trombozundan (pulmoner emboli) sonra ortaya çıkan tromboembolizm ve beyin arterlerindeki tromboembolizmdir (inme).

tümör embolisi

Kanser hücreleri (tümör hücreleri) veya kanser dokusu taşındığında bir tümör embolisi oluşur. Embolus (veya sözde metastatik emboli), vücudun diğer bölgelerinde yavru tümörlerin oluşmasını mümkün kılar.

Tümör embolileri, ilerlemiş kanserli kişilerde yaygındır. Bunun nedeni, kanserin kanın pıhtılaşma yeteneğini arttırmasıdır. Bu, kanın daha hızlı pıhtılaşması anlamına gelir. Kanser ne kadar agresif olursa, tromboz ve ardından emboli riski o kadar yüksek olur.

Yağ embolisi

Yağ embolisi, kan dolaşımındaki yağ damlacıklarının neden olduğu bir embolizmdir. Yağ embolisi genellikle kemik kırıklarından sonra (özellikle kaburgalar gibi uzun kemikler) kemik iliği de hasar gördüğünde ortaya çıkar. Bu, diğer şeylerin yanı sıra, bazen bir yaralanma durumunda sızan ve kan dolaşımına giren yağdan oluşur. Yağ embolizminin diğer nedenleri arasında şunlar yer alır: künt yaralanmalar (örneğin morarma), yanıklar, yağlı karaciğer veya amputasyon veya kemik iliği nakli gibi operasyonlar. Çoğu zaman, akciğerlerdeki kan damarlarında bir yağ embolisi oluşur (pulmoner yağ embolisi).

Kemik iliği embolisi

Kırık kemik (kırık) durumunda, kemik iliği dokusu bazen damar sistemine girer ve orada bir emboliyi tetikler. Bu tip emboli bu nedenle genellikle kemik iliği içeren uzun kemik kırıklarında ortaya çıkar. Bunlara örneğin üst kol kemiği (humerus), ön kol kemikleri ulna (ulna) ve kol (yarıçap) ve uyluk kemiği (femur) dahildir.

Bakteriyel emboli (septik emboli)

Bakteriyel embolizmde bakteriler kan dolaşımına girer ve bir emboliyi tetikler. Bu, kan zehirlenmesi (sepsis) veya kalbin iç zarının iltihaplanması (endokardit) sonucu olur. Septik bir emboli, etkilenen dokunun pürülan bir enfeksiyonuna yol açabilir.

Septik embolusun aksine, mülayim embolus bakteri ile enfekte değildir.

gaz embolisi

Gaz kabarcıkları kan dolaşımına girdiğinde ve damarı daralttığında veya kapattığında bir gaz embolisi meydana gelir. Gaz hava ise buna hava embolisi denir. Örneğin, orta büyüklükteki veya büyük bir kan damarı yaralandığında (örn. superior vena kava, superior vena kava), bir kan damarına hava verildiğinde (hava insüflasyonu) veya damardaki bir yırtık yoluyla bir gaz embolisi meydana gelebilir. akciğer (akciğer rüptürü).

Sözde dekompresyon hastalığı (dekompresyon hastalığı) bile hayatı tehdit eden bir gaz embolizmine yol açabilir. Dış basınç çok hızlı düştüğünde kan damarlarında gaz kabarcıkları oluşur. Bu, örneğin sudan çok hızlı çıkarsanız (dalış hastalığı) veya çok hızlı yükselirseniz olabilir.

Amniyotik sıvı embolisi

Amniyotik sıvı doğum sırasında rahim yoluyla annenin kan dolaşımına ulaşırsa amniyotik sıvı embolisi oluşur (“obstetrik şok sendromu” olarak da adlandırılır). Bu, annelerde ve çocuklarda sıklıkla beyin hasarına neden olan, doğumun nadir fakat yaşamı tehdit eden bir komplikasyonudur. Amniyotik sıvı embolizminin kesin nedeni henüz net olarak aydınlatılamamıştır.

parazit emboli

Parazit embolisi ile parazitler damarı tıkar. Genellikle bunlar gastrointestinal sisteme giren tenya larvalarıdır. Orada bağırsak duvarını delip kana karışırlar.

Yabancı cisim embolisi

Yabancı cisim embolizminde yabancı cisimler kan dolaşımına girer. Örneğin, muayene sırasında kateterler (organlara yerleştirilen tüpler) veya kanüller (içi boş iğneler) gibi muayene aletlerinin parçalarının kırılması ve kan dolaşımına girmesi söz konusu olabilir. Diğer yabancı nesneler arasında şarapnel veya peletler bulunur.

Emboli için risk faktörleri nelerdir?

Emboli riskinizi artıran birkaç faktör vardır. Örneğin tromboembolizm için en önemli risk faktörlerinden biri kalp hastalığıdır - özellikle kulakçıklarda kan pıhtılarının oluştuğu atriyal fibrilasyon. Risk faktörleri ayrıca:

  • sigara içmek
  • Yüksek yağlı diyet
  • Küçük fiziksel egzersiz
  • Damar ve kalp hastalıkları, örneğin arterioskleroz, kalp yetmezliği
  • Diyabet (şeker hastalığı)
  • Yüksek tansiyon (hipertansiyon)
  • Morbid aşırı kilo (obezite)
  • kanserler
  • Operasyonlar
  • Kadın hormonlarının kullanımı (örn. hormonal kontrasepsiyon, hormon replasman tedavisi)
  • Artan yaş
  • Bacakların yetersiz hareketi (yatak istirahati, felç, sert bandajlar veya uzun yolculuklar, özellikle uçak yolculuğu nedeniyle)
  • Hamilelik ve lohusalık
  • Şiddetli yaralanma
  • Daha önce emboli geçirmiş
  • Venöz hastalıklar, örneğin flebit, varisli damarlar (varisler)
  • Kadın cinsiyeti (kadınlar erkeklerden daha sık etkilenir)

Prensipte, tromboz için olduğu gibi emboli için de aynı risk faktörleri geçerlidir.

Bir emboli hakkında ne yapabilirsiniz?

Emboli tedavisinin amacı, tıkanmış damardan yeterli kanın tekrar akmasını sağlamaktır. Bunu yapmak için doktorlar antikoagülan ilaçlar verir. Ağır vakalarda kan pıhtısı ilaçla (ilaç trombolizi) çözülür veya cerrahi olarak çıkarılır (embolektomi).

İlaç tedavisi

Bir emboli durumunda, özellikle pulmoner emboli durumunda, hızlı tıbbi tedavi önemlidir. Doktor hastaya antikoagülan ilaçları (antikoagülanlar, örneğin heparin) şırınga veya infüzyon şeklinde verir. Embolinin genişlememesini ve yeni kan pıhtılarının oluşmamasını sağlarlar.

Ağır vakalarda, kan pıhtısını çözmek için ilaç kullanılır. Bunu yapmak için doktorlar sözde fibrinolitikleri (tıbbi tromboliz) uygularlar.

Başka bir tromboembolizmi önlemek için hastaya birkaç ay süreyle tablet şeklinde antikoagülan ilaç verilir (örn. DOAK veya fenprokumon gibi K vitamini antagonistleri). Buna, "ilaç yoluyla pıhtılaşma önleyici" olarak tercüme edilen oral antikoagülasyon denir. Antikoagülan ilaçlar etkilidir, ancak bir miktar kanama riski vardır. Bu nedenle bazı hastalara kan pıhtılarını önlemek ve aynı zamanda kanama riskini düşük tutmak için uzun süreli tedavi olarak asetilsalisilik asit (örn. ASA 100 mg) verilir.

Bir kateter kullanarak embolinin çıkarılması

İlaç trombolizi mümkün değilse, doktorlar kan pıhtısını çıkarmak için bir kateter kullanır. Kateteri bir damardan tıkanmış kan damarına kadar dikkatlice itin. Kateterin içine soktukları küçük aletler veya bir ilaç (trombolitik) ile emboliyi çözerler.

Cerrahi (embolektomi)

Kan pıhtısını çıkarmak için son seçenek cerrahi embolektomi olarak bilinen şeydir. Doktorlar açık bir operasyonda emboliyi çıkarır. Pulmoner emboli durumunda hasta genel anesteziye ve kalp-akciğer makinesine bağlanır.

Bir emboliyi nasıl önleyebilirsiniz?

Emboli önlemek istiyorsanız, aşağıdakileri yaparak riski mümkün olduğunca düşük tutmanız önemlidir:

Yaşam tarzı değişiklikleri

  • Sigara içiyorsanız, sigarayı bırakın.
  • Fazla kilolardan kaçının ve dengeli beslenin.
  • Yeterli sıvı tüketin (günde en az bir buçuk ila iki litre)
  • Uzun uçuşlarda veya araba yolculuklarında düzenli egzersiz yaptığınızdan emin olun.
  • Yüksek tansiyon veya şeker hastalığı gibi hastalıkların erken dönemde teşhis edilip tedavi edilebilmesi için aile hekiminizin düzenli kontrollerine gidin.
  • Ameliyattan sonra, ilgilenen hekime danıştıktan sonra mümkün olan en kısa sürede kalkın ve yeterince egzersiz yapın.

Trombozu önlemek

Her yaralanma kanın pıhtılaşmasını aktive ettiği için operasyonlar ayrıca tromboz veya emboli riskini de arttırır. Hamile kadınlarda doğum da tromboz veya emboli riskini artırır. Bu nedenle doktorlar genellikle bir ameliyattan veya doğumdan sonra, etkilenenlerin genellikle günde bir kez ciltlerinin altına enjekte ettiği heparin enjeksiyonları reçete eder. Heparin kanın pıhtılaşmasını engeller ve böylece tromboz ve emboliyi önler.

Bir emboliyi önlemek için, doktor sıklıkla kompresyon çorapları ("tromboz çorapları") da reçete eder. Kural olarak, etkilenenler bu çorapları sabah kalktıktan sonra giyerler ve akşam yatmadan önce tekrar çıkarırlar. Ayrıca sürekli giyilebilirler. Varis çorapları bacakta daha iyi kan akışını destekler ve böylece trombozu önler.

Bu tromboz profilaksisinin süresi bireysel riske bağlıdır.

Belirli hastalıklarda (örneğin, atardamarlarda ciddi dolaşım bozuklukları), etkilenenlerin genellikle kompresyon çorabı giymelerine izin verilmez. Bu nedenle tromboz çoraplarının sizin için uygun olup olmadığını önceden doktorunuza sorun.

Doktor emboliyi nasıl teşhis eder?

Bir emboli şüphesi varsa ilk temas noktası aile doktorudur. Semptomların arkasında bir emboli olduğundan şüphelenirse, genellikle etkilenen kişiyi hastaneye sevk eder. Orada, damar hastalıkları (anjiyolog veya flebolog) konusunda uzmanlaşmış bir dahiliye uzmanı (dahili) etkilenenleri tedavi etmeye devam ediyor.

Emboli genellikle hayatı tehdit eder. Bu nedenle doktorun bir emboliyi işaret eden semptomları derhal netleştirmesi ve buna göre hareket etmesi önemlidir.

Doktorla konuşun ve fizik muayene yapın

Bir emboli semptomları bazen belirsiz olduğundan, doktorun hastayı dikkatli bir şekilde muayene etmesi önemlidir. Bunun için öncelikle ilgili kişiyle detaylı bir konuşma (anamnez) yapar. Örneğin, semptomlarını ve yakın zamanda bir ameliyat olup olmadığını veya kan pıhtısı olup olmadığını sorar. Daha sonra üzerinde fizik muayene yapacak. Çoğu zaman bu zaten teşhisin göstergelerini verir. Örneğin, doktor kollarda veya bacaklarda ani bir ağrı ve solgun cilt ile birlikte nabız kaybı ve damarsal sesler fark ederse, bunlar zaten kol veya bacakta bir embolinin açık belirtileridir.

kan testi

Kan testi de emboli teşhisinin bir parçasıdır. Bazı kan değerleri, emboli şüphesini doğrular. Bunlar, sözde D-dimerleri içerir. D-dimerler, bir kan pıhtısı bozulduğunda üretilen proteinlerdir. Eğer yükselirlerse, bu bir kan pıhtısının, yani bir tromboz veya embolinin vücutta bir yerde parçalandığının bir göstergesidir.

Ultrason, BT, MRI

Muayene bir emboli şüphesini doğrularsa, doktor örneğin ultrason (sonografi), bilgisayarlı tomografi (BT) veya manyetik rezonans görüntüleme (MRT) kullanarak bir görüntüleme muayenesi yapar.

Örneğin, damarların ultrason muayenesi sırasında (renkli dupleks sonografi), doktor damar duvarının daralmış olup olmadığını görebilir. Ek olarak, kanın damarlarda akma yönünü ve kanın damarlardan ne kadar hızlı aktığını (akış hızı) belirlemek için ultrason kullanır. Sonuncusu, damarlarda daralma veya tıkanıklık olup olmadığı konusunda doktora bilgi verir.

anjiyografi

Bilgisayarlı tomografi veya manyetik rezonans tomografi yardımıyla doktor, damarların ve damar sisteminin (CT anjiyografi veya MRT anjiyografi olarak adlandırılır) fotoğraflarını çeker. Bunu yapmak için doktor kan damarına kontrast madde (iyot içeren, su berraklığında ve renksiz sıvı) enjekte eder ve ardından bilgisayarlı tomografi veya manyetik rezonans tomografisini gerçekleştirir. Damarların içi daha sonra CT veya MRT görüntüsünde görülebilir. Bu şekilde doktor, bir embolusun bir damarı tıkayıp tıkamadığını veya damar duvarının damar sertliği (atardamarların sertleşmesi) gibi diğer nedenlerle değişip değişmediğini (örn. daralmış) anlayabilir.

sintigrafi

Akciğerlerde bir emboli şüphesi varsa, nükleer tıbbi muayene, akciğer sintigrafisi yararlıdır. Muayene iki bölümden oluşur: İlk olarak doktor akciğerlerin ventilasyonunu inceler. Hasta, zayıf radyoaktif olarak etiketlenmiş bir gazı solumalıdır. Bu, akciğerlerdeki aktivite dağılımını ölçer.

Doktor daha sonra akciğerlerdeki kan akışını inceler. Bunu yapmak için, bir hastanın damarına zayıf radyoaktif protein parçacıkları enjekte ediyor. Bunlar kan dolaşımıyla akciğerlere girer ve burada en iyi kan damarlarından bazılarında sıkışıp kalırlar. Özel bir kamera (gama kamera, SPECT) ile doktor bunları görünür hale getirir ve fotoğraf çeker. Daha sonra kan pıhtısının kan akışını nerede azalttığını söyleyebilir.

Etiketler:  tcm laboratuvar değerleri mantar zehirli bitkiler 

Ilginç Haberler

add