Seks sırasında ağrı

Martina Feichter, Innsbruck'ta eczacılık seçmeli dersi ile biyoloji okudu ve aynı zamanda şifalı bitkiler dünyasına daldı. Oradan, onu bu güne kadar büyüleyen diğer tıbbi konulara çok uzak değildi. Hamburg'daki Axel Springer Akademisi'nde gazetecilik eğitimi aldı ve 2007'den beri'da - önce editör, 2012'den beri de serbest yazar olarak çalışıyor.

houseofgoldhealthproducts uzmanları hakkında daha fazla bilgi Tüm içeriği tıp gazetecileri tarafından kontrol edilir.

Seks sırasında ağrı (tıbbi de disparoni, algoparoni, birlikte yaşama ağrısı) özellikle kadınlar için yaygın bir sorundur. İlişkiyi bir işkence haline getirebilir ve bir ilişkiyi ağır bir şekilde zorlayabilirler. Ancak erkekler de bazen cinsel eylemi acı verici olarak deneyimler. Seks sırasında olası ağrı nedenleri çoktur. Onlara neyin sebep olduğunu ve onlar hakkında neler yapabileceğinizi buradan okuyun.

Seks sırasında ağrı: açıklama

Cinsel ilişki sırasında penisin penetrasyonundan hemen önce, sırasında veya sonrasında ortaya çıkan ağrıya disparoni (algoparoni) adı verilir. Organik ve/veya psikolojik nedenlerle tetiklenirler.

Özellikle kadınlar için, seks sırasında ağrı nadir değildir - kadınların yaklaşık yüzde onu penise girerken ve/veya cinsel ilişkinin sonraki seyri sırasında ağrı hisseder; Cinselliği rahatsız bulan kadınların oranı daha da fazladır. Erkeklerde ise cinsel ilişki sırasında ağrı çok daha az görülür.

Seks sırasında ağrı: nedenleri ve olası hastalıklar

Kadınlarda nedenler

Kadınların seks sırasında ağrı yaşamasının başlıca nedenleri şunlardır:

Genital bölgede iltihaplanma: Vajina (kolpitis) ve/veya labia (vulvit) iltihabı genellikle seks sırasında ağrı ile ilişkilidir. Bazen rahatsızlık, seksi bile imkansız hale getirir. Fallop tüplerinin ve yumurtalıkların kronik iltihabı (kronik adneksit) de seks sırasında ağrıya neden olur.

Vajinanın yetersiz nemlendirilmesi (yağlanma bozukluğu): Ağrı sadece seks sırasında veya kısa bir süre sonra ortaya çıkıyorsa, bunun nedeni genellikle vajinanın yetersiz nemlenmesi ve dolayısıyla zayıf kayganlıktır. Vajinal kuruluk, örneğin uyarılma eksikliği, menopozdan sonra östrojen eksikliği ile birlikte, aynı zamanda psikolojik veya ilişki sorunları ile de olabilir.

Vajina mantar enfeksiyonu (vajinal mikoz): Candida mantarları ile vajinal enfeksiyon, kaşıntıya, yanmaya, cinsel ilişki sırasında ağrıya ve - üretra tutulmuşsa - idrar yaparken rahatsızlığa neden olur.

Dar vajinal açıklık: Kızlarda ve genç kadınlarda, cinsel ilişki sırasında ağrıdan çok dar bir vajinal açıklık sorumlu olabilir.

Yumurtalık kistleri: Yumurtalıklarda sıvı dolu kabarcıklar esas olarak ergenlikten kısa bir süre sonra ve menopozdan önce oluşur. Küçük kistler genellikle rahatsızlığa neden olmazken, daha büyük olanlar diğer şeylerin yanı sıra adet ağrısına, donuk alt karın ağrısına, sırt ağrısına ve seks ve bağırsak hareketleri sırasında ağrıya neden olabilir.

Rahim miyomları (rahim miyomları): miyomlar, rahmin kas tabakasındaki büyümelerdir ve kadın genital sisteminde en sık görülen iyi huylu tümördür. Lokasyona bağlı olarak, örneğin adet bozukluklarına, idrara çıkma artışına, kabızlığa, mide ve sırt ağrısına ve seks sırasında ağrıya neden olabilirler. Bununla birlikte, birçok uterin miyom hiçbir belirtiye neden olmaz.

Diğer tümörler: Kistlere ve miyomlara ek olarak, genital sistemdeki diğer tümörler de, serviksin arka kısmında veya Douglas boşluğunda (uterus ve rektum arasındaki boşluk) doku büyümesi gibi cinsel ilişki sırasında ağrıya neden olabilir.

Endometriozis: Bilinmeyen nedenlerle, bu hastalık, komşu organlarda (alt karın veya pelvik boşluk, fallop tüpleri, vb.) rahim dışındaki rahim zarının iyi huylu, çoğunlukla ağrılı büyümeleriyle sonuçlanır. Kısırlık, adet bozuklukları ve karın ağrısına ek olarak, olası sonuçlar seks sırasında ağrıdır.

Kronik bakteriyel olmayan sistit (interstisyel sistit): Mesanenin kronik, bakteriyel olmayan iltihabı, cinsel ilişki sırasında ağrıya ve muhtemelen cinsel ilişki sırasında idrara çıkma isteğine neden olabilir.

Yapışıklıklar ve yara izleri: Doğum, ameliyat veya zührevi hastalıktan sonra doku hasarı, yapışıklıklar veya yara izleri seks sırasında ağrının nedeni olabilir.

Uterusun sabit geriye bükülmesi: Genellikle uterus idrar kesesine doğru hafifçe öne doğru eğilir. Bazı kadınlarda ise ya doğumdan ya da doğum sonucunda sakruma doğru geriye doğru eğimlidir. Bu geriye doğru fleksiyon sabitlenirse (örneğin, iltihaplanma veya endometriozis sonucu rektuma yapışma nedeniyle), rahim artık düzelemez. Bu, bel ağrısına, ağrılı adet kanamasına, kabızlığa ve seks sırasında ağrıya neden olabilir.
Vajinal kramp (vajinismus): Vajinal krampta (vajinismus) vajinanın alt kısmındaki (vajina) kasların yanı sıra parmak sokmaya çalışılır yapılmaz perine kaslarında istemsiz ve bazen ağrılı bir gerginlik olur. , bir tampon veya penis. Kadın tamamen geriliyor ve bazen de bacaklarını koruyucu bir şekilde kenetliyor. Vajinismusta ne cinsel ilişki ne de pelvik muayene mümkün değildir.
vajinismus nedenleri

Çoğu durumda, vajinal spazm korku (örneğin hamilelik veya yaralanma), psikoseksüel engellemeler veya önceki travma (örneğin tecavüz) tarafından tetiklenen psikolojik bir savunma tepkisidir. Daha nadiren, vajinismus, seks sırasında uzun süreli ağrının (disparoni) sonucudur.

Rahim çökmesi ve sarkması: Seks sırasında ağrıya rahim çökmesi de neden olabilir. Rahim, destekleyici yapısının ve pelvik tabanın zayıflığı nedeniyle yavaşça aşağı iner. Genellikle vajina ve mesane ve/veya rektum da aynı anda aşağı iner. En kötü durumda, vajinanın tersine döndüğü uterusun tamamen sarkmasına neden olabilir.

Liken skleroz (LS): Bu, esas olarak kadınlarda görülen, kökeni belirsiz, kronik inflamatuar bir deri hastalığıdır. Her yaşta labia bölgesinde gelişebilir. Genellikle ince ve porselen beyazı olan bir cilt genellikle parşömen gibidir. Doku elastikiyetindeki azalma, cinsel ilişki sırasında ağrıya neden olabilecek büzülme etkilerine yol açar. Diğer olası semptomlar arasında labia çevresinde kaşıntı, yanma, ağrı, ağrılı idrara çıkma ve kabızlık sayılabilir.

Psikolojik nedenler: Seks sırasında ağrı bazen olumsuz cinsel deneyimlere (cinsel istismar gibi) dayanır. Öte yandan, başlangıçta organik bir ağrı nedeninin (yapışıklıklar, kistler gibi) ağrılı seks korkusunu tetiklemesi de olabilir. Bu "cinsiyet + acı" düşünceleri bağlantısı zamanla kendi başına bir yaşam sürebilir ve organik ağrı nedeni ortadan kaldırıldıktan sonra bile var olmaya devam edebilir - o zaman seks sırasındaki ağrının yalnızca psikolojik bir nedeni vardır.

Bazı durumlarda, seks sırasındaki ağrı net bir neden belirleyemez. Vulvanın lokal aşırı duyarlılığı ile kronik, sıklıkla yanan ağrı devam ederse, vulvodiniden söz edilir.

Erkeklerde nedenler ve olası hastalıklar

Erkeklerde seks sırasında ağrının başlıca nedenleri şunlardır:

Sünnet derisinin daralması (fimozis): Seks sırasındaki ağrı, sünnet derisinin doğuştan veya sonradan daralmasına bağlı olabilir. Sünnet derisinin geri çekilmesi mümkün değildir veya sadece ağrı ile mümkündür. Çok sıkı sünnet derisi zorla geri çekilirse, penis başı izinde sıkışabilir - bu paraphimosis (İspanyol yaka) acil tıbbi müdahale gerektiren bir acil durumdur, aksi takdirde penis başı ölebilir.

Penisin patolojik eğriliği (Induratio penis plastica, IPP): IPP ile, erektil doku duvarında lokal fibröz sertleşme meydana gelir, bu da genellikle ereksiyon halindeki penisin ağrılı bir eğriliği ile sonuçlanır: Seks veya ereksiyon sırasında ağrı vardır ve cinsel ilişki mekanik olarak engellenir. IPP doğuştan veya edinilmiş olabilir.

Kronik prostat iltihabı (prostatit): Prostat bezinin kronik iltihabı, cinsel ilişki sırasında (daha doğrusu boşalma sırasında) şiddetli ağrı, perineal bölgede, peniste, karında "pelvisin derinliklerinde" ağrı da dahil olmak üzere çok değişken şikayetlere neden olabilir. testisler, kasık veya kasık bölgesinde ve mesane boşaltma bozuklukları.

Üretra iltihabı (üretrit): Seks sırasındaki ağrı, üretra iltihabından da kaynaklanabilir. Buna çoğunlukla gonore, klamidyal enfeksiyon veya cinsel yolla bulaşan diğer hastalıklar gibi enfeksiyonlar neden olur.

Penis kırığı (penil kırığı): Şiddetli cinsel ilişki sırasında bir çatlama sesi ve şiddetli penis ağrısı, penis kırığını gösterir. Ağır kanla dolu korpus kavernozumu kaplayan güçlü bağ dokusu yırtılır. Ereksiyon hemen azalır, penis şişer ve renk değiştirir. Penis kırığı acil bir durumdur ve acil tıbbi müdahale gerektirir!

Liken skleroz (LS): Bu durum esas olarak kadınlarda görülür (yukarıya bakın), ancak erkeklerde de ortaya çıkabilir ve seks sırasında ağrıya neden olabilir.

Kalıcı ereksiyon (priapizm): Tıp uzmanları, en az iki saat süren çok ağrılı kalıcı ereksiyonları priapizm olarak tanımlarlar. Nedeni genellikle belirsizdir; diğer durumlarda, örneğin lösemi, tümörler, pelvik bölgedeki kan pıhtıları (trombozlar) veya bazı ilaçlar (cinsel güçlendiriciler gibi) kalıcı ereksiyonun nedenidir. Doku hasarı tehdidi nedeniyle hızlı tıbbi tedavi tavsiye edilir!

Seks Sırasında Ağrı: Doktoru Ne Zaman Görmelisiniz?

Prensip olarak, seks sırasındaki ağrı, akut olup olmadığına veya uzun süredir var olup olmadığına bakılmaksızın bir doktor tarafından açıklığa kavuşturulmalıdır.

Seks Sırasında Ağrı: Doktor Ne Yapar?

Doktor önce sizinle tıbbi geçmişiniz (anamnez) hakkında ayrıntılı olarak konuşacaktır. Onun için önemli bilgiler örneğin:

Ağrı seks sırasında ne zaman ortaya çıkıyor - örneğin labiaya dokunurken, penisi sokarken, genel cinsel birleşme hareketleri sırasında (koitus = cinsel ilişki) veya sadece özellikle derin hareketlerde?

Seks sırasında ağrı tam olarak nerede ortaya çıkıyor (örneğin labia bölgesinde, vajinada veya peniste, alt karında)?

Cinsel ilişki sırasında ağrı nasıl oluyor (yanma, bıçaklama, çekme vb.)?

İlk cinsel ilişkiden beri seks sırasında ağrı var mı? Her seks sırasında mı yoksa sadece belirli durumlarda mı ortaya çıkıyorsunuz?

Bunu, seks sırasında ağrının olası organik nedenlerini netleştirmek için kadınlar için jinekolojik muayene ve erkekler için ürolojik muayene takip eder. Daha sonra başka muayeneler belirtilebilir:

Örneğin, idrar örnekleri, genital sistemdeki enfeksiyonlar ve iltihaplanmanın (prostat, üretra veya mesane iltihabı gibi) cinsel ilişki sırasında ağrıya neden olup olmadığı analiz edilir. Vajinal enfeksiyonlarda ise smear alınır ve laboratuvarda incelenir. Ağrının tetikleyicisi olarak fibroidler ve kistler sıklıkla ultrasonda görülebilir. Endometriozis şüphesi varsa, ultrason muayeneleri ve laparoskopi de yapılır.

Doktor seks sırasında ağrıyı bu şekilde tedavi edebilir

Seks sırasında ağrının arkasında organik bir neden varsa, doktor bunu mümkün olan en iyi şekilde tedavi edecektir. Östrojen eksikliği nedeniyle (menopozdan sonra veya yumurtalıkların alınmasından sonra) vajina artık gerektiği gibi nemli değilse ve penise girerken ağrı oluşursa, doktor örneğin östrojen içeren bir krem reçete edebilir.

Tıbbi nedenlerle hormon içeren preparatları kullanmasına izin verilmeyen veya bunları kullanmak istemeyen kadınlar için hormonsuz alternatifler vardır: vajinal kuruluğu tedavi etmek için hormon eklenmeden kullanılabilecek jeller, kremler veya fitiller.

Cinsel ilişki sırasında ağrının nedeni genital bölgede iltihaplanma ve enfeksiyon ise ilaç verilir. Miyomlar ve kistler de ilaçla kısmen alınabilir; değilse, doktor ameliyat önerebilir.

Örneğin penil kırıklar için ve ciddi uterus çökmesi vakalarında cerrahi müdahale gereklidir (daha hafif vakalarda, pelvik taban egzersizleri veya bir peser yerleştirilmesi bazen yeterlidir).

Vajinismus, partnerle danışmayı, davranışsal terapi önlemlerini ve egzersiz programlarını (kayganlaştırıcılarla birlikte giderek daha büyük dilatörlerin tanıtılması gibi) içerir.

Seks sırasındaki ağrı (ek olarak) psikolojik ise, psikoterapötik tedavi faydalı olabilir.

Seks Sırasında Ağrı: Kendiniz Yapabilirsiniz

Aşağıdaki ipuçları seks sırasında ağrıyı hafifletmeye yardımcı olabilir:

Seks sırasında organik ağrı bazen sadece endometriozis, rahim çökmesi veya büyük miyomlar gibi belirli cinsel pozisyonlarda ortaya çıkar. Seks sırasında pozisyon değiştirmek semptomları önleyebilir veya en azından azaltabilir. Bu nedenle, kadının aktif rolü üstlenmesi genellikle daha iyidir (üstteki kadın, alttaki erkek).

Seks sırasında ağrının nedeni vajinal mantar enfeksiyonuysa, papatyalı kalça banyoları bazen ilaç tedavisine yardımcı olabilir. Ayrıca kasık kıllarını biraz kısaltabilir, tuvaleti her kullandıktan sonra iyice kurutabilir (mantarlar nemli sever) ve nefes alabilen iç çamaşırı giyebilirsiniz.