Olanzapin

Tarihinde güncellendi Tüm içeriği tıp gazetecileri tarafından kontrol edilir.

Olanzapin, en önemli anti-şizofreni ilaçlarından biridir. Bipolar bozukluğu tedavi etmek için de kullanılır. Aktif bileşenin genellikle eski antipsikotiklerden daha iyi tolere edildiği kabul edilir, ancak ciddi kilo alımına neden olabilir. Olanzapin hakkında bilmeniz gereken her şeyi buradan okuyabilirsiniz: etki, kullanım, yan etkiler ve etkileşimler.

Olanzapin böyle çalışır

Olanzapin, sözde atipik antipsikotikler grubundan bir ilaçtır. Antipsikotik (psikoza karşı), antimanik (dürtüde faz bazında güçlü bir artışa karşı) ve duygudurum dengeleyici özellikleri vardır, bu nedenle diğer antipsikotiklerin aksine bipolar hastalıkların tedavisi için onaylanmıştır.

Beyinde ve omurilikte (merkezi sinir sistemi) çeşitli nörotransmitterlerin etkileşimi, kişinin kendini dengeli hissetmesini ve belirli durumlara (heyecan, sevinç, korku vb.) uygun tepki verebilmesini sağlar. Bu amaçla çeşitli haberci maddeler (serotonin ve dopamin gibi) gerektiğinde sinir hücrelerinden salınır ve daha sonra emilerek tekrar depolanır.

Şizofreni veya bipolar hastalıklardan muzdarip kişilerde haberci maddelerin bu dengesi bozulur. Olanzapin, dopamin ve serotonin de dahil olmak üzere haberci maddelerin belirli kenetlenme noktalarını (reseptörlerini) bloke eder. Bu haberci maddelerin etkisi tekrar dengeye getirilebilir. Aynı zamanda olanzapinin biraz sakinleştirici etkisi vardır.

Alım, yıkım ve atılım

Ağız yoluyla (ağızdan) alındıktan sonra olanzapin bağırsaktan kana iyi emilir. Parçalanma karaciğerde CYP1A2 enziminin katılımıyla gerçekleşir. Parçalanma ürünleri esas olarak böbrekler yoluyla atılır.

Kas içine (kas içine) bir depo enjeksiyonu olarak uygulandığında, aktif bileşen, daha uzun bir süre boyunca oluşan depodan yavaş yavaş salınır. Bununla birlikte, parçalanma ve atılım, oral alımla aynı kalır.

Olanzapin ne zaman kullanılır?

Olanzapin için uygulama alanları (endikasyonlar) şunları içerir:

  • şizofreni
  • Bipolar hastalık bağlamında manik dönem (hasta buna yanıt verirse, olanzapin manik evrelerin önlenmesi için de uygundur)

Olanzapin böyle kullanılır

Aktif madde olanzapin genellikle tabletler veya ağızda dağılan tabletler şeklinde alınır. Akut vakalarda aktif bileşen doğrudan kana da enjekte edilebilir.

Olağan günlük doz on miligramdır. Gerekirse günde 20 miligrama kadar kademeli olarak artırılabilir. Olanzapinin tam etkisi, tedavinin başlamasından sadece birkaç gün ila hafta sonra gelişir.

Olanzapin ile stabil olan hastalarda, aktif madde günlük tablet alımını önlemek için kas içine depo enjeksiyon olarak enjekte edilebilir. Sorumlu doktor daha sonra enjeksiyonu her iki veya dört haftada bir tekrarlayacaktır.

Olanzapinin yan etkileri nelerdir?

Çok sık olarak, yani tedavi edilenlerin yüzde onundan fazlasında olanzapin, kilo alımı ve uyuşukluk gibi yan etkilere neden olur.

Çoğu zaman (tedavi edilenlerin yüzde bir ila onunda), tedavi kan sayımında değişikliklere, baş dönmesine, ağız kuruluğuna, kabızlığa ve düşük tansiyona neden olur (özellikle hızlı bir şekilde pozisyon değiştirirken, örneğin yatarken hızla kalkarken).

Olanzapin alırken nelere dikkat edilmelidir?

Kontrendikasyonlar

Olanzapin şu durumlarda kullanılmamalıdır:

  • Açı kapanması glokomu (glokom şekli)

Dikkat ayrıca şunlarla da tavsiye edilir:

  • Prostat büyümesi (prostat hiperplazisi)
  • Pilor stenozu (mide çıkışı bölgesinde daralma)
  • şiddetli karaciğer veya böbrek sorunları

Etkileşimler

Olanzapin, kan basıncı ilaçlarının (örn. ACE inhibitörleri, sartanlar, beta blokerler) veya uyku haplarının (örn. benzodiazepinler, antihistaminikler) etkilerini aynı anda artırabilir.

Alkol olanzapinin yatıştırıcı etkilerini artırır.

Bu etkileşimleri özellikle araç sürerken veya ağır makine kullanırken göz önünde bulundurmalısınız.

Olanzapin esas olarak karaciğerde CYP1A2 enzimi tarafından parçalanır. Bu enzimi bloke eden veya indükleyen (aktivitesini artıran) diğer ilaçlar bu nedenle olanzapinin etkilerini ve yan etkilerini artırabilir veya azaltabilir:

Fluvoksamin (antidepresan) ve siprofloksazin (antibiyotik) gibi CYP1A2 inhibitörleri olanzapinin etkilerini artırabilir. Karbamazepin (anti-epilepsi ajanları) ve tütün dumanı gibi CYP1A2 indükleyicileri, etkin maddenin parçalanmasını hızlandırarak olanzapinin etkisini zayıflatabilir.

Araç ve makine kullanma

Olanzapin alırken yan etki olarak uyuşukluk ve baş dönmesi meydana gelebilir. Bu nedenle, özellikle tedavinin başlangıcında, ilaca verilen bireysel reaksiyona özellikle dikkat edin.

Doktorla birlikte, karayolu trafiğine aktif katılımın veya ağır makine kullanımının mümkün olup olmadığına karar verilmelidir.

Yaş sınırlamaları

Olanzapin'in çocuklarda ve adolesanlarda kullanımına ilişkin çok az deneyim mevcuttur. Bu nedenle tedavi, yalnızca bireysel yarar ilgili riskten açıkça ağır basıyorsa çok deneyimli doktorlar tarafından gerçekleştirilmelidir.

hamilelik ve emzirme dönemi

Uzmanlara göre hamilelikte olanzapin yerine daha iyi test edilmiş alternatifler (risperidon, ketiapin) kullanılmalıdır. Bununla birlikte, bir kadın aktif bileşene iyi ayarlanmışsa (iyi bir toleransla iyi etkinlik), hamilelik sırasında almaya devam edebilir.

Olanzapin hamilelik sırasında kullanılıyorsa, yenidoğan doğumdan kısa bir süre sonra uyum bozuklukları yaşayabilir. Doktorların buna çok dikkat etmesi gerekiyor.

Anne olanzapin ile tedavi edildiğinde bebekte emzirme sırasında herhangi bir sorun kaydedilmemiştir. Bu nedenle, bu aktif bileşenin emzirme döneminde alınması "kabul edilebilir" olarak kabul edilir.

Olanzapin ilacı nasıl alınır

Olanzapin içeren ilaçlar Almanya, Avusturya ve İsviçre'de reçete gerektirir, çünkü tedavinin başarısı düzenli olarak bir doktor tarafından kontrol edilmelidir. Bu nedenle ilacı sadece eczanedeki doktordan reçete ile alabilirsiniz.

Olanzapin ne zamandan beri bilinmektedir?

Olanzapin nispeten yeni bir ilaçtır. Sözde "klasik antipsikotiklerden", yani psikolojik şikayetlere karşı ajanlardan geliştirildi ve 1996'da Almanya'da onaylandı.

"Atipik antipsikotikler" (ikinci kuşak antipsikotikler) grubunun bir temsilcisi olarak olanzapin daha az yan etkiye sahiptir, ancak ciddi kilo alımına ve lipid metabolizması bozukluklarına yol açabilir.

Etiketler:  Adet seyahat ilacı röportaj yapmak 

Ilginç Haberler

add