Diz osteoartriti: cerrahi mi değil mi?

Dr. Andrea Bannert, 2013'ten beri'da. Biyoloji doktoru ve tıp editörü başlangıçta mikrobiyolojide araştırma yaptı ve ekibin küçük şeyler üzerinde uzmanı: bakteriler, virüsler, moleküller ve genler. Ayrıca Bayerischer Rundfunk ve çeşitli bilim dergilerinde serbest yazar olarak çalışıyor ve fantastik romanlar ve çocuk hikayeleri yazıyor.

houseofgoldhealthproducts uzmanları hakkında daha fazla bilgi Tüm içeriği tıp gazetecileri tarafından kontrol edilir.

Diz eklemi ağrısı günlük hayatı zorlaştırabilir: Ayağa kalkmak acı verir, merdivenler aşılmaz bir engel haline gelir. Acıdan kaçmak için, osteoartritli 158.000 Alman'a her yıl yapay bir diz yerleştiriliyor. Ancak bu operasyonun faydası hala tartışmalıdır. Danimarkalı araştırmacılar şimdi yüksek kaliteli bir karşılaştırmalı çalışmada artıları ve eksileri incelediler.

Odense'deki Güney Danimarka Üniversitesi'nden Søren Skou liderliğindeki araştırmacılar, çalışmaları için şiddetli diz osteoartriti olan 100 hastayı iki gruba ayırdı: birinci grup yapay diz replasmanı ve ardından on iki hafta rehabilitasyon eğitimi aldı, ikinci grup sadece konservatif tedavi. Buna haftada iki kez profesyonel rehberli egzersizler, kilo verme programı, kişiye özel uyarlanmış tabanlık ve ağrı kesiciler dahildir.

20 metre yürüme testi

Araştırmacılar daha sonra ameliyatın ağrıyı hafifletip dizdeki yük taşıma kapasitesini tek başına konservatif tedaviye göre daha iyi yapıp yapmadığını değerlendirdi. On iki ay sonra hastaların ağrılarının ne kadar şiddetli olduğu ve günlük aktivitelerinin ve dolayısıyla yaşam kalitelerinin tedavi öncesine göre ne kadar iyileştiği ölçüldü. Bu amaçla, araştırmacılar bir yandan anketleri değerlendirirken, diğer yandan hastalarla çeşitli testler yaptılar: örneğin, bir hastanın ayağa kalkıp üç metre yürümesinin ne kadar sürdüğü veya bir koşuda nasıl performans gösterdiği. özel yürüyüş testi.

Sonuç: Genel olarak, ameliyat edilen hastalar konservatif olarak tedavi edilenlerden daha iyi performans gösterdi. 100 puanlık bir ölçekte, refah ve dayanıklılık ortalama 32,5 puan arttı, ikinci grupta ise sadece 16 puan oldu. Genel olarak, müteakip eğitimli operasyon, hastaların yüzde 85'inde klinik tabloda önemli bir iyileşmeye yol açarken, yüzde 68'i tamamen konservatif tedaviden fayda gördü.

mantıklı terapi

Ancak çalışma diz protezi lehinde gibi görünse bile, her bir vakada prosedürün artılarını ve eksilerini dikkatlice tartmak gerekiyor, diyor Søren. Çünkü örneğin cerrahinin konservatif tedaviye göre çok daha fazla yan etkisi vardır. Ameliyat edilen hastaların üçünde bacak ven trombozu gelişti, diğer üçünde diz sertleşti ve bir hasta yara enfeksiyonu geçirdi. Konservatif olarak tedavi edilen grupta sadece altı ile karşılaştırıldığında, cerrahi grupta toplam 24 advers olay kaydedildi.

Sonuç olarak, araştırma sonuçları her şeyden önce diz ağrısına karşı bir şeyler yapılabileceğini ve bilim adamlarına göre OP veya konservatif tedavinin her durumda mantıklı olduğunu gösteriyor.

Kaynak: Søren T. Skou, A Randomize, Kontrollü Total Diz Değiştirme Denemesi, N Engl J Med 2015; 373: 1597-1606, 22 Ekim 2015DOI: 10.1056 / NEJMoa1505467

Etiketler:  mantar zehirli bitkiler anatomi alkol ilaçları