Ağrı kesiciler - bağımlılık potansiyeli olan yardımcılar

Luise Heine, 2012'den beri'de editör olarak çalışmaktadır. Nitelikli biyolog Regensburg ve Brisbane'de (Avustralya) okudu ve televizyonda, Ratgeber-Verlag'da ve basılı bir dergide gazeteci olarak deneyim kazandı. 'deki çalışmasına ek olarak, örneğin Stuttgarter Kinderzeitung için çocuklar için yazıyor ve “Kuchen zum Frühstück” adlı kendi kahvaltı bloguna sahip.

Luise Heine'den daha fazla gönderi Tüm içeriği tıp gazetecileri tarafından kontrol edilir.

Bu günlerde kimse şiddetli ağrılara katlanmak zorunda değil. Farmakoloji, acıyı kandırmaya hazır geniş bir silah cephaneliğine sahiptir. Ancak ağrı kesiciler bağımlılık yapabilir. Münih'teki 15. Bağımlılık Forumu'nda uzmanlar, kimin özellikle risk altında olduğunu ve hangi uyarı sinyallerine dikkat edilmesi gerektiğini bildirdi.

Ağrı hayati önem taşır: Kendi sınırlarınızı gösterir ve vücudunuzda bir sorun olduğunda sizi uyarır. Ancak kronik ağrıda durum farklıdır. Doktorlar altı aydan uzun sürerse bundan bahsederler. Kronik ağrı durumunda, artık net bir neden belirlemek artık mümkün değildir - orijinal tetikleyici çoktan ortadan kaybolmuştur. Bu, ağrının alarm işlevini yitirdiği, ancak etkilenenler için sürekli bir yük haline geldiği anlamına gelir.

Almanya'da giderek daha fazla insanı rahatsız eden tam da bu kronik ağrı: Uzmanların tahminlerine göre yaklaşık 23 milyon kişi bundan muzdarip. Eğilim, özellikle gençler arasında yükseliyor.

Baştan çıkarıcı yan etki

Ağrı kesici ilaçlar yardımcı olabilir. Özellikle morfine bağlı opioid içeren ilaçlar da şiddetli ağrılarla mücadelede etkilidir. Yapıları itibariyle vücudun kendi hormonal ağrı kesicilerine benzerler ve bu nedenle doğru reseptörleri tam olarak işgal edebilirler. Sorun: Bu aktif maddeler sadece acıyı yatıştırmakla kalmaz, aynı zamanda ruh üzerinde de bir etkiye sahiptir - korkuları azaltır ve ruh halini yükseltir. Ve bu bağımlılık yapabilir.

Uzun bir süre Almanya'da çok dikkatli bir şekilde reçete edildiler. "1995'te kişi başına tüketim 10 miligram morfindi - Federal Almanya Cumhuriyeti Avrupa'da listenin en altındaydı," diyor Dr. Bavyera Tabipler Birliği Başkan Yardımcısı Heidemarie Lux. O zamandan beri çok şey oldu, 2011'de reçete hacmi zaten kişi başına 400 miligramdı - bu, Almanya'yı dünya çapında beşinci sıraya koyuyor.

Şiddetli ağrıya karşı ağır topçu

Sorun, opioid içeren ağrı kesicilerin hala doğru hastalara her zaman fayda sağlamamasıdır. Özellikle acil olarak güçlü ağrı kesicilere ihtiyaç duyan kanser ve palyatif bakım hastalarında, güçlü ağrı kesicileri kullanma konusunda hala büyük bir isteksizlik var. Demans nedeniyle düzgün iletişim kuramayan yaşlılarda bile uzmanlar yetersiz bir arz olduğunu varsayıyor. Bununla birlikte, bağımlılık korkusu, mantıklı oldukları takdirde insanları opioidlerden uzak tutmalıdır: "Gerçekten kötü bir acı, kimse katlanmak zorunda kalmamalı" diyor Lux.

Durum, farklı şekilde kavrayabileceğiniz niggles ile farklıdır. Bununla birlikte, kronik sırt ağrısı gibi rahatsızlıklar, gereksiz yere ağır toplarla giderek daha fazla mücadele edilmektedir. Bu artık ABD'de grotesk boyutlara ulaştı: Opioidler orada zaten diş ağrısı için kullanılıyor.

Sessiz bir bağımlılar ordusu

İlaçlar ne kadar özgürce dağıtılırsa bağımlı hale gelen hasta sayısı o kadar yüksek olur. Geçmişte ağırlıklı olarak kadınlardı, şimdi erkekler de aynı şeyi takip ediyor. Uyuşturucu bağımlılığı, göze çarpmadığı için genellikle uzun süre gizlenir. Bu nedenle “sessiz bağımlılık” olarak da adlandırılır. Uzmanlar, kaç hastanın ağrı kesici tedaviye bağımlı hale geldiğini tahmin etmekte isteksizdir. 2008'de yapılan bir araştırma, bu kaderin şiddetli, tümör dışı ağrı için opioidlerle uzun süreli tedavi gören kişilerin yaklaşık yüzde 3,3'ünü etkilediğini tahmin ediyor.

Psikolojiye daha fazla dikkat edin

Bağımlılıktaki düşüşün bir nedeni, doktorların birinin opioidlere bağımlılık potansiyeline ne kadar duyarlı olduğunu çok az dikkate almalarıdır. Bavyera Araştırma ve Uygulamada Bağımlılık Sorunları Akademisi Başkanı Prof. Felix Tretter, "Ağrı kesici ilaçların dağıtımına daha fazla psikoloji akması gerekiyor" diyor.

Örneğin, birinin zaten bir arama geçmişine sahip olup olmadığı çok önemlidir. Ancak psişe de diğer herkeste önemli bir rol oynar: İster endişeli ister depresyona eğilimli olsun, hasta stresle ne kadar iyi başa çıkabiliyor - tüm bunlar, hastanın ruh halini iyileştiren hoş "eşlik eden hislerine" ne kadar açık olduğunu etkiler. ağrı kesiciler.

Nesli tükenmekte olan hastalar kendilerini kötü hissetmeye başlar başlamaz veya korku başlar başlamaz ilaca başvururlar. Bu genellikle bir kısır döngünün başlangıcıdır, çünkü "vücut afyonlara çok çabuk adapte olur" diye açıklıyor Tretter. Bu, alıcı sayısının değiştiği ve aynı etkiyi elde etmek için daha fazla aktif bileşene ihtiyacınız olduğu anlamına gelir.

Bağımlılığın uyarıcı işaretleri

Daha yüksek bir doz arzusu, aynı zamanda ağrı kesici bağımlılığının başlangıcı için ilk uyarı sinyalidir. Ayrıca, reçete edilen dozaj rejiminden sapıldığı ve ilacı "gerektiği gibi" kendi inisiyatifiyle kullandığı anda dikkatli olunmalıdır. Acıyı kapatmaktan çok, hoş olmayan duyguları bastırmakla ilgili olsa bile - tercihen daha ortaya çıkmadan önce. Olası yan etkiler konusunda giderek daha az endişe duyan herkes de eşiğinde. Başlangıçta reçete edildiği ağrı, onları aldıktan sonra düzelmese bile, bir kişinin opioidlerini almaya devam etmesi kritik hale gelir. Yeni bir reçete almak için doktordan doktora giderseniz, derinden bağımlı olursunuz.

Ağrıyı önlemek

Ağrı kesici ihtiyacının artmasının (ve bununla bağlantılı bağımlılık sorununun) bir başka nedeni de doktorların son yıllarda ağrı kesicileri önleyici olarak giderek daha fazla vermesidir. Bu, akut ağrının kronik hale gelmesini önler. Lux, “Bu amaçla, örneğin operasyonlar sırasında anestezi ile aynı anda ağrı kesiciler verilir, böylece ağrı hafızası oluşmaz” diye açıklıyor. Ancak ayaktan hasta takibi ve doz ayarlamasında bir şeylerin ters gitme riski vardır. Lux, "Opioid kullanımı ve hepsinden önemlisi, dikkatli bir şekilde bırakma her zaman bir doktor tarafından yakın gözetim altında gerçekleştirilmelidir" diye uyarıyor Lux. Bu, vücudun zayıflamayı zorlaştıran herhangi bir yoksunluk semptomu geliştirmemesini sağlamanın tek yoludur. ilacı bırak.

Felaket reçete hataları

Bazı doktorların ağrı kesici hapların etkilerine yeterince aşina olmaması da bağımlılığın artmasını sağlıyor. Örneğin, çok güçlü çözümler bazen daha az güçlü olanlardan daha az bağımlıdır. Bağımlılığı teşvik eden pek çok olumlu yan etkileri yoktur. Bir diğer zor şey, farklı ağrı kesici sınıflarını karıştırmaktır. Tüm aktif bileşenler aynı reseptörleri hedeflediğinden, etki güçlendirilebilir.

Bağımlılık bir kez hastayı ele geçirdiğinde, yalnızca geri çekilme yardımcı olabilir. Buna profesyonel olarak eşlik edilmesi çok önemlidir. Fiziksel yoksunluk belirtilerini içermenin yanı sıra, asıl mesele psişeyi yardımcılardan uzaklaştırmaktır. Ve genellikle vücudun kendisinden çok haplara bağlıdır.

Etiketler:  yaşlı bakımı alkol dijital sağlık