Akşamları antihipertansif ilaçları yutun

Tüm içeriği tıp gazetecileri tarafından kontrol edilir.

Tansiyon düşürücüler genellikle günde bir kez alınır. Ama ideal zaman ne zaman? Görünüşe göre, sabah yerine yatmadan önce almanın kesin bir olumlu yan etkisi var: Akşamları yutarsanız, diyabet riskinizi de düşürürsünüz.

Yüksek tansiyon ve diyabet genellikle el ele gider: Hipertansiyonu olan kişilerin diyabet geliştirme olasılığı normal seviyelere sahip kişilere göre yaklaşık iki kat daha fazladır. Muhtemelen her iki hastalığın da ortak bir nedeni vardır - yani obezite.

Geç alım, olumlu etki

Yaklaşan diyabet, tansiyon tabletlerini geç alarak bir dereceye kadar önlenebilir: Antihipertansif ilaçları yatmadan önce tedavi olarak yutanlarda diyabet çok daha az gelişir. En azından bu, başlangıçta diyabeti olmayan 2000'den fazla ilaçla tedavi edilen yüksek tansiyon hastasıyla yapılan bir çalışmanın sonucuydu. Yaklaşık yarısına antihipertansif ilaçlarını sabah, geri kalanı ise akşam geç saatlerde almaları söylendi.

Bu fenomenin arkasındaki mekanizma: Birçok yaygın antihipertansif ilaç, renin-anjiyotensin-aldosteron sistemini veya kısaca RAAS'ı hedefler. Bu, vücuttaki tuz ve su dengesini kontrol eden ve dolayısıyla kan basıncını da düzenleyen bir sistemdir. Ancak aynı zamanda vücudun en önemli kan şekeri düzenleyici sistemlerinden biridir. Ne kadar çok aktive olursa, karaciğer kana o kadar fazla glikoz salıyor.

ACE inhibitörleri, agiotensin reseptör blokerleri ve belirli beta blokerleri gibi yaygın antihipertansif ilaçlar, RAA sisteminin aktivitesini inhibe eder ve böylece kan şekeri düzeylerini ve kan basıncını düşük tutar. RAAS esas olarak geceleri aktif olduğundan, ilacı akşam geç saatlerde almak kan şekeri metabolizması üzerinde özellikle olumlu bir etkiye sahiptir. Etki o zaman en büyüktür.

Uykudaki en düşük değerler

Sağlıklı insanlarda bile uyku sırasında kan basıncı yüzde 10 ila 15 oranında düşer. Geceleri en düşük değerler sağlıklıdır: Diğer şeylerin yanı sıra, gemiler gün boyunca içlerinde hakim olan baskıdan kurtulabilirler. Kan basıncındaki bu gece düşüşü, bazı hipertansif hastalarda görülmez. Doktorlar onlara "kepçe olmayanlar" diyor. Bu, akşam geç saatlerde hap yutanların nispeten azı için geçerliydi: sadece yüzde 32'si kepçe kullanmıyordu. Tabletlerini sabah alan hastaların yarısından fazlası (yüzde 52) idi.

Altı yıllık çalışma süresi boyunca toplam 171 katılımcı diyabet geliştirdi. Ortalama olarak, akşamları tablet alma riski yüzde 52 azaldı. ACE inhibitörlerine sahip hastalar, "yatmadan önce tedavi" stratejisinden en çok yararlandı: diyabet riskleri ortalamadan yüzde 69 daha düşüktü.

Ne zaman alacağınız her zaman önemli değildir

Ancak, tablet alımının zamanlamasının hiçbir fark yaratmadığı hastalar da vardı - yani, RAA sistemini etkilemeyen antihipertansif ilaçları yutanların tümü. Bunlara su tabletleri (diüretikler), alfa blokerleri ve kalsiyum kanal blokerleri dahildir.

Yüksek tansiyon (hipertansiyon) yaygın hastalıklardan biridir. Her saniye Avrupalı ​​etkilenir. Bildirilmeyen vakaların sayısı muhtemelen daha da yüksektir. Yüksek tansiyon uzun süre fark edilmez, pek çoğu tansiyonunun çok yüksek olduğunu bilmez. (bkz.)

Kaynak:

Ramón C. Hermida: Yatmadan önce hipertansiyon ilaçlarının alınması yeni başlangıçlı tip 2 diyabet riskini azaltır: randomize kontrollü bir çalışma, Diabetologia; s. 1-11, 23 Eylül 2015

Etiketler:  beslenme stres çocuk sahibi olma arzusu