Böbrek taşları - tedavi

Martina Feichter, Innsbruck'ta eczacılık seçmeli dersi ile biyoloji okudu ve aynı zamanda şifalı bitkiler dünyasına daldı. Oradan, onu bu güne kadar büyüleyen diğer tıbbi konulara çok uzak değildi.Hamburg'daki Axel Springer Akademisi'nde gazetecilik eğitimi aldı ve 2007'den beri'da - önce editör, 2012'den beri de serbest yazar olarak çalışıyor.

houseofgoldhealthproducts uzmanları hakkında daha fazla bilgi Tüm içeriği tıp gazetecileri tarafından kontrol edilir.

Beş böbrek taşından yaklaşık dördü idrarla vücuttan atılır. Bu nedenle aktif böbrek taşı tedavisi birçok durumda gerekli değildir. Muhafazakar önlemler, taşın çıkarılmasını destekleyebilir ve ağrı gibi semptomları hafifletebilir. Renal kolik ile bile konservatif tedavi yeterli olabilir. Aksi takdirde, doktor böbrek taşlarını çıkarmak zorunda kalacaktır.

Bu hastalık için ICD kodları: ICD kodları, tıbbi teşhisler için uluslararası kabul görmüş kodlardır. Örneğin, doktor mektuplarında veya iş göremezlik belgelerinde bulunabilirler. N20N13

Böbrek taşları: önleme

Tabii ki yapılacak en iyi şey böbrek taşlarının gelişmesini önlemektir, böylece ilk etapta tedavi almak zorunda kalmazsınız. (Yeni) böbrek taşlarını önlemek için hastalar günde iki ila üç litre yeterince su içmelidir. Her şeyden önce, geceleri yüksek konsantrasyonda idrardan kaçınmak için akşamları yeterli sıvı tüketilmelidir. Alkol, kahve ve çayı ölçülü tüketmek en iyisidir. Kalsiyum içeren taşlara eğiliminiz varsa, kalsiyum oranı düşük suları tercih etmeniz en iyisidir.

Bir diğer önemli nokta da böbrek taşları için diyettir. Aşağıdaki öneriler burada geçerlidir:

Az tuzlu ve az yağlı diyete dikkat edin.
Hayvansal protein alımını sınırlayın.
Bitki bazlı yiyecekleri (sebze, meyve gibi) tercih edin çünkü bunlar idrarı daha temel hale getirir ve böbrek taşı oluşumunu engelleyen maddeler içerir.
Pürin bakımından zengin gıdalardan (sakatat, ringa balığı, uskumru, hamsi gibi bazı balık türleri) kaçının çünkü pürinler ürik aside parçalanır ve böylece ürik asit taşlarının oluşumunu teşvik eder.
Oksalik asit taşları (oksalat taşları) riskinde artış varsa, kakao (çikolata!), Ravent, pancar, ıspanak, siyah çay ve fındık gibi oksalik asit bakımından zengin gıdalardan kaçının.
Yeterince kalsiyum aldığınızdan emin olun, çünkü bu paradoksal olarak kalsiyum oksalat taşlarının oluşumunu azaltabilir. Ancak bu sadece besinlerdeki kalsiyum için geçerlidir - kalsiyum içeren besin takviyeleri ise taş oluşumunu teşvik eder.

Bu öneriler özellikle böbrek taşı olan kişiler için geçerlidir. Nüks oranı yüksektir - tüm hastaların yarısında on yıl içinde tekrar böbrek taşı olur. Diyette tutarlı bir değişiklik ve gerekirse ek ilaç önleme burada gereklidir.

Böbrek taşı önleyici ilaçlar

Önceki böbrek taşlarının bileşimine bağlı olarak idrar daha bazik hale getirilir veya ilaçla asitleştirilir veya tiyazidler, allopurinol veya mineraller verilir. Tüm bu kimyasal değişikliklerin amacı, böbrekten atılan metabolik ürünlerin kristaller halinde çökelmemesini ve birikmemesini sağlamaktır.

Tutarlı taş profilaksisi ile, vakaların sadece yüzde beşinde böbrek taşları yeniden oluşur.

Böbrek taşları: tedavi seçenekleri

Temelde iki yaklaşım vardır: Böbrek taşının kendiliğinden düşmesini beklersiniz veya aktif olarak müdahale edersiniz. Doktor bir karar verirken çeşitli faktörleri, örneğin semptomların tipi ve şiddeti, olası komplikasyonlar (kan zehirlenmesi gibi) ve eşlik eden hastalıkları dikkate alır.

Böbrek taşları: konservatif tedavi

Temel olarak, böbrek taşlarının konservatif tedavisi aşağıdaki önlemleri içerir:

Bol sıvı alımı (günde 2,5 ila 3 litre), ancak mümkünse kafeinli kahve, siyah çay, şekerli limonata ve kolalı içecekler ve alkollü içecekler yok
Isı uygulamaları (sıcak su şişesi, ısıtma yastığı, ılık/sıcak banyolar vb.)
Merdiven çıkma, dans etme, ağız kavgası gibi birçok fiziksel egzersiz
Pürin açısından çok zengin olmayan gıdalar (sakatat, uskumru gibi bazı balık türleri), çünkü pürinler ürik aside (ürik asit taşları!)
Et tüketimini sınırlayın (haftada beş ila yedi porsiyon; asla günde iki kez et yemeyin!)
Düşük tuzlu diyet
Bol sebze ve meyve yiyin
Normal ila kalsiyum açısından zengin diyet (süt ve süt ürünlerinden günde 800 mg kalsiyum)
Fazla kilolardan kurtulun
Renal kolik için antispazmodik ve analjezik ilaçlar

Normal böbrek fonksiyonu olan belirgin renal kolik ağrısı ile diklofenak genellikle reçete edilir. Sadece bu işe yaramadığında diğer ağrı kesiciler kullanılır.

Konservatif tedavinin etkisi düzenli olarak ultrason ve/veya röntgen muayeneleri ile kontrol edilir. Böbrek taşının hareket edip etmediğini ve komplikasyonlara (idrar tıkanıklığı gibi) neden olup olmadığını belirlemek için kullanılabilir.

Böbrek taşları: aktif taş çıkarma yoluyla tedavi

Böbrek taşının kendiliğinden çıkarılması mümkün değilse (genellikle çapı yedi milimetreden büyük taşlarla), ağrı kesiciler altında ağrı azalmazsa veya böbrek hasarı riski varsa, aşağıdaki tedavilerden biri yapılır. Tedavi seçimi, diğer şeylerin yanı sıra böbrek taşının bileşimine, konumuna ve boyutuna bağlıdır. Taşın hala renal pelviste mi yoksa zaten üreterde mi olduğunu ayırt etmek özellikle önemlidir.

Litoliz

Bazı durumlarda özel maddeler böbrek çakıllarını ve böbrek taşlarını eritebilir. Ya yutulurlar (ağızdan alınırlar) ya da bir kateter yoluyla verilirler.

Ekstrakorporeal şok dalgası litotripsi (ESWL)

Böbrek taşları önce ultrason veya floroskopi kullanılarak bulunur. Daha sonra dışarıdan hedeflenen mekanik basınç dalgaları (şok dalgaları) vücut dokusuna nüfuz ederek böbrek taşlarını parçalamaktadır. Ortaya çıkan parçalar kendiliğinden çıkabilir.

Perkütan nefrolitolapasi (PCNL)

Böbreğin dışından ince bir kanal açmak için bir delme iğnesi kullanılır. Kanaldan optik bir alet sokulur ve böbrek taşları kırılır ve çıkarılır.

Üreterorenoskopi (URS)

Bu böbrek taşı ameliyatı üreter taşları - üretere kaymış böbrek taşları için kullanılır. Yarı sert veya esnek, ince bir tüp üretradan mesaneye ve optik bir alet (sistoskopiye benzer) kullanılarak üreterin daha da aşağısına sokulur.

Optik aletin çalışma kanalına çeşitli cihazlar (özel problar ve forseps) sokulur, bunun yardımıyla böbrek taşı kırılabilir ve çıkarılabilir. Bazen daha fazla taş parçasının doğal olarak çıkarılmasını kolaylaştırmak için üreterde yer tutucu (stent) olarak birkaç gün boyunca bir kateter bırakılır.

tuzak çıkarma

Bu yöntemde doktor üreterden bir halka sokar ve böbrek taşını onunla birlikte çıkarmaya çalışır. Yüksek yaralanma riski nedeniyle, bu tedavi şekli günümüzde sadece istisnai durumlarda kullanılmaktadır.