antitrombin
Valeria Dahm, tıp bölümünde serbest çalışan bir yazardır. Münih Teknik Üniversitesi'nde tıp okudu. Meraklı okuyucuya tıbbın heyecan verici konu alanı hakkında bir fikir vermek ve aynı zamanda içeriği korumak onun için özellikle önemlidir.
houseofgoldhealthproducts uzmanları hakkında daha fazla bilgi Tüm içeriği tıp gazetecileri tarafından kontrol edilir.Antitrombin, kanda pıhtılaşma ve antikoagülasyon arasında bir denge sağlayan önemli bir proteindir. Kanın pıhtılaşmasının kontrolsüz bir şekilde aktive olmasını ve kendini tekrar tekrar güçlendirmesini engeller. Bu, damarlarda kan akışını engelleyebilecek kan pıhtılarının (trombüs) oluşmasına neden olur. Antitrombin hakkında bilmeniz gereken her şeyi burada öğrenin!
antitrombin nedir?
Antitrombin, karaciğerde üretilen bir proteindir ve ayrıca antitrombin III veya antitrombin 3 (kısaca AT III) olarak da adlandırılır. Kanamanın durdurulmasında (hemostaz) önemli rol oynar. Primer hemostaz üzerinde çok az etkisi olmasına rağmen, sekonder hemostazı (kan pıhtılaşması) etkili bir şekilde inhibe edebilir:
Antitrombin, fibrin monomerlerinin ayrılmasına ve böylece hemostaz amacıyla stabil bir pıhtı oluşumuna yol açan bir pıhtılaşma faktörü olan trombinin (faktör IIa) parçalanmasını sağlar. Ayrıca protein, diğer pıhtılaşma faktörlerini ve enzimleri de inhibe ederek damar duvarlarında doku tipi plazminojen aktivatör (t-PA) oluşumunu sağlar. t-PA ayrıca kan pıhtılaşmasını da engeller.
Antitrombinin antikoagülan etkisi hayatidir: Pıhtılaşma kademesinin bireysel pıhtılaşma faktörleri birbirini aktive edip güçlendirdiğinden, en küçük tetikleyiciler bile kontrolsüz pıhtı oluşumuna (trombüs) yol açacaktır. Bunlar, örneğin kalp krizi, pulmoner emboli veya felç olarak kendini gösteren kan damarlarını tıkayabilir.
İlaç heparin yardımı ile antitrombinin etkisi yaklaşık 1000 kat arttırılabilir. Bu nedenle antikoagülan olarak heparin kullanılır.
Antitrombin ne zaman belirlenir?
Bir antitrombin eksikliği, aşırı pıhtılaşma nedeniyle damar tıkanıklıklarına yol açar. Bu nedenle nedeni bilinmeyen trombozlarda antitrombin 3 miktarı ve aktivitesi belirlenir. Antitrombin eksikliği doğuştan gelir.
Ek olarak, antitrombin ölçümü, tüketim koagülopatisi olarak adlandırılan durumda faydalı olabilir. Bu, genellikle şok veya sepsis nedeniyle pıhtılaşma sisteminin kontrolsüz bir şekilde aktive olduğu ciddi bir klinik tablodur. Damarlarda küçük pıhtılar (mikrotrombi) oluşurken, pıhtılaşma faktörlerinin tükenmesiyle aynı anda ağır kanama meydana gelir.
Heparin tedavisi başarısız olursa antitrombin de ölçülür.
Antitrombin - normal değerler
Antitrombinin miktarını ve aktivitesini ölçmek için doktor genellikle damardan küçük bir kan örneği alır. Gıda alımı değerleri pek değiştirmediği için hastanın mutlaka ayık olması gerekmez.
Bir antitrombin eksikliği varsa, buna tip I AT eksikliği denir. Öte yandan, proteinin aktivitesi azalırsa, buna tip II AT eksikliği denir. Aşağıdaki normal değerler geçerlidir:
|
konsantrasyon |
18 - 34 mg/dl |
|
aktivite |
normun %70-120'si |
Değerler cinsiyet ve yaşa göre farklılık gösterebilir. Yenidoğanlarda üçüncü aya kadar olan antitrombinin hastalık değeri yoktur.
Antitrombin seviyeleri ne zaman çok düşük?
Konjenital bir antitrombin eksikliği çok nadirdir. Tüketim koagülopatisi, tromboz, kanama veya ameliyat nedeniyle yüksek antitrombin tüketimi çok daha yaygındır. Heparin tedavisi de ölçülen değeri azaltır. Ek olarak, örneğin karaciğer sirozu veya diğer karaciğer hastalıkları bağlamında bir eğitim bozukluğu, bir antitrombin eksikliğine yol açar.
Antitrombin seviyeleri ne zaman çok yükselir?
Antitrombin, akut faz proteinlerine aittir. Bu, iltihaplanma, enfeksiyon veya tümör durumunda artabileceği anlamına gelir. Bazı antikoagülanlarla tedavi ve safra ve böbrek hastalıkları da artışa neden olur.
Antitrombin değerleri değişirse ne yapmalı?
Ölçülen değerler yükselirse, altta yatan hastalığın tedavisine odaklanılır. Antitrombin eksikliği de her zaman bir doktor tarafından netleştirilmeli ve dikkatle tedavi edilmelidir. Etkilenenler çok daha sık trombozdan muzdariptir, bu nedenle yapay antitrombin ile ikame genellikle kaçınılmazdır.
Etiketler: seyahat ilacı hamilelik doğum Teşhis
