Uyuşturucu bağımlılığı

Julia Dobmeier şu anda klinik psikoloji alanında yüksek lisansını tamamlamaktadır. Çalışmalarının başlangıcından beri, özellikle akıl hastalıklarının tedavisi ve araştırmasıyla ilgilendi. Bunu yaparken, bilgiyi kolay anlaşılır bir şekilde aktararak, etkilenenlerin daha yüksek bir yaşam kalitesine sahip olmalarını sağlama fikriyle özellikle motive olurlar.

houseofgoldhealthproducts uzmanları hakkında daha fazla bilgi Tüm içeriği tıp gazetecileri tarafından kontrol edilir.

Uyuşturucu bağımlılığı ile, etkilenenler belirli bir uyuşturucu için neredeyse kontrol edilemez bir istek geliştirir. Böyle bir bağımlılık, örneğin, uzun süreli kullanım veya çok yüksek bir ilaç dozu ile gelişebilir. Her şeyden önce ağrı kesiciler, sakinleştiriciler ve uyku haplarının bağımlılık yapma potansiyeli yüksektir. Bağımlılık durumunda, geri çekilmeleri fiziksel ve psikolojik yoksunluk belirtilerine yol açar. Bir uyuşturucu bağımlılığı genellikle yavaş yavaş ortaya çıkar ve genellikle ancak geç keşfedilir. Uyuşturucu bağımlılığı hakkında bilmeniz gereken her şeyi buradan okuyun.

Bu hastalık için ICD kodları: ICD kodları, tıbbi teşhisler için uluslararası kabul görmüş kodlardır. Örneğin, doktor mektuplarında veya iş göremezlik belgelerinde bulunabilirler. F11F19

Kısa bir bakış

Tanım: Bir ilaca fiziksel ve psikolojik bağımlılık, genellikle sakinleştiriciler, uyku hapları, ağrı kesiciler, uyarıcılar
Semptomlar: Tüketim süresi ve süresi üzerinde kontrol kaybı, bağımlılık yapan madde için güçlü istek, ilgi ve görevlerin ihmali, fiziksel ve psikolojik yoksunluk belirtileri
Nedenleri: Doktor tarafından sürekli olarak bağımlılık yapan ilaçların reçete edilmesi, bir ilacın kötüye kullanılması, şiddetli duygusal stres
Teşhis: Kriterler arasında yoksunluk belirtileri, kontrol kaybı, tolerans gelişimi, yüksek satın alma maliyetleri, görev ve ilgilerin ihmali, tüketimin gizlenmesi, uzun süreli kullanım,
Tedavi: geri çekilme, ayakta veya yatarak tedavi, davranışsal bireysel ve grup seansları
Prognoz: kademeli ilerleme, bağımlılık genellikle uzun süre fark edilmez, terapötik yardımla başa çıkmak mümkündür

Uyuşturucu Bağımlılığı: Açıklama

Genel olarak, "bağımlılık" terimi, alkol veya uyuşturucu bağımlılığı ile ilişkilidir. Ancak uyuşturucular da bağımlılık yapabilir. Uzmanlara göre, uyuşturucu bağımlılığı aslında oldukça yaygın bir sorundur. İlgili hazırlığı durdurduktan sonra, etkilenenlerde fiziksel veya psikolojik yoksunluk belirtileri veya her ikisi birden gelişir.

Uyuşturucu bağımlılığı kimleri etkiler?

Uyuşturucu bağımlılığı tüm sosyal sınıflarda bulunabilir. Tahminlere göre, Almanya'da yaklaşık 1,4 ila 1,9 milyon kişi uyuşturucu bağımlısı. Bunların üçte ikisi kadın. Cinsiyete bakılmaksızın, yaşlı insanlar gençlerden daha sık etkilenir. Uzmanlar, bilinenden çok daha fazla insanın uyuşturucu bağımlılığından muzdarip olduğuna inanıyor. Çoğu zaman bağımlılık tanınmaz. Bu nedenle, bildirilmeyen vakaların sayısı muhtemelen yüksektir.

Uyuşturucu bağımlılığı ve uyuşturucu bağımlılığı arasındaki fark

Doktorlar uyuşturucu bağımlılığı ve uyuşturucu bağımlılığı arasında ayrım yaptı. İlaç kötüye kullanımı her zaman, ilaçlar reçete yazan doktorun amaçladığından farklı bir şekilde kullanıldığında ortaya çıkar. Bu, bir ilacın çok uzun süre, çok yüksek dozda veya tıbbi gereklilik olmaksızın kullanılması durumudur. Uyuşturucu bağımlılığı genellikle uyuşturucu bağımlılığına giden yolda ilk adımdır. Uyuşturucu bağımlılığından ancak tüketilen ilaçlar ruhu etkiliyorsa (psikotropik ilaçlar) söz edilir.

Fiziksel ve psikolojik bağımlılık arasındaki fark

Madde bağımlılığı olan kişiler söz konusu ilacı belirli bir süre almayı bırakırsa veya çok düşük dozda alırsa yoksunluk belirtileri ortaya çıkabilir. Fiziksel bağımlılık durumunda, ilacı bıraktıktan sonra baş ağrısı, mide bulantısı, iç huzursuzluk gibi fiziksel yoksunluk belirtileri ve etken maddeye bağlı olarak çeşitli başka şikayetler ortaya çıkar. Psikolojik bağımlılık, öncelikle ilaca yönelik güçlü bir arzu ("özlem") ile kendini gösterir. İlacın kesilmesinin fiziksel bir etkisi yoktur, ancak etkilenenlerin dayanması yine de zordur. İlaca kesinlikle ihtiyacı olduğunu hissediyor ve genellikle ruh halini iyileştiren etkileri tekrar yaşamak istiyor.

Uyuşturucu Bağımlılığı: Belirtileri

Uyuşturucu bağımlılığının belirtileri, ilgili kişinin belirli bir süre için ilgili ilacı artık almaması veya çok düşük dozda alması durumunda ortaya çıkar. Daha sonra hem fiziksel hem de psikolojik yoksunluk belirtileri vardır.

Bazı ilaçlar söz konusu olduğunda, yanlış kullanılan etken maddenin kendisi semptomlara neden olabilir. Örneğin, bazı ilaçlar aşırı kullanıldığında derin kişilik değişikliklerine neden olabilir.

Bağımlılık potansiyeli en yüksek olan ilaçlar aşağıdaki madde gruplarıdır:

Benzodiazepinler gibi uyku hapları ve sakinleştiriciler
Uyarıcılar ve iştah kesiciler (uyarıcılar), örneğin amfetaminler
Opioidler gibi ağrı kesiciler ve narkotikler

Uyuşturucu bağımlılığı: uyku hapları ve sakinleştiriciler

Doktor genellikle anksiyete bozuklukları, uyku bozuklukları veya stres belirtileri için benzodiazepinler reçete eder. Benzodiazepinler, eczanelerden reçeteyle alınabilen ilaçlardır. Kaygı giderici, rahatlatıcı ve sakinleştirici bir etkiye sahiptirler ve aynı zamanda sakinleştirici olarak da bilinirler (Latince: sakinler = sakinleşmek için). Uyku hapları, özellikle akut stresli durumlarda büyük bir rahatlama olabilir. Bununla birlikte, her iki ilaç grubunda da çok uzun süreli kullanımın uyuşturucu bağımlılığına yol açabileceği doğrudur. Bu nedenle uyku hapları ve sakinleştiriciler genellikle dört haftadan fazla alınmamalıdır.

Semptomlar: Uyku hapları ve sakinleştiriciler uzun süre alınırsa, çok büyük bir bağımlılık potansiyeli vardır. Hem fiziksel hem de zihinsel olarak bağımlılık yaparlar. Toleransta da artış var. Bu, aynı etkiyi elde etmek için dozun daha fazla arttırılması gerektiği anlamına gelir. Uyku hapları ve sakinleştiricilerin kötüye kullanımına bağlı tipik uyuşturucu bağımlılığı belirtileri, düşük performans, ilgi alanlarında düzleşme ve kişilikte kademeli değişikliklerdir. Ayrıca halsizlik, baş dönmesi, titreme, iç huzursuzluk, uyku bozuklukları, mide bulantısı, baş ağrısı, titreme, kaygı, sinirlilik ve nöbet gibi şiddetli yoksunluk belirtileri vardır. Ek olarak, sözde etkilerin tersine çevrilmesi meydana gelebilir. Bu, etkilenenlerin artık ilaca yorgun ve sakince tepki vermediği, aksine aşırı heyecanlı ve öforik olduğu anlamına gelir.

Uyuşturucu bağımlılığı: uyarıcılar ve iştah kesiciler (psikostimulanlar)

Sözde psikostimulanlar, dürtüyü artıran ve iştahı bastıran ilaçlardır. Yorgunluğu ve açlık duygularını bastırır, performansı ve konsantrasyonu artırır. Uyuşukluk (narkolepsi) ve dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu (DEHB) olan hastalarda uyarıcılar kullanılır. Etkilenenler ilacı doktorun talimatlarına göre alırsa, genellikle uyuşturucu bağımlılığı gelişmez. Bununla birlikte, örneğin sporcuların daha verimli olmak için amfetaminler gibi uyarıcılara erişim elde ettikleri olur. İştah bastırıcı uyarıcılar ise anoreksikler tarafından nadiren kullanılmazlar. Uzun süreli kullanımda bağımlı olma riski yüksektir.

Semptomlar: Geri çekilme belirtileri yorgunluk, psikomotor yavaşlama, huzursuzluk, uyku bozuklukları ve şiddetli depresyon ve hatta intihar eğilimleridir.

Uyuşturucu bağımlılığı: ağrı kesiciler ve narkotikler

Sözde opioidler, özellikle çok şiddetli ve kronik ağrılar için çok etkili ağrı kesiciler ve narkotikler (analjezikler) olarak kullanılır. Bu morfin türevleri ayrıca ruh halini iyileştiren bir etkiye sahiptir.

Belirtiler: Doz veya kullanım süresi yanlış ise opioidler psikolojik ve fiziksel bağımlılığa ve tolerans gelişimine yol açar. Bağımlılık potansiyeliniz yüksek. Bu nedenle sıkı tıbbi gözetim altında alınmalıdır. Ağrı kesiciler çok sık alınırsa, ilaç kalıcı bir baş ağrısına ("ilaç kaynaklı baş ağrısı") neden olabilir. Geri çekilme semptomları ayrıca baş ağrısı ve titreme, uyku bozuklukları, huzursuzluk, gerginlik, kötü ruh hali ve bilinç bozukluğunu içerir.

Uyuşturucu bağımlılığı belirtileri

Yukarıda bahsedilen etken maddeler dışında, ruhu etkilemediği için klasik uyuşturucu bağımlılığına neden olmayan başka madde sınıfları da vardır. Ancak yanlış kullanılırsa bu ilaçlar da bağımlılık yapabilir ve büyük zararlara neden olabilir. Aşağıdaki ilaçlar sıklıkla kötüye kullanılır:

Dekonjestan etkisi olan burun damlaları ve spreyleri

Sadece beş ila yedi gün sonra, birçok hastanın vücudu ilaçlara alıştı. Damlaları kullanmayı bırakırsanız, burun mukoza zarınız hemen tekrar şişer. Çok rahatsız edici. Etkilenenler, solunum sorunlarına neden olanın başka bir burun akıntısı olduğuna inandıklarından, burun damlası veya burun spreyi kullanmaya devam ederler. Bu bir kısır döngüye yol açabilir. Sürekli kullanım, burnun mukoza zarına ciddi şekilde zarar verebilir. Aşırı durumlarda, bakteriler kolonize olur ve kötü kokulu kabuklar oluşturur - bu, kokan bir burun olarak bilinir.

müshil

Bağırsaklar, birçok kimyasal veya bitkisel laksatifin etkilerine hızla alışır. Müstahzarların kesilmesinden sonra şiddetli kabızlık başlar. İlgili kişi daha sonra tekrar müshillere başvurur. Bu durumda da aşırı kullanım, etkilenenlerin tekrar tekrar müshil almasına neden olan bir kısır döngü oluşturabilir. Müshil ilaçlar genellikle kilolarını düzenlemek için müshil kullanmak isteyen yeme bozukluğu olan kişiler tarafından kötüye kullanılır.

Büyüme ve seks hormonları

Büyüme ve seks hormonları, rekabetçi sporlarda ve vücut geliştiriciler arasında popüler doping ajanlarıdır. Örneğin, erkek cinsiyet hormonu testosteron ve sentetik türevleri gibi steroidler ile büyüme hormonu HGH (Büyüme Hormonu) kas kütlesinin oluşumunu destekler. Bu tür maddelere anabolik steroidler denir (Yunancadan ana "to" ve balllein "fırlatmak"). Bu hormonların yanlış kullanımı son derece tehlikelidir: Kalp kasını aşırı büyümeye de uyardıkları için ani kalp ölümü riski artar.

Steroidler karaciğerde parçalanır ve fazla kullanılırsa karaciğer hasarına ve hatta karaciğer kanserine yol açabilir. Anabolik steroid kötüye kullanımı ile ortaya çıkabilecek diğer belirtiler arasında ter üretimi artışı, nefes darlığı, cilt sorunları (steroid akne), kan basıncı artışı, göz içi basıncı artışı, saç dökülmesi, prostat büyümesi, erkeklerde meme oluşumu (jinekomasti), baş ağrısı ve depresyon sayılabilir. . Etkilenenler için özellikle can sıkıcı olan şey, anabolik steroidlerin sürekli kullanımı olmadan kasların sıklıkla tekrar boyut kaybetmesidir.

Östrojenler gibi kadın cinsiyet hormonları da bazen yanlış kullanılır. Yaşlanma sürecini yavaşlatma konusunda bir üne sahiptirler (yaşlanma karşıtı etki). Ancak bu etki şimdiye kadar tartışmalı olmuştur. Ancak kesin görünen şey, kadın cinsiyet hormonlarının aşırı kullanımının meme kanseri veya rahim ağzı kanseri gibi belirli kanser türlerinin riskini artırmasıdır.

Alkol içeren ilaçlar

Birçok sıvı farmasötik preparatta (homeopatik ilaçlar dahil), alkol, ilgili aktif bileşenler için bir taşıyıcı madde veya koruyucu olarak işlev görür. Bu tür ilaçların etanol içeriği genellikle hafife alınır. Sağlıklı insanlar için ilaçlardaki alkol içeriği genellikle güvenlidir. Ancak karaciğer fonksiyon bozukluğu, epilepsi veya alkol sorunu olan kişiler alkol içeren ilaçlardan uzak durmalıdır. Aksi takdirde alkol içeren ilaçlar ile diğer ilaçlar arasında ciddi etkileşimler olabilir. Örneğin, opioidlerin etkileri alkol tarafından artırılır. Alkol içeren ilaçların uzun süreli kullanımı da insanları alkole bağımlı hale getirebilir veya "kuru" alkoliklerde nüksetmeyi tetikleyebilir.

Uyuşturucu Bağımlılığı: Nedenleri ve Risk Faktörleri

Bir uyuşturucu bağımlılığı genellikle bir doktor tarafından reçeteli bir ilacın reçete edilmesiyle başlar. Bağımlılık yapma potansiyeli olan ilaçları çok dikkatsizce yazarsa, hasta madde bağımlılığına sürüklenebilir. Bununla birlikte, örneğin psikolojik etkilerini takdir ettiği için bir tıbbi ürünü uygun olmayan şekilde kullanan genellikle hastanın kendisidir.

Doktor kaynaklı madde bağımlılığı (iyatrojenik madde bağımlılığı)

Çoğu zaman, uyuşturucu bağımlılığı doktor tarafından ilaç reçetesi ile başlar. Özellikle yaşlılar sıklıkla uyku problemleri ve kronik ağrı şikayetleri ile pratiğe gelirler. Doktor, semptomlarınızı hafifletmek için genellikle ağrı kesici veya uyku hapı yazacaktır. Uzun süre tedavi edilemeyen yaygın, zor semptomlardan muzdarip insanlar özellikle risk altındadır. Bu durumlarda, doktorlar genellikle hastaya ağrı kesici ve sakinleştirici reçete etmeye devam etmekten başka ne yardım edeceklerini bilmiyorlar. Uyuşturucu bağımlılığı riski genellikle ya gözden kaçırılır ya da kabul edilir.

İyatrojenik bir uyuşturucu bağımlılığı tehlikesi, her şeyden önce, doktorun nedensel bir teşhis koyamaması ve bunun yerine ilaçları semptomatik olarak tedavi etmek için kullanması durumunda ortaya çıkar. Uykusuzluk, baş ağrısı veya diğer şikayetler gibi fiziksel belirtiler, depresyon veya anksiyete bozukluğu gibi zihinsel bir bozukluğun ifadesiyse, bu özellikle sorunludur.

Uyuşturucu bağımlılığının bu gizli nedenleri tedavi edilmezse, hasta için bağımlılık riski çok yüksektir: semptomlarını tabletler yardımıyla azaltmaya çalışır. Bununla birlikte, özellikle psikolojik tetikleyiciler söz konusu olduğunda, tamamen semptomatik farmakoterapi yoluyla çok az başarı şansı vardır. Semptomlar geçmezse, bazı hastalar doktorlarına danışmadan dozu arttırır. Semptomların ilaç tedavisiyle yeterince tedavi edilmediğinin ve ilaçların kendilerinin onları daha da kötüleştirebileceğinin farkında değiller. Bu durumda yüksek doz bağımlılığından söz edilir.

Bazı psikotrop ilaçların uzun süreli reçetelenmesi özellikle tehlikelidir. Uyuşturucu bağımlılığı konusunda yapılan kapsamlı eğitim çalışmaları nedeniyle, riskli ilaçları en fazla birkaç hafta reçete etmek artık yaygın bir uygulamadır. Ancak bazı hastalar sürekli doktor değiştirerek bu güvenlik önlemini atlıyor.

Ancak, tüm psikotrop ilaçlar bağımlılık yapmaz. Antidepresanlar bağımlılık yapmaz. Aylarca ve yıllarca alınmaları gerekir ve sıklıkla alınmaları gerekir.

Bir hap bağımlılığını tanımak, doktor için bile kolay değildir. Bu, özellikle düşük doz bağımlılığı varsa geçerlidir. İlaç bağımlılığında düşük doz bağımlılığı, hastanın yalnızca düşük doz almasına rağmen etken maddeye bağımlı hale gelmesidir. Doz daha sonra hala tıbbi olarak öngörülen aralık içindedir, ancak hasta ilacı uzun bir süre boyunca alırsa bağımlı hale gelir. Düşük doz bağımlılığının bir uyarı işareti, hastanın ilaçların daha az etkili hale gelmesinden şikayet etmesidir. Bu fenomen özellikle bazı sakinleştiricilerle (benzodiazepinler) bilinir.

Bireysel faktörler: öğrenme deneyimleri, sosyokültürel faktörler, yaş ve cinsiyet

Uzmanlar, özellikle kişisel ve sosyal geçmişlerin uyuşturucu bağımlılığının gelişmesinde belirleyici bir faktör olabileceğinden şüpheleniyorlar. Örneğin, birisinin çocuklukta bir baş ağrısı veya başka bir halsizlik için güvenli bir şekilde ilaç almayı öğrenmesinin etkisi vardır. Bir yandan yaygın tutum, herhangi bir şikayetle hap yutarak başa çıkmada rol oynar. Öte yandan, toplumda performans gösterme ve rekabet etme baskısı, birçok insanın etrafındakilere zayıflık göstermek istemediği için ağrı ve hastalıkları bastırması anlamına gelir. Bazı insanlar, performans odaklı toplumun psikolojik baskısına dayanabilmek için ilaca da ihtiyaç duyarlar.

Bilim, bir kişiyi uyuşturucu bağımlılığına özellikle duyarlı hale getiren belirli bir kişilik yapısının olup olmadığı sorusuyla uzun zamandır ilgilenmektedir. Şimdiye kadar “bağımlı tek kişilik” olduğu varsayılamaz.

Bununla birlikte, çarelerin etkileri hakkında yüksek düzeyde dürtüsellik ve merakın bir etkisi var gibi görünüyor. Özellikle gençler uyuşturucu ve diğer maddelerin etkilerini deniyorlar. Kızlar, özellikle menstrüasyonun başlamasıyla birlikte uyuşturucu kullanımına karşı hassastırlar. Genellikle ağrı kesiciler, hatta bazen önleyici olarak, örneğin adet ağrısı için ve ayrıca strese bağlı gerilim baş ağrıları için alırlar. Alman bağımlılık sorunları genel merkezine göre, okullarda yapılan araştırmalar, ergenlik çağındaki kızların yüzde 20'sinin neredeyse her gün hap aldığını buldu.

Bir kişinin genetik yapısı da bir rol oynayabilir. Bunu netleştirmek için aile ve ikiz çalışmaları yapıldı. Ancak şimdiye kadar, uyuşturucu bağımlılığı üzerine yapılan genetik çalışmalar net bir bulgu vermemiştir.

Cinsiyet farklılıkları

Kadınlar, işlerinde ve ailelerinde sorunlar, endişeler ya da krizler olduğunda erkeklere göre daha sık ilaç tedavisine başvuruyor ve bu nedenle uyuşturucu bağımlısı olma vakaları iki kat daha fazla. “Güçlü seks” ise, stresli durumlarda önemli ölçüde daha sık alkole sığınır. Bununla birlikte, uyuşturucu tüketiminde cinsiyete özgü başka farklılıklar da vardır: Genel olarak, kadınlar erkeklerden daha sık tıbbi tedavi görürler ve bu nedenle de daha fazla uyuşturucu alırlar. Kadınlara ayrıca erkeklerden çok daha sık psikotrop ilaçlar veya uyku hapları ve sakinleştiriciler reçete edilir.

Risk faktörü olarak yaş

Uyuşturucu bağımlılığı riski taşıyan birçok uyuşturucu grubu, artan yaşla birlikte daha sık reçete edilmektedir. Bunlara örneğin ağrı kesiciler ve çeşitli psikoaktif maddeler (özellikle benzodiazepinler) dahildir. Psikotrop ilaç tüketimi özellikle yaşlılar ve huzurevlerinde yaşayan yaşlılar arasında yüksektir.

İnsanlar yaşlandıkça, genellikle daha genç olduklarından daha fazla ilaç alırlar - özellikle yaşla birlikte hastalık sayısı arttığı için. Bir kişi aynı anda diyabet, katarakt, uykusuzluk ve yüksek tansiyondan muzdaripse ve bazı durumlarda birkaç doktor tarafından tedavi ediliyorsa, reçete edilen ilaçların listesi bazı durumlarda çarpıcı biçimde büyür. Bu, yalnızca kötüye kullanım ve bağımlılık riskini artırmakla kalmaz, aynı zamanda diğer sağlık riskleriyle de ilişkilidir: Örneğin, birçok tablet hastayı bunalttığı için yutma hataları kadar öngörülemeyen etkileşimler de olabilir.

Doğru dozaj aynı zamanda bir tehlike kaynağıdır: Yaşlılıkta metabolik fonksiyonlardaki değişiklikler ve organ bozuklukları (örn. Bu nedenle, yaşlılar, genç yaştaki insanlardan daha düşük dozda birçok ilaç almalıdır. Bununla birlikte, bu her zaman yeterince dikkate alınmaz, bu nedenle birçok yaşlı hasta çok yüksek doz alır.

Zehirlenme amaçlı uyuşturucu kullanımı

Bu durumlarda, etkilenenler tıbbi şikayetleri hafifletmekle ilgilenmezler. Bunun yerine, ilaç yoluyla - örneğin bazı güçlü ağrı kesiciler (opioidler) yoluyla hoş bir sarhoşluk hissi elde etmek isterler. Bağımlılar ilacı doktordan reçeteli olarak almazlarsa, bu ilaçları örneğin yabancı eczanelerden veya sahte reçeteler yoluyla yasadışı yollardan temin etmeye çalışırlar. Genellikle sarhoşluğu artırmak için alkol veya kokain gibi diğer maddeleri de tüketirler. Bunları diğer etken maddelerle birleştirerek bazı ilaçların etkileri tekrar arttırılabilir veya azaltılabilir. Özellikle alkolle kombinasyon öngörülemeyen riskler barındırır. Alkol benzodiazepinlerle birlikte alınırsa etkisi sadece artmaz, uzun vadede çapraz toleransa da yol açar. Bu, bir maddeye ilişkin tolerans etkilerinin aynı zamanda diğer maddeye karşı toleransa yol açtığı anlamına gelir. Alkol bağımlıları bu nedenle bir etki hissetmek için daha yüksek dozda benzodiazepinlere ihtiyaç duyarlar.

Uyuşturucu Bağımlılığı: Araştırmalar ve Teşhis

Uyuşturucu bağımlılığına bazen "gizli bağımlılık" denir çünkü genellikle yabancılardan gizlenir. Ayrıca hastaların uyuşturucu bağımlısı oldukları her zaman net değildir. Örneğin, alkol bağımlılarının aksine, bir bağımlılığın bariz bir kanıtı yoktur. Yorgunluk veya baş ağrısı gibi semptomlar ortaya çıktığında bile, nadiren ilaç kullanımı ile ilişkilendirilirler. Öte yandan bazı insanlar uyuşturucu bağımlılığının çok iyi farkındadır, ancak bunu bastırır veya acilen ihtiyaç duyulan tedaviye kendilerini kapatırlar.

tıbbi muayene

Uyuşturucu bağımlılığından şüpheleniyorsanız ilk temas noktanız genellikle aile doktorunuzdur. Ancak doktorlar bile genellikle uyuşturucu bağımlılığını geç fark eder. Çoğu zaman, yalnızca ilaç kesildiğinde ve yoksunluk belirtileri ortaya çıktığında ortaya çıkar. Uyuşturucu bağımlılığını erken tespit etmek için aile hekimi aşağıdaki soruları sorabilir, örneğin:

Ağrı, endişe veya uyku bozukluklarını yatıştırmak veya rahatlatmak için düzenli olarak ilaç alıyor musunuz? Eğer öyleyse, ne sıklıkla?
Bu ilaçlara acilen ihtiyacınız olduğunu düşünüyor musunuz?
Etkisinin bir süre sonra geçtiği izlenimi var mı?
Hiç ilacı bırakmayı denediniz mi?
Herhangi bir yan etki fark ettiniz mi?
Dozu hiç arttırdın mı?

Madde bağımlılığı şüphesi doğrulanırsa, hasta bir psikoloji uzmanına yönlendirilir. Psikolog, uyuşturucu bağımlılığına ek olarak tedavi gerektiren bir ruhsal bozukluk olup olmadığını belirleyebilir.

Uyuşturucu bağımlılığı teşhisi

Doktor, ancak ilgili kişi psişe üzerinde etkisi olan bir ilaç (psikotropik ilaç) alıyorsa bağımlılık teşhisi koyar. Bunlara uyku hapları, uyarıcılar ve ağrı kesiciler dahildir. En sık reçete edilen ve tüketilen psikotrop ilaç grubu, sakinleştirici etkisi olan benzodiazepinlerdir.

Ruhsal Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabı'na (DSM-IV) göre, uyuşturucu bağımlılığının (uyuşturucu bağımlılığı) teşhisi, klinik olarak anlamlı bir şekilde bozulmaya ve acıya yol açan madde kullanımını gerektirir. Ayrıca, "uyuşturucu bağımlılığı" tanısı için aşağıdaki kriterlerden en az üçünün geçerli olması gerekir:

Dozu artırarak veya aynı dozla etkiyi azaltarak gösterilen tolerans gelişimi
İlacın kesilmesi veya doz azaltılması üzerine yoksunluk belirtileri
Daha uzun bir süre boyunca veya artan miktarlarda sık alım
Alımı kontrol etmek için sürekli istek veya başarısız girişimler
İlaç almak çok zaman alıyor
Diğer iş ve boş zaman etkinliklerinin kısıtlanması veya terk edilmesi
Olumsuz etkilerin farkında olmasına rağmen yutma

Uyuşturucu bağımlılığı: tedavi

Etkilenenler bir ilacın istenmeyen etkilerini fark ederse veya ilacı doktor reçetesine göre kalıcı olarak almazlarsa acilen yardım almalıdırlar. Uyuşturucu bağımlılığı ne kadar erken tespit edilirse, uyuşturucuyu bırakmak o kadar kolay olur. Ancak, uzun süredir ilaç kullanan hastalara da terapötik ve tıbbi rehberlikle yardımcı olunabilir. Başarılı terapi yaşam kalitelerini önemli ölçüde artırabileceğinden, yaşlı insanlar da uyuşturucu bağımlılığını tedavi etmekten çekinmemelidir.

Para çekme

Uyuşturucu bağımlılığının tedavisi zaman alır. Kural olarak, ilaç bir gecede kesilmemelidir. Bunun yerine, bir doktorun rehberliğinde doz kademeli olarak azaltılır. Dozun azaltılması ve nihayetinde tamamen kesilmesi hem psikolojik hem de fiziksel yoksunluk semptomlarını tetikleyebilir. Özellikle, ciddi yoksunluk belirtileri beklenecekse, bu yoksunluk yatarak (örneğin bir hastanede) veya kısmen yatarak (örneğin bir gündüz kliniğinde) gerçekleştirilmelidir.

Stabilizasyon aşaması

Geri çekildikten sonra hasta, stres veya iç gerginlik dönemlerinde ilaç yerine alternatif sakinleştirici yöntemleri kullanmayı öğrenmelidir. Bu tür prosedürler öğrenilebilir ancak düzenli uygulama ve profesyonel rehberlik gerektirir. Madde bağımlılığının başarılı tedavisi için önemli bir ön koşul, hastanın aktif olarak katılmaya istekli olmasıdır. Bunu yapmak için, etkilenen kişinin, ilacın artık semptomları azaltmadığını, ancak bu ve diğer sorunları yarattığını ve dolayısıyla zararlı olduğunu anlamasını sağlamak gerekir.

Eşlik eden ruhsal hastalıkların tedavisi

Olası psikolojik eşlik eden hastalıkların tedavisi, uyuşturucu bağımlılığı için gerçek tedavi kadar önemlidir. Depresyon veya anksiyete bozuklukları gibi zihinsel bozukluklar genellikle uyuşturucu bağımlılığının temelidir. Hasta şimdiye kadar sadece tabletlerle semptomlarını hafifletmeye çalıştığı için ona psikoterapötik başa çıkma mekanizmalarının sağlanması önemlidir. Yaygın bir sorun, hastanın ilaçsız baş edememe korkusudur. Korku yönetimi eğitiminin yardımıyla terapist, hastanın kendi başa çıkma stratejilerine olan güvenini güçlendirir. Bireysel ve grup terapilerinde ilgili kişi madde bağımlılığı ile ilgili diğer psikolojik sorunlar üzerinde çalışma imkanına sahiptir.

Uyuşturucu bağımlılığı: hastalık seyri ve prognoz

Bir uyuşturucu bağımlılığı genellikle sinsi bir şekilde ortaya çıkar. Hastalar korkuları, uyku bozuklukları, diğer psikolojik şikayetleri veya ağrıları doktora şikayet ederler. Bu nedenle doktor ilk önce istenen etkiyi en azından kısmen sağlayan bir ilaç reçete eder. Ancak altta yatan bir ruhsal bozukluk tespit edilip uygun şekilde tedavi edilmezse belirtiler bir süre sonra tekrar ortaya çıkacaktır. İlgili kişi, aslında semptomları şiddetlendirdiğini bilmeden ilacın dozunu artırarak bunu kontrol altına almaya çalışır.

İlaç almak toplumda genellikle sağlığı geliştirici bir davranış olarak görüldüğünden, uyuşturucu bağımlılığı uzun yıllar hatta on yıllar boyunca fark edilmeyebilir. Madde bağımlılarının kendileri veya yakınları ve aile üyeleri için hastalığı fark etmeleri kolay değildir. Uyuşturucu bağımlılığının sonuçları ancak daha yakından incelendiğinde ortaya çıkar. Özellikle düşük doz bağımlılığı ile, etkilenenler hala tamamen sosyal ve profesyonel olarak dahil olurlar.

Psikotrop ilaçlara uzun süreli bir uyuşturucu bağımlılığı varsa, bırakma psikolojik ve fiziksel olarak çok streslidir. Bu nedenle, uyuşturucu bağımlılığı asla profesyonel yardım almadan bırakılmamalıdır. Çekilme semptomları, etken maddeye bağlı olarak bireysel ve farklı şekilde ortaya çıkar. Bu, on gün sonra veya altı hafta sonra olabilir. Uzmanlar, benzodiazepin alırken hastaların yüzde 25'inin üç aylık bir sürenin ardından yoksunluk semptomları yaşayacağını tahmin ediyor. Bir yıl sonra bu oran yüzde 80'e çıkıyor. Bununla birlikte, uyuşturucu bağımlılığı bir süre sonra ayakta veya yatarak tedavilerle başarılı bir şekilde tedavi edilebilir. Uyuşturucu bağımlılığı ne kadar erken fark edilirse, iyileşme şansı o kadar iyi olur.

Etiketler: kadın Sağlığı sigara içmek Haberler