Apgar skoru

Nicole Wendler, onkoloji ve immünoloji alanında biyoloji alanında doktora derecesine sahiptir. Tıbbi editör, yazar ve düzeltmen olarak, karmaşık ve kapsamlı tıbbi konuları basit, özlü ve mantıklı bir şekilde sunduğu çeşitli yayıncılar için çalışmaktadır.

houseofgoldhealthproducts uzmanları hakkında daha fazla bilgi Tüm içeriği tıp gazetecileri tarafından kontrol edilir.

Apgar Skoru, bebeğinizin ilk sağlık kontrolüdür. Bir kadın doğum uzmanı, ebe veya çocuk doktoru, doğumdan hemen sonra yenidoğanın genel sağlığını değerlendirmek için kullanır. Apgar puan sistemi, bir çocuğun rahim dışındaki hayata ne kadar çabuk adapte olduğunu gösterir. Apgar Skorunun ayrıntılı olarak neyi ölçtüğünü ve puanların nasıl verildiğini buradan okuyun.

Apgar puanı neyi değerlendirir?

Apgar Skoru, Amerikalı anestezist V. Apgar tarafından 1952'de yenidoğanların canlılığını test etmek için geliştirilmiş bir puan sistemidir. Aşağıdaki parametreleri içerir:

  • Görünüm (ten rengi)
  • Nabız (kalp hızı)
  • Temel ton (kas tonu)
  • nefes almak
  • refleksler

Apgar Skoru ile Puanlama

Her parametre için sıfırdan maksimum iki puana kadar verilebilir. Böylece, en iyi senaryoda, bir bebek maksimum on puanlık Apgar puanı elde edebilir. Puanlar aşağıdaki kriterlere göre verilir:

Ten rengi

  • 0 puan: soluk mavi ten rengi
  • 1 puan: pembe gövde, mavi ekstremiteler
  • 2 puan: vücudun her yerinde pembe cilt

Nabız

  • 0 puan: kalp atışı yok
  • 1 puan: dakikada 100 vuruştan az
  • 2 puan: dakikada 100 vuruştan fazla

kas tonusu

  • 0 puan: gevşek kas tonusu, hareket yok
  • 1 puan: hafif kas tonusu
  • 2 puan: aktif hareketler

nefes almak

  • 0 puan: nefes yok
  • 1 puan: yavaş veya düzensiz solunum
  • 2 puan: düzenli nefes alma, şiddetli çığlık atma

refleksler

  • 0 puan: refleks yok
  • 1 puan: düşük tepki (yüzün ekşitilmesi)
  • 2 puan: iyi refleksler (çocuk hapşırır, öksürür, çığlık atar)

Apgar Skoru ne zaman ölçülür?

Apgar skoru üç kez belirlenir. İlk değerlendirme doğumdan bir dakika sonra yapılır. Ardından tüm parametreler beş ve on dakika sonra tekrar değerlendirilir. Beş ve on dakika sonraki Apgar skorları prognoz için bir dakika sonraki ilk değerden daha önemlidir. Bu değerlerle doktor veya doğum uzmanı öncelikle destekleyici önlemlerin etkisini değerlendirebilir.

Apgar Skoru: Çocuk Ne Kadar İyi?

Apgar skoru sekiz ile on arasında olan yeni doğmuş bir bebek iyidir (taze çocuk). Kural olarak, yenidoğanın herhangi bir desteğe ihtiyacı yoktur.

Apgar değeri beş ile yedi arasındaysa yine de endişelenmenize gerek yok. Küçük ayarlama zorluklarını telafi etmek için genellikle biraz oksijen veya hafif bir masaj yeterlidir.

Beşten az puan varsa, yenidoğan kötü durumda ve yardıma ihtiyacı var. Oksijen, sıcak bir yatak ve kalp atış hızının kontrolü, sözde uyum bozukluğu durumunda çocuk doktorunun önerebileceği önlemlerdir.

Uyum bozukluğu nedir?

Bir çocuk doğumdan sonra rahim dışındaki hayata uyum sağlamakta güçlük çekiyorsa, uzmanlar bir uyum bozukluğundan (depresyon durumu olarak da bilinir) bahseder. Bu güçlü veya zayıf olabilir. Uyum bozukluğu, Apgar puanının yedi puanın altında olmasıyla (orta depresyon) başlar ve aşağıdaki belirtilerle kendini gösterir:

  • gecikmiş solunum başlangıcı
  • yavaş kalp atışı (bradikardi)
  • Soluk veya mavimsi cilt veya mukoza rengi (siyanoz)
  • düşük kas tonusu
  • eksikliği veya zayıf refleksler

Uyum bozukluğu semptomları olan bir yenidoğan, ilk bakımdan sonra hafif bir uyarı alacaktır. Önlemler, uyum bozukluğunun ne kadar şiddetli olduğuna bağlıdır. Uyum bozukluğu zayıfsa genellikle çocuğa biraz oksijen vermek yeterlidir. Solunum maskesi ile uygulanması gerekebilir.

Apgar puanı çok düşükse - daha doğrusu: üç puanın altında - ciddi bir uyum bozukluğudur (şiddetli depresyon). Daha sonra genellikle bir kardiyovasküler yetmezlik belirlenebilir, solunum azalır veya tamamen yoktur. Ek olarak, nabız hızı zayıftır veya yoktur ve merkezi sinir sistemi bozulmuştur. Doktorlar daha sonra yenidoğan asfiksisinden bahseder. Bu durum doğumdan hemen sonra olabileceği gibi on dakika sonra da (ikincil asfiksi) ortaya çıkabilir. Etkilenen çocuklar derhal acil tıbbi bakım almalı ve gerekirse hayata döndürülmelidir.

Az sayıda yenidoğan (yaklaşık yüzde beş) doğumdan sonra geçişte ciddi sorunlar yaşar. Apgar skorunu kullanarak çocuğun sonraki gelişimini tahmin etmek mümkün değildir. Sonuç olarak değer, doğumdan hemen sonra bebeğin yaşayabilirliğini belirlemeye ve destekleyici önlemlerin etkinliğini kontrol etmeye yardımcı olur.

Yeni birleştirilmiş Apgar puanı

Dresden'den Alman doktorlar, eski Apgar skoruna ("Kombine Apgar") yeni bir 7 puanlık test eklemeyi öneriyorlar. Uzatma daha sonra toplam 17 puanla sonuçlanır. Kombine Apgar skorunun, neonatolojinin mevcut durumunu daha iyi yansıtması amaçlanmıştır. Özellikle, doğumdan hemen sonra oksijen veya göğüs kompresyonu gibi tıbbi yardıma nispeten sıklıkla ihtiyaç duyan prematüre bebekler için daha iyi bilgi değeri sağlamalıdır. Polonya ve Portekiz, birleşik Apgar skorunu ulusal tavsiyelerine zaten dahil ettiler.

Etiketler:  yerine getirilmemiş çocuk sahibi olma arzusu menopoz mantar zehirli bitkiler 

Ilginç Haberler

add