sodyum

ve Eva Rudolf-Müller, doktor

Eva Rudolf-Müller, sağlık ekibinde serbest çalışan bir yazardır. İnsan tıbbı ve gazete bilimleri okudu ve her iki alanda da defalarca çalıştı - klinikte doktor, eleştirmen olarak ve çeşitli uzmanlık dergilerinde tıp gazetecisi olarak. Halen herkese çok çeşitli tıbbın sunulduğu çevrimiçi gazetecilik alanında çalışmaktadır.

houseofgoldhealthproducts uzmanları hakkında daha fazla bilgi Tüm içeriği tıp gazetecileri tarafından kontrol edilir.

Sodyum elektrolitlerden biridir. Çoğu sindirilir ve böbrekler yoluyla idrarla atılır. Sodyumun vücuttaki önemi, hangi normal değerlerin geçerli olduğu ve hangi hastalıkların sodyum seviyesini etkilediği hakkında bilmeniz gereken her şeyi buradan okuyabilirsiniz.

sodyum nedir

Sodyum (kimyasal olarak: Na) bir katyondur, yani pozitif yüklü bir iyondur. Toplamda, vücut yaklaşık 100 gram sodyum (3150 mmol'e eşdeğer) içerir. Esas olarak gıda yoluyla alınır: Özellikle sanayileşmiş ülkelerde, koruma amacıyla birçok gıdaya sodyum eklendiğinden, insanlar günde yaklaşık 10 ila 12 gram tüketir. Bu, gerçek günlük ihtiyacın yaklaşık iki katına karşılık gelir.

Toplam sodyumun yaklaşık yüzde 50'si, hücre dışı boşluk olarak adlandırılan vücut hücrelerinin dışında bulunur. Yüzde 40 ila 45'i kemik dokusunda depolanır. Hücrenin içinde sadece yüzde 5 ila 10 bulunur.

Hücre içindeki ve dışındaki sodyum konsantrasyonu arasındaki denge, hücrenin hacminin düzenlenmesi için son derece önemlidir. Sözde sodyum-potasyum-ATPase, bakımından sorumludur. Bu, hücre zarı boyunca sodyum ve potasyum iyonlarını zıt yönlerde değiştiren hücre zarındaki bir iyon pompasıdır.

Sodyum atılımı nasıl çalışır?

Sodyum esas olarak böbrekler yoluyla idrarla ve daha az ölçüde dışkı ve ter yoluyla atılır. Vücudumuz sodyum seviyelerindeki dalgalanmalara karşı çok hassastır. Normal seviyelerden sapmaları (sağlıklı olması şartıyla) böbrekler yoluyla artan veya azalan sodyum atılımı ile telafi eder. Çeşitli hormonlar rol oynar:

Kanda sodyum eksikliği olduğunda böbrek üstü bezi tarafından salgılanan aldosteron hormonu sodyum atılımını azaltır. Kalp kası hücrelerinden gelen peptit hormonu ANP ise sodyum atılımını destekler.

Sodyum ne zaman belirlenir?

Doktor, kandaki veya idrardaki sodyumu şu durumlarda belirler:

• Sıvı dengesi ve asit-baz dengesi bozuklukları
• elektrolit dengesizlikleri
• Her türlü "su tutulması" (ödem), örneğin bacaklarda veya akciğerlerde
• Yüksek tansiyon (hipertansiyon)
• çeşitli hormonal hastalıklar (örneğin hiperaldosteronizm)
• Böbrek yetmezliği (böbrek yetmezliği)
• artan susuzluk (polidipsi) veya sık idrara çıkma (poliüri)

Yoğun bakım ünitesindeki hastalarda ve infüzyon tedavisi sırasında sodyum seviyeleri de izlenir.

Terin sodyum içeriği esas olarak kistik fibroz (kistik fibroz) şüphesi olduğunda belirlenir. Doktor, ter bezlerini uyaran bir madde olan pilokarpin verir. Daha sonra numunedeki sodyum ve klorür konsantrasyonunu ölçmek için ter yarım saat boyunca toplanır.

Hangi sodyum seviyeleri normaldir?

	Sodyum normal değeri
kan	135 - 145 mmol / l
24 saatlik idrar toplama	50-200 mmol / 24 saat
Ter	5 - 55 mmol / l

Sodyum ne zaman azalır?

Sodyum seviyesi çok düşükse, doktor hiponatremiden bahseder. Tanım olarak, 135 mmol / l'den daha düşük bir serum konsantrasyonundan oluşur. Nedeni, artan atılım veya kanın “incelmesi”, yani göreceli sodyum eksikliğidir.

Artmış bir sodyum atılımı meydana gelebilir, örneğin:

• Beyin kanamaları, beyin tümörleri ve inflamatuar beyin hastalıkları
• hormon üreten tümörler (örneğin, akciğer kanseri, pankreas kanseri ve prostat kanseri)
• akciğerlerin şiddetli inflamatuar hastalığı
• Yetersiz aktif tiroid veya adrenal yorgunluk gibi hormonal bozukluklar
• Bazı ilaçların alınması (morfin, ibuprofen, trisiklik antidepresanlar, diüretikler gibi)
• Addison hastalığı

Sık kusma, ishal veya aşırı terleme de sodyum kaybına neden olabilir.

Seyreltme hiponatremiye diğer şeylerin yanı sıra kronik böbrek veya kalp yetmezliği, karaciğer sirozu, böbrekler yoluyla protein kaybı veya damıtılmış su içmek neden olur.

Daha fazla bilgi: Sodyum eksikliği

Kandaki düşük sodyum seviyelerinin sonuçları ve tedavisi hakkında daha fazla bilgi edinmek isterseniz Sodyum Eksikliği makalesini okuyun.

Sodyum ne zaman artar?

Aşırı sodyum hipernatremi olarak bilinir. Genellikle su kaybından kaynaklanır - örneğin sulu ishal, şiddetli ateş ve terleme veya yoğun yanıklar. Fazla sodyumun bir başka olası nedeni, örneğin aşağıdakiler yoluyla artan katyon arzıdır:

• İnfüzyon için büyük miktarlarda sodyum içeren çözeltinin uygulanması (sodyum klorür veya sodyum bikarbonat gibi)
• tuzlu su içmek
• böbrek hastalarında yüksek sodyumlu diyalizat sıvısı

Hormonal bozukluklar da sodyum birikimini teşvik eder: Primer hiperaldosteronizmde (Conn sendromu da denir), vücut daha fazla aldosteron üretir. Bu, sodyum atılımını yavaşlatan hormondur.

Vücudunuzda çok fazla sodyum olduğunda ne olur?

Kandaki sodyum seviyesi yükselirse, bu ilk önce güçlü bir susuzluk, halsizlik, ateş ve huzursuzluk hissi ile kendini gösterir.

Azalmış susuzluk algısı olan kişiler (örneğin yaşlı hastalar) hipernatreminin başladığını fark etmedikleri için, ciddi bir sodyum fazlası geliştirme riski taşırlar. Aynı durum, bağımsız olarak içemeyen hastalar, yani bakıma muhtaç, bilinci kapalı veya bebekler için de geçerlidir.

Hipernatremi su alımı ile telafi edilmezse, kas refleksleri aşırı uyarılır ve kas spazmlarının yanı sıra bilinç bulanıklığı ve hatta koma olur.

Sodyum seviyesi değiştiyse ne yapmalı?

Hipo veya hipernatremi tedavisi hem semptomlara hem de altta yatan hastalığa dayanır.

Sodyum Eksikliği Nasıl Tedavi Edilir?

Vücuttaki aşırı sıvı hacmine bağlı hiponatremi varsa hastanın içtiği sıvı miktarını sınırlaması gerekir. Ani, şiddetli hiponatremi için sodyum infüzyonları verilir.

Ayrıca mümkünse neden ortadan kaldırılacak veya tedavi edilecektir. Örneğin, tetikleyici ilaçlar geçici olarak kesilebilir veya doz azaltılabilir.

Fazla sodyum nasıl tedavi edilir?

Fazla sodyum su kaybından kaynaklanıyorsa, vücudun sıvıya ihtiyacı vardır: Örneğin doktor, şeker içeren bir solüsyonla sodyumsuz bir infüzyon verebilir.

Öte yandan, gerçek hipernatremi - yani gerçek bir sodyum iyonu fazlalığı - varsa, sodyum içeren çözeltilerin veya gıdaların alımı kısıtlanmalıdır. Doktor ayrıca böbrekler tarafından sodyum atılımını artırmak için bir ilaç verecektir.

Sodyum içeriği yüksek ve düşük gıdalar

Gıdaların tuz içeriğinin bilinmesi, düşük sodyum diyeti gerektiren rahatsızlıkları olan hastalar için önemlidir. Aşağıdaki tablo, yüksek veya düşük sodyum seviyelerine sahip gıdaların bazı örneklerini sunmaktadır.

Düşük sodyum içeriği	Yüksek sodyum içeriği
Kahve, çay ve meyve suları	Sodyum açısından zengin maden suyu
Makarna	Peynir (beyaz peynir veya parmesan gibi)
Pirinç, irmik ve mısır	Sosis, tuzlu et
taze meyve ve sebzeler	Konserve balık (sardalya veya rollmops gibi)
Fındık (tuzlu değilse)	Hazır çorbalar ve soslar (ancak düşük sodyumlu alternatifleri de var)

Genel olarak, düşük sodyumlu bir diyetle hazır çorbalar veya hazır baharat karışımları gibi hazır ürünlerden kaçınılması tavsiye edilir. Kural olarak, bunlara çok fazla sodyum eklenir.

Kimler Düşük Sodyum Yemeli?

Hastalar aşağıdaki durumlarda düşük sodyumlu bir diyetten yararlanabilir:

• yüksek kan basıncı
• Kalp yetmezliği
• Kronik böbrek yetmezliği veya böbrek yetmezliği
• Karaciğer sirozu, "su tutma" ile karaciğer yetmezliği
• Her türlü "su tutma" (ödem)
• Nefrotik sendrom (böbreklerden protein kaybı)
• ikincil hiperaldosteronizm
• steroidler veya su tabletleri (diüretikler) ile kronik tedavi
• böbrek nakli sonrası

Katılan doktor her hastaya günlük sodyum alımının ne kadar kısıtlanması gerektiğini söyleyecektir. Sodyumu azaltılmış bir diyette, genellikle günde 2,4 gramdan fazla sodyum tüketmemelisiniz ve kesinlikle düşük sodyumlu bir diyette günde 0,4 gramdan daha az sodyum tüketmemelisiniz.

Etiketler:  dijital sağlık stres seyahat ilacı