Furosemid
Benjamin Clanner-Engelshofen, tıp bölümünde serbest çalışan bir yazardır. Münih ve Cambridge / Boston'da (ABD) biyokimya ve eczacılık okudu ve tıp ve bilim arasındaki arayüzden özellikle zevk aldığını erken fark etti. Bu yüzden insan tıbbı okumaya devam etti.
houseofgoldhealthproducts uzmanları hakkında daha fazla bilgi Tüm içeriği tıp gazetecileri tarafından kontrol edilir.Aktif bileşen furosemid, döngü diüretikleri grubuna aittir. Yüksek tansiyon, asit ve dokuda sıvı tutulması (ödem) için idrar söktürücü olarak vücuttan fazla sıvıyı atmak için kullanılır. Furosemid 1962'de piyasaya sürülmesine rağmen, hala mevcut en güçlü diüretiktir. Furosemid, yan etkileri ve kullanımı hakkında bilmeniz gereken her şeyi buradan okuyabilirsiniz.
Furosemid bu şekilde çalışır
Kan böbrekte süzülür. Bu süreçte atık ürünler, kirleticiler ve bazı ilaçlar çıkarılır ve nihayetinde idrarla atılır. Böbrekteki en küçük fonksiyonel birim, böbrek korpüskülü ve böbrek tübülünden oluşan nefrondur. Bu nefronların çoğu paralel olarak bağlanır ve kandaki küçük molekülleri süzer (kan proteinleri ve kan hücreleri kanda kalır). Ortaya çıkan birincil idrar henüz konsantre değildir ve içerdiği suyun yeniden başlamasıyla böbrek tübüllerinde yoğunlaşır. Vücut için önemli olan ancak filtrelenmiş diğer maddeler (örneğin glikoz, sodyum, potasyum ve klorür iyonları) da kana geri emilebilir.
Böbrek tübülü farklı bölümlere ayrılmıştır, furosemid Henle döngüsünün sözde yükselen kısmında etki eder (dolayısıyla loop diüretik adı verilir): Burada sodyum, potasyum ve klorür iyonlarının yeniden alımını engeller - vücudu terk ederler idrar ile. Bu yüklü parçacıklarla birlikte, aslında amaçlanan furosemid etkisi olan büyük miktarlarda su da atılır. Yüksek dozda furosemid ile günde 50 litreye kadar idrar hacmi mümkündür. Artan su atılımı kan basıncının düşmesine neden olur.
Furosemidin parçalanması ve atılması
Yuttuktan sonra, aktif bileşenin yaklaşık üçte ikisi bağırsaktan kana emilir. Etki yaklaşık yarım saat sonra ortaya çıkar. Aktif bileşenin sadece küçük bir kısmı karaciğerde metabolize edilir (yaklaşık yüzde on), geri kalanı değişmeden atılır - yaklaşık üçte biri dışkıda, geri kalanı idrarda. Aktif bileşenin yarısı yaklaşık bir saat sonra atılır.
Furosemid ne zaman kullanılır?
Aktif bileşen furosemid şu durumlarda kullanılır:
- Kalp, böbrek veya karaciğer hastalığı nedeniyle vücutta su tutulması (ödem)
- yaklaşan böbrek yetmezliği
Altta yatan hastalığa bağlı olarak, aktif bileşen kısa süreli veya uzun süreli tedavi için reçete edilebilir.
Furosemid böyle kullanılır
Furosemid çoğunlukla sürekli salimli tabletler veya kapsüller şeklinde kullanılır. Sabahları aç karnına bir bardak su ile alınır. Daha yüksek dozlar ayrıca gün boyunca çoklu doza bölünebilir. Günde 40 ila 120 miligram furosemid dozu genellikle yeterlidir; münferit durumlarda ve altta yatan hastalığa bağlı olarak günde 500 miligrama kadar dozlar da reçete edilebilir.
Yüksek tansiyon tedavisinde, yan etki oranını azaltmak ve etkinliği artırmak için furosemid sıklıkla diğer antihipertansif ajanlarla birleştirilir.
Furosemidin yan etkileri nelerdir?
Elektrolit dengesizlikleri (özellikle sodyum ve potasyum seviyelerinde değişiklik), sıvı eksikliği, düşük kan hacmi ve düşük kan basıncı, kan lipid seviyelerinde artış ve kanda kreatinin seviyelerinde artış gibi furosemid yan etkileri on hastadan birden fazlasında görülür.
Ayrıca, her on ila yüzde bir hastada kandaki kolesterol ve ürik asit seviyelerinde artış, gut atakları ve elektrolit bozukluklarının (baldır krampları, iştahsızlık, halsizlik, uyuşukluk, konfüzyon, kardiyak aritmiler vb.) .
Furosemid alırken nelere dikkat edilmelidir?
Furosemid ile tedavi sırasında glukokortikoidler ("kortizon") veya laksatifler gibi diğer aktif maddeler alınırsa, bu düşük kan potasyum değerlerine yol açabilir. Aynı şey daha büyük miktarlarda meyan kökü tüketildiğinde de geçerlidir.
Örneğin sıklıkla baş ağrısı giderici olarak kullanılan steroid olmayan iltihap önleyici ilaçlar (ASA gibi) furosemid etkisini zayıflatabilir. Aynı etki, fenitoin (epilepside) veya probenesid (gut için) ve metotreksat (kanser ve otoimmün hastalıklar için) gibi böbrek tübülleri yoluyla atılan maddelerin birlikte kullanımıyla da ortaya çıkabilir.
Yan etki olarak kalbe etki eden veya belirli bir kardiyak aritmiyi (QT süresinin uzaması olarak adlandırılır) tetikleyen ilaçları aynı anda kullanırken dikkatli olunması önerilir. Furosemid elektrolit konsantrasyonlarını etkilediğinden, bu tür ilaçların kalp üzerindeki etkileri daha zayıf veya daha güçlü olabilir. Bu özellikle digoksin ve digitoksin gibi kardiyak glikozitler için geçerlidir.
Böbreklere veya işitmeye zarar veren (nefrotoksik veya ototoksik etkiler) etkin maddelerle eş zamanlı kullanımdan kaçınılmalıdır. Bu tür aktif bileşenlerin örnekleri, gentamisin, tobramisin, kanamisin gibi antibiyotikler ve sisplatin gibi kanser ilaçlarıdır.
Lityum vücutta sodyum gibi taşındığından, duygudurum düzenleyici lityumun eşzamanlı alımı yalnızca yakından izlenmelidir. Bu sayede vücuttaki dağılımı önemli ölçüde değişebilir.
Hamilelik sırasında furosemid, sıkı tıbbi gözetim altında kısa süreler için kullanılabilir. Plasenta bariyerini geçer ve anne sütüne geçer, bu nedenle emziren kadınlar gerekirse emzirmeyi bırakmalıdır.
Aktif bileşen, çocukların tedavisi için de uygundur, ancak buna uygun olarak azaltılmış bir dozajda. Altı yaşın altındaki çocuklar genellikle tabletleri yutma sorunu yaşadıklarından, burada oral solüsyon kullanılmalıdır.
Furosemid ile ilaçlar nasıl alınır
Aktif madde furosemid her dozajda bir reçete gerektirir ve sadece eczaneden geçerli bir reçete ile satın alınabilir.
Furosemid ne zamandan beri biliniyor?
1919'dan itibaren zehirli cıva bileşikleri diüretik olarak kullanıldı. Alman şirketi Hoechst nihayet 1959'da cıva içermeyen aktif bileşen furosemid'i geliştirdi ve 1962'de bunun için bir patent başvurusunda bulundu. Yakında pratikte kullanıldı.
Etiketler: Adet Hastalıklar sağlıklı işyeri
