allopurinol

Tarihinde güncellendi

Benjamin Clanner-Engelshofen, tıp bölümünde serbest çalışan bir yazardır. Münih ve Cambridge / Boston'da (ABD) biyokimya ve eczacılık okudu ve tıp ve bilim arasındaki arayüzden özellikle zevk aldığını erken fark etti. Bu yüzden insan tıbbı okumaya devam etti.

houseofgoldhealthproducts uzmanları hakkında daha fazla bilgi Tüm içeriği tıp gazetecileri tarafından kontrol edilir.

Allopurinol, kandaki yüksek ürik asit seviyeleri ve kronik gut gibi ikincil hastalıkları için en önemli ilaçlardan biridir. Aktif bileşenin genellikle iyi tolere edildiği kabul edilir, ancak kullanılan doza bağlı olarak diğer ilaçlarla etkileşimler göz önünde bulundurulmalıdır. Allopurinolün etkileri, yan etkileri ve kullanımı hakkında bilmeniz gereken her şeyi buradan okuyabilirsiniz.

Allopurinol böyle çalışır

Allopurinol ürik asit oluşumunu engeller (ürikostatik etki):

Pürinler (genetik materyalimizi oluşturan nükleik asitlerin yapı taşları) parçalandığında hipoksantin üretilir. Ksantin oksidaz enzimi tarafından ürik aside dönüştürülür ve daha sonra böbrekler yoluyla idrarla atılır.

Allopurinol, kimyasal yapısında hipoksantine çok benzer. Bu nedenle, ksantin oksidaz enzimine de bağlanabilir ve böylece hipoksantini ürik aside dönüştürmesini önleyebilir. Bu, yüksek ürik asit seviyelerini azaltabilir (hastalık veya et açısından zengin bir diyet nedeniyle).

Bu önemlidir çünkü kanda çok fazla ürik asit varsa fazla kristalleşir. Ürik asit kristalleri vücutta, özellikle eklemlerde, iltihaplanmaya, kısıtlı hareket kabiliyetine ve ağrıya neden oldukları yerde birikir - doktorlar guttan bahseder.

Ürik asit kristalleri böbreklerde de birikebilir (gut böbreği). Orada böbrek taşlarına "büyüyebilirler" ve böbreklerin işlevini giderek daha fazla bozabilirler - böbrek yetmezliği de dahil olmak üzere.

Alım, yıkım ve atılım

Allopurinol, bağırsaklarda neredeyse tamamen emilir ve alımdan sonraki iki saat içinde oksipurinole dönüştürülür. Hem allopurinol hem de oksipurinol, ksantin oksidaz enzimini inhibe eder.

Oksipurinolün uzun yarılanma ömrü (18 ila 43 saat) nedeniyle, etkileri çok uzun süre devam eder. Sonuçta, aktif bileşen idrarla atılır.

Allopurinol ne zaman kullanılır?

Aktif bileşen allopurinol, yetişkinlerde hiperüriseminin (kandaki ürik asit seviyesinin artması) tedavisi için ilk seçenek olarak kullanılır. Böyle bir aşırı ürik asit genellikle sadece gut, böbrek taşları ve diğer böbrek rahatsızlıkları gibi ikincil hastalıklarda fark edilir.

Allopurinol gibi ilaçları uygulamadan önce, kişinin diyetini değiştirerek aşırı yüksek pürin veya ürik asit seviyelerini her zaman kontrol altına almaya çalışmalıdır. Örneğin, düşük etli bir diyet yararlıdır.

Diyetteki bir değişiklik nedeniyle ürik asit seviyesi normale dönmezse, allopurinol ile tedavi genellikle uzun sürelidir.Allopurinol sadece akut gut ataklarına (ani şiddetli, inflamatuar eklem ağrısı) karşı önleyici bir önlem olarak uygundur, ancak bir atak tedavisi için uygun değildir - bir atak sırasında almak akut ağrıyı artırabilir.

Allupurinol'ün diğer uygulama alanları (endikasyonları) şunlardır:

kanserde artan ürik asit seviyeleri
kemoterapi sonucu artan ürik asit seviyeleri
konjenital enzim eksikliği bozukluklarında artmış ürik asit seviyeleri (örn. Lesch-Nyhan sendromu)
Ürik asit böbrek taşları

Allopurinol böyle kullanılır

Allopurinol genellikle tablet şeklinde verilir. Doktor, kandaki ürik asit seviyesine göre bireysel allopurinol dozunu belirler.

Bu genellikle günde bir kez yüz miligram allopurinol ile başlar. Bu doz daha sonra gerektiğinde kademeli olarak artırılır. Günlük maksimum allopurinol dozu, birkaç doza (sabah, öğlen, akşam) bölünmüş 800 miligramdır. Daha iyi tolere edilebilirlik için allopurinol tabletleri her zaman yemekten sonra alınmalıdır.

Allopurinol ürik asit üretimini engellediği için ürikostatik ajan olarak bilinir. Şiddetli vakalarda, ürik asit atılımını destekleyen aktif bir bileşen olan bir ürikosürik de verilebilir (örn. benzbromaron veya probenesid).

Allopurinolün hangi yan etkileri vardır?

Nadiren (tedavi edilen yüz ila bin kişiden birinde) kan sayımında değişiklikler olabilir. Diğer olası allopurinol yan etkileri öncelikle gastrointestinal sistemi etkiler (bulantı, kusma, ishal vb.).

Nadir durumlarda, allopurinole karşı aşırı duyarlılık reaksiyonları meydana gelebilir (örn. cilt reaksiyonları). Özellikle tedavinin başlangıcında herhangi bir cilt değişikliği fark ederseniz, derhal sorumlu doktora haber vermelisiniz.

Allopurinol alırken nelere dikkat edilmelidir?

Mevcut karaciğer veya böbrek hastalığı olan hastalar için özel dozaj önerileri geçerlidir.

Etkileşimler

Yüksek tansiyon ve kalp yetmezliği (kalp yetmezliği) durumunda, allopurinol sadece çok dikkatli kullanılmalıdır, çünkü bu hastalıklarda böbrek fonksiyonu bozulabilir.

Artmış ürik asit seviyesi nedeniyle böbrek zaten tutulmuşsa (böbrek taşlı "gut böbreği" olarak adlandırılır), hastalar günde en az iki litre idrar üretmeye daha fazla dikkat etmelidir. Bu, yeterince sıvı içmeniz gerektiği anlamına gelir.

Allopurinol birkaç ilaçla etkileşime girebilir:

Ampisilin ve amoksisilin gibi antibiyotiklerle kombinasyon halinde deri döküntüleri artabilir.
Teofilin ve K vitamini antagonistleri (antikoagülanlar) gibi astım ilaçları bunların parçalanmasında engellenir ve yan etkilerden kaçınmak için daha düşük dozlarda dozlanması gerekebilir.
Allopurinol ayrıca fenitoin (epilepsi için), klorpropamid (diyabet için) ve siklosporin (otoimmün hastalıklar için ve nakillerden sonra) gibi ilaçların parçalanmasını da engelleyebilir. Bir doktor doz ayarlaması gerekli olabilir.
Azatioprin (otoimmün hastalıklar ve nakil sonrası) veya merkaptopürin (lösemi ve iltihabi bağırsak hastalığı için) aynı anda alınırsa dozları çeyreğe düşürülmelidir.

Yaş kısıtlaması

Belirtildiği takdirde allopurinol doğumdan itibaren kullanılabilir. Doz, hastanın vücut ağırlığına ve böbrek fonksiyonuna bağlıdır.

hamilelik ve emzirme dönemi

Bu konudaki veriler yetersiz olduğundan mümkünse allopurinol hamilelik ve emzirme döneminde kullanılmamalıdır. Ek olarak, hayvan çalışmaları, aktif bileşenin üremeyi bozabileceğini (üreme toksisitesi) göstermiştir.

Allopurinol ile ilaç nasıl alınır

Allopurinol etken maddesine sahip tüm ilaçlar Almanya, Avusturya ve İsviçre'de reçete gerektirir ve sadece eczanelerden alınabilir.

Allopurinol ne zamandan beri biliniyor?

Allopurinol ilk olarak 1966'da Amerika Birleşik Devletleri'nde onaylandı. Patent koruması sona erdikten sonra, orijinalin (jeneriklerin) çok sayıda taklit ürünü piyasaya çıktı.

1977'de aktif bileşen, Dünya Sağlık Örgütü (WHO) tarafından temel ilaçlar listesine eklendi. Bu liste, tıbbi bakım için nüfusun en acil ihtiyaçlarını karşılamak için gereken tüm aktif bileşenleri içerir.

Etiketler: seks ortaklığı Hastalıklar Fitness