Kronik ağrı

Martina Feichter, Innsbruck'ta eczacılık seçmeli dersi ile biyoloji okudu ve aynı zamanda şifalı bitkiler dünyasına daldı. Oradan, onu bu güne kadar büyüleyen diğer tıbbi konulara çok uzak değildi. Hamburg'daki Axel Springer Akademisi'nde gazetecilik eğitimi aldı ve 2007'den beri'da - önce editör, 2012'den beri de serbest yazar olarak çalışıyor.

houseofgoldhealthproducts uzmanları hakkında daha fazla bilgi Tüm içeriği tıp gazetecileri tarafından kontrol edilir.

Kronik ağrı sayısız insanın yaşam kalitesini etkiler. Etkilenenlerin ıstırabı genellikle bir yaralanma veya hastalıktan kaynaklanan akut ağrı ile başlar. Zamanla, buna neden olan doku hasarı iyileştikten sonra bile devam eden kronik ağrıya dönüşürler - ağrı bağımsız bir hastalık haline gelmiştir. Kronik ağrının nasıl geliştiği ve nasıl tedavi edilebileceği hakkında daha fazla bilgiyi buradan okuyun.

Kronik ağrı: açıklama

Kronik ağrı, neredeyse her zaman en az üç ila altı aydır var olan veya sıklıkla tekrarlayan ve hastayı fiziksel (hareket kaybı, fonksiyonel bozulma), fiziksel ve bilişsel (ruh hali, ruh hali, düşünme) ve sosyal olarak etkileyen ağrıyı ifade eder. Ağrı, şikayetlerin baskın semptomudur ("başlıca semptom").

Akut ağrının aksine, kronik ağrı (aslında tıbbi olarak doğru: kronik ağrı sendromu) artık vücuda verilen zararı (yaralanma, hastalık vb.) gösteren anlamlı bir alarm sinyali değildir. Bunun yerine, genellikle artık açıkça tanımlanabilir bir nedeni olmayan bağımsız bir ağrı bozukluğunu temsil ederler.

Kronik ağrıya genellikle uyku bozuklukları, iştahsızlık, artan sinirlilik ve depresif ruh hali gibi diğer şikayetler eşlik eder. Ayrıca günlük yaşamda, iş ve boş zaman yaşamında ciddi kısıtlamalar anlamına gelebilir.

kronifikasyon

Kronik ağrı sendromu genellikle akut şikayetlerden kaynaklanır: Kalıcı ağrı uyaranları, sinir hücrelerinin zamanla uyaranlara daha duyarlı tepki vermesine, yani ağrı eşiğinin düşmesine neden olur. Tekrarlanan ağrı uyaranları “acı izleri” bırakır ve “ağrı hafızası” gelişir. Hastalar en ufak ağrı uyarısını, hatta dokunmayı bile ağrı olarak algılarlar. Sinir hücreleri, ağrının asıl nedeni (örneğin bir yaralanma) çoktan iyileşmiş olsa bile, kendi başlarına merkezi sinir sistemine ağrı sinyalleri gönderebilirler. Bu yüzden artık organik bir nedeni olmamasına rağmen acıtıyor.

Kronik ağrı için risk faktörleri

Kronik ağrı sendromu birçok faktör tarafından desteklenebilir. Bunlar şunları içerir:

Kalıcı psiko-vejetatif gerginlik (birisi sürekli olarak "elektriklenir")
Anksiyete ve depresyon öyküsü
Önceki yaşam öyküsünde uzun süreli stres veya ağrı deneyimleri
ailede acı çeken akrabalar
“Afetleri düşünme” eğilimi - biri her zaman olası en kötü sonuçları hayal eder
Yük sınırlarının sürekli göz ardı edilmesi, sürekli azim
Kaygıdan Kaçınma İnancı (artan ağrı korkusuyla hareket ve fiziksel aktiviteden kaçınılır)
ağrı başladığında yetersiz ağrı yönetimi
acı hakkında konuşmak yok
aile çatışmaları
çevredeki sosyal problemler (örneğin işte) veya finansal zorluklar
Hastalıktan kaynaklanan faydalar (örneğin erken emeklilik)

Kronik ağrı: nedenleri ve olası hastalıklar

Basit bir ifadeyle, kronik ağrı üç kategoriye ayrılabilir:

Fiziksel bir bozukluğa eşlik eden bir semptom olarak kronik ağrı: Bir yandan bu, fiziksel bir hastalığa (romatizma, osteoartrit, osteoporoz gibi) veya sinir hasarına eşlik eden "normal ağrıyı" içerir. Öte yandan, bu kategori, amputasyon sonrası hayalet ağrı gibi “olağanüstü ağrıları” içerir. Kompleks bölgesel ağrı sendromu (CRPS) ile ilgili şikayetler de dahildir. Bu orantısız bir şekilde uzun ve yoğun olan sabit, bölgesel bir ağrı olarak anlaşılır. Onu tetikleyen travmayla (örneğin sinir hasarı) hiçbir ilgisi yoktur ve başka nedenlerle açıklanamaz.

Vücut tarafından kısmen açıklanabilen ve eşlik eden psikolojik hastalık (komorbidite): Bu, psikolojik faktörlerin şiddetlendirdiği doku hasarının neden olduğu kronik ağrıyı içerir. Bir örnek, lomber omurgada (lomber siyatik) fıtıklaşmış bir diskin neden olduğu bacağa yayılan sırt ağrısıdır. Örneğin, yetersiz hastalık yönetimi, anksiyete bozukluğu veya depresif bozukluk nedeniyle daha da kötüleşebilirler.

Öncelikli olarak akıl hastalığının bir ifadesi olarak kronik ağrı: Kronik ağrı, öncelikle depresif bozukluklarla, aynı zamanda anksiyete bozuklukları, travma sonrası stres bozukluğu veya diğer akıl hastalıkları ile bağlantılı olarak ortaya çıkar.

Kronik ağrı formları
Kronik bir seyir izleyebilen en yaygın ağrı biçimleri şunlardır:

Kronik migren, kronik gerilim tipi baş ağrısı gibi baş ağrıları
Kronik bel ağrısı gibi sırt ağrısı
Fibromiyaljide olduğu gibi kas ağrısı (kaslara ek olarak tendonları ve eklemleri de etkileyen kronik ağrı bozukluğu)
Osteoartrit, romatoid artrit gibi eklem ağrıları
tümör ağrısı

Kronik Ağrı: Ne Zaman Doktora Görünmelisiniz?

Her durumda, aşağıdaki durumlarda bir doktora görünün:

Bilinmeyen bir nedenden dolayı kalıcı veya tekrarlayan ağrınız var
ağrı daha da kötüleşmeye devam ediyor
ağrıya diğer semptomlar eşlik ediyor, örneğin bacaklarda uyuşma ile kronik sırt ağrısı veya bilinç bozukluğu ile kronik baş ağrısı
Günlük yaşamınız ve yaşam kaliteniz kronik ağrılardan olumsuz etkilenebilir.

Kronik ağrı: Doktor ne yapar?

Her şeyden önce, doktor sizinle tıbbi geçmişiniz (anamnez) hakkında ayrıntılı bir görüşme yapacaktır. Odak noktası aşağıdaki sorulardır:

Ne zamandan beri kronik ağrınız var?
Nerede görünürler?
Kronik ağrı nasıl hissettiriyor (ağrı karakteri)?
Ağrı ne kadar kötü?
Hareket, soğuk, sıcaklık, stres vb. faktörler tarafından tetikleniyor mu, yoğunlaşıyor mu veya hafifliyor mu?

Ayrıca ağrıya bağlı günlük yaşamdaki bozukluklar, diğer şikayetler (uyku bozuklukları, sindirim sorunları vb.), önceki ve mevcut hastalıklar, ameliyatlar ve ağrıya karşı önceki tedaviler hakkında bilgi vermelisiniz.

Psikososyal bilgiler de doktor için önemlidir, örneğin eğitim ve meslek, iş durumu, memnuniyet, aile durumu ve mevcut çatışmalar ve stresler hakkında bilgiler.

Bunu kapsamlı bir fizik muayene takip eder. Kronik ağrının tipine (örneğin baş ağrısı, sırt ağrısı) ve konuşmadan alınan bilgilere bağlı olarak, daha ileri tetkikler yapılabilir. Bunlar, örneğin nörolojik, ortopedik veya dahili muayeneleri içerir. Gerekirse ultrason, röntgen, bilgisayarlı tomografi veya manyetik rezonans tomografi gibi görüntüleme yöntemleri de kullanılabilir. Kan testleri ve elektrofizyolojik testler (sinir iletiminin hızını ölçmek gibi) bazen yardımcı olabilir.

Kronik ağrı: geleneksel tıpta tedavi

Kronik ağrı, ağrının türüne ve yoğunluğuna bağlı olarak çeşitli şekillerde tedavi edilir. Örneğin ağrı kesici ilaçlar, fizik tedaviler (masaj, su uygulamaları, soğuk ve ısı tedavileri gibi), egzersiz tedavisi (fizyoterapi, spor gibi), akupunktur ve sinir uyarımı (TENS) ve psikolojik terapiler kronik ağrıları gidermek için kullanılır. .

Kronik ağrı: kendin yapabilirsin

Kronik ağrıya karşı kendiniz de çok şey yapabilirsiniz:

Gevşeme teknikleri: Etkilenenler için, kronik ağrı genellikle korku, hayal kırıklığı, umutsuzluk ve depresif bir ruh hali ile eşleştirilmiş kalıcı stres anlamına gelir. Bu tür olumsuz duygular acıyı daha da kötüleştirir. Gevşeme teknikleri bu kısır döngüyü kırmaya yardımcı olur. Örneğin otojenik eğitim, biofeedback, meditasyon, yoga, progresif kas gevşetme ve farkındalık eğitimi uygundur. Ağrı algısını etkiler, ağrı yönetimini destekler ve vücudun kendi kendini iyileştirme güçlerini uyarır.
Tamamlayıcı şifa yöntemleri: Akupunkturun yanı sıra akupunktur, osteopati, mıknatıs tedavisi ve refleks terapileri gibi diğer tamamlayıcı yöntemler de kronik ağrıları giderebilir. Deneyimli bir terapiste danışın.
Schüßler tuzları: Schüßler tuzları da tamamlayıcı prosedürlerden biridir ve şikayet durumunda denenebilir. Örneğin, sırt bölgesinde kronik ağrı olması durumunda, Schüßler tuzları No. 9 sodyum fosfor, No. 11 Silicea, 1 numara Kalsiyum fluoratum ve 2 numara kalsiyum fosfor önerilen. Tabletler artan sırayla alınır, yaklaşık bir hafta boyunca önce 9 numara, ardından ek olarak 11 numara vb. Tabletlerin ağzınızda çözülmesine izin verin. Ağrı hafifse tabletleri günde bir kez alın; Şiddetli kronik ağrı durumunda günde on defaya kadar alınabilir.