Tükürük bezlerinin iltihabı

Mareike Müller, tıp bölümünde serbest yazar ve Düsseldorf'ta beyin cerrahisi için yardımcı doktordur. Magdeburg'da insan tıbbı okudu ve dört farklı kıtada yurtdışında kaldığı süre boyunca çok sayıda pratik tıp deneyimi kazandı.

houseofgoldhealthproducts uzmanları hakkında daha fazla bilgi Tüm içeriği tıp gazetecileri tarafından kontrol edilir.

Tükürük bezlerinin iltihabı (sialadenitis, sialoadenitis) büyük baş tükürük bezlerini etkiler. Her yaşta ortaya çıkabilir ve çeşitli nedenlerle tetiklenir. Hastalar genellikle ağrı içindedir ve etkilenen bezde şişlik fark eder. Doğru tedavi ile tükürük bezi iltihabı genellikle sonuçsuz iyileşir. Tükürük bezi iltihabı hakkında bilmeniz gereken her şeyi buradan okuyun.

Tükürük bezi iltihabı nedir?

Tıp uzmanları, tükürük bezlerinin iltihaplanmasını büyük baş tükürük bezlerinin iltihaplanması olarak anlarlar. Bunlar şunları içerir:

Parotis bezleri (glandula parotidea): Sulu bir salgı üretirler.
Submaksiller bezler (glandula submandibularis): Sümüksü-sulu bir salgı üretirler.
Dil altı bezleri (glandula sublingualis): Sümüksü bir salgı üretirler.

Büyük tükürük bezlerine ek olarak, ağız boyunca dağılmış ve tükürük üretimine katkıda bulunan 1000 civarında küçük bez vardır.

Parotis bezi iltihabı

Parotis bezi iltihabı hakkında bilmeniz gereken her şeyi Parotitis makalesinde bulabilirsiniz.

Tükürük bezi iltihabı: belirtiler

Tükürük bezlerinin akut ve kronik iltihabı arasında bir ayrım yapılır. Akut sialadenit genellikle aşağıdaki ani başlangıçlı semptomlarla kendini gösterir (özellikle bakteriler tarafından tetiklendiğinde):

ağrılar
Bezin şişmesi
Basınç hassasiyeti
sert, kaba kıvam
bez üzerinde sıcak, kırmızı cilt
Ateş, titreme
Lenf düğümlerinin şişmesi
genel hastalık hissi, yorgunluk

Pus, kanallardan ağız boşluğuna akabilir. Yemek yediğinizde bezdeki şişlik ve ağrı artar çünkü çiğnemek tükürük üretimini uyarır. Vakaların yaklaşık yüzde 80'inde tükürük bezi iltihabı sadece bir tarafta meydana gelir.

Tükürük bezi iltihabı: akut viral enfeksiyon belirtileri

Tükürük bezlerinin akut iltihaplanmasının nedeni virüslerse, semptomlar enfeksiyondan yaklaşık bir ila iki hafta sonra (kuluçka dönemi) başlar. Bakteriyel bir enfeksiyonun aksine, ortaya çıkan salgı oldukça suludur ve pürülan değildir.

Tükürük bezlerinin iltihabı: kronik iltihap belirtileri

Kronik, tekrarlayan sialadenit yavaş ve alevlenmeler halinde ilerler. Bez ağrılı bir şekilde şişer. Pürülan veya sütlü taneli salgı ortaya çıkabilir. Tükürük bezlerinin kronik iltihabı genellikle tek taraflıdır. Ayrıca sayfalar arasında geçiş yapabilir.

Tükürük bezi iltihabı: nedenleri

Tükürük bezi iltihabının birçok nedeni vardır. Çocukların kabakulak virüsünün neden olduğu parotis bezi iltihabı geliştirme olasılığı daha yüksekken, yaşlı insanların tekrarlayan bakteriyel enfeksiyonlardan muzdarip olma olasılığı daha yüksektir. Genel olarak, sialadenit aşağıdaki nedenlere sahip olabilir:

Azalmış tükürük üretimi: özellikle az miktarda sıvı veya iştahsızlık, alkol kötüye kullanımı, tükürük taşları, tümörler veya yaralanmış tükürük kanalları nedeniyle yaşlı kişilerde
kötü ağız hijyeni, çürük dişler, ağız mukozasının iltihabı
Antidepresanlar, diüretikler, antihistaminikler, beta blokerler, kalsiyum antagonistleri gibi ilaçlar
Sjogren sendromu veya Heerfordt sendromu gibi otoimmün hastalıklar
Tiroid hastalığı için baş ve boyun bölgesinin radyasyon tedavisi veya radyo-iyot tedavisi
Tuz ve su dengesi bozuklukları
diabetes mellitus veya AIDS gibi kronik hastalıklar

Özellikle tükürük üretimi veya akışı bozulduğunda, bakteriler ağızdan tükürük bezlerinin kanallarına yükselebilir. Orada çoğalabilir ve iltihaplanmaya neden olabilirler. Bunlar arasında streptokoklar, stafilokoklar, Escherichia coli ve Pseudomonas bulunur.

Virüsler genellikle kan yoluyla beze girerek tükürük bezlerinin iltihaplanmasına neden olur. Tipik patojenler arasında Epstein-Barr virüsü, sitomegalovirüs, kabakulak virüsü ve grip virüsü bulunur.

Tükürük bezi iltihabı: teşhis

Baş veya ağız bölgesinde şişlik devam ediyorsa, ağrı şiddetliyse ve ek belirtiler varsa doktora başvurmalısınız. Sialadenitiniz varsa, bir kulak, burun ve boğaz doktoru konuşmak için doğru kişidir. Sizi muayene etmeden önce, tıbbi geçmişinizi (anamnez) ayrıntılı olarak soracaktır. Olası sorular şunlardır:

Ne zamandan beri bu şikayetler var?
Semptomları daha da kötüleştiren tetikleyiciler var mı?
AIDS, şeker hastalığı veya romatizma gibi kronik bir hastalığınız var mı?
Düzenli olarak ilaç kullanıyor musunuz?
Başınızın veya boynunuzun radyasyon tedavisi gördünüz mü?

Tükürük bezi iltihabı: fizik muayene

Ardından doktorunuz sizi muayene edecektir. Önce etkilenen bölgeye bakar. Herhangi bir şişlik olup olmadığına veya bezin üzerindeki cildin kırmızı olup olmadığına bakar. Daha sonra kanalların veya irin kızarıklığı için ağız boşluğunu arar. Ayrıca herhangi bir şişme veya sertleşme olup olmadığını tespit etmek için tükürük bezlerini tarar. Ayrıca irin masajını deneyebilir.

Bir sonraki adımda, doktorunuz salyadan bir bez alabilir ve patojenler için inceleyebilir. Bir kan örneği de yardımcı olabilir. Sözde inflamasyon parametreleri laboratuvarda belirlenir. Bunlara C-reaktif protein, sedimantasyon hızı ve beyaz kan hücrelerinin (lökositler) sayısı dahildir. Doktorunuz vücudunuzda iltihap olup olmadığını belirlemek için bu değerleri kullanabilir.

Tükürük bezi iltihabı: ileri çalışmalar

Kabakulak ve tükürük bezinin akut pürülan iltihabının teşhisi genellikle semptomlara ve tıbbi geçmişe dayanarak kolayca yapılabilir. Diğer nedenleri ayırt etmek için ultrason muayenesi (sonografi), manyetik rezonans görüntüleme (MRT), bilgisayarlı tomografi (BT) veya endoskopi gibi daha ileri tetkikler gerekebilir. Endoskopide, bezlerin kanallarından küçük bir kamera itilir. Yollar ve bezler görüntülenebilir, doku örnekleri alınabilir ve irrigasyon yapılabilir.

Tükürük bezi iltihabı: tedavi

Tükürük bezi iltihabının tedavisi nedene bağlıdır. Bakteriyel enfeksiyonlar antibiyotiklerle tedavi edilir. Bakterileri öldürürler veya çoğalmalarını engellerler. Sefuroksim veya klindamisin etken maddeleri sıklıkla tükürük bezlerinin iltihaplanması için kullanılır. Bakterileri spesifik olarak tedavi etmek için hangi antibiyotiklerin en iyi olduğunu gösteren bir antibiyogram yapılabilir.

Antibiyotikler virüslere karşı yardımcı olmaz. Virüse bağlı tükürük bezi iltihabı durumunda sadece semptomlar tedavi edilebilir (semptomatik tedavi). Örneğin doktor, ibuprofen veya parasetamol gibi iltihap önleyici veya ateş düşürücü etkileri de olan ağrı kesiciler reçete edebilir. Ayrıca, soğuk kompresler ağrıyı hafifletmeye yardımcı olabilir.

Ayrıca şeker, sakız veya limon gibi tükürük uyarıcı gıdaların tüketilmesi tavsiye edilir. Ayrıca ağız hijyenine dikkat etmeli, bol sıvı tüketmeli ve yumuşak yiyecekleri tercih etmelisiniz.

Tükürük bezi iltihabına bir otoimmün hastalık neden oluyorsa, doktorunuz glukokortikoidler (kortizon) reçete edebilir. Bağışıklık sistemini baskılarlar ve böylece inflamatuar reaksiyonu inhibe ederler.

İlaçların sizde tükürük bezlerinin iltihaplanmasına neden olduğundan şüpheleniliyorsa, mümkünse bunların kullanımına ara verilmelidir.

Tükürük bezi iltihabı: prognoz

Tükürük bezi iltihabı zamanında ve doğru bir şekilde tedavi edilirse, genellikle birkaç gün içinde herhangi bir sonuç vermeden iyileşir.

Ancak uygun tedavi olmadan sialadenit tekrar tekrar ortaya çıkabilir. Bu gibi durumlarda bezin cerrahi olarak çıkarılması tek tedavi seçeneği olabilir. Diğer tükürük bezleri yeterli tükürük ürettiği için bu genellikle sorunsuz bir şekilde mümkündür. Bununla birlikte, işlem sırasında yüz sinirinin yaralanması ve yüzün etkilenen yarısının artık hareket ettirilememesi veya kısmen hareket ettirilmesi gibi büyük bir risk vardır.

Tükürük bezinin bakteriyel pürülan iltihabı tedavi edilmezse, pürülan bir kapsüllenme (apse) oluşabilir. Bu ağızdan, kulak kanalından veya boyun dokusundan dışarıya doğru kırılabilir. Tetikleyen bakteriler kan dolaşımına girerse, potansiyel olarak yaşamı tehdit eden sepsis ("kan zehirlenmesi") gelişir.

Tükürük bezinin kronik iltihabı tedavi edilmezse, bez dokusu yara izi bırakabilir veya geri çekilebilir.

Etiketler: önleme Adet diş bakımı