Kemik yoğunluğu ölçümü

Tüm içeriği tıp gazetecileri tarafından kontrol edilir.

Kemik yoğunluğu ölçümü (osteodensitometri), osteoporoz tanısı için önemli bir tetkiktir. Günümüzde en sık kullanılan yöntem, sözde DXA ölçümüdür (dual X-ray absorpsiyopmetri). Diğer yöntemler kantitatif bilgisayarlı tomografi veya kantitatif ultrasondur. Burada muayene prosedürü, olası riskler ve kemik yoğunluğunu ölçmenin ne zaman mantıklı olduğu hakkında bilmeniz gereken her şeyi okuyabilirsiniz.

Kemik yoğunluğu ölçümü nedir?

Kemik yoğunluğu ölçümü, kemiğin yapısının değerlendirilebileceği bir teşhis prosedürüdür. Teknik terimlerle osteodensitometri olarak da bilinir.

Kemik yoğunluğu ölçümü ne zaman yapılır?

Kemik yoğunluğu ölçümünün temel amacı, osteoporozu (kemik kaybı) değerlendirmektir. Kadınlar, özellikle menopozdan sonra, bu hastalıktan erkeklerden daha sık muzdariptir. Diğerlerinin yanı sıra aşağıdaki hasta grupları için osteodensitometri önerilir:

Kadın> 65 yaş
65 yaş altı kadınlar, osteoporoz için bir veya daha fazla risk faktörü varsa (örneğin, nikotin veya alkol tüketimi, obezite, erken menopoz başlangıcı)
Kırık kemikleri olan menopoz sonrası kadınlar
Birkaç yıl boyunca hormon tedavisi
belirli ilaçların uzun süreli kullanımı (kortizon veya heparin gibi)
osteoporoza özgü belirgin semptomlar (kemik ağrısı, kamburluk, artmış kemik kırıkları)
Hipertiroidizm veya aşırı aktif paratiroid
kronik böbrek yetmezliği
Anoreksiya nevroza
Organ nakli sonrası durum
önceki gastrointestinal cerrahi

Ancak şu anda kemik yoğunluğu ölçümü sadece en az bir osteoporotik kemik kırığı olması durumunda yasal sağlık sigortaları tarafından karşılanmaktadır.

Kemik yoğunluğunun merkezi bir rol oynadığı bir diğer klinik tablo ise osteomalazidir. Kemiklerde çok az mineral bulunur. Bu, kemik yoğunluğunun ölçülmesiyle kanıtlanabilir.

Kemik yoğunluğu nasıl ölçülür?

Şu anda doktorların kemik yoğunluğunu ölçmek için kullanabileceği çeşitli yöntemler vardır:

DXA / DEXA ölçümü

DXA yöntemi, kemik yoğunluğunu ölçmek için en sık kullanılan yöntemdir ve tanı ve tedavi kontrolü için kullanılır. Kalça ve lomber omurga, iki farklı yoğunlukta X-ışınları ile bombardımana tutulur. Radyasyonun gücüne bağlı olarak, radyasyon farklı yoğunluktaki dokular tarafından farklı derecelerde emilir. Kemiğin yoğunluğu daha sonra ölçülen emilim oranlarından hesaplanır.

kantitatif ultrason

Bu kemik yoğunluğunu ölçme yöntemiyle doktor, kemiğin iki karşıt tarafına bir ultrason vericisi ve buna karşılık gelen bir alıcı yerleştirir. Genellikle topuk kemiği, parmak veya parmak kemikleridir. Doktor şimdi dönüştürücü tarafından yayılan ultrason dalgalarının kemik tarafından ne kadar zayıflatıldığını belirler.

Kantitatif bilgisayarlı tomografi

Kantitatif bilgisayarlı tomografi, kemik yoğunluğunu ölçmenin başka bir yöntemidir. Tamamen normal bir BT taraması gibi çalışır: hasta, sırt üstü yatarken, omur gövdelerinin kesit görüntülerini alan bir bilgisayarlı tomografiden geçirilir. Bu yöntem küçük trabekülleri iyi yakalar, ancak artan radyasyona maruz kalma nedeniyle kemik yoğunluğunu ölçmek için nadiren kullanılır.

Kemik yoğunluğu ölçümü: değerler ve anlamları

DXA kemik yoğunluğu ölçümü ile sözde T değeri kaydedilir. Bu, 30 yaşındaki sağlıklı bir kişinin kemik yoğunluğunun ortalama değerinden standart sapmadır.

	Ölçülen T değeri
Normal kemik	> -1 standart sapma
Osteoporoz öncüsü (osteopeni)	-1 ila -2,5 standart sapma
preklinik osteoporoz	<-2,5 standart sapma
belirgin osteoporoz	<-2.5 standart sapma + en az bir osteoporotik kemik kırığı

Kemik yoğunluğu ölçümünün riskleri nelerdir?

Kemik yoğunluğu ölçümü hasta için ağrı ile ilişkili değildir. Hastanın muayene sırasında maruz kaldığı radyasyon maruziyeti de mevcut DXA ölçümü ve ultrason tabanlı yöntem ile nispeten düşüktür ve dolaylı hasara yol açmaz.

Bilgisayarlı tomografi kullanan osteodensitometri ile ise radyasyona maruz kalma daha fazladır, bu nedenle kendisini ilk tercih yöntemi olarak belirlememiştir ve sadece özel endikasyonlar için gerçekleştirilir.

Kemik yoğunluğu ölçümünden sonra nelere dikkat etmeliyim?

Kemik yoğunluğu ölçümünden (DXA, ultrason, CT) sonra hasta olarak herhangi bir özel önlem almanıza gerek yoktur. Sonuca bağlı olarak doktor daha ileri adımlar atacaktır: Normal kemik yoğunluğunuz varsa, bireysel risk faktörlerine bağlı olarak bir ila iki yıl içinde yeni bir muayene yeterli olacaktır.

Öte yandan, kemik yoğunluğu ölçümü osteoporoz gösteriyorsa, doktor nedeni belirlemek ve uygun tedaviyi başlatmak için daha ileri tetkikler (kan ve idrar testleri gibi) yapacaktır.

Etiketler: Organ sistemleri önleme mantar zehirli bitkiler