Kırmızı Yeşil zayıflık

Dr. tekrar. nat. Daniela Oesterle moleküler biyolog, insan genetikçisi ve eğitimli tıp editörüdür. Serbest gazeteci olarak, uzmanlar ve sıradan insanlar için sağlık konularında metinler yazıyor ve doktorlar tarafından Almanca ve İngilizce olarak uzman bilimsel makalelerin editörlüğünü yapıyor. Tanınmış bir yayınevi için tıp uzmanları için sertifikalı ileri eğitim kurslarının yayınlanmasından sorumludur.

houseofgoldhealthproducts uzmanları hakkında daha fazla bilgi Tüm içeriği tıp gazetecileri tarafından kontrol edilir.

Kırmızı-yeşil zayıflık, gözün genetik bir görme bozukluğudur. Etkilenen insanlar kırmızı veya yeşili daha zayıf görürler ve bu nedenle iki rengi birbirinden ayırt etmekte zorlanırlar. Dünyayı normal görüşlü insanlardan daha az renkli olarak algılarlar. Kırmızı-yeşil görme bozukluğu ve neden kırmızı-yeşil körlük ile karıştırılmaması gerektiği hakkında daha fazla bilgi edinin.

Bu hastalık için ICD kodları: ICD kodları, tıbbi teşhisler için uluslararası kabul görmüş kodlardır. Örneğin, doktor mektuplarında veya iş göremezlik belgelerinde bulunabilirler. H53

Kırmızı-yeşil zayıflık: açıklama

Kırmızı-yeşil zayıflık (anormal trikromatizma), gözün renk görme bozukluklarından biridir. Etkilenen insanlar, farklı yoğunluklarda kırmızı veya yeşil renkleri tanır ve aralarında neredeyse hiç ayrım yapamazlar. Halk dilinde kırmızı-yeşil körlük terimi sıklıkla bunun için kullanılır. Bununla birlikte, bu doğru değildir, çünkü kırmızı-yeşil zayıflığı ile kırmızı ve yeşil için görme hala farklı derecelerde mevcuttur. Gerçek kırmızı-yeşil körlüğü (bir çeşit renk körlüğü) durumunda ise, etkilenenler aslında karşılık gelen renge kördür.

Kırmızı-yeşil zayıflık terimi altında iki görme bozukluğu özetlenmiştir:

Kırmızı zayıf görme (protanomali): Hastalar kırmızı rengi daha zayıf görürler ve onu yeşilden pek ayırt edemezler.
Yeşil zayıf görme (deuteranomali): Etkilenenler yeşil rengi daha az algılarlar ve onu kırmızıdan zor ayırt edebilirler.

Her iki görme bozukluğu da renkli görme için duyu hücrelerini etkileyen genetik kusurlardır.

Duyu hücreleri ve renkli görme

Renkli görme, temelde üç önemli parametreye sahip son derece karmaşık bir süreçtir: ışık, duyu hücreleri ve beyin.

Gün boyunca gördüğümüz her şey farklı dalga boylarındaki ışığı yansıtır. Bu ışık, retinadaki (retina veya iç göz derisi) üç farklı ışık duyu hücresine çarpar:

Mavi koni hücreleri ("kısa" için B konileri veya S konileri, yani kısa dalga ışığı)
Yeşil koni hücreleri ("orta", yani orta dalgalı ışık için G konileri veya M konileri)
Kırmızı koni hücreleri ("uzun" için R konileri veya L konileri, yani uzun dalga ışığı)

Protein opsin ve daha küçük molekül 11-cis-retinalden oluşan rodopsin adı verilen bir pigment içerirler. Bununla birlikte, opsin, koninin tipine bağlı olarak biraz farklı bir yapıya sahiptir ve bu nedenle, farklı dalga boylarında ışık tarafından uyarılır - renkli görmenin temeli: mavi konilerdeki opsin, kısa dalgalı ışığa (mavi alan) özellikle yoğun tepki verir, Yeşil konilerinki özellikle orta dalgalı ışıkta (yeşil alan) ve kırmızı konilerinki çoğunlukla uzun dalgalı ışıkta (kırmızı alan).

Böylece her bir koni hücresi belirli bir dalga boyu aralığını kapsar, bu sayede aralıklar örtüşür. Mavi koniler, yaklaşık 430 nanometre dalga boyunda, yeşil koniler 535 nanometrede ve kırmızı koniler 565 nanometrede en hassastır. Bu, kırmızıdan turuncuya, sarıdan yeşile, maviden mora ve kırmızıya kadar tüm renk tayfını kapsar.

Milyonlarca farklı renk

Uygun dalga boyundaki ışık B, G ve R konilerinin opsinlerine çarparsa, 11-cis retinal kimyasal yapısını değiştirir ve hücre içinde ve nihayetinde komşu sinir hücrelerinde bir dizi adımı aktive eder. Bunlar da ışık uyarılarını beyne iletir, burada sıralanır, karşılaştırılır ve yorumlanır.

Beyin yaklaşık 200 renk tonunu, yaklaşık 26 doygunluk tonunu ve yaklaşık 500 parlaklık seviyesini ayırt edebildiğinden, insanlar birkaç milyon renk tonunu algılayabilir - kırmızı-yeşil zayıflık durumunda olduğu gibi bir koni hücresinin düzgün çalışmadığı durumlar dışında.

Kırmızı-yeşil zayıflık: koni hücreleri zayıflar

Kırmızı-yeşil zayıflık durumunda, yeşil veya kırmızı konilerin opsinleri tam olarak işlevsel değildir. Nedeni, yapısındaki kimyasal bir değişikliktir:

Kırmızı görme bozukluğu: R konilerinin opsin'i 565 nanometrede çok hassas değildir, ancak duyarlılığının maksimum değeri yeşile kaymıştır. Bu nedenle kırmızı koniler artık kırmızı renk için tüm dalga boyu aralığını kapsamaz ve yeşil ışığa daha güçlü tepki verir. Maksimum duyarlılık yeşil konilerin yönüne ne kadar çok kaydırılırsa, o kadar az kırmızı ton tanınabilir ve kırmızıyı yeşilden ayırt etmek o kadar zor olur.
Yeşil görme bozukluğu: İşte tam tersi: G-konilerinin opsinlerinin maksimum duyarlılığı kırmızı dalga boyu aralığına kaydırılır. Bu, daha az yeşil tonunun algılandığı ve yeşilin kırmızıdan ayırt edilmesinin daha zor olduğu anlamına gelir.

Bu nedenle kırmızı-yeşil zayıflık, kırmızı veya yeşil konilerin işlevinin tamamen kaybolduğu gerçek kırmızı-yeşil körlük ile karıştırılmamalıdır. Kırmızı-yeşil kör, kırmızı veya yeşile tamamen kördür.

Kırmızı-yeşil zayıflık: belirtiler

Normal görüşe sahip kişilerle karşılaştırıldığında, görme engelli kişiler genel olarak önemli ölçüde daha az renk algılarlar: Normalde mavi ve sarının çeşitli tonlarını görmelerine rağmen, kırmızı ve yeşili daha zayıf görürler. Kırmızı-yeşil zayıflık her zaman iki gözü de etkiler.

Etkilenenlerin renkleri hala tanıyabilmeleri, kırmızı-yeşil zayıflığın ciddiyetine bağlıdır: Örneğin, R konisinin dalga boyu aralığı, G konilerininkine hafifçe kaydırılırsa, etkilenenler kırmızı görebilir. ve nispeten iyi yeşil, bazen normal görüşlü bir insan kadar iyi. Bununla birlikte, G ve R konilerinin dalga boyu aralıkları ne kadar çok örtüşürse, etkilenenler iki rengi o kadar az tanırlar: Kahverengimsi sarıdan gri tonlarına kadar çok çeşitli nüanslarda tanımlanırlar.

Kırmızı-yeşil zayıflık: nedenleri ve risk faktörleri

Kırmızı-yeşil zayıflık genetiktir ve bu nedenle her zaman doğuştan gelir:

Genetik hata, yeşil koninin (yeşil görme için) opsin geninde veya kırmızı koninin (kırmızı görme için) opsin geninde yatmaktadır. Kusur, döllenmiş yumurtanın ilk hücre bölünmesi sırasında, baba ve anne genleri karıştığında ortaya çıkar. Bu süreç ("crossover" olarak adlandırılır) sırasında genler farklı şekillerde zarar görebilir. Ancak her durumda gen dizilerini kaybederler. Kırmızı-yeşil zayıflığın kapsamı, hangi gen alanlarının kaybolduğuna bağlıdır, çünkü bazı alanlar işlev veya maksimum hassasiyet için diğerlerinden daha önemlidir.

Kırmızı-yeşil zayıflık kadınlardan daha fazla erkeği etkiliyor

Her iki opsin geni de X kromozomunda bulunur, bu nedenle kırmızı-yeşil zayıflık erkeklerde kadınlara göre çok daha sık görülür: erkekte sadece bir X kromozomu bulunurken, kadında iki kromozom bulunur. Opsin genlerinden birinde genetik bir kusur varsa, erkeklerin alternatifi yoktur, oysa kadınlar ikinci kromozomdaki bozulmamış gene düşebilir. Ancak ikinci gen de bozuksa, kadında da kırmızı-yeşil görme bozukluğu ortaya çıkar.

Rakamlar, durumun nadiren böyle olduğunu gösteriyor: erkeklerin yaklaşık yüzde 1,1'inde ve kadınların yüzde 0,03'ünde kırmızı görme eksikliği var. Erkeklerin yaklaşık yüzde beşi ve kadınların yüzde 0,5'i yeşil görme eksikliğinden etkilenir.

Kırmızı-yeşil zayıflık: muayeneler ve teşhis

Kırmızı-yeşil bir zayıflık olup olmadığını belirlemek için göz doktoru önce sizinle detaylı olarak konuşacaktır (anamnez). Örneğin, aşağıdaki soruları sorabilir:

Ailenizde kırmızı-yeşil zayıflığı olan birini tanıyor musunuz?
Sadece mavi ve sarı ve kahverengi veya gri tonları mı görüyorsunuz?
Hiç kırmızı veya yeşil gördün mü?
Bir gözle sadece kırmızı ve yeşil görmüyor musunuz yoksa her iki göz de etkileniyor mu?

Renk görme testleri

Kırmızı-yeşil bir zayıflığı tespit etmek için, göz doktoru sizden Ishihara tabloları gibi sözde izokromatik tablolara bakmanızı ister. Bunlar, sayıları veya rakamları temsil eden birçok küçük daireden oluşur. Arka plan renkleri ve şekillerin renkleri sadece ton olarak farklılık gösterir, ancak parlaklık ve doygunluk açısından farklılık göstermez. Bu nedenle sadece sağlıklı, normal görüşlü bir kişi rakamları görebilir, kırmızı-yeşil zayıflığı olan bir kişi göremez. Bu renk görme testi şu şekilde çalışır:

Levhalar gözünüzün önüne yaklaşık 75 santimetre uzağa yerleştirilir. Şimdi doktor, gösterilen şekil veya şekillere iki gözle veya tek gözle bakmanızı ister. İlk üç saniye içinde bir rakamı veya sayıyı tanımazsanız, sonuç "yanlış" veya "emin değilim" olur. Yanlış veya belirsiz cevapların sayısı kırmızı-yeşil bozukluğu gösterir.

Renk-Görme-Test-Yapılan-Kolay-Test (CVTME-Test) üç yaşından büyük çocuklar için uygundur. Rakamlar veya karmaşık şekiller değil, daireler, yıldızlar, kareler veya köpekler gibi basit semboller gösterir.

Farnsworth D15 testi gibi renk tortusu testleri de vardır. Burada, farklı renkteki koniler veya yongalar sıralanmalıdır.

Anomaloskop adı verilen özel bir cihaz, kırmızı veya yeşil zayıf görüşü teşhis etmenin başka bir yolunu sunar. Hasta bir tüpten yarıya bölünmüş bir daireye bakmalıdır. Çemberin yarısı farklı renktedir. Hasta, döner tekerleklerin yardımıyla renkleri ve yoğunluklarını birbirine uydurmaya çalışmalıdır:

Görsel olarak sağlıklı bir kişi hem tonu hem de yoğunluğu ayarlayabilirken, görme engelli bir kişi yalnızca yoğunluğu ayarlayabilir. Ayrıca görme bozukluğu olan bir kişi kırmızıyı çok fazla karıştıracak, görme bozukluğu olan bir kişi çok fazla yeşili karıştıracaktır.

Kırmızı-yeşil zayıflık: tedavi

Şu anda kırmızı-yeşil zayıflık için bir tedavi yoktur. Sadece hafif kırmızı-yeşil zayıflığı olan kişiler için gözlük veya renk filtreli kontakt lensler yardımcı olabilir. Elektronik cihazlarda (bilgisayar gibi), renk bozukluğu olan biri, kolayca karıştıramayacakları renkleri seçmek için kontrol panelini kullanabilir.

Kırmızı-yeşil zayıflık: seyir ve prognoz

Kırmızı-yeşil zayıflığı yaşam boyunca değişmez - etkilenenler yaşamları boyunca kırmızı ve yeşili birbirinden ayırt etmeyi zor veya imkansız bulurlar.

Etiketler: beslenme kadın Sağlığı tcm