yapay anüs

Tüm içeriği tıp gazetecileri tarafından kontrol edilir.

Enterostomi veya anüs praeter olarak da bilinen yapay bir anüs, bağırsak ve karın duvarı arasında cerrahi olarak oluşturulan bir bağlantıyı tanımlar. Hastalık veya ameliyat nedeniyle artık doğal olarak mümkün değilse, bağırsak içeriği bu bağlantı yoluyla elde edilebilir. Yapay anüs ve yapay anüsle bağırsak tahliyesinin nasıl çalıştığı hakkında her şeyi okuyun.

Yapay anüs: Hangi formlar var?

Yapay bağırsak girişinin adı, bağırsağın karın duvarına hangi kısmının bağlı olduğuna göre bölünür. İleum ile karın duvarı arasındaki bağlantıya ileostomi denir. Diğer yapay bağırsak çıkışları şunlardır:

• Kolostoma: kolon stoması
• Enine ostomi: kalın bağırsağın enine kısmından
• Descendostoma: kalın bağırsağın inen kısmından

Yapay anüs: ne zaman gereklidir?

Hasta bağırsaklarını artık bağımsız olarak boşaltamadığında her zaman yapay bir anüs önerilir. Doğal anüsün cerrahi olarak çıkarılması genellikle nedenidir. Bu önlem, örneğin aşağıdaki hastalıklarda gerekli olabilir:

• Kolon kanseri
• Bağırsak fonksiyon bozukluğu
• Kronik inflamatuar hastalıklar (ülseratif kolit, Crohn hastalığı)
• Konjenital malformasyonlar

Bazen yapay bir anüs geçicidir, ancak bazen kalıcı bir çözümdür. Örneğin ince bağırsaktaki dikişler iyileşene kadar, bağırsağın belirli bir bölümü rahatlatılacaksa, geçici olarak yapay bir anüsün oluşturulması gerçekleşebilir. Buna koruyucu ileostomi denir.

Bir ileostomi ile hasta dışkısını istediği gibi kontrol edemez. Öte yandan doktor bir kolostomi açmışsa, hasta belirli zamanlarda irrigasyon yoluyla bağırsaklarını kasıtlı olarak boşaltabilir.

Yapay anüs: terminal stoma

Terminal stoma, karın duvarında tek bir açıklık oluşturur. Buna, stomadan sürekli sızan dışkıyı toplayan bir torba yapıştırılır. Hasta bunu keyfi olarak kontrol edemez. Bununla birlikte, hava geçirmez çanta, hoş olmayan kokuları önler.

Genellikle bir sonraki bağırsağın çıkarıldığı hastalarda bir terminal stoma oluşturulur. Bu nedenle suni anüs bu durumlarda kalıcı bir çözümdür, bu da hastanın hayatının geri kalanında bağırsak içeriğini stoma yoluyla dışarı atması gerektiği anlamına gelir.

Yapay anüs: çift namlulu stoma

Çift namlulu stoma durumunda (örneğin çift namlulu ileostomi), doktor hastanın bağırsağı ile karın duvarı arasında iki bağlantı oluşturur. Biri stomaya, diğeri yapay anüsten uzaklaşır. Akış yukarı kısım, yiyeceğin bağırsağın sonraki bölümlerinden geçememesi için dışarı atılması için kullanılır. Uzaklaşan bacak, bağırsağın geçici olarak kullanılmayan kısmı ile anüs arasındaki bağlantıyı temsil eder.Bu kısım, yapay anüsün yeri değiştirildikten sonra tekrar işlevini görebilir ve hasta doğal olarak dışkısını çıkarabilir.

Hasta için daha uzun veya kalıcı bir stoma planlanmışsa, cerrah karın kaslarının arkasına diktiği bir ağ ile çıkış noktasını güçlendirir.

Yapay anüs: Riskler

Özellikle enterostoma daha uzun süre giyilirse aşağıdaki sorunlar ortaya çıkabilir:

• Mekanik cilt tahrişi
• Ostomi materyaline alerjik reaksiyon
• Bakteriyel veya mantar enfeksiyonları
• Karın duvarı fıtığı
• Stomanın açılması yoluyla bağırsağın prolapsusu
• Stoma çevresindeki derinin daralması (darlık)
• Stoma açıklığının skarlaşması ile bağırsağın geri çekilmesi

Stoma: beslenme

Ostomi hastalarının diyeti ameliyattan sonra öncelikle değiştirilmelidir. Alman Kanser Derneği, kolayca sindirilebilir karbonhidratlarla düşük lifli bir diyet önermektedir. Lif, zaten hassas olan bağırsağı mekanik olarak tahriş edebilir. Bu nedenle belirli türdeki tahıllardan, baklagillerden, kuru meyvelerden ve ayrıca fındık ve yağlı tohumlardan kaçınmalısınız. Günde üç ana öğün yerine, sürekli bir enerji arzını teşvik etmek için birçok küçük öğün yemelisiniz. Bağırsaklarınız iyileştiğinde, yavaş yavaş diyetinizi normale döndürmeye başlayabilirsiniz.

Bazı gıda bileşenlerinin stomayı tahriş edebileceğini unutmayın! Bunlar, esas olarak turunçgillerde bulunanlar gibi meyve asitlerini ve örneğin domateslerde bulunan sebze asitlerini içerir.

Sulama

Kalın bağırsağın üzerinde yapay anüsü olan (kolostomi) ostomi hastaları, sözde irrigasyon ile dışkı atılımlarını düzenleyebilirler. Bu, bağırsakların vücut sıcaklığındaki musluk suyuyla durulanmasını içerir. Su, bağırsak hareketlerini uyarır ve bu da bağırsağın tamamen boşalmasına yol açar. Bu ayrıca birkaç saat boyunca gaz ve bağırsak seslerini kapatmanıza da olanak tanır.

Yapay anüs: yer değiştirme

Çift namlulu yapay anüs, bağırsağın korunan kısmı iyileşir iyileşmez geri yerleştirilebilir. Bu, örneğin bağırsak dikişleri iyileştiğinde veya bir iltihap azaldığında söz konusudur. Koruyucu bir stoma ile bu genellikle altı ila sekiz hafta sürer. Kural olarak, geri döndükten sonra hasta, bağırsaklarını her zamanki gibi doğal anüs yoluyla keyfi olarak boşaltabilir.

Etiketler:  ilaçlar menopoz önleme