KOAH: Kortizon istisna haline geliyor

Christiane Fux Hamburg'da gazetecilik ve psikoloji okudu. Deneyimli tıp editörü 2001'den beri akla gelebilecek tüm sağlık konularında dergi makaleleri, haberler ve gerçek metinler yazmaktadır. Christiane Fux,'daki çalışmalarının yanı sıra nesir alanında da faaliyet göstermektedir. İlk suç romanı 2012'de yayınlandı ve aynı zamanda kendi suç oyunlarını yazar, tasarlar ve yayınlar.

Christiane Fux'tan daha fazla gönderi Tüm içeriği tıp gazetecileri tarafından kontrol edilir.

Daha az kortizon, daha fazla bronkodilatör - bunlar kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) olan hastalar için yeni tedavi önerileridir.

KOAH'lı bir hastanın nasıl tedavi edildiği, hastalığın evresine bağlıdır. Şimdiye kadar, kortizon genellikle şiddetli KOAH'ta (evre 3'ten itibaren) inhalasyon için reçete edilmiştir. Hastalığın ilerlemesini yavaşlatması ve ani alevlenmeleri (alevlenmeleri) önlemesi umuluyordu.

Yeni tedavi stratejisi

Bununla birlikte, son çalışmalar, bronkodilatörler olarak adlandırılan bir veya iki bronkodilatör ile tedavinin çoğu hasta için daha iyi tedavi stratejisi olduğunu göstermektedir. Bu ilaçlar egzersiz sırasında nefes darlığını azaltır, alevlenmelerin sayısını azaltır, iltihaplanmayı azaltmaya yardımcı olur ve mukoza zarının şişmesini sağlar.

Gelecekte, sadece iki bronkodilatörün kombine kullanımına rağmen sıklıkla alevlenme yaşayan hastalar kortizon solumaya devam etmelidir. En azından KOAH için küresel girişimin (GOLD) yazarlarının son raporlarında önerdiği şey budur. Bu, KOAH'lı hastaların tedavisi için yıllık olarak revize edilen bir strateji belgesidir.

Daha büyük etki, daha az yan etki

Özellikle çift kör FLAME çalışması, tavsiyenin temelini oluşturdu. İkili bronkodilatasyon tedavisinin sadece bronşiyal ajanlar ve kortizon kombinasyonundan daha etkili olmadığını, aynı zamanda daha az yan etkiye sahip olduğunu gösterdi.

GOLD uzmanları, tedavi stratejisini değiştirmenin yanı sıra hastalığın evreleri için de yeni bir yapı önermektedir. Önerilerin aynı zamanda ulusal kılavuzlara dahil edilip edilmeyeceği henüz belli değil.

İlaç tedavisine ek olarak, yaşam tarzı öncelikle hastalığın seyrini etkiler. Bu nedenle en önemli önlem, KOAH için ana risk faktörü olan sigarayı bırakmaktır. Egzersiz ayrıca akciğerlerin kapasitesini artırmaya ve böylece semptomları hafifletmeye yardımcı olabilir.

"Sigara içenlerin öksürüğü" ve nefes darlığı

Halk arasında sigara içenlerin öksürüğü olarak da bilinen KOAH'ta hava yolları kronik olarak iltihaplanır ve daralır. Sonuç olarak, KOAH'lı kişiler giderek artan bir şekilde nefes darlığı, öksürük ve balgamdan muzdariptir. Sebep, örneğin tütün dumanında bulunanlar gibi kirleticilerdir. Hava yollarında sıkışıp kalırlar ve kronik iltihabı beslerler.

KOAH yaygın bir hastalıktır. Uzmanlar, Almanya'da 40 yaş üstü insanların yaklaşık yüzde on ila on ikisinin etkilendiğini varsayıyor. KOAH ilerlerse, yaşamı tehdit eder.

Kaynaklar:

Kronik obstrüktif akciğer hastalığının teşhisi, yönetimi ve önlenmesi için küresel strateji: GOLD, 2017

Jadwiga A. Wedzicha ve diğerleri: Indacaterol – Glycopyrronium'a karşı Salmeterol – COPD için Flutikazon: N Engl J Med 2016; 374: 2222-22349 Haziran 2016DOI: 10.1056 / NEJMoa1516385

Etiketler:  laboratuvar değerleri diyet stres