Coronavirus: plazma bağışını kurtarmak

Christiane Fux Hamburg'da gazetecilik ve psikoloji okudu. Deneyimli tıp editörü 2001'den beri akla gelebilecek tüm sağlık konularında dergi makaleleri, haberler ve gerçek metinler yazmaktadır. Christiane Fux,'daki çalışmalarının yanı sıra nesir alanında da faaliyet göstermektedir. İlk suç romanı 2012'de yayınlandı ve aynı zamanda kendi suç oyunlarını yazar, tasarlar ve yayınlar.

Christiane Fux'tan daha fazla gönderi Tüm içeriği tıp gazetecileri tarafından kontrol edilir.

İyileşen Covid 19 hastalarının kanında hayat kurtarabilecek bir madde var: antikorlar. Çin'den yapılan ilk testler, ciddi şekilde hasta olan kişilerin kan plazması naklinden sonra gerçekten iyileştiğini gösteriyor. Şimdi Alman araştırmacılar da bir koronavirüs enfeksiyonundan kurtulan insanları bağış yapmaya çağırıyorlar. Nasıl çalışır ve ne kadar hızlı kullanılabilir?

Yeni Sars-CoV-2 koronavirüsüne karşı hala bir ilaç ve aktif aşı yok. Şimdiye kadar, hastanın bağışıklık sistemi bununla kendi başına uğraşmak zorunda kaldı. Ancak her vücut bunu yapamaz - örneğin, bağışıklık sistemi önceki hastalık veya yaş nedeniyle zayıflamışsa. Daha sonra, hastalığı yenmiş kişilerin kanından gelen antikorlar yardımcı olabilir.

Önleyiciler kana kaçak girdi

Prensip: Antikorlar hastaya hazırlanmış bir plazma bağışı şeklinde verilir.Minik önleyiciler daha sonra virüsleri vücut hücrelerine girmeden ve çoğalmaya devam etmeden önce zararsız hale getirir.

Hasta insanlar doğrudan yarar sağlar ve antikorları kendileri üretmek zorunda değildir. Çin'de yapılan küçük deneylerde, ciddi şekilde hasta olan Covid 19 hastaları, bu tür bir antikor uygulamasından sonra daha hızlı iyileşti.

Yaklaşım yeni değil: 1901'de immünolog Emil von Behring, difteri ve tetanoza karşı serumdan yapılan bir antikor tedavisini keşfettiği için Nobel Ödülü'nü aldı.

İlk testler önümüzdeki hafta mı?

Almanya'da da çeşitli kurumlardan araştırmacılar, korona virüsle mücadelede yöntemi bir an önce test etmek istiyor. Hannover Tıp Fakültesi'nden transfüzyon uzmanı Prof. Rainer Blasczyk zaten başlangıç aşamasında.

houseofgoldhealthproducts ile yaptığı röportajda, "İlk hazırlık önümüzdeki hafta hazır olabilir" diyor. Bir çağrının ardından, Hannover'de plazma bağışçılarının yetenek testleri devam ediyor. İlk ciddi hasta hastayı gerçekten tedavi etmeden önce, nakil uzmanı ve ekibi resmi onay için beklemek zorunda.

kolay bağış

Plazma bağışının kendisi çok önemli değil: kan bağışına benzer. Boyut ve ağırlığa bağlı olarak, bir seansta 850 mililitreye kadar plazma çekilebilir. Bu amaçla özel bir cihaz kullanılarak değerli antikorlarla birlikte diğer kan bileşenlerinden ayrıştırılır. Bu prosedür "plazmaferez" olarak adlandırılır ve üç adede kadar korunmuş plazma elde etmek için kullanılabilir.

Kırmızı ve beyaz kan hücreleri gibi diğer kan bileşenleri hemen donöre iade edilir. Bu nedenle kan bağışından daha sık plazma bağışı yapmak mümkündür. Blasczyk, “Hâlâ amacımıza hangi aralıklarla bağış yapabileceğimizi öğrenmemiz gerekiyor” diyor. Çünkü bağışta tedavi için yeterli antikor bulunması gerekir.

"Kolayca hastalanan ve risk altında olan kişileri tedavi etmek"

İşlemin avantajı: Yöntem denenmiş ve test edilmiştir. Tıpta her gün saf plazma transferleri (plazma transfüzyonları) yapılmaktadır. Bununla birlikte, burada çok arzulanan antikorların değil, öncelikle kan kaybı durumunda kan hacminin telafi edilmesi meselesidir.

Blasczyk uzun zamandır ileriyi düşünüyor: "Bence hafif hasta hastaları bile tedavi etmenin çok önemli olduğunu düşünüyorum - ilk etapta çok ciddi şekilde hastalanmamaları için," diyor transfüzyon uzmanı. Onlarla, tedavinin özellikle etkili olacağına ikna oldu. Blasczyk, ayrıca bağışlanan plazmanın "özellikle tehlike altındaki tıbbi personeli korumak için" önleyici olarak da kullanılabileceğini söylüyor. Aynı şey, şiddetli Covid-19 seyri riski yüksek olan kişiler için de mümkün olacaktır.

On binlerce bağışçıya ihtiyaç var

Transfüzyon uzmanı, büyük başarı, ayrıca önleme ve hafif hastalıkları olan insanlar için çok büyük miktarda bağış yapılması gerektiğini tahmin ediyor - Almanya genelinde yaklaşık 30.000. “Ama sonuçta onlara bir gün içinde ihtiyacımız yok. Aylar üzerinden hesaplandığında bence bu mümkün. ”Çünkü plazma bağışları alındıktan ve işlendikten sonra hiçbir sorun kalmaz ve her klinikte yapılabilir.

Şu anda, resmi onay ile bir Sars-CoV-2 hastalığını iyileştiren insan sayısı sadece 9.000'dir, ancak aralarında bağış yapma isteği çok büyük: "İlk birkaç gün içinde birkaç yüz teklif aldık." , Blasczyk, "sadece Aşağı Saksonya'dan değil, tüm Almanya'dan" diyor.

Plazma bağışları için kısaltılmış karantina

Ancak bağışlanan plazma hemen kullanılamaz. Genellikle eksi 40 derecede dört ay karantinada kalır. Ancak bağışçı HIV ve hepatit gibi hastalıklar için negatif test ettikten sonra serbest bırakılacaktır.

Blasczyk, “Artık o kadar fazla zamanımız yok” diyor. Bu nedenle karantina üç haftaya indirilmelidir. Başlangıç olarak, kan plazmasındaki olası patojenler de hedeflenen bir şekilde nötralize edilebilir. Plazma güvenli olduğunda, alıcının kan dolaşımına verilir. Kan naklinde olduğu gibi, bağışçının kan grubunu tolere edebilmelidir.

Riskler biliniyor - ve düşük

Plazma transfüzyonunun potansiyel riskleri bilinmektedir. Blasczyk, "Örneğin alerjik reaksiyonlar" diyor. Ancak, plazma ile bulaşabilecek diğer, test edilmemiş enfeksiyöz ajanlar da münferit durumlarda düşünülebilir. Özel plazma bileşenlerinin akciğer yetmezliğini tetikleyebildiği transfüzyona bağlı akciğer yetmezlikleri de çok nadir olarak ortaya çıkar. Blasczyk, "Sayılar artık bir milyon dozda ikiden az" diyor.

Açık sorular: Ne kadar, ne sıklıkla, kimler için - ve ne kadar etkili?

Hala cevaplanmamış birçok soru var: Plazmadaki antikor sayısı ne kadar yüksek olmalı? Önleyici koruma için kaç infüzyona, hafif hastaları tedavi etmek için kaç infüzyona ve ağır hastaları tedavi etmek için kaç infüzyona ihtiyacınız var?

Ancak hepsinden öte, yöntemin Kovid-19 tedavisinde gerçekten ne kadar işe yaradığını göreceğiz. Çin deneyleri çok umut vericiydi. Ancak şimdiye kadar, araştırmacılar yalnızca çok az sayıda bağışçı ve hastayı inceledi. Bu, verilerin bilgilendirici değerini önemli ölçüde sınırlar.

"İşe yarayabilir"

Ayrıca Blasczyk, "Plazma bağışı almayan hiçbir kontrol kişisi yoktu" diye açıklıyor. Ayrıca tabii ki hastalara antiviral ilaçlar da verildi. Tek başına antikorların etkisinin ne kadar büyük olduğu, hastaların onlarsız ne kadar iyileşeceği belirlenemez. Deneyimli organ nakli doktoru Blasczyk buna rağmen ikna oldu: “Bu yöntem çok yardımcı olacak. Hepimiz birlikte çalışırsak, işe yarayabilir."

Plazma donörü aranıyor! Covid-19 geçirdiyseniz ve hastalığı atlattıysanız, plazma bağışçısı olarak da kabul edilebilirsiniz. İletişime geçmek!