Plasebo aldatmadan da işe yarar

Christiane Fux Hamburg'da gazetecilik ve psikoloji okudu. Deneyimli tıp editörü 2001'den beri akla gelebilecek tüm sağlık konularında dergi makaleleri, haberler ve gerçek metinler yazmaktadır. Christiane Fux,'daki çalışmalarının yanı sıra nesir alanında da faaliyet göstermektedir. İlk suç romanı 2012'de yayınlandı ve aynı zamanda kendi suç oyunlarını yazar, tasarlar ve yayınlar.

Christiane Fux'tan daha fazla gönderi Tüm içeriği tıp gazetecileri tarafından kontrol edilir.

Aktif madde içermeyen haplar inanılmaz derecede yardımcı olabilir: Ağrıyı hafifletir, kan basıncını düşürür ve depresyona karşı yardımcı olur. Uzun bir süre, gerçek bir ilacın alındığı inancının, etkinin temeli olduğu varsayıldı. Ama görünüşe göre, sahte bir ilaç aldıklarını çok iyi bilen hastalarda da ortaya çıkıyor.

Hastalara düzenli olarak plasebo vermek, doktorları ahlaki bir ikilem içine sokar - bir yandan onları gereksiz stresten ve hatta bağımlılıktan kurtarır, diğer yandan da kendilerine güvenen insanları, çıkarları için de olsa aldatır ve aciz bırakır.

Aldatma olmadan etki

Güncel bir araştırma, yararlı etki için gizliliğin kesinlikle gerekli olmadığını gösteriyor: olağan ağrı kesici ilaçlarına ek olarak plasebo alan sırt ağrısı hastalarında, sonuç olarak semptomlar üçte bir oranında düzeldi. Bu hem kalıcı ağrılar hem de ağrı zirveleri için geçerlidir.

Ve ilaçsız kukla ilaçlarla dolu hap kutusunda büyük ve geniş “plasebo hapları” olmasına rağmen. Deneklerin bunun tam olarak ne anlama geldiğini net bir şekilde anlayabilmeleri için çalışmanın başında 15 dakika boyunca plasebo etkisi hakkında bilgi verildi.

Gerçek ilaçlar kendi başlarına daha kötü çalışır

Bu aynı zamanda plasebo almayan kontrol grubuna da uygulandı. Çalışma ayrıca ağrılarını da azalttı - ancak yalnızca yüzde dokuz oranında. Plasebo grubundaki katılımcılar, sahte ilaç sayesinde günlük yaşamlarında rahatsızlıklarıyla daha iyi başa çıkabilirken, kontrol grubunda hiçbir etki olmadı.

Boston'daki Beth Israel Deacones Tıp Merkezi'nden çalışma direktörü Ted Kaptchuk, “Bu sonuçlar, plasebo etkisine dair anlayışımızı tersine çevirdi” diyor. Etki, uzun zamandır düşünüldüğü gibi, hastanın aktif bir ilaç alma beklentisiyle zorunlu olarak oluşturulmaz.

Sahte ilaçlar beynin bölgelerini aktive ediyor

Kaptchuk, "Doktorlarla etkileşim, hap alma, sağlık sistemimizin tüm ritüelleri ve sembolleri - vücudumuz buna tepki verir" diyor. Her tablet alındığında, beynin semptomları etkileyen bölgeleri aktive olabilir - bunun bir plasebo olduğu açık olsa bile.

İlk yazar, hastaların kendileri deneye açıktı: “Ne olacağını merak ediyorlardı ve ağrılarını tedavi etmek için bu yeni yaklaşımdan memnunlardı” diyor. Claudia Carvalho.

Hayal gücünden daha fazlası

Plasebo etkisinin hayal gücünden daha fazlası olduğu uzun zamandır bilinmektedir. Çeşitli deneyler, bir plasebo verildikten sonra vücudun etkili haberci maddeler saldığını göstermiştir: örneğin ağrı giderici afyonlar veya Parkinson hastalarının titremelerini ilaçsız olarak hafifleten dopamin.

O çok güçlü olduğu için, 1970'lerden beri her yeni uyuşturucu kendini ona karşı göstermek zorunda kaldı. Sözde çift kör çalışmalarda, hastalar daha sonra gerçek ilacı veya plasebo alırlar, bu sayede ne test yapan kişi ne de doktor kimin ne aldığını bilmez. Aktif bileşenin kendi başına hangi etkiyi geliştirdiğini belirlemenin tek yolu budur - yani eksi plasebo etkisi.

Hassas etkinlik

Bunun ne kadar güçlü olduğu bir dizi farklı faktöre bağlıdır. Örneğin, şikayetlerin türü ve aynı zamanda hastanın kişiliği hakkında. Bir ilaç yeni bir makyajla sunulsa bile, bu plasebonun etkisini azaltabilir.

Bununla birlikte, doktor ve hasta arasındaki ilişki özellikle önemlidir: ne kadar güvenilir olursa, plasebo etkisi o kadar güçlü olur. Carvallho ayrıca şöyle diyor: "Sıcak ve dostane bir ilişki olmadan, hiç çalışmayabilir." Doktor-hasta tartışmalarına her zaman çok az yer olduğu zamanlarda, bu düşündürücüdür.

Kaynak: Cláudia Carvalho ve ark.: Kronik bel ağrısında açık etiketli plasebo tedavisi. AĞRI, 2016; 1 DOI: 10.1097 / j.pain.000000000000000700

Etiketler:  mantar zehirli bitkiler röportaj yapmak şifalı bitkisel ev ilaçları