Astım hastaları neden geceleri nefesini yakalar?

Tüm içeriği tıp gazetecileri tarafından kontrol edilir.

MünihAstımı olan kişiler, horlarken geceleri nefes almada daha sık duraklamalar yaşarlar. Sözde obstrüktif uyku apnesi tehlikesiz değildir: Kardiyovasküler hastalıkların gelişimini destekler. Astım solunum duraklamalarını tetikler mi - yoksa belki de tam tersi mi?

Madison'daki (ABD) Wisconsin Tıp ve Halk Sağlığı Okulu'ndan Mihaela Teodorescu ile birlikte çalışan araştırmacılar bu soruyu araştırdı. Uyku laboratuvarındaki ilk gecelerinde henüz herhangi bir uyku apnesi belirtisi göstermeyen büyük bir uyku çalışmasında 547 katılımcının verilerini değerlendirdiler.

Bunların arasında, çalışmanın başlamasından sonraki 25 yıl içinde yüzde 27'sinde obstrüktif uyku apnesi gelişen 81 astımlı vardı. Ek olarak, hastalık onlar için daha sık özellikle şiddetliydi. Ancak astımı olmayan 466 katılımcının önemli ölçüde daha düşük bir oranı, yani yalnızca yüzde 17'si hastalandı.

Kortizon hava yolu yapılarını değiştirir

Dolayısıyla astım aslında obstrüktif uyku apnesi için bağımsız bir risk faktörü gibi görünmektedir. Araştırmanın lideri Teodorescu, ile yaptığı bir röportajda, araştırmacıların altta yatan mekanizmalar için zaten bir hipotezi var: "Kortizon tedavisi altında üst solunum yollarının yapılarının ve işlevlerinin değiştiğine inanıyoruz" diyor.

Bu, solunan kortizonun vokal kord fonksiyonlarını zayıflatması gerçeğiyle desteklenir - hastalar genellikle kortizon tedavisi altında ses seviyesini kaybeder. Kortizon ihtiyacı olan hastaların boyun bölgesinde yağ birikmesi horlama ve obstrüktif uyku apnesini de tetikleyebilir. Aslında, çalışmada obstrüktif uyku apnesi geliştirenler çoğunlukla tedavisi zor astımı olan hastalardı. Bu tür hastalar, ortalama bir astımlıdan daha fazla kortizon gerektirir.

Yoğun terapi horlamayı teşvik eder & Co.

Bilim adamları, bir pilot çalışmada nedene ilişkin hipotezlerini zaten kontrol ettiler. Bunu yapmak için, inhale kortizonla 16 haftalık yoğun tedavi gören 18 astımlıya eşlik ettiler. Araştırmacılar, özellikle erkek katılımcıların, özellikle 36 yaşından büyüklerin, daha sonra daha yoğun bir şekilde horladıklarını ve nefes almada gece duraklamalarına daha yatkın olduklarını buldular. Ancak bazı katılımcılar için gece nefesleri bile düzeldi. Daha güvenilir ve daha kesin ifadeler yapabilmek için, testlerin artık daha geniş bir denek grubuyla tekrarlanması gerekmektedir.

Riskli solunum duraklamaları

Tek başına horlamak güvenlidir. Bu uyku apnesi için geçerli değildir. Etkilenenler zayıf uyur ve gün boyunca yorgun ve konsantre olamazlar. Bu, performansı ve yaşam kalitesini düşürür - ve kaza riski artar. Uzun vadede, solunumdaki gece duraklamaları kardiyovasküler ve diğer ciddi hastalıkları destekler. Bu nedenle ağır horlayanlar obstrüktif uyku apnesi açısından kontrol edilmelidir.

Uyku apnesi olan kişiler özellikle yüksek sesle ve düzensiz bir şekilde horlarlar. Nefeslerini tekrar tekrar yakalarlar. Uzmanlar, 30 ila 60 yaş arasındaki yetişkinlerin yaklaşık yüzde iki ila dördünün uyku apnesinden muzdarip olduğunu tahmin ediyor. Yaşla birlikte hastalığın görülme sıklığı artar. Özellikle aşırı kiloluları etkiler: Uyku apne sendromlu hastaların yaklaşık yüzde 80'i çok şişmandır. (bkz.)

Kaynaklar:

Mihaela Teodorescu ve diğerleri: Astım ve Obstrüktif Uyku Apnesi Geliştirme Riski Arasındaki İlişki; JAMA. 2015; 313: 156-164. doi: 10.1001 / jama.2014.17822

Mihaela Teodorescu ve diğerleri: Astımda Uyku ve Uyanıklık Sırasında Solunan Flutikazonun Üst Hava Yolu Üzerindeki Etkileri: Bir Pilot Çalışma, Klinik Uyku Tıbbı Dergisi, Cilt 10, No. 2, 2014

Etiketler:  Haberler uyku alkol 

Ilginç Haberler

add