aferez
Valeria Dahm, tıp bölümünde serbest çalışan bir yazardır. Münih Teknik Üniversitesi'nde tıp okudu. Meraklı okuyucuya tıbbın heyecan verici konu alanı hakkında bir fikir vermek ve aynı zamanda içeriği korumak onun için özellikle önemlidir.
houseofgoldhealthproducts uzmanları hakkında daha fazla bilgi Tüm içeriği tıp gazetecileri tarafından kontrol edilir.Aferez (kan yıkama), kan bileşenlerinin veya hastalığa neden olan maddelerin kandan uzaklaştırılması işlemidir. Aferez, nasıl çalıştığı ve taşıdığı riskler hakkında her şeyi okuyun.
aferez nedir?
Aferez, kan bileşenlerini veya hastalığa neden olan maddeleri kan veya kan plazmasından kasıtlı olarak uzaklaştıran bir prosedürdür. Bu, vücudun dışında (ekstrakorporeal) olur - bir aferez makinesinin yardımıyla. Temizlenen kan veya kan plazması daha sonra vücuda geri akar. Aferezler ikiye ayrılır:
- Eritrosit aferezi: Kırmızı kan hücrelerinin (eritrositler) kazanılması
- Lökaferez: Beyaz kan hücrelerinin (lökositler) kazanması
- Kök hücre aferezi: kök hücrelerin toplanması
- Trombositaferez: Kan trombositlerinin (trombosit) alınması
- Plazmaferez: Kan plazmasının tam kandan ayrılması
- Lipid aferezi veya LDL aferezi: kolesterol ve kan lipidlerinin ayrılması
- Hastalığa neden olan maddelerin aferezi
Kan ve kan bileşenleri
Tam kanın yaklaşık yüzde 45'i katı bileşenlerden oluşur, yaklaşık yüzde 55'i glikoz (şeker), lipitler (yağlar), proteinler (protein), hormonlar, pıhtılaşma faktörleri ve çözünmüş gazlar için bir taşıma ortamı görevi gören kan plazmasını oluşturur. Kanın katı bileşenleri, santrifüjleme ile plazmadan ayrılır - bunlar aşağıdakilerden oluşur:
- Eritrositler: hücrelere oksijen taşıyan kırmızı kan hücreleri.
- Lökositler: Bağışıklık sisteminden sorumlu olan beyaz kan hücreleri.
- Trombositler: Yaralandığında kanın pıhtılaşmasını sağlayan trombositler.
Aferez ne zaman yapılır?
Temel olarak, iki aferez prosedürü ayırt edilebilir:
hazırlık aferezi
Preparatif aferezde, daha sonra terapötik bir ajan olarak kullanılmak üzere kan bileşenleri elde edilir. Bunlara her şeyden önce trombositler, kök hücreler, eritrositler ve lökositler dahildir. Kök hücre aferezi, kemoterapi veya çelik tedavisinin bir parçası olarak kan oluşturma sisteminin hasar gördüğü kanser hastalarından kemik iliği alınmasının yerini alıyor. Bu şekilde elde edilen kök hücreler tedavi sonrasında hastaya geri verilir ve kanı yeniden oluşturmaya başlar. Otolog bağışlarda, allojenik bağışların aksine, verici ve alıcı aynı kişidir.
terapötik aferez
Terapötik aferez, maddeleri kandan uzaklaştırmak için kullanılan bir temizleme işlemidir. Örneğin lipid aferezinde doktor, kolesterol veya diğer yağlar için bir taşıyıcı olan LDL'nin (düşük yoğunluklu lipoproteinler) ciddi lipid metabolizması bozukluklarından kanı temizler. Lipid aferezi, kan lipid düzeylerinin artık diyet veya ilaçla düşürülemediği durumlarda her zaman kullanılır. Böbrek problemlerinde diyaliz sözde böbrek değiştirme yöntemi olarak kullanılır ve kanı zehirli maddelerden temizler. Lökaferez, kan oluşturan sistem kanserlerinde (lösemi) aşırı lökositleri azaltır. Hücreler, bağışıklık hastalıklarının bir parçası olarak kendi vücudunuza saldırırsa, bunlar plazmaferez ile çıkarılabilir.
Bir aferez ile ne yaparsınız?
Herhangi bir hazırlayıcı aferezden önce doktor size prosedürü, olası yan etkileri ve tehlikeleri açıklayacaktır. Ek olarak, tıbbi öykü (anamnez) açıklanırken doktor, gastrointestinal hastalık, alerji, kasılma, kardiyovasküler hastalık, kanama eğilimi veya enfeksiyon olmamasına ve kendinize ait yeterli kan bileşenine sahip olmanıza özellikle dikkat eder. Aferezden bir hafta önce antikoagülan ilaçları almayı bırakmalısınız.
Gerçek aferezden önce, doktor genellikle donörün iki kol damarına kanüller (içi boş iğneler) yerleştirir. Donör kanı bunlardan birinden yalnızca bir kez kullanılabilen kapalı, steril bir tüp sistemine akar. Orada kana bir pıhtılaşma önleyici (antikoagülan) eklenir ve karışım bir hücre ayırıcısına geçirilir. Çeşitli kan bileşenleri, santrifüjleme ile birbirinden ayrılır. Ek olarak, süzme yoluyla tek tek maddeler elde edilir. ve kan, diğer kol damarı yoluyla donöre geri döndü. Antikoagülan karaciğer tarafından kolayca parçalanır.
Kök hücre aferezi ile kök hücreler önce hormonal olarak uyarılır ve kemik iliğinden kana akıtılır.
Terapötik aferez, hazırlayıcı aferez gibi gerçekleştirilir.Özellikle LDL aferez veya lipid aferezinde, antikoagülanların (heparin) veya belirli antikorların eklenmesi, yağların süzülebilecek daha büyük yapılara bağlanmasına neden olur.
Aferezin riskleri nelerdir?
Aferez iyi tolere edilen bir işlemdir.
Aferez sırasında sözde vazovagal reaksiyon meydana gelebilir. Kan damarları genişler, kalp atışı yavaşlar ve kan basıncı düşer. Tipik semptomlar solgunluk, uyuşukluk, mide bulantısı ve düzensiz solunumdur. Delinme bölgesi de enfekte olabilir veya bir çürük (hematom) oluşabilir. Çok nadir durumlarda, sitratın parçalanması, parmak uçlarında, ayak parmaklarında, dudaklarda veya dilde titreme, karıncalanma olarak kendini gösteren kısa süreli akut kalsiyum eksikliği ile sonuçlanır. Kalsiyum verilmesi semptomları hafifletir ve çok nadir görülen kardiyak aritmileri önler.
Aferezden sonra nelere dikkat etmeliyim?
Aferez sonrası en az yarım saat gözetim altında kalacaksınız. Doktor, dolaşım stabilitesini değerlendirmek için kan basıncını ve nabız hızını ölçer ve delinme bölgesiyle ilgilenir. Hastaneye yatış gerekli değildir. Tüm şikayetler aferez tamamlandıktan sonra da ortaya çıkabilir ve hemen bir doktor tarafından açıklığa kavuşturulmalıdır.
Etiketler: anatomi dergi deri
