Aşılama: Doğruluk kontrolünde aşı karşıtlarının endişeleri

Christiane Fux Hamburg'da gazetecilik ve psikoloji okudu. Deneyimli tıp editörü 2001'den beri akla gelebilecek tüm sağlık konularında dergi makaleleri, haberler ve gerçek metinler yazmaktadır. Christiane Fux,'daki çalışmalarının yanı sıra nesir alanında da faaliyet göstermektedir. İlk suç romanı 2012'de yayınlandı ve aynı zamanda kendi suç oyunlarını yazar, tasarlar ve yayınlar.

Christiane Fux'tan daha fazla gönderi Tüm içeriği tıp gazetecileri tarafından kontrol edilir.

Aşılar, insanların tehlikeli hastalıklara yakalanmasını önleyebilir. Ancak şüpheciler, aşıların yarardan çok zarar verdiğinden korkuyorlar. Bu nedenle bazı insanlar kendilerine ve çocuklarına aşı yaptırmak konusunda daha az isteklidir. Aşıya karşı çıkanların korkularının ne kadar doğru olduğunu görmek için bilgi kontrolünü okuyun.

Dünya Sağlık Örgütü (WHO), aşıya hazırlık eksikliğini en büyük on küresel sağlık tehdidinden biri olarak sayıyor. Ancak kendilerine veya çocuklarına aşı yaptırmayanlar, esas olarak olası risklerden endişe duymaktadır. Robert Koch Enstitüsü'nden doktorlar gibi uzmanlar, en önemlilerini mikroskop altına aldı.

"Geçmişte diş çıkarma sorunları iyi atlatılırdı"

Kızamık, kızamıkçık, kabakulak ve boğmaca gibi bulaşıcı hastalıkların genellikle sonuçsuz iyileştiği doğrudur. Ancak bu, bu tür "diş çıkarma sorunlarının" zararsız olduğu anlamına gelmez.

En iyi örnek kızamıktır: Kızamığa yakalanan her 1000 çocuktan birinde, kızamık ensefaliti adı verilen bir beyin iltihabı gelişir. Genellikle kalıcı beyin hasarına neden olur ve hatta ölümcüldür. Bir aşıdan sonra ortaya çıkabilir, ancak kızamık enfeksiyonundan 1000 kat daha az sıklıkla.

Diğer "diş çıkarma sorunları" da tehlikelidir: Kabakulak hastayı sağır edebilir ve genç erkeklerin doğurganlığını bozabilir. Hamile bir kadın kızamıkçık alırsa, doğmamış çocuk zarar görebilir.

"Aşı olmanıza rağmen hastalanabilirsiniz"

Doğru: Hiçbir aşı yüzde yüz korumaz. Yine de, çaba buna değer. Çünkü aşılar enfekte olma olasılığını azaltır. Aşı olmanıza rağmen hastalanırsanız, hastalık genellikle çok daha hafif seyreder. Bu aynı zamanda, aşılama zamanında yapılmamışsa veya bağışıklık koruması henüz tam olarak geliştirilmemişse de geçerlidir.

Bu arada: Bulaşıcı bir hastalığa yakalanmış olanlar bile yüzde 100 korunmuyor. Tetanoz, difteri veya boğmaca sizi hayatınızda birkaç kez etkileyebilir. Bir kişinin iki kez kızamık geçirdiği bilinen bazı durumlar bile vardır.

"Aşılar, korunmaları gereken hastalıklara neden olabilir"

Enjeksiyon bölgesinde kızarıklık ve şişmeye ek olarak, aşılardan sonra ateş veya halsizlik de nispeten sık görülür. Ancak bu, bağışıklık sisteminin aşıya verdiği bir tepkidir ve bir hastalık belirtisi değildir.

Günümüzde aşıların çoğu yalnızca öldürülmüş patojenleri veya patojenin yalnızca tipik bileşenlerini içerir. Canlı aşılar sadece bazı durumlarda verilir. Zayıflamış patojenlerle bağışıklık sistemini uyarırlar. O zaman hastalık belirtileri aslında ortaya çıkabilir.

Örneğin, oral aşılardan sonra çocuk felci vakaları olmuştur. Bugün artık bu mümkün değil çünkü canlı aşılar artık çocuk felci için kullanılmamaktadır.

Canlı aşı olan kızamık aşısında ise durum farklıdır. Aşılananların yaklaşık yüzde beşi, deri döküntüleri olan aşı taneleri geliştirir. Ancak kızamık hastalığına yakalanmış kişilerin sıklıkla muzdarip olduğu orta kulak enfeksiyonları ve zatürree aşılamadan sonra gözlenmez. Kızamık ensefaliti - korkunç bir menenjit - aşılamadan sonra mutlak bir nadirdir: aşılanan yaklaşık bir milyon insandan birini etkiler. Gerçek bir kızamık enfeksiyonunda her binde bir çocuk etkilenir.

"Aşısız çocuklar daha sağlıklı"

Aşılar sadece bir avuç hastalığa karşı mevcuttur. Bu nedenle aşılı çocukların bağışıklık sistemi, aşılanmamış çocuklar kadar patojenlerle de uğraşmak zorundadır. Ayrıca her aşı aynı zamanda bağışıklık sistemi için bir eğitim ünitesidir.

Bununla birlikte, bazı ebeveynler, çocuklarının bir hastalıktan sonra bir gelişim atağı geçirdiğini bildirmektedir. Aşılanmamış kişilerin aşılı insanlardan daha iyi geliştiğine veya daha az hastalandığına dair hiçbir kanıt yoktur. Ancak kesin olan şey, ciddi hastalıkların ve komplikasyonların çocuğun gelişimini ciddi şekilde engelleyebileceğidir. Kalıcı hasar ve hatta ölüm, bazı ebeveynlerin zararsız olduğunu düşündüğü enfeksiyonlardan da kaynaklanabilir.

"Bebeğim anne sütüyle korunuyor"

Anne sütünde aslında antikorlar var. Çocuğun anne karnında aldığı antikorlarla birlikte yenidoğanı korurlar. Ancak bu sözde "yuva koruması", anne emzirmeyi bırakır bırakmaz hızla bozulur.

Ayrıca bağışıklık sisteminin kendisinin sonradan oluşturduğu koruma kadar güçlü değildir. Bu özellikle prematüre bebekler için geçerlidir. Çocuk, annenin bağışıklık korumasının olmadığı hastalıklara karşı korunmaz. Bu, annenin boğmaca gibi yaşadığı bazı enfeksiyonlar için bile geçerlidir.

"Aşılı anneler bebeklerine daha az bağışıklık sağlıyor"

Bu aslında kızamık, kabakulak ve kızamıkçık için geçerlidir. Aşılar, annenin bağışıklık sistemini bir enfeksiyondan daha az uyarır. Doktorlar zaten bebekleri bu hastalıklara karşı aşılıyor. Ama bunun tersi de var: Aşılı annelerin çocukları difteriden korunuyor. Buna karşılık, kendileri enfekte olmuş annelerin çocuklarında difteri patojenlerine karşı herhangi bir koruma saptanamaz.

"Erken aşılar riskli"

Erken aşılar birçok durumda önemlidir. Çünkü bazı enfeksiyonlar bebekler için büyük çocuklara göre çok daha zordur. Bu, örneğin altı aydan küçük her dört bebekte zatürre veya solunum durması ile ilişkili boğmaca için geçerlidir. Bu nedenle, yaşamın ikinci ayından sonra burada aşılanırsınız.

Her durumda, bebekler aşıları daha büyük çocuklardan daha az tolere etmezler. Ancak prematüre bebekler, komplikasyon durumunda hızlı tepki verebilmek için özellikle aşılardan sonra gözlemlenir. Ancak özellikle hastalık durumunda risk altında oldukları için erken aşılara da ihtiyaçları vardır.

Kızamık, kabakulak ve kızamıkçık gibi kombine aşılar gibi birçok aşı ancak yaşamın ilk yılından sonra yapılır. Bu aynı zamanda menenjite neden olabilen meningokok aşısı için de geçerlidir.

"Çok fazla aşı bağışıklık sistemini aşırı yükler"

Doğru: Bugün çocuklar eskisinden daha fazla aşılanıyor. Ancak modern aşılar önemli ölçüde daha az antijen içerir. Antijenler, aşının bağışıklık sistemini uyaran ve ilgili patojen için eğiten bileşenleridir. Bugün çocuklar için önerilen tüm aşılar, birleşik 150 antijen içerir. Geçmişte, boğmaca aşısı tek başına 3.000 antijen içeriyordu. Bu, çocukların bağışıklık sisteminin aşılar nedeniyle geçmişe göre daha az işi olduğu anlamına gelir. Bağışıklık sisteminin her gün uğraşmak zorunda olduğu antijenlerle karşılaştırıldığında, bunun hiçbir önemi yoktur.

"Birden fazla aşı risklidir"

Bazı ebeveynler özellikle birden fazla aşıdan çekinirler. Ancak bunlar için bile bağışıklık sistemini aşırı yüklediklerine dair bir kanıt yoktur. Modern aşı şemaları, çocuğun gelişimine tam olarak uyarlanmıştır ve çocukların hangi aşıdan en çok fayda gördüğü yaşı içerir.

Çoklu aşılar da çocukları gereksiz stresten kurtarır. Tam aşı koruması oluşturmak için günümüzde 20 ayrı enjeksiyon yerine sadece yarısına ihtiyaç duyulmaktadır.

"Aşıların gerçek riskleri bilinmiyor."

Kesin olan bir şey var: Tüm ilaçlar gibi aşılar da yan etkilere neden olabilir. Sorun hassastır, çünkü aşılanan insanlar sağlıklıdır ve yine de biraz risk alırlar. Ama bu gerçekten ne kadar yüksek?

Aşıların neden olduğu komplikasyonları ortaya çıkarmak için doktorlar, aşılardan sonra ortaya çıkan şikayetleri Paul Ehrlich Enstitüsü'ne bildirmeye teşvik edilir. Bu daha sonra vakaları araştırır.

Risk değerlendirmesindeki önemli bir sorun, semptomların aşılamadan sonra oldukça rastgele ortaya çıkabilmesidir. Ancak bunun tersine, örneğin yalnızca bir gecikmeden sonra ortaya çıkarlarsa, komplikasyonlar da gözden kaçabilir.

Genel olarak, her yıl ortalama 37 vaka ile tanınan, yani kalıcı aşı hasarının sayısı çok düşüktür. Milyonlarca aşı göz önüne alındığında, bu çok az. Bildirilmeyen vaka sayısı çok daha fazla olsa bile aşılanan birey için risk son derece düşüktür.

Bu nedenle, hastalıkların kendilerinden kaynaklanan ciddi komplikasyon riskinin, ciddi aşı komplikasyonları riskinden çok daha yüksek olduğu açıktır.

"Hepatit B'ye karşı aşı çocuklar için gereksizdir."

Hepatit B'nin genellikle seks yoluyla bulaştığı doğrudur. Bir bebek enfekte olursa (örneğin, enfekte kişilerin kanı veya tükürüğü ile temas yoluyla), hastalık genellikle çok şiddetli ve kroniktir. Bu nedenle aşı uzmanları çocuklara hepatit B aşısının yanı sıra tetanoz, difteri, boğmaca, Haemophilus influenzae ve çocuk felci aşısını da vermeye karar verdiler. Çocuklar bundan en geç büyüyüp cinsel olarak aktif hale geldiklerinde yararlanırlar.

"Aşılar alerjiyi teşvik ediyor"

Bugün geçmişe göre daha fazla aşı olduğu doğrudur. Ve daha fazla çocuk alerjiden muzdarip. Ancak bu paralellik, aşıların aslında alerjileri desteklediğinin kanıtı değildir. Aksine, daha büyük çalışmalar bunun tersinin daha fazla olduğunu göstermektedir. Örneğin, yeniden birleşmeden sonra doğuda küçük alerjisi olanların sayısı da arttı. Ancak, DDR döneminde orada daha fazla aşı vardı.

Ancak bunun aksini gösteren çalışmalar da var. Araştırmacılar, aşıları reddeden ebeveynlerin çocuklarında astım veya saman nezlesi gibi alerjik hastalıklara yakalanma olasılığının daha düşük olduğunu buldu. Bununla birlikte, birçok yönden çocukların yaşam tarzları, aşıya daha açık olan hanelerdeki yaşam tarzlarından farklıydı. Örneğin, ebeveynler daha az sigara içerdi ve sigara içmek aslında çocuklarda alerjiyi teşvik edebilir.

"Aşılar Otizm Gibi Ciddi Bozukluklara Neden Olabilir"

Aşıların çeşitli ciddi hastalıkları destekleyebileceğine dair tekrar tekrar spekülasyonlar var. Bunlara otizm, diyabet, multipl skleroz ve hatta ani bebek ölümü sendromu dahildir. Çalışmalar şimdiye kadar bu hipotezleri tekrar tekrar çürütmeyi başardı.

En iyi bilinen örnek, kızamık-kızamıkçık-kabakulak aşısının İngiliz doktor Andrew Wakefield tarafından otizme neden olduğu hipotezi üzerine kurulmuş olmasıdır. Aslında doktor bunu sadece on iki çocuk üzerinde incelemişti. Daha sonra o kadar çok tutarsızlık ortaya çıktı ki, çalışma geri çekildi ve doktorun doktorluk yapma ruhsatı iptal edildi.

"Aşılar toksik kimyasallar içerir"

Aslında, bazı aşılar toksik olabilen maddeler içerir. Alüminyum hidroksit bağışıklık tepkisini güçlendirir, formaldehit patojenleri öldürür, cıva ve fenol aşıyı daha dayanıklı hale getirir. Ancak bu maddelerin konsantrasyonları çok düşüktür. İnsanlara zarar verebilecekleri sınır değerlerin altındadırlar.

"Aşılar HIV ve BSE gibi patojenler içerebilir."

Bazı canlı aşıları daha stabil hale getirmek için kan bağışlarından elde edilen proteinlere ihtiyaç vardır. Ancak kullanılmadan önce HIV, hepatit ve diğer patojenler için sistematik olarak test edilirler. Daha sonraki işleme sürecinde, tespit edilmemiş olabilecek herhangi bir patojen öldürülür.

Geçmişte BSE, esas olarak sığır eti tüketimi yoluyla insanlara bulaşıyordu. Bazı aşıların üretimi için gerekli olan buzağı serumları bu nedenle BSE içermeyen Yeni Zelanda'dan gelmektedir.

"Bazı doktorlar bile aşıya karşı"

Temelde aşılamaya karşı olan çok az doktor var. Çoğu zaman, tıbbi-bilimsel düşünceler burada bireysel deneyimlerden veya ruhsal inançlardan daha az rol oynar. Daha çok alternatif tıbba yönelen doktorlar bile aşıyı nadiren reddediyor. Alman Homeopatik Doktorlar Merkez Birliği, Daimi Aşı Komisyonunun (STIKO) tavsiyelerinin dikkatle dikkate alındığını ve mevcut bilgi durumunu dikkate aldığını açıkça belirtmektedir.

"Aşılar gereksiz çünkü diğerleri aşılanmış."

Bu tutum sözde sürü koruma ile ilgilidir. Bir hastalığa karşı ne kadar çok insan aşılanırsa, o kadar az görülür. Ve aşılanmamış insanlar için risk o kadar düşük. Ancak, bu korumanın parçalandığı tam olarak aşılardan bıktığınız zamandır. Almanya'da da çok az insan aşılandığı için sık sık kızamık salgınları meydana geliyor. Bu, özellikle en savunmasız kişileri tehlikeye atıyor: henüz aşılanmamış bebekler ve aşıların yalnızca yetersiz kaldığı bağışıklık yetmezliği olan kişiler.

"Almanya'da aşılanan hastalıklar zaten yok"

Çocuk felci veya difteri gibi bazı bulaşıcı hastalıklar bu ülkede gerçekten çok nadir hale geldi. Bununla birlikte, diğer ülkelerden örnekler, artık yeterli aşılama olmadığında bunun ne kadar hızlı değişebileceğini göstermektedir. Örneğin, SSCB'nin ardıl devletlerinde, 1990'larda düşen aşılama oranlarının bir sonucu olarak 150.000'den fazla insan difteri hastalığına yakalandı. 6.000'den fazla ondan öldü.

"Aşı gereksiz çünkü bugün antibiyotik var"

Aşı yapılan hastalıkların çoğu, antibiyotiklerin yardımcı olmadığı viral hastalıklardır. Bunlara kızamık, kızamıkçık, su çiçeği ve kabakulak dahildir. Tetanoz, menenjit ve boğmaca gibi bakteriyel enfeksiyonların antibiyotiklere rağmen tedavisi genellikle zordur ve günümüzde hala ölüme yol açabilmektedir.

"Aşıların işe yaradığı hiçbir zaman kanıtlanmadı"

Gerçek şu ki: Bir aşı ancak gerçekten işe yaradığı kanıtlandığında Almanya'da onaylanır. Üretici, katı bilimsel çalışmalarda kanıt sağlamalıdır. AB içinde, sonuçlar Avrupa İlaç Ajansı EMEA'nın yönetimi altında kontrol edilir. Almanya'da bu, Paul Ehrlich Enstitüsü tarafından yapılır.

Pratik test muhtemelen daha da önemlidir. Aşıların rutin kullanıma girmesiyle birlikte birçok hastalık başarıyla bastırılmıştır. Örneğin çocuk felcini ele alalım: 1961'de Federal Almanya Cumhuriyeti'nde yaklaşık 4700 çocuk bundan muzdaripken, 1965'te oral aşılamanın başlamasından sonra bu sayı 50'den azdı.

Bu arada, bu ülkede hastalık neredeyse ortadan kalktı. Aşılar sayesinde çiçek hastalığı dünya çapında yok edilebilir. Zaman zaman ciddi beyin hasarına yol açabilen hatta ölümcül olabilen kızamık için bu hedefe henüz ulaşılamadı. Almanya'da bile yeterli sayıda insan kızamık aşısı yapmıyor. Bu yüzden sürekli parlıyorlar.

"Patojenlerin var olduğu hiçbir zaman kanıtlanmadı"

Bugün, küçük patojenler bile sadece tespit edilmekle kalmıyor, hatta görülebiliyor: Son teknoloji elektron mikroskopları, virüslerin, bakterilerin ve mantarların ayrıntılı görüntülerini sağlar. Çoğu durumda, son gene kadar onların planlarını bile bilirsiniz.

Ayrıca aşılar, zayıflamış ve ölü patojenler veya bunların moleküler bileşenleri temelinde üretilir.Onların yardımıyla, bağışıklık sistemi özel mikropları tanımayı öğrenir ve onunla savaşmak için eğitilir. Yani patojen olmadan aşı olmaz.

"Daha az hasta insan olması, aşılardan değil, iyileştirilmiş hijyen ve beslenmeden kaynaklanıyor"

İyileştirilmiş hijyen ve temiz içme suyu, örneğin tifo, kolera ve hepatit A gibi birçok enfeksiyonu önleyebilir. Günümüzde, hijyen standartlarının düşük olduğu ülkelere seyahat ederken kendinizi bunlara karşı yalnızca bir aşı ile koruyorsunuz. Diğer patojenler, kızamık ve çocuk felci virüsleri gibi tamamen kişiden kişiye bulaşır. Daha iyi hijyenik koşullar burayı pek korumaz.

Nüfus için daha iyi beslenme de kuşkusuz hastalıkları uzak tutar. Daha iyi beslenenler enfeksiyonla daha iyi başa çıkabilir, ancak yine de enfekte olabilirler. Örneğin, aşılanmamış olanların yüzde 90'ı kızamık ile temas ettiğinde hala enfekte oluyor.

"Aşılar sadece ilaç endüstrisinin kasasını dolduruyor."

Aşı üreticilerinin ürünleriyle para kazanmak istediğini söylemeye gerek yok. Diğer ilaçlarla karşılaştırıldığında, kek aşılarda küçük kalıyor. Yasal sağlık sigortasının (GKV) 2017 yılında harcadığı yaklaşık 200 milyar avronun 37,7 milyar avrosu ilaca gitti, ancak sadece 1,4 milyar avrosu aşılara gitti.

Kronik hastalar için ilaçların geliştirilmesi özellikle değerlidir - çünkü hastalar bunları uzun yıllar kullanmak zorundadır. Bununla birlikte, aşılar, eğer varsa, yalnızca daha uzun aralıklarla gereklidir.

Etiketler:  seyahat ilacı Teşhis kadın Sağlığı