Vajinal yırtılma

Mareike Müller, tıp bölümünde serbest yazar ve Düsseldorf'ta beyin cerrahisi için yardımcı doktordur. Magdeburg'da insan tıbbı okudu ve dört farklı kıtada yurtdışında kaldığı süre boyunca çok sayıda pratik tıp deneyimi kazandı.

houseofgoldhealthproducts uzmanları hakkında daha fazla bilgi Tüm içeriği tıp gazetecileri tarafından kontrol edilir.

Bir kadının vajinal yırtılması özellikle doğum sırasında ortaya çıkabilir. Genellikle kanamalı bir yaralanmadır. Özellikle forseps veya vantuzlu doğumlarda ortaya çıkabilir. Bazen vajinal yırtık aşırı derecede ağrılıdır. Genellikle doğumdan hemen sonra cerrahi bir dikişle iyi bir şekilde tedavi edilebilir. Vajinal yırtık, riskleri ve tedavisi hakkında her şeyi buradan okuyun!

Bu hastalık için ICD kodları: ICD kodları, tıbbi teşhisler için uluslararası kabul görmüş kodlardır. Örneğin, doktor mektuplarında veya iş göremezlik belgelerinde bulunabilirler. O71

Vajinal yırtılma: açıklama

Rüptüre bir vajina, vajinada kanama yaralanmasıdır. Genellikle doğal bir vajinal doğum veya vajinal cerrahi doğum sırasında ortaya çıkar. İkinci durumda, çocuk da vajina yoluyla doğar, ancak spontan doğumun aksine, çocuğun dünyaya girmesine yardımcı olmak için forseps (forseps doğum) veya vantuz (vakum çıkarma) gibi yardımlar gerekir. Bu aletler vajinayı yırtma riskini arttırır.

Vajinal yırtık: Anatomiye dayalı açıklamalar

Vajinanın farklı bölgelerinde vajinal yırtık oluşabilir. Bu bir kas tüpüdür ve üst uçta serviks yoluyla servikse bağlanır. Bazı durumlarda vajina yırtılabilir ve vajina yırtılabilir (kolporeksis). Ama aynı zamanda labyayı da yırtabilir. Sonra bir labia yırtığından bahsediliyor. Vajina yırtılırsa vajina ve anüs arasındaki baraj da yırtılabilir.

Vajinal yırtılma: belirtiler

Bir anne, spontan bir doğum, forseps veya vantuzla doğumdan sonra vajinadan bolca kan akabilir. Bununla birlikte, kanama daha zayıf olabilir veya vücudun içinde akabilir. Vajinal yırtık daha sonra genellikle sadece doğum sonrası muayene sırasında jinekolog tarafından tanınır. Vajinal yırtık hem aşırı derecede ağrılı olabilir hem de çok ağrılı olmayabilir. Labiadaki bir yırtık, yani labiadaki bir yırtık, labiaların çok sayıda sinir ucuna sahip olması nedeniyle genellikle çok ağrılıdır. Çocuk başından dışarı çıktığında dudaklarda yırtılma meydana gelirse, genellikle yenidoğanın boynunda kan tasması denilen bir şey görülebilir.

Vajinal yırtılma: nedenleri ve risk faktörleri

Vajina yırtılmasının en yaygın nedeni vajinal doğumdur. Spontan doğumda da vajinal yırtılma meydana gelebilir, ancak forseps veya vakumlu doğumda daha sık görülür. Vajinal yırtık için diğer risk faktörleri derin bir perine yırtık veya çok küçük bir perine kesisidir (epizyotomi). Doğum sırasında çok fazla bastırmak da vajinayı yırtabilir. Ek olarak, vajina dokusunun zayıf elastikiyeti (örneğin yara izine bağlı olarak) ve ayrıca annenin korkuları ve krampları vajina yırtılması riskini artırır. Çocukta çeşitli faktörler de yırtılmış bir vajina gelişimine katkıda bulunabilir. Bunlara büyük bir baş ve omuz kuşağı, normdan sapan bir baş duruşu ve başın yanında bir kol dahildir.

Vajinal yırtılma: önleme

Doğumdan önce bile vajinal yırtılma riskini azaltmak için hamile kadın özellikle pelvik taban kaslarını çalıştırabilir. Doğumdan önceki son üç ila beş hafta içinde perineye yapılan günlük masaj da doku elastikiyetini biraz arttırdığı için yardımcı olabilir. Vajina yırtılmasını önlemek için doğum sırasında da bazı önlemler alınabilir. Buna annenin doğum odasındaki rahatlaması da dahildir. Ebenin doğum sırasında dış vajinayı nemli, sıcak kompreslerle tekrar tekrar kapatması da yardımcı olabilir.

Vajinal yırtık: muayeneler ve tanı

Jinekologunuz yırtılmış bir vajinayı teşhis edecek ve tedavi edecektir. Vajinal yırtılmadan şüpheleniyorsa, tıbbi geçmişinizi (anamnez) toplamak için diğer şeylerin yanı sıra - doğum yapan doktor kendisi değilse - aşağıdaki soruları sorar:

• Ne zaman doğum yaptın?
• Doğum nasıl geçti?
• Daha önce çocuğunuz oldu mu?
• Vajinanızda ağrı veya rahatsızlık var mı?

Vajinal yırtık: fizik muayene

Doktorunuz daha sonra vajinayı inceleyecektir. Bunu yapmak için, bacaklarınız ayrı olacak şekilde sırt üstü yatarsınız ve doktor vajinanıza spekulum (uzatılmış, genişletilebilir bir alet) adı verilen bir alet sokar ve vajinayı açar. Bu sayede tüm vajinal mukozanın hassas bir şekilde incelenmesi mümkün olur ve erken bir aşamada vajinal yırtık tespit edilebilir. Bu spekulum muayenesi her vajinal doğumdan sonra rutin olarak yapılmalıdır.

Doktor ayrıca perine denen bölgeyi yani vajina ile anüs arasındaki deri köprüsünü de inceler. Vajinal yırtığa eşlik eden perine yırtıkları olabilir. Doğumdan sonra biraz zaman gecikmesi ile eğer vajina yırtılırsa daha fazla incelemeye gerek kalmadan annenin vajinasından kanama görülebilir.

Vajinal yırtılma: diğer olası hastalıklar

Doğum sonrası kanama durumunda (doğumdan sonra meydana gelen), doktor diğer nedenler ile olası bir vajinal yırtık arasında ayrım yapmalıdır. Bunlar şunları içerir:

• Uterus atonisi (uterusun yetersiz kasılması)
• Plasenta retansiyonu (plasentanın eksik ayrılması)
• perine yırtılması
• Kanama bozuklukları

Vajinal yırtık: tedavi

Rüptüre bir vajina genellikle cerrahi olarak tedavi edilir. Yırtığın iki tarafı tekrar birlikte dikilir. Bu, emilebilir (kendiliğinden çözülen) ipliklerle yapılır. Dikiş tekniği ya tek bir düğme dikişidir, yani birkaç ayrı iplik ayarlanır. Veya sürekli bir dikiş seçilir.

Vajina dikişinin önünde ilgili bölge uyuşturulur. Bu sözde lokal anestezi olarak yapılır. Anestetik (örneğin mepivakain veya lidokain) vajinanın mukoza zarının altına enjekte edilir veya sprey olarak uygulanır. Lokal anestezik, ağrı uyarısının sinir yolları yoluyla iletilmesini engeller. Kısa bir maruziyet süresinden sonra vajinal yırtık ağrısız bir şekilde dikilebilir. Özellikle derin vajinal yırtık veya rahimde yırtık veya klitorisi içeren labiada yırtık olması durumunda dikiş genel anestezi altında yapılmalıdır, aksi takdirde çok ağrılı olabilir.

Vajinal yırtık: klinik dışında tedavi

Klinik ortamın dışında bir vajinal yırtık meydana gelirse, yakındaki bir kliniğe nakil ayarlanmalıdır. O zamana kadar hasta Fritsch'e göre saklanmalıdır. Bu, sırt üstü yatan hastaya vajinada oldukça emici bir kompres verildiği ve bacaklarını diz hizasında çaprazladığı anlamına gelir.

Vajinal yırtık: özel durumlarda tedavi

Vajinada sadece basit bir yırtık değil, vajinada rahimden yırtık (kolporeksis) varsa, çoğu durumda karın açıklığı (laparotomi) ile cerrahi tedavi yapılmalıdır. Rüptüre bir vajina sıklıkla bol miktarda kanar ve hayati tehlike oluşturabilir. Uterusu (rahim) besleyen atardamarların çoğu yırtılma nedeniyle hasar gördüğünden, hastanın hayatını kurtarmak için genellikle rahmin alınması gerekir.

Labiadaki uzunlamasına bir yırtık, genellikle sadece kısa bir süre için kanadığından, her zaman dikilmesi gerekmez. Enine bir labiyal yırtık ise hemen hemen her zaman cerrahi tedavi gerektirir.

Vajinal yırtılma: hastalık seyri ve prognoz

Genel olarak, vajinal yırtık iyi bir prognoza sahiptir. Genellikle birkaç gün içinde iyileşir. Dikiş için normal olarak emilebilir (kendiliğinden eriyen) dikişler kullanıldığından, daha sonra çekilmeleri gerekmez.

Yara iyileşmesi muhtemelen morlukların (hematomlar) oluşmasıyla bozulabilir. Vajinal yırtığın iyileşme şansı vermek için bunlar daha sonra cerrahi olarak çıkarılmalıdır ("temizlenir"). Cerrahi tedaviye rağmen (sütür ayrılması) daha geniş bir yaranın diğer nedenleri şunlar olabilir:

• enfeksiyon
• Yara iyileşme bozukluğu z. B. Bastırılmış bir bağışıklık sistemi tarafından
• uygun olmayan dikişler

Vajina yırtılırsa bu komplikasyonların iyi iyileşmesi için özel tedavi gerekir. Ek olarak, sonucun kozmetik açıdan yetersiz olması yara iyileşme bozukluklarında daha yaygındır.

Etiketler:  çocuk sahibi olma arzusu kadın Sağlığı sigara içmek