eklem delinmesi
Tüm içeriği tıp gazetecileri tarafından kontrol edilir.Eklem ponksiyonu ile doktor, sıvıyı emmek veya ilaç enjekte etmek için eklem boşluğuna bir iğne sokar. Eklem delinmesi süreci, gerektiğinde ve hangi riskleri içerdiği hakkında her şeyi okuyun.
Eklem ponksiyonu nedir?
Eklem ponksiyonu, eklem boşluğuna bir iğne sokma işlemidir. Bu iğne ile doktor bir yandan eklemdeki sıvıyı emerek muayene ettirebilir, diğer yandan eklem boşluğuna ilaç enjekte edebilir (enjeksiyon). Çoğu eklem, genellikle ayakta tedavi bazında gerçekleştirilebilen delinmeye (diz, kalça, omuz, dirsek, parmak ve ayak parmağı eklemleri vb.) izin verir.
Eklem ponksiyonu ne zaman yapılır?
Eklem ponksiyonu, başta ortopedik olmak üzere çeşitli hastalıkların hem teşhisine hem de tedavisine hizmet eder. Eklem ponksiyonunun tanısal kullanımları şunlardır:
- Sinovyal sıvının çıkarılması
- Görüntüleme teşhisi için kontrast maddenin tanıtımı (X-ray, bilgisayarlı tomografi, MRI)
Tedavi edici olarak doktor, örneğin kortizon veya ağrı kesici gibi ilaçları eklem içine enjekte edebilir. Öte yandan, bir efüzyonla şişmiş bir eklemi efüzyon sıvısını emerek rahatlatabilir.
Bununla birlikte, delinme bölgesinde ciltte yaralanma, iltihaplanma veya enfeksiyon olması durumunda, eklem içine bakteri taşımamak için doktor mümkünse eklem delinmesinden kaçınmalıdır.
Eklem ponksiyonu ile ne yaparsınız?
Doktor, örneğin diz gibi bir eklemi delmek isterse, önce delinme bölgesini mikrop öldürücü (antiseptik) bir madde ile temizler. Delinme bölgesindeki saçlar bir jiletle alınır. Lokal anestezi nadiren gereklidir.
Doktor daha sonra eklemi ve çevresini steril bir bezle örter. Bezin planlanan delinme bölgesi üzerinde bir deliği var (delikli bez). Bu, ortamdaki bakterilerin eklem içine girmemesi için önemlidir.
Daha sonra doktor eklem içine içi boş bir iğne sokar. Daha büyük eklemler çeşitli erişim yolları kullanılarak delinebilir: örneğin doktor diz eklemlerini hem önden hem de diz kapağının altından yandan delebilir. Bazen iğnenin doğru pozisyonunu kontrol etmek için bir ultrason makinesi kullanır.
Daha sonra içi boş iğne aracılığıyla eklemde bulunan sıvıyı emebilir. Tedavi edici bir eklem ponksiyonu ise, ilacı eklem boşluğuna enjekte eder.
Teşhis eklem delinmesi: elde edilen sıvının değerlendirilmesi
Eklem ponksiyonu sırasında elde edilen numuneye ponksiyon denir. Doktor bunu hem çıplak gözle (makroskopik olarak) hem de özel laboratuvar analizleri ile değerlendirebilir. Sağlıklı eklem sıvısı saman sarısı, nispeten ince ve berraktır. Patolojik bulgulara örnekler:
- Eklem kapsülü veya bağları yaralandığında veya pıhtılaşma bozuklukları olduğunda kanlı sinovyal sıvı
- kemik iliği boşluğuna kadar kemik yaralanmalarında yağlı gözlerle kanlı sinovyal sıvı
- dejeneratif eklem hasarı için seröz, özellikle ince eklem sıvısı
- Romatizmal hastalıklarda veya pürülan eklem enfeksiyonlarında bulutlu sinovyal sıvı
- gutta sarı-sütlü eklem sıvısı
Eklem ponksiyonunun riskleri nelerdir?
Eklem ponksiyonu normal bir kan örneğinden çok daha acı verici değildir ve ilaç verildiğinde geçici bir basınç hissi ortaya çıkabilir.
En korkulan komplikasyon, patojenlerin eklem boşluğuna girmesidir. Bunlar genellikle orada pürülan iltihaplanmaya neden olur ve tedavi edilmezse eklemin tahrip olmasına, kemik iliğinin iltihaplanmasına ve ayrıca sepsise yol açabilir.
İlaç verildiğinde, şişlik, kaşıntı, kızarıklık ve aşırı durumlarda dolaşım yetmezliğinin eşlik ettiği intolerans reaksiyonları meydana gelebilir.
Eklem ponksiyonundan sonra nelere dikkat etmeliyim?
Eklem ponksiyonundan sonra doktor üzerinize steril bir yara örtüsü koyacaktır. Yıkarken ıslanmamasına dikkat edin. Bunun için örneğin özel duş sıvaları kullanabilirsiniz. Delinmiş eklemde herhangi bir rahatsızlık hissederseniz, acilen doktorunuza danışmalısınız. Aşırı ısınma, kızarıklık, ateş veya ağrı, mümkün olan en kısa sürede tedavi edilmesi gereken bir enfeksiyonun belirtileri olabilir.
Kendinize ne kadar süre bakmanız gerektiği, delinmiş ekleminize bağlıdır: Örneğin, bir diz eklemi ameliyatından sonra, bacağınızı dört ila altı saat hareketsiz tutmanız tavsiye edilir. Eklem ponksiyonunu yapan doktorunuza sorun.
Etiketler: Fitness gözler ilaçlar
