Egzersiz EKG

Tüm içeriği tıp gazetecileri tarafından kontrol edilir.

Bir egzersiz EKG'sinde, doktor, hasta fiziksel olarak aktifken kalbin elektriksel hareketlerini elde etmek için elektrotlar kullanır. Bu, koroner arter hastalığı gibi bazı kardiyovasküler hastalıkların belirlenmesini ve hastanın bireysel fiziksel uygunluğu hakkında açıklamalar yapılmasını sağlar. Eforlu EKG süreci ve ne zaman yapıldığı hakkında her şeyi buradan okuyun.

Stres EKG'sini ne zaman yapıyorsunuz?

Bazı kalp hastalıkları sadece fiziksel eforla ortaya çıkar. Özellikle koroner arter hastalığında (KKH) istirahat EKG'si genellikle normaldir. Stres EKG'de ise ritim bozuklukları veya EKG değişiklikleri ile hastalık teşhis edilebilir. Egzersiz EKG'si için diğer nedenler şunlardır:

Kalp krizi veya baypas ameliyatı sonrası check-up
Egzersize bağlı kardiyak aritmi
Tedavi edilen bir aritminin seyrinin değerlendirilmesi
Yüksek tansiyon (stres hipertansiyonu ile ilgili soru)
Bireysel performansın değerlendirilmesi
Bir ilaç tedavisinin başarısının izlenmesi (örn. yüksek tansiyon için)

Bazı hastalıklarda stres EKG çekilmeyebilir. Bu kontrendikasyonlar şunları içerir:

Şiddetli anjina
Akut koroner sendrom (kararsız angina pektoris, kalp krizi)
aort diseksiyonu
Beş günden az bir süre önce kalp krizi
Şiddetli yüksek tansiyon
Belirgin zayıf kalp
Aortun daralması
Tehdit edici aritmi
Miyokardit, perikardit, endokardit
Pulmoner emboli gibi akut emboli
ileri kardiyomiyopati
Akut enfeksiyon
Elektrolit dengesinin ilgili bozuklukları

Egzersiz EKG: Prosedür

Dinlenme EKG'sinde olduğu gibi, doktor da elektrotları hastanın cildine yapıştırır ve bunları kablolar aracılığıyla bir EKG cihazına bağlar. Bu 12 uçlu EKG, artık örneğin bir koşu bandında veya sabit bir bisiklette (bisiklet ergometresi) hasta fiziksel olarak aktifken kalbin hareketini kaydeder. Doktor, günlük yaşamdaki fiziksel yüke karşılık gelen spor ekipmanlarına farklı yükleme aşamaları ayarlayabilir:

25 ila 50 watt: normal yürüyüş
75 ila 100 watt: merdiven çıkma veya yavaş bisiklet sürme
125 ila 150 watt: koşu veya hızlı bisiklet
150 watt'ın üzerinde: ağır spor aktivitesi

Yük, her iki dakikada bir 25 watt artırılır. Egzersiz EKG süresi yaklaşık 15 dakikadır. Tehlikeli EKG değişiklikleri, kan basıncında aşırı yükselmeler (> 250 mmHg sistolik ve > 120 mmHg diyastolik) durumunda veya hasta şikayet ederse, doktor egzersiz EKG'sini hemen durduracaktır. Aksi takdirde, maksimum kalp atış hızına (= 220 eksi yaş) ulaşılana veya hasta tükenene kadar vat miktarı daha da artırılır. Egzersizden sonra hasta, kalp hızındaki düşüşü değerlendirmek için altı dakika daha gözlemlenir.

Egzersiz EKG: değerler ve veriler

Doktor, watt cinsinden ölçülen performansa ek olarak, hastanın öznel performans algısını da kontrol eder. Muayene sırasında doktor, stresin şiddetiyle ilgili duyguları hakkında ona geri bildirimde bulunur. İzleme ve teşhis için kan basıncı ve kalp hızı da belirlenir.

Egzersiz EKG: değerlendirme

Dinlenme halindeki kalp atış hızı dakikada 60 ila 80 vuruştur ve fiziksel eforla doğal olarak artar. Performansın bireysel hedef değerini belirlemek için, doktor stres EKG için aşağıdaki temel kuralı kullanır: Hastanın yaşam yılı sayısı, dakikada 220 kalp atış hızından çıkarılır. Bu, yük limitiyle sonuçlanır.

Hasta kalp hastalığından muzdaripse, doktor genellikle EKG'de tipik değişiklikler görecektir. Özellikle koroner arter hastalığı henüz bilinmeyen ve/veya herhangi bir semptomu olmayan hastalarda stres EKG de hatalı normal sonuçlar verebilmektedir. Bunun anlamı şudur: Hastanın KKH olmasına rağmen herhangi bir anormallik yoktur. Bu nedenle doktorlar genellikle egzersiz EKG'sine daha fazla inceleme ekler.

Etiketler: Haberler mantar zehirli bitkiler anatomi