Corona yayılımı: Okulların rolü nedir?

ve Christiane Fux, tıbbi editör

Maximilian Reindl, Münih'teki LMU'da kimya ve biyokimya okudu ve Aralık 2020'den beri editör ekibinin bir üyesi. Tıbbi, bilimsel ve sağlık politikası konularını sizin için anlaşılır ve anlaşılır kılmak için tanıyacaktır.

Maximilian Reindl'ın diğer gönderileri

Christiane Fux Hamburg'da gazetecilik ve psikoloji okudu. Deneyimli tıp editörü 2001'den beri akla gelebilecek tüm sağlık konularında dergi makaleleri, haberler ve gerçek metinler yazmaktadır. Christiane Fux,'daki çalışmalarının yanı sıra nesir alanında da faaliyet göstermektedir. İlk suç romanı 2012'de yayınlandı ve aynı zamanda kendi suç oyunlarını yazar, tasarlar ve yayınlar.

Christiane Fux'tan daha fazla gönderi Tüm içeriği tıp gazetecileri tarafından kontrol edilir.

Virüsün yayılmasında okulların ne gibi bir rolü olduğu tartışması bahardan beri devam ediyor. Şu ana kadar kesin olan tek bir şey var: Çocuklar ve gençler de virüsü bulaştırabilir.

Çocukların boğaz sürüntülerinden alınan örnekleri incelerseniz bazen yetişkinlerde olduğu kadar virüsle karşılaşırsınız. Ancak bu, çocukların virüsü yetişkinler kadar yaydığı ve dolayısıyla okulların pandemiyi ilerlettiği anlamına gelmez.

Aslında konuyla ilgili mevcut çalışma durumu kafa karıştırıcı. Sonuçlar kısmen birbiriyle çelişiyor - kısmen sadece anlık anketler ve ara sonuçlar mevcut. Bu, güvenilir ifadelerin şu anda yapılmasının zor olduğu anlamına gelir.

Öğrenciler arasında bildirilmeyen çok sayıda vaka

En azından Münih'teki Helmholtz Merkezi tarafından yapılan bir araştırma anlamlı veriler sağlıyor. Okulların kapanmasıyla ilk "sert karantinanın" sona ermesi ile Mayıs 2020'den itibaren yeniden açılması arasındaki aşamayı kapsar.

Araştırmacılar, Sars-CoV-2 antikorları için çocuklardan ve ergenlerden alınan yaklaşık 12.000 kan örneğini inceledi. Bunlar kanda bulunursa, önceki bir enfeksiyonu doğrular.

Araştırmacılar özellikle güvenilir, iki aşamalı bir test prosedürü kullandılar. Yalnızca hem virüsün sözde spike proteinine hem de virüs zarfına (nükleokapsid) karşı antikorlar tespit edildiğinde bir sonucu pozitif olarak değerlendirir. Bu, yanlış pozitif test sonuçlarını önemli ölçüde azaltır.

Birçok enfeksiyon sessizdir

Araştırmacılar, antikor testi pozitif çıkan çocukların yaklaşık yarısının daha önce Covid-19 semptomları geliştirmediğini buldu. Bildirilmeyen vakaların sayısı da buna paralel olarak yüksekti. Toplamda, genç test denekleri resmi makamlara bildirilenden altı kat daha fazla enfekte oldu. Bildirilmeyen vakaların gerçek sayısının daha da yüksek olması muhtemeldir, çünkü bazı enfekte kişiler antikor geliştirmez veya kanlarından hızla kaybolurlar.

Bununla birlikte, genel enfeksiyon oranı düşüktü ve bu da çalışmanın geçerliliğini zayıflattı: Çocukların sadece yüzde 0,87'sinde antikor vardı. Bununla birlikte, sözde "sıcak noktalarda" çocuklar da daha sık etkilenmiştir. Bu, nüfusta vaka sayısının yüksek olduğu zamanlarda okulların da enfeksiyon sürecine giderek daha fazla katkıda bulunma ihtimalinin yüksek olduğunu göstermektedir.

Öğrenciler nerede enfekte olur?

Ancak, öğrencilerin nerede enfekte oldukları belirsizliğini koruyor - boş zamanlarında veya okulda. Testi pozitif çıkan bir aile üyesi olan bir hanedeki çocukların yaklaşık üçte birinde de antikorlar vardı.

Hamburg Okul İdaresi tarafından yapılan bir araştırma, öğrencilerin yaz ve sonbahar tatilleri arasında enfekte olduğu koşulları inceledi.

372 Sars-CoV-2 enfeksiyonundan elde edilen verilerin ön değerlendirmesi, öğrencilerin okulda da enfekte olduğunu gösteriyor. Ancak okul dışı ortamlarda enfeksiyon kapma riskinin önemli ölçüde daha yüksek olduğu görülmektedir.

Okul senatörü Ties Rabe'ye (SPD) göre, genellikle bir sınıfta on gün içinde yalnızca tek bir enfeksiyon vakasının meydana geldiği fark edildi. Bu gibi durumlarda, soruşturmanın ön sonucuna göre, doğrudan okul ortamında da başka enfekte kişi yoktu.

Okullar: virüs için ideal koşullar

Aslında okullar, doğaları gereği çok sayıda bağlantının olduğu yerlerdir. Okula giderken ve teneffüs sırasında sınıflar karışıyor, sınıflar dar ve çoğu zaman yeterince bayatlamış hava. Virüs için ideal koşullar. Enfekte öğretmenler virüsü sınıftan sınıfa taşıyabilir. Daha yüksek seviyelerde, öğrenciler artık sınıfta değil, farklı kompozisyon kurslarında öğrenirler.

Okul Senatörü Rabe, Hamburg okul çalışmasının sonuçlarını, hijyen kurallarına disiplinli bir şekilde uymanın okullarda enfeksiyon riskini azaltabileceğinin bir göstergesi olarak görüyor. Ancak Rabe, verilerin bağımsız bir bilimsel incelemesinin hala beklemede olduğunu kabul ediyor.

Okulların kapanmasının etkisi nedir?

Almanya'da okulların kapatıldığı ilk sıkı karantina işe yaramıştı. Bununla birlikte, 2020 sonbaharından itibaren, Almanya'daki enfeksiyon sayısı yeniden keskin bir şekilde arttı - ve bu, sonbahardaki "kısmi kilitlenmelere" rağmen. Okullar açık kaldı.

Bir İngiliz araştırması şimdi açık okullar ile hızla artan bir R-değeri (üreme sayısı) arasında bir bağlantı olduğunu öne sürüyor. Çeşitli rahat pandemik önlemlerin üreme faktörü üzerindeki etkisini incelemiştir. Sonuçlar, öğrencilerin sınıflara dönüşünü bir ay içinde enfeksiyon sayısında keskin bir artışın izlediğini göstermektedir.

Edinburgh araştırmacıları, Oxford Coronavirus Hükümet Müdahale Takipçilerinden (OxCGRT) rakamlar da dahil olmak üzere 131 ülkeden veri kullanıyor. OxCGRT, Oxford Üniversitesi tarafından Mart 2020'de başlatılan ve korona pandemisini sınırlamaya yönelik hükümet politikalarını belgeleyen bir veritabanıdır.

The Lancet Bulaşıcı Hastalıklar dergisinde yayınlanan çalışma, okulların kapatılması gibi siyasi tedbirlerin virüsün kontrol altına alınmasına önemli katkı sağladığı sonucuna varıyor.

Son bir seçenek olarak okul kapanışları

Avrupa Hastalık Önleme ve Kontrol Merkezi'nin (ECDC) güncel bir raporu, okulların kapatılmasının virüsün yayılmasını kontrol altına almaya yardımcı olabileceği, ancak tek önlem olarak yeterli olmadığı sonucuna varıyor. En azından toplam vaka sayısının düşük olduğu zamanlarda, okulların pandeminin itici güçleri olduğu kanıtlanmazdı.

Yazarlar şunu vurgulamaktadır: Okulların kapatılması, bunun çocuklar üzerinde yarattığı yüksek fiziksel ve zihinsel stres göz önüne alındığında, yalnızca son çare olarak alınmalıdır. Her yaştan çocuğun virüs kapabileceği ve virüsü yayabileceği tartışmasız olsa da, ciddi veya ölümcül seyreden olaylardan çok nadiren etkilenirler.

Ancak yazarlar, Sars-CoV-2'nin yeni, daha bulaşıcı varyantına ilişkin verilerin dahil edilmediğini vurgulamaktadır.

Etiketler:  beslenme hamilelik doğum bebek çocuk