parasetamol

Tarihinde güncellendi

Benjamin Clanner-Engelshofen, tıp bölümünde serbest çalışan bir yazardır. Münih ve Cambridge / Boston'da (ABD) biyokimya ve eczacılık okudu ve tıp ve bilim arasındaki arayüzden özellikle zevk aldığını erken fark etti. Bu yüzden insan tıbbı okumaya devam etti.

houseofgoldhealthproducts uzmanları hakkında daha fazla bilgi Tüm içeriği tıp gazetecileri tarafından kontrol edilir.

Parasetamol, ağrı ve ateş için en önemli aktif maddelerden biridir ve çok sayıda ilacın içinde bulunur. Opioid olmayan ağrı kesici, doğru kullanıldığında iyi tolere edilir. Hamilelik ve emzirme de kullanım için dışlama kriterleri değildir. Uygun dozda parasetamol prensipte her yaşta verilebilir. Etkisi, yan etkileri ve kullanımı hakkında bilmeniz gereken her şeyi buradan okuyabilirsiniz!

Parasetamol böyle çalışır

Ağrı kesici ve ateş düşürücü ilacın kesin etki mekanizması hala bilinmemektedir. Bilimsel çalışmalar, analjezik ve ateş düşürücü etkiyi açıklayan, vücut üzerinde potansiyel olarak artan birkaç etki göstermiştir.

Ağrı kesici ve ateş düşürücü olarak da kullanılan asetilsalisilik asit ve ibuprofen etken maddelerinin aksine, parasetamol "asidik non-opioid analjezikler"den biri değildir. Bunlar tercihen akut iltihaplı dokuda, gastrointestinal sistemin mukoza zarında ve böbrek korteksinde birikir ve iyi anti-inflamatuar özelliklere sahiptir. Parasetamol ise "asidik olmayan opioid olmayan analjeziktir".

Hal böyle olunca yukarıda bahsedilen vücut bölgelerinde değil, merkezi sinir sisteminde (omurilik ve beyin) nispeten yüksek konsantrasyonlarda bulunur. Burada aktif bileşen, prostaglandinlerin üretimini sağlayan bir enzimin (COX-3) belirli bir alt formunu inhibe eder. Bunlar inflamatuar süreçlerde, ateşte ve ağrının aracılık edilmesinde rol oynayan doku hormonlarıdır. Parasetamol gibi asidik olmayan, opioid olmayan analjeziklerin anti-inflamatuar etkileri zayıf, ancak iyi antipiretik etkileri vardır.

Parasetamol ayrıca sakinleştirici ve analjezik etkilere aracılık eden endokannabinoid sistemi ve serotonin sistemini de etkiler. Serotonin, çeşitli işlevleri yerine getiren sinir sisteminin (nörotransmitter) bir haberci maddesidir. Diğer şeylerin yanı sıra, serotonin kardiyovasküler sistemi, kan pıhtılaşmasını ve gastrointestinal sistemi etkiler ve beyinde bir "mutluluk hormonu" olarak önemli bir rol oynar.

Araştırmacılar hala ağrı kesici ve ateş düşürücü ilaç parasetamolün tam etki mekanizmasını tartışıyorlar.

Kandaki maksimum konsantrasyona, aktif bileşenin ağızdan alınmasından 30 ila 60 dakika sonra ve iki ila üç saatlik rektal kullanımdan (fitiller) sonra ulaşılır. Aktif bileşenin yarısının metabolize edilmesi ve karaciğer tarafından atılması için geçen süre bir ila dört saattir (yarı ömür). İnaktive edilmiş aktif bileşen böbrekler yoluyla atılır.

Parasetamol ne zaman kullanılır?

Parasetamol, bazen asetilsalisilik asit (ASA), kodein veya tramadol gibi diğer ağrı kesicilerle kombinasyon halinde ağrı ve ateş için kullanılır.

Genellikle sadece kısa bir süre için kullanılır. Ancak bazı durumlarda doktor uzun süreli kullanım da önerebilir.

Parasetamol böyle kullanılır

Ara sıra hafif ila orta şiddette ağrı için kullanıldığında, aktif bileşen esas olarak tablet formunda kullanılır.

Parasetamol fitiller özellikle çocuklarda, küçük çocuklarda ve bebeklerde kullanım için uygundur. Bunlar genellikle sorunsuz olarak kullanılabilir. Öte yandan, çocuklar genellikle tabletleri tekrar tükürürler. Ek olarak, küçük çocuklar ve bebekler genellikle bir yudum su ile bir tablet alamazlar - genellikle boğulurlar. Fitiller tolere edilmezse, parasetamol suyu da vardır.

İlgili yaş grupları için özel düşük doz parasetamol müstahzarları bulunmaktadır. Parasetamol, özellikle ateş düşürücü etkisi nedeniyle soğuk algınlığı ve grip için kullanılır.

Doktorlar ayrıca hastalarına aktif maddeyi damar yoluyla da verebilirler (parasetamol infüzyon solüsyonu). Bu, örneğin yüksek ateşli ciddi enfeksiyonlarda gereklidir.

Parasetamol artı ASA, parasetamol artı kodein veya üçlü parasetamol, ASA ve kafein kombinasyonu (gerilim tipi baş ağrıları ve hafif migren tedavisi için) gibi kombinasyon preparatları, tek tek aktif bileşenlerden daha iyi bir analjezik etkiye sahiptir.

Parasetamolün yan etkileri nelerdir?

Parasetamol yan etkileri nispeten nadirdir ve çoğunlukla mevcut altta yatan hastalıklara bağlıdır.

Düşük doz, uzun süreli kullanımda parasetamolün baş ağrısına ("analjezik baş ağrısı") neden olması paradoksal olarak gerçekleşebilir. Daha sonra durdurulmalıdır.

Tek bir parasetamol doz aşımının yanı sıra yüksek dozda, uzun süreli alımda da karaciğer hasarı beklenebilir. Karaciğer artık bir detoksifikasyon organı olarak görevini yerine getiremez - karaciğer yetmezliğinin tipik belirtilerini gösteren parasetamol zehirlenmesinden de bahseder.

Risk faktörü olmayan yetişkinler için maksimum günlük doz, ağırlıklarına bağlı olarak üç ila dört gram parasetamoldür. Doktorlar, özellikle karaciğer hastalığı olanlar için dozu azaltır. Ölümcül kurslar, yedi gram kadar az bir sürede meydana geldi.

Doktorlar, asetaminofen zehirlenmesini aktif bileşen N-asetilsistein (asetaminofenin panzehiri) ile tedavi eder.

Parasetamol alırken nelere dikkat edilmelidir?

Şiddetli karaciğer ve böbrek hasarı, belirli bir enzim eksikliği (glukoz-6-fosfat dehidrogenaz eksikliği) ve aşırı alkol tüketimi (alkolizm) durumlarında ağrı kesici ve ateş ilacı kullanılmamalıdır. Aynısı, aktif bileşene karşı bilinen aşırı duyarlılık (alerji) için de geçerlidir.

Hamilelik ve emzirme döneminde olduğu kadar genç hastalarda (çocuklarda) kısa süreli, düşük dozda, iltihap belirtisi olmayan ağrı ve ateş tedavisinde ilk tercihtir. Kullanım ve dozaj konusunda bir doktor veya eczacıya danışılmalıdır.

Parasetamol ve alkol

Alkol gibi parasetamolün etken maddesi karaciğer tarafından metabolize edildiğinden, alkoliklerde ve çok alkol tüketen kişilerde detoksifikasyon organı üzerinde çifte yük vardır. Bu her zaman telafi edilemez ve ağrı kesici karaciğer yetmezliğini tetikler. Genel olarak, parasetamol kullanırken alkolden kaçınılmalıdır.

Parasetamol içeren ilaçlar nasıl alınır

Ağrı kesici ilaç paketi (tablet) başına toplam on grama kadar Almanya, Avusturya ve İsviçre'de eczanelerde reçetesiz olarak mevcuttur. Aktif bileşenlerin daha yavaş emilimi nedeniyle parasetamol fitiller bu düzenlemeden etkilenmez.

Daha yüksek dozlu tabletler ve infüzyon çözeltileri, reçete gerekliliklerine tabidir.

Parasetamol ne zamandan beri biliniyor?

Parasetamol ile ilgili maddeler, analjezik ve ateş düşürücü etkileri (asetanilid) nedeniyle 1886'dan beri araştırılmaktadır. Bu temelde, Johns Hopkins Üniversitesi'ndeki ABD'li kimyager Harmon Northrop Morse, ilk olarak 1877'de parasetamol maddesini üretti. Aktif bileşenin asetanilidden fenasetin yoluyla parasetamol'e optimizasyonu, moleküler yapının daha da geliştirilmesi hedeflenerek sağlandı.

Parasetamol ve fenasetin ilk olarak 1887'de Alman doktor Joseph von Mering tarafından klinik olarak test edildi. Ancak fenasetin ilk önce daha iyi bulundu, bu yüzden parasetamol şimdilik unutuldu. 1947'de David Lester ve Leon Greenberg fenasetin'in parasetamole metabolize olduğunu ve onun kadar etkili olduğunu gösterebildiler.

Parasetamol ilk olarak 1953'te ABD'de pazarlandı - o zamanlar hafif ila orta şiddette ağrı için birkaç aktif bileşenden biri olan asetilsalisilik aside doğrudan rakip olarak. Phenacetin ise zayıf tolerans nedeniyle günümüzde artık kullanılmamaktadır.

Etiketler:  uyku seyahat ilacı Alternatif tıp