L-tiroksin

Sabine Schrör, sağlık ekibi için serbest yazardır. Köln'de işletme ve halkla ilişkiler okudu. Serbest editör olarak, 15 yıldan fazla bir süredir çok çeşitli endüstrilerde evinde olmuştur. Sağlık onun en sevdiği konulardan biridir.

houseofgoldhealthproducts uzmanları hakkında daha fazla bilgi Tüm içeriği tıp gazetecileri tarafından kontrol edilir.

L-tiroksin (levotiroksin) yapay olarak üretilen bir tiroid hormonudur. Esas olarak, örneğin düşük aktif bir tiroid durumunda, tiroid bezinin kendisi yeterince tiroksin üretmediğinde reçete edilir. Doğru dozda verildiğinde, L-tiroksin genellikle çok iyi tolere edilir. Bununla birlikte, belirli gıdalar veya diğer ilaçlarla etkileşimden kaçınmak önemlidir. L-tiroksin hakkında bilmeniz gereken her şeyi buradan okuyun.

L-tiroksin böyle çalışır

Tiroid, esas olarak metabolik süreçleri düzenleyen triiyodotironin (T3) ve tiroksin (T4) hormonlarını üretir. Hormon eksikliği varsa bu süreçler artık sorunsuz yürüyemez. Bu durum bitkinlik, yorgunluk veya depresif ruh hali gibi şikayetlere yol açar.

L-tiroksin: etki

Yapay olarak üretilen L-tiroksin, tiroid bezi hastalık nedeniyle çok az tiroksin üretiyorsa boşluğu kapatır. Tedavi sırasında vücut, gerektiğinde aktif bileşen L-tiroksin'i serbest bırakmak için tiroksin depolarını yeniler.

L-tiroksin ne zaman kullanılır?

L-tiroksin esas olarak aşağıdaki durumlarda kullanılır:

• Yetersiz çalışan tiroidiniz varsa (hipotiroidizm)
• Tiroid bezi büyümesi (guatr) durumunda
• tiroid ameliyatından sonra
• antitiroid ilaçlarla (tiroid blokerleri) birlikte aşırı aktif tiroid bezi (hipertiroidi) ile

hipotiroidizm tedavisinde L-tiroksin

Tiroid bezi yetersiz çalışıyorsa (hipotiroidizm), tiroid bezi yeterince tiroksin (ve triiyodotironin) üretmez. Bu yorgunluk, düşük performans ve konsantrasyon, depresif ruh hali, kabızlık, kilo alımı ve saç dökülmesine neden olabilir.

Tiroid bezinde hormon üretiminin olmaması doğuştan veya sonradan kazanılmış olabilir. Çok sık olarak, az aktif bir tiroid sadece yaşam boyunca yetişkinlerde gelişir. Genellikle neden organın iltihaplanmasıdır (Hashimoto tiroiditi gibi tiroidit). Bir ameliyat veya radyoiyot tedavisi de hipotiroidizmin nedeni olabilir.

Tiroid büyümesi için L-tiroksin (guatr)

Büyümüş bir tiroid bezi ("guatr") genellikle iyot eksikliğinden kaynaklanır. Daha sonra hipofiz bezi, tiroid bezini büyümesi için uyaran TSH hormonunun daha fazlasını üretir. Tedavi olmadan guatr haline gelebilir.

L-tiroksin bu büyüme sürecini kesintiye uğratır. Hormon, iyot eksikliği olan bir guatrın özellikle etkili bir şekilde tedavi edilmesi için sıklıkla iyot ile birlikte reçete edilir. Bu tedavi bazen büyümüş tiroidin bir ameliyatta küçültülmesini önleyebilir.

Tiroid ameliyatından sonra L-tiroksin

Guatr zaten çok ilerlemişse, genellikle tek çözüm cerrahidir. Doktorlar tiroid bezinden doku alırlar ve bu doku daha sonra daha az tiroksin üretebilir. Guatrın tekrar gelişmesini önlemek için, etkilenenlerin L-tiroksin alarak hormonal dengelerini düzenlemeleri gerekir.

Bazen tiroid bezini tamamen çıkarmak bile gereklidir. O zaman, vücut artık önemli aktif bileşeni kendisi üretemediğinden, ömür boyu yapay tiroksin alımı kesinlikle gereklidir.

L-tiroksin, bir tiroid tümörünün cerrahi olarak çıkarılmasından sonra da kullanılır. İşlemden sonra, L-tiroksin alarak telafi edilmesi gereken hormon üretimi de sıklıkla azalır.

Hipertiroidizm tedavisinde L-tiroksin

Tiroid aşırı miktarda hormon üretiyorsa aşırı aktif tiroid (hipertiroidizm) olarak adlandırılır. Etkilenenler örneğin huzursuzluk, sinirlilik, yüksek tansiyon veya kardiyak aritmilerden muzdariptir. Hastaların yaklaşık yüzde 90'ında ayrıca genişlemiş bir tiroid bezi (guatr) gelişir.

Hipertiroidizm, sözde tireostatikler (tiroid blokerleri) ile tedavi edilir. Bazen L-tiroksin de reçete edilir.

Kilo kaybı için L-tiroksin?

Tiroidi az çalışan kişiler genellikle yeme alışkanlıklarını değiştirmeden istemeden kilo alırlar. L-tiroksin hormon eksikliğini telafi eder ve böylece kilo alımı da dahil olmak üzere hipotiroidizm semptomlarıyla savaşır.

Yapay tiroid hormonu hiçbir şekilde diyet ürünü olarak uygun değildir! Çünkü hastalık yoksa tiroid kendisi yeterince tiroksin üretir. Daha sonra vücuda L-tiroksin eklerseniz, çarpıntı, yüksek tansiyon, huzursuzluk ve kaygı gibi aşırı aktif tiroid belirtileri gelişebilir.

Doktor tavsiyesi olmadan asla L-tiroksin almayın. Özellikle L-tiroksin kilo alımını önlemek için uygun değildir.

L-tiroksin: alternatif tedavi biçimleri?

Doğru dozda verildiğinde, L-tiroksin çok iyi tolere edilir. Bazı hastalar, örneğin diğer ilaçlarla olası etkileşimler nedeniyle hala bir alternatif aramaktadır.

Temel olarak, bu istek ilgili hekimle tartışılmalıdır. Çünkü L-tiroksin ile hormon replasman tedavisine alternatifler sadece çok hafif tiroid hastalıkları için düşünülebilir. Daha sonra bazen L-tiroksin yerine iyot tabletleri almak yeterlidir.

Naturopatlar, Schuessler tuzları veya homeopatik maddeler gibi diğer tedavi seçeneklerini görür. Ancak etkileri bilimsel olarak kanıtlanmamıştır.

Hayati tiroid hormonlarındaki bir eksiklik geleneksel tıp tarafından tedavi edilmelidir. Homeopati gibi alternatif şifa yöntemleri sadece eşlik etmelidir.

L-tiroksin bu şekilde kullanılır

L-tiroksin genellikle tablet şeklinde alınır, ancak L-tiroksin damlaları da vardır. Hangi dozaj formunun sizin için en iyi olduğunu doktorunuzla tartışın.

L-tiroksin: dozaj

Optimal hormon seviyesi kişiden kişiye değişir. Bu nedenle gerekli L-tiroksin dozu da bireyseldir. Katılan doktor dozu ve ayrıca tedavi süresini belirler.

Tedavi genellikle düşük dozda L-tiroksin ile başlar - başlangıçta 25 mikrogram yaygındır. Bu yeterli olmazsa, doz kademeli olarak L-tiroksin 50, 75, 100 veya L-tiroksin 125 mikrograma yükseltilebilir. Maksimum doz günde 200 mikrogramdır.

L-tiroksin ile tedavi, hastanın sabırlı olmasını gerektirir, çünkü tiroid hormonu bağırsaklardan sadece çok yavaş emilir. Bu nedenle terapi başarıları hemen değil, ancak belirli bir tedavi periyodundan sonra ortaya çıkar.

Tedavi süresince doktor kandaki tiroksin seviyesini takip edebilmek için düzenli olarak kan değerlerine bakmaktadır. Bu şekilde, mevcut dozajın yeterli mi, çok mu yüksek veya çok düşük mü olduğunu görebilir ve bu nedenle ayarlanması gerekir. Bu doz ayarlama aşaması birkaç aya kadar sürebilir. Bununla birlikte, etkilenenler uygun şekilde ayarlandığında, semptomlar genellikle hızlı bir şekilde düzelir.

Bazen L-tiroksin dozajının zamanla yeniden ayarlanması gerekir. Bireysel hormon gereksinimi, yaş veya hamilelik gibi çeşitli faktörlere bağlıdır.

L-tiroksin: yutma

Doktorlar genellikle sabahları aç karnına kahvaltıdan yaklaşık 30 dakika önce günde bir kez L-tiroksin almanızı önerir. İlacı sadece su ile yutunuz. Özellikle süt, yoğurt gibi kahve veya kalsiyum içeren besinlerle birlikte L-tiroksin alımından kaçınılmalıdır! Çünkü bu besinler etken maddeyi bağlayarak bağırsakta emilimini geciktirir.

En son çalışma sonuçları, vücudun L-tiroksini sabah yerine akşam alınması durumunda daha iyi kullanabileceğini göstermektedir. Akşamları L-tiroksin almak, uykuya dalma güçlüğü, sabah yorgunluğu veya sabahları içsel huzursuzluk gibi tedavinin tipik yan etkilerini azaltır. Bununla birlikte, nihai bir bilimsel değerlendirme beklemededir.

L-tiroksin almayı unutursanız, almak zorunda değilsiniz. Ardından - tedavi planınıza göre - planlanan zamanda bir sonraki normal dozu yutun.

L-tiroksinin kesilmesi

Yetersiz tiroid veya guatr olan hastalar genellikle ömür boyu L-tiroksin almak zorundadır. Çünkü L-tiroksin almayı bırakırsanız veya dozu azaltırsanız (yavaş yavaş dozu azaltırsanız), altta yatan tiroid hastalığının semptomları zamanla geri dönecektir.

Bu aynı zamanda tiroid iltihabı için de geçerlidir: Hashimoto tiroiditinde L-tiroksinin durdurulması genellikle bir seçenek değildir. Çünkü otoimmün hastalık, tiroid dokusunu aşamalar halinde ve geri dönüşü olmayan bir şekilde yok eder. Dokunun geri kalanı yalnızca sınırlı bir ölçüde L-tiroksin üretebilir, bu nedenle hormonun kalıcı olarak sağlanması gerekir.

L-tiroksini durdurmak tehlikeli olabilir. Bu nedenle, L-tiroksin tedavisini asla kendi başınıza durdurmamalı veya dozunuzu azaltmamalısınız, ancak her zaman önce doktorunuzla konuşun!

L-tiroksinin hangi yan etkileri vardır?

Dozaj doğru bir şekilde ayarlandığında, L-tiroksin genellikle iyi tolere edilir. Bununla birlikte, herhangi bir ilaçta olduğu gibi, özellikle tedavinin ilk aşamasında L-tiroksin ile yan etkiler ortaya çıkabilir. Olası yan etkiler, örneğin şunları içerir:

• Çarpıntı / yarışan kalp
• uykusuzluk hastalığı
• baş ağrısı
• Sinirlilik, iç huzursuzluk
• artan kafa içi basıncı (esas olarak çocuklarda)
• Kardiyak aritmiler
• artan terleme
• deri döküntüsü
• Kas Güçsüzlüğü
• Gastrointestinal şikayetler
• Titreme
• Menstrüel krampları
• Kilo kaybı

L-tiroksinin bir başka yan etkisi de menopoza giren kadınları etkiler: L-tiroksin onların osteoporoz riskini artırır. L-tiroksin ayrıca su tutulmasına neden olabilir. Ancak, bu nispeten nadiren olur.

L-tiroksin: aşırı doz

Çok yüksek dozda L-tiroksin kullanılırsa yan etki riski vardır. Kalp çarpıntısı, yüksek tansiyon, ishal, kusma ve/veya karın ağrısı, kaygı ve huzursuzluk, aşırı terleme veya ateş gibi aşırı aktif tiroidin tipik semptomları genellikle ortaya çıkar.

L-tiroksinin akut, önemli doz aşımı durumunda, aşağıdaki önerilere uymalısınız:

• kusturmaya zorlamayın
• su içmeyin
• Zehir kontrol merkezi, poliklinik veya ilgili hekimle iletişime geçin.

L-tiroksin: düşük doz

Doğru dozaj, diğer şeylerin yanı sıra, tedavi edilecek tiroid hastalığının tipine ve ciddiyetine, bağırsağın emilim kapasitesine ve diğer maddelerle olası etkileşimlere bağlıdır. Bu arka plana karşı, doktor adım adım doğru doza yaklaştıkça, özellikle L-tiroksin tedavisinin başlangıcında bir düşük doz oluşabilir.

L-tiroksin dozunun altında verilirse, yorgunluk ve halsizlik gibi tiroksin eksikliği belirtileri en azından zayıflamış bir biçimde kalır.

L-tiroksin almanıza rağmen semptomlarınızın (tamamen) kaybolmadığını fark ederseniz, doktorunuzu bu konuda bilgilendirmelisiniz. Daha sonra gerekirse dozu artıracaktır.

Ne zaman L-tiroksin almamalıyım?

Etkin maddeye alerjisi olan hastalar L-tiroksin kullanmamalıdır. Diğer kontrendikasyonlar şunlardır:

• tedavi edilmemiş hipertiroidizm veya adrenal zayıflık
• akut miyokard enfarktüsü, akut miyokardit, kalp duvarının akut iltihabı (pankardit)
• tedavi edilmemiş hipofiz bezi disfonksiyonu

Hamile kadınlar reçete edilen L-tiroksini almaya devam edebilir ve etmelidir. Ancak hamilelikte hormon ihtiyacı artabileceğinden dozun ayarlanması gerekebilir. Hamilelik sırasında L-tiroksin ve tiroid blokerlerinin aynı anda alınmasına izin verilmez.

L-tiroksin: etkileşimler

Bazı ilaçlar, aşağıdakiler dahil L-tiroksinin çalışma şeklini etkileyebilir:

• Fenitoin (epilepsi, kardiyak aritmiler ve sinir ağrısı için ilaç)
• Salisilatlar (ağrı kesiciler ve ateş düşürücüler)
• Dikumarol (antikoagülan)
• Furosemid (kurutucu madde = idrar söktürücü)
• Sertralin (antidepresan)
• Klorokin ve proguanil (sıtma önleyici ajanlar)
• Barbitüratlar (uyku hapları ve sakinleştiriciler)
• Amiodaron (düzensiz kalp atışını tedavi etmek için kullanılır)

Ayrıca hap, L-tiroksin ihtiyacını artırabilir.

Bazı gıdalar ve diyet takviyeleri de L-tiroksinin bağırsaklardan emilimini geciktirerek etkiyi etkiler. Bu her şeyden önce süt, soya içeren gıdalar, yüksek yağlı gıdalar, kalsiyum ve demir takviyeleri ve antasitler (asit bağlayıcılar, örneğin mide ekşimesi için) için geçerlidir.

Tersine, L-tiroksin diğer ilaçların etkilerini de yavaşlatabilir. Yapay hormon, örneğin:

• metformin, insülin veya glibenklamidin kan şekerini düşürücü etkilerini azaltmak
• fenprokumon gibi bazı ilaçların antikoagülan etkilerini artırmak

Bu arada: bazı insanlar L-tiroksin ve D vitamini arasındaki olası bir etkileşimden endişe ediyor - muhtemelen düşük aktif bir tiroid genellikle bir D vitamini eksikliği ile ilişkili olduğu için. Daha sonra L-tiroksine ek olarak D vitamini takviyesi alınması belirtilebilir. Bu genellikle bir problem değildir çünkü iki aktif bileşen birbirini etkilemiyor gibi görünmektedir.

Genel olarak aşağıdakiler geçerlidir: L-tiroksin ve diğer ilaçların veya gıda takviyelerinin eşzamanlı kullanımını önce bir doktor veya eczacı ile görüşün.

L-tiroksin içeren ilaçları nereden alabilirsiniz?

L-tiroksin takviyeleri reçete gerektirir. Bir doktor reçetesinin sunulması üzerine, ilacı eczaneden alabilirsiniz.

L-tiroksin ne zamandan beri biliniyor?

1914 Noel Arifesinde, araştırmacı Edward C. Kendall, uzun süredir aranan tiroid hormonlarını izole etmeyi ilk kez başardı. Bu, L-tiroksin formunda tiroksinin yapay üretiminin temelini attı.

Etiketler:  bebek yürümeye başlayan çocuk tcm spor fitness