amfizem

ve Sabine Schrör, tıp gazetecisi

Dr. med. Julia Schwarz, tıp bölümünde serbest çalışan bir yazardır.

houseofgoldhealthproducts uzmanları hakkında daha fazla bilgi

Sabine Schrör, sağlık ekibi için serbest yazardır. Köln'de işletme ve halkla ilişkiler okudu. Serbest editör olarak, 15 yıldan fazla bir süredir çok çeşitli endüstrilerde evinde olmuştur. Sağlık onun en sevdiği konulardan biridir.

houseofgoldhealthproducts uzmanları hakkında daha fazla bilgi Tüm içeriği tıp gazetecileri tarafından kontrol edilir.

Amfizem durumunda alveoller kısmen gerilir ve tahrip olur. Sonuç olarak, vücuda artık yeterince oksijen sağlanamaz. Amfizemin tipik semptomları bu nedenle nefes darlığı, nefes darlığı ve düşük performanstır. Sigara, akciğer hiperinflasyonunun önde gelen nedenidir. Başka hangi nedenler vardır, pulmoner amfizemin sonuçları nelerdir ve tedavi ve prognoz nasıl görünür, burayı okuyun!

Bu hastalık için ICD kodları: ICD kodları, tıbbi teşhisler için uluslararası kabul görmüş kodlardır. Örneğin, doktor mektuplarında veya iş göremezlik belgelerinde bulunabilirler. J44J43

Kısa bir bakış

Amfizem nedir? Alveollerin aşırı şişmesi ve yıkımı ile ilişkili kronik akciğer hastalığı. Sonuç olarak, vücut giderek daha az oksijenle beslenir.
Nedenleri: Sigara, kronik inflamatuar süreçler (kronik bronşit, KOAH vb.), alfa-1 antitripsin eksikliği, yaşlılık, kirleticilerin (toz, gazlar vb.) solunması, akciğer dokusunda yara izi
Semptomlar: nefes darlığı (başlangıçta sadece fiziksel efor sırasında, daha sonra istirahatte de), öksürük, düşük performans, enfeksiyonlara karşı artan duyarlılık. İleri aşamada ayrıca mavi dudaklar ve tırnaklar (siyanoz), fıçı şeklinde göğüs (varil göğüs), kas yıkımı ile birlikte kötü genel durum, sağ kalp yetmezliği (kalp yetmezliği tipi).
Muayeneler: ilk konsültasyon (anamnez), fizik muayene, röntgen, bilgisayarlı tomografi, kan gazı analizi, akciğer fonksiyon testi
Tedavi: sigarayı bırakma, nefes alma eğitimi, salin soluma, yeterli sıvı alımı, ilaç tedavisi, ilerlemiş pulmoner amfizem muhtemelen uzun süreli oksijen tedavisi, cerrahi. Çok ağır vakalarda akciğer nakli. Pnömokok ve grip virüslerine karşı aşılar, enfeksiyonlara karşı daha yüksek duyarlılık, akut solunum yolu enfeksiyonlarının antibiyotiklerle tedavisi nedeniyle anlamlıdır.
Prognoz: Tedavisi mümkün değil. Tutarlı tedavi (özellikle sigarayı bırakmak) hastalığın ilerlemesini yavaşlatabilir veya durdurabilir. Olası komplikasyonlar pnömotoraks (çökmüş akciğerler), bacaklarda su tutulmasıyla birlikte sağ kalp yetmezliği (ödem), sıkışmış boyun damarları, karaciğer sirozudur.

Pulmoner amfizem: bilgi ve nedenler

Amfizem ile giderek daha fazla alveol patolojik olarak şişirilir ve yok edilir. Bu nedenle doktorlar ayrıca akciğerlerin aşırı şişmesinden de bahseder.

Alveoller, akciğerlerin en küçük yapısal birimleridir ve çok ince kan damarlarından (kılcal damarlar) oluşan yoğun bir ağ ile çevrilidir. Gaz değişiminin gerçekleştiği yer burasıdır: Her nefeste hava, soluk borusundan alveollere akar. Orada havadaki oksijen alveollerin duvarlarından kana ulaşır. Aynı zamanda alveollerde kandan havaya karbon monoksit (CO2) salınır. Bu bayat hava daha sonra dışarı verilir.

Amfizem durumunda gaz değişimi artık düzgün çalışmaz: Etkilenenlerde alveol duvarları elastikiyetini kaybeder. Her nefeste içeri giren hava alveollerin aşırı gerilmesine neden olur. Sonuçta, patlayabilirler bile. Bitişik tahrip olmuş alveoller daha sonra nefes verdiğinizde çöken daha büyük kabarcıklar oluşturmak için birleşir. Alveollerin aşırı şişmesi nedeniyle, en küçük bronşlar (bronşiyoller) daralır ve ayrıca kolayca çöker. Bütün bunlar nefes almayı zorlaştırır: Hastalar soludukları havayı artık tam olarak soluyamazlar. Bir kısmı hala mevcut olan veziküllerde kalır, böylece nefes aldığınızda yeni, oksijen açısından zengin hava için daha az yer kalır. Sonuç, artan bir oksijen eksikliğidir.

Amfizem ile olan budur

Amfizem durumunda, alveollerin duvar yapısı geri dönüşü olmayan bir şekilde tahrip olur. Bu, hava boşluklarının çuval şeklinde genişlemesine yol açar.

Pulmoner amfizem: nedenleri

Bazı proteinler genellikle pulmoner amfizemin gelişme mekanizmasında belirleyici bir rol oynar:

Her nefes aldığınızda, patojenler ve diğer zararlı maddeler havayla birlikte akciğerlere girer. Bağışıklık sistemi normalde bunun için hazırlanır: Alveollerdeki savunma hücreleri, proteazlar olarak adlandırılan protein parçalayıcı proteinleri düzenli olarak salgılar. İstilacı mikropları ve yabancı maddeleri zararsız hale getirebilirler. Bununla birlikte, proteazlar yabancı ve kendi dokusu arasında ayrım yapmaz. Bu nedenle hassas akciğer dokusuna (daha doğrusu alveollerin duvarlarındaki elastik liflere) saldırabilir ve parçalayabilirler. Bunun olmasını önlemek için genellikle proteaz inhibitörleri olarak bilinen uygun miktarda koruyucu protein salınır. Bunların en önemli temsilcisi alfa-1-antitripsindir.

Proteazlar ve proteaz inhibitörleri arasındaki denge, sigara, kronik inflamatuar süreçler ve alfa-1 antitripsin eksikliği ile bozulabilir, böylece akciğer dokusu giderek daha fazla parçalanır ve pulmoner amfizem gelişir. Diğer olası nedenler arasında kirleticilerin tekrar tekrar solunması, yaşlılık ve akciğerlerdeki yara dokusu sayılabilir.

sigara içmek

Sigara, amfizemin önde gelen nedenidir. Koruyucu proteaz inhibitörlerini (alfa-1 antitripsin gibi) bloke ederek çalışır. Bunlar proteazların alveollere saldırmasını engelleyemez - pulmoner amfizem gelişir.

Kronik inflamatuar süreçler

Akciğerlerdeki kronik inflamatuar süreçler, sigara içmek gibi, alveollerdeki yıkıcı proteazların üstünlük kazanmasına neden olabilir. Bu sayede hem kronik bronşit hem de kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) amfizemin önünü açabilir.

Alfa-1 antitripsin eksikliği

Hastaların yaklaşık yüzde birinde pulmoner amfizem, proteaz inhibitörlerinin ana temsilcisi olan alfa-1-antitripsin'deki genetik bir eksiklik temelinde gelişir. Sonuç olarak, etkilenenler normal popülasyona göre pulmoner amfizeme daha yatkındır. Her bir vakada hastalık riskinin ne kadar yüksek olduğu, kalıtsal hastalığın ciddiyetine bağlıdır. Konjenital alfa-1 antitripsin eksikliği olan kişiler de sigara içiyorsa veya kronik akciğer hastalığı (KOAH gibi) varsa, pulmoner amfizem özellikle kolayca gelişir.

Konjenital bir alfa-1 antitripsin eksikliğinin pulmoner amfizeme ek olarak başka sonuçları olabilir. Buna karaciğer hücrelerinin artan yıkımı (karaciğer sirozu) dahildir.

yaş

Bağ dokusunun esnekliği genellikle yaşla birlikte azalır. Bu ayrıca alveollerin septum duvarlarının esnekliğini de azaltır. Bu nadiren yaşa bağlı amfizem gelişimine yol açar. Bu sözde yaşlılık amfizemi bir hastalık değil, doğal yaşlanma sürecinin bir sonucudur. Etkilenenler genellikle hiçbir semptom göstermezler. Bu nedenle yaşlılığa bağlı amfizem genellikle tedavi edilmek zorunda değildir.

Yara dokusu

Zatürree veya tüberkülozdan sağ kurtulduktan sonra ve akciğer cerrahisi (akciğer alınması gibi), akciğerlerde sıklıkla yara dokusu oluşur. Bu normal akciğer dokusundan daha kararsızdır ve bu nedenle daha kolay gerilir. Bu, skar amfizemi olarak bilinen şeyi yaratır.

Solunum yollarını tahriş eden maddeler

Pulmoner amfizeme nadiren tahriş edici gazların veya tozların solunması neden olur. Bu inhale noxae şunları içerir:

kuvars içeren toz
Pamuk ve tahıl tozu
kaynak dumanı
Ozon veya klor gazı gibi gazlar

Büyük şehirlerdeki genel hava kirliliği de amfizemi teşvik edebilir. Bu, özellikle zaten başka bir akciğer hastalığı olan kişiler için geçerlidir.

Amfizem türleri

Farklı amfizem türleri vardır. Akciğer aşırı uzamasının nedeni, sınıflandırmada önemli bir rol oynar:

Sentrilobüler amfizem: Kronik amfizem hastalarının yaklaşık üçte biri sentrilobüler formdan muzdariptir. Üst akciğer alanları esas olarak etkilenir, alt alanlar ise sağlamdır. Doktorlar bunu sigara dumanı gibi kirleticilerin önce üst akciğer dokusuna ulaşıp zarar vermesine bağlıyor.
Panlobüler pulmoner amfizem: Bu tip pulmoner amfizem çoğunlukla genetiktir, yani yukarıda açıklanan konjenital alfa-1-antitripsin eksikliğine dayanır. Alt akciğerin alveolleri esas olarak burada etkilenir.
Aşırı gerilmiş pulmoner amfizem: Akciğerlerin bir kısmının cerrahi olarak çıkarılması gerekiyorsa, bazı durumlarda kalan akciğer aşırı genişler - aşırı gerilmiş amfizem oluşturur. Diğer iki tip amfizem ile karşılaştırıldığında, alveollerin duvarları daha önce kronik inflamasyondan (örneğin sigara dumanından kaynaklanan) zarar görmediğinden, genellikle daha az semptoma neden olur.

Pulmoner amfizem: belirtiler

Amfizem belirtileri yavaş ve sinsi gelişir. Semptomların tipi ve şiddeti hastalığın evresine bağlıdır.

İlk amfizem belirtileri

Erken evrelerde, amfizem hastaları genellikle fiziksel efor sırasında nefes darlığı çekerler. Ek olarak, ara sıra öksürükler ve düşük performans vardır. Etkilenenlerin çoğu, hafif eforla bile çabuk yorulur.

Bronşit ve pnömoni gibi solunum yollarının sık görülen enfeksiyonları, amfizemin tipik eşlik eden semptomlarıdır. Enfeksiyona karşı bu duyarlılık, hava yollarının büyük bir bölümünü kaplayan siliyer epitelin artan yıkımından kaynaklanır. Kirpikli hücreler küçük tüylere benzer. Dalgalar halinde hareket ederler ve böylece küçük yabancı madde parçacıklarını akciğerlerden dışarı taşırlar (mukosiliyer temizleme). Tütün dumanı ve diğer kirleticiler uzun vadede siliyer epiteli tahrip ederek temizleme mekanizmasını bozar. Bu enfeksiyonları kolaylaştırır.

Gelişmiş amfizem

İleri derecede amfizemi olan kişilerde istirahatte, yani fiziksel efor sarfetmeden bile nefes darlığı görülür. Ek olarak, birçok hasta, özellikle aynı zamanda kronik bronşitleri varsa, mukus balgamlı öksürükten muzdariptir.

Akciğerlerin artan aşırı şişmesi nedeniyle göğüs kafesinin şekli zamanla değişebilir: Pulmoner amfizem durumunda göğüs kasları nefes alırken daha fazla gerilir ve uzun süre inhalasyon pozisyonunda kalır. Kaburgalar aşağı doğru eğimli olmak yerine yatay olarak uzanır ve göğüs "fıçı şeklinde" (varil göğsü) görünür. Derideki köprücük kemiklerinin üzerindeki iki çukur kaybolur - ayrıca etkilenenlerin çoğu için aşırı şişmiş görünürler.

Genellikle hastanın genel durumu da bozulur. Nefes darlığının bir sonucu olarak, etkilenenler daha az hareket eder, böylece vücut kas kütlesini parçalar. Bu, nefes darlığını daha da kötüleştirebilir.

Kandaki sürekli oksijen eksikliği, genellikle mavi dudaklar ve parmaklar (siyanoz) ile gösterilir. Ek olarak, şişmiş akciğerler kalbin sağ yarısına aşırı yük bindirebilir. Belirli bir kalp yetmezliği (kalp yetmezliği) şekli gelişir: sağ kalp yetmezliği. Kalbin aşırı yüklenmiş sağ yarısı, akan kanı yeterince taşıyamaz. Vücudun dolaşımında yedekler. Bu kan tıkanıklığı, diğer şeylerin yanı sıra şişkin boyun damarlarında ortaya çıkar. Sağ kalp yetmezliğinin diğer belirtileri bacaklarda su tutulmasıdır (ödem).

İki uç nokta: pembe kirpi ve mavi şişkinlik

Pulmoner amfizem hastaları iki tipe ayrılır: "pembe tampon" ve "mavi şişkinlik". Her ikisi de nadiren tam olarak gözlenen aşırı formlardır. Çoğu zaman geçişler akıcıdır.

Blue Bloater'ın tipik özellikleri şunlardır:

obezite
Belirgin siyanoz (dudaklarda ve parmaklarda mavi renk değişikliği, dolayısıyla "mavi şişkinlik" terimi)
balgam ile şiddetli öksürük
namlu sandığı
hafif nefes darlığı
"Dudak freni" (gevşek yerleştirilmiş dudaklardan nefes verin)

Pembe kirpi için tipik özellikler şunlardır:

zayıf
ağır solunum nedeniyle siyanoz yok, oldukça soluk ten rengi
belirgin nefes darlığı
balgam çıkarmadan kuru öksürük

Basitçe söylemek gerekirse: "Pembe Kirpi", bilinçli ve yoğun bir şekilde nefes alarak belirgin nefes darlığına karşı savaşır. Sonuç olarak, kanı oksijenle yeterince doyurulur, böylece siyanoz gelişmez. “Mavi şişkin” ise zamanla kronik oksijen eksikliğine alışır ve bu da genellikle kor pulmonale adı verilen bir hastalık nedeniyle sağ kalp yetmezliğine yol açar. Kalbin sağ yarım küresi, pulmoner dolaşımdaki çok büyük bir dirence karşı pompalamak zorunda olduğu için tükenmiştir.

Pulmoner amfizem: tedavi

Amfizemin tedavisi yoktur. Bu, akciğer dokusundaki patolojik değişikliklerin geri döndürülemez olduğu anlamına gelir. Ancak doğru tedavi ile hastalığın seyri yavaşlatılabilir, hatta durdurulabilir.

Sigara içme!

Amfizemli hastalar sigarayı derhal ve kalıcı olarak bırakmalıdır. Bazıları sigarayı kendi başlarına bırakmayı başarır. Ama çoğunun yardıma ihtiyacı var. Sonuçta, nikotin bağımlılığı en güçlü bağımlılıklardan biridir. Bu nedenle sigarayı bırakmak için yardım istemekten çekinmeyin. Bu davranışsal terapi veya kendi kendine yardım grubu olabilir. Nikotin bantları, sakızlar veya spreyler gibi nikotin ikameleri ile akupunktur veya hipnoz da sütten kesmeye yardımcı olabilir.

Aşılamak

Pulmoner amfizem hastaları solunum yolu enfeksiyonlarına daha yatkındır. Bu nedenle doktorlar pnömokok aşısını ve grip aşısını önermektedir. Pnömokok aşısının aşı koruması yaklaşık beş yıl sürer ve daha sonra yenilenmelidir. Grip virüsleri sürekli değiştiği için her yıl grip aşısı olmanız gerekir.

Enfeksiyonları erken tedavi edin

Sarı-yeşilimsi balgamla birlikte ateş ve öksürük, bakteriyel solunum yolu enfeksiyonunu düşündürür. Pulmoner amfizem hastaları bu tür belirtiler gösteriyorsa mutlaka bir doktordan antibiyotik tedavisi almalıdırlar. Bu, hastalığın ciddi bir seyrini önleyebilir. Uzun süreli antibiyotik tedavisi nadiren gereklidir ve aile hekiminin daha sonra yakından izlemesi gerekir.

Tıbbi terapi

Amfizem için kullanılan ilaçlar, hastalığın evresine ve semptomların şiddetine bağlıdır. Prensip olarak, aşağıdaki aktif maddeler mevcuttur (prensipte astım ve KOAH tedavisindekiyle aynıdır):

Beta-2 sempatomimetikler: bronkodilatör etkiye sahiptir ve solunur; kısa etkili (salbutamol, reproterol gibi) ve uzun etkili temsilciler (salmeterol gibi) vardır.
Antikolinerjikler: onlar da bronkodilatör etkiye sahiptir ve solunur; Örnek: ipratropyum
muhtemelen glukokortikoidler ("kortizon"): anti-inflamatuar etki; ayrıca çoğunlukla solunur; kortizon tabletleri sadece ağır vakalarda verilebilir

Konjenital alfa-1 antitripsin eksikliği durumunda, eksik protein de ilaçla değiştirilebilir. Bu tür alfa-1-antitripsin ikameleri düzenli olarak infüzyon şeklinde verilir.

Uzun süreli oksijen tedavisi

Şiddetli amfizemi olan hastalar genellikle oksijenle uzun süreli tedavi alırlar: saf oksijen, günde en az 16 saat bir maske aracılığıyla solunur. Bu, prognozu iyileştirebilir ve etkilenenlerin yaşam kalitesini iyileştirebilir.

Ancak, tüm hastalar oksijen tedavisinden fayda görmez. Vücut kandaki artan C02 seviyesine zaten alışmışsa, en güçlü solunum dürtüsü artık geçerli değildir: yükselen C02 içeriği. O zaman oksijen eksikliği tek solunum yolu olarak kalır. Oksijen artık kontrolsüz bir şekilde sağlanıyorsa, bu son solunum dürtüsünden de vazgeçilir. Hastalar kendi kendine nefes almayı bırakır ve karbon monoksit anestezisi gelişebilir. Bu nedenle doktor, pulmoner amfizem için oksijen tedavisinin bireysel durumlarda anlamlı olup olmadığına çok dikkatli karar verir.

Oksijen son derece patlayıcı olduğundan, oksijen tedavisi sırasında hiçbir koşulda sigara içmemelisiniz. Gazı tutuşturmak için küçük bir kıvılcım veya küçük bir kıvılcım yeterlidir!

Fiziksel amfizem tedavisi

Nefes terapisi ile hastalar nefes almayı kolaylaştıran özel teknikler öğrenirler.Güçlü karın kasları da doğru nefes alma tekniği için faydalıdır. Bu nedenle terapi, hedeflenen karın kası eğitimini de içerir. Ek olarak, etkilenenler balgamı öksürmeye yardımcı olmak için yeterince içmeli ve düzenli olarak tuzlu su solumalıdır.

ameliyat

Şiddetli amfizem varsa, ameliyat yararlı olabilir. Doktor, işlevsiz, aşırı şişmiş akciğer dokusunu çıkarır (hacim azaltma tedavisi). Sonuç olarak, sağlıklı akciğer dokusu tekrar daha iyi havalandırılır.

Çok ilerlemiş pulmoner amfizemi olan hastalarda son tedavi seçeneği genellikle akciğer naklidir.

Pulmoner amfizem: muayeneler ve tanı

Pulmoner amfizemden şüpheleniyorsanız iletişim kuracağınız doğru kişi bir pulmonologdur (pulmonolog). Tıbbi geçmişinizi (anamnez) toplamak için önce sizinle ayrıntılı olarak konuşacaktır. Bu görüşme sırasında olası sorular şunlardır:

Nefes darlığı çekiyor musunuz?
Sık sık öksürür müsün? Öksürük kuru mu yoksa balgamla mı ilişkili?
Başka şikayetiniz var mı?
Sigara içer misiniz? Eğer öyleyse, ne kadar ve ne kadar süreyle?
Mola vermeden kaç merdiven çıkabilirsiniz?
Bilinen bir akciğer hastalığınız var mı (astım, kronik bronşit vb.)?
Amfizem, KOAH veya alfa-1 antitripsin eksikliği olan akrabalarınız var mı?

Fiziksel inceleme

Anamnezden sonra fizik muayene yapılır. Doktor, pulmoner amfizemi gösterebilecek tipik değişiklikleri tanıyabilir. Bu, örneğin, namlu sandığı içerir: fıçı şeklindeki bir göğüs kafesi, kalıcı akciğer aşırı şişmesini gösterir. Bu, amfizemin açık bir ayırt edici özelliğidir.

Diğer bir karakteristik özellik ise nefes verirken içgüdüsel olarak uygulanan dudak frenidir. Etkilenenler gevşekçe yerleştirilmiş dudaklardan nefes verir. Bu nefes alma tekniği bronşlardaki hava basıncını arttırdığı için nefes almayı kolaylaştırır.

Mavimsi renksiz dudaklar ve parmaklar da ciddi amfizem belirtileridir. Aynısı sözde baget parmakları ve saat camı çivileri için de geçerlidir. Uç halkalarda parmaklar baget gibi şişmiş, tırnaklar ise kuvvetli bir şekilde yuvarlatılmıştır.

Şişmiş bacaklar ve şişkin boyun damarları da önemli belirtilerdir. Kalbin sağ yarısının daha fazla stres altında olduğunu gösterirler. Bunun nedeni amfizem olabilir.

Akciğerleri stetoskopla dinlerken (oskültasyon), amfizem durumunda genellikle kuru tıkırtı sesleri (uğultu veya ıslık) duyulabilir. Göğse (perküsyon) dokunduğunuzda yüksek ve boş geliyor. Bunun nedeni, şişmiş akciğerlerdeki artan hava miktarıdır. Buna karşılık, akciğerlerin artan hacmi nedeniyle kalp sesleri genellikle stetoskopla çok yumuşak bir şekilde duyulabilir.

Sonraki araştırmalar

Amfizemin ne kadar ilerlediğini değerlendirmek için doktor göğsün röntgenini çekebilir (göğüs röntgeni): Alveollerde "sıkışmış" fazla hava diyaframı aşağı bastırabilir (düzleşebilir) ve X üzerinde karanlık bir alan olarak görünebilir. -ray görünür. Ek olarak, normalde açıkça görülebilen damarların görülmesi genellikle zordur (vasküler seyrekleşme).

Bilgisayarlı tomografi (BT) ile pulmoner amfizem daha ayrıntılı olarak gösterilebilir.

Doktor, kan gazı analizi ve akciğer fonksiyon testi yardımıyla bir pulmoner amfizem hastasının pembe tampon mu yoksa mavi şişkinlik mi olduğunu belirleyebilir. Bu tanı yöntemleri, yalnızca kandaki oksijen seviyesinin mi azaldığını (Pembe Tampon için tipiktir) veya CO2 seviyesinin de mi arttığını (Mavi Döndürücü için tipiktir) gösterir.

Pulmoner amfizem: hastalık seyri ve prognoz

Pulmoner amfizem tedavi edilemez. Ancak doktorunuzun önerdiği tedavi planına sadık kalırsanız hastalığın seyrini yavaşlatabilir hatta durdurabilirsiniz.

En önemli terapi yapı taşlarından biri, sigaranın derhal, mutlak ve kalıcı olarak bırakılmasıdır!

Pulmoner amfizem: komplikasyonlar

Tutarlı tedavi, ilerleyici amfizemin beraberinde getirebileceği komplikasyonlar açısından da önemlidir: pnömotoraks ve sağ kalp yetmezliği.

pnömotoraks

Amfizemin ciddi bir akut komplikasyonu pnömotorakstır: Normalde akciğerler ve plevra (plevral boşluk) arasındaki boşlukta negatif basınç vardır. Bununla birlikte, amfizem hasarlı alveol patlarsa, hava boşluğa nüfuz edebilir ve negatif basıncı ortadan kaldırabilir - ciddi sonuçlarla: etkilenen taraftaki akciğerler çöker. Çöken kısım artık havalandırılmaz ve bu nedenle artık gaz alışverişinde yer alamaz. Spontan pnömotoraks genellikle kendini ani, keskin bir ağrı ve nefes darlığı olarak gösterir.

Sağ kalp yetmezliği

Pulmoner amfizem zamanla pulmoner damarlardaki basıncı arttırır. Kalbin sağ yarısı, pulmoner damarlardaki artan dirence karşı pompalamak zorundadır ve bu da kalp üzerinde artan bir baskı oluşturur. Zamanla bu, sağ kalp yetmezliğine (sağ kalp yetmezliği) yol açabilir. Kalbin zayıflamış sağ yarısı (kor pulmonale) artık yeterince pompalayamaz, bu nedenle sıvı bacaklarda toplanır (ödem). Ayrıca karaciğer sirozuna ve boyun damarlarının sıkışmasına da yol açabilir.

Bu komplikasyonlardan kaçınmak için, tedavinizi yapan doktorunuzun tedavi yönergelerine kesinlikle uymalı ve her şeyden önce sigarayı bırakmalısınız. O zaman amfizemi durdurmak için iyi bir şans var.