Yüksek ateş

Dr. med. Philipp Nicol, medikal editör ekibi için serbest yazardır.

houseofgoldhealthproducts uzmanları hakkında daha fazla bilgi Tüm içeriği tıp gazetecileri tarafından kontrol edilir.

Hipertermi (terapötik hipertermi), ısının tümör dokusuna tıbbi, hedefe yönelik uygulanmasıdır. Kemoterapi veya radyasyon tedavisini kanser için daha etkili hale getirebilir. Burada hipertermi, ne zaman uygulanacağı, ne gibi riskler içerdiği ve sonrasında nelere dikkat etmeniz gerektiği hakkında her şeyi okuyabilirsiniz.

Hipertermi nedir?

Hipertermi, hedeflenen bir ısı uygulamasıdır. Sıcaklık 40 ila 45 santigrat derece arasında olmalıdır. Kemoterapi veya radyasyon tedavisi ile birlikte yardımcı bir tedavi olarak öncelikle kanser için kullanılır.

Üç farklı prosedür vardır:

yerel hipertermi

Lokal hipertermide, elektromanyetik dalgalarla dokuyu belirli bir noktada ısıtmak için özel iğne şeklindeki problar kullanılır. Meme kanseri veya doğrudan deri altında bulunan metastazlar gibi yüzeysel olarak adlandırılan kanser türleri için özellikle uygundur.

Bölgesel hipertermi

Lokal hipertermiye benzer şekilde çalışır, ancak bölgesel hipertermi daha derindeki tümörlere de ulaşabilir (örneğin rektum kanserinde).

Tüm vücut termal

Bunun için tüm vücut 60 dakika boyunca 42 santigrat dereceye kadar ısıtılır. Doktor da bunun için özel sondalar kullanır.

İnvaziv olmayan ve invaziv hipertermi

Prensipte, hipertermi invaziv olmayan (dışarıdan) veya invaziv olarak, örneğin vücuda verilen problar, kablolar veya ısıtılmış sıvılar ile uygulanabilir. İnvaziv hipertermi genellikle brakiterapi adı verilen "içeriden" radyasyonla birleştirilir.

Ateş tedavisi artık kullanılmamaktadır: Bu prosedürde vücudu ısıtmak için ateş üreten (pirojenik) maddeler kullanılır. Bu tip hiperterminin kontrolü çok zor ve yüksek riskler içerdiğinden günümüzde artık kullanılmamaktadır.

Hipertermi yoluyla duyarlılık
Isınmış doku kanla daha iyi beslenir. Hipertermi tedavisi kemoterapi ile birlikte yapılırsa, artan kan akışı, tümör dokusundaki kemoterapötik ajanın konsantrasyonunda bir artışa neden olur ve bu da kemoterapinin etkinliğini arttırır. Ayrıca hücrenin kendi genetik onarım mekanizmaları da azalır ve bu da radyasyon tedavisinin genetik materyale zarar veren etkisine olumlu etki eder.

Hipertermiye bağlı hücre hasarı (sitotoksisite)
42 santigrat derecenin üzerindeki sıcaklıklara uzun süre maruz kalan kanser hücreleri ölür. Bu nedenle, hipertermi, bu etki nispeten zayıf olmasına rağmen, doğrudan hücre hasarı ve yıkımı ile de sonuçlanır. Tümör dokusunu ısı ile yeterince yok etmek için, çevredeki sağlıklı dokuya da zarar verecek olan daha yüksek sıcaklıklar gerekli olacaktır.

Hipertermi ne zaman yapılır

Hamile kadınlar ve tedavi alanında metal eklem protezleri olan hastalar, kalp pilleri veya implante edilmiş defibrilatörler (ICD) hipertermi implante edilen materyali ısıtıp zarar verebileceğinden tedavi edilemeyebilir. Özellikle tüm vücut hipertermisi vücut için çok stresli olabileceğinden, aşağıdaki hastalıklar için tedavi yapılmamalıdır:

• Kemik iliği hasarı
• Zayıf akciğerler veya kalp
• Tromboz
• epilepsi
• Şiddetli lenfödem
• Böbrek yetmezliği (böbrek yetmezliği)
• gebelik
• Akut enfeksiyon
• Aşırı aktif tiroid bezi (hipertiroidizm)

Temel olarak, doktorlar çeşitli tümörler için hipertermi kullanır. Bunlar şunları içerir:

• Meme kanseri
• rektum kanseri
• Yumuşak doku tümörü
• Baş ve boyun tümörü
• yemek borusu tümörü
• Kötü huylu cilt kanseri
• Beyin tümörü
• Rahim ağzı kanseri

Hipertermi ile ne yaparsınız?

Hipertermi, uzmanlaşmış merkezlerde özel eğitimli doktorlar (radyasyon terapisti / radyasyon onkoloğu) tarafından gerçekleştirilir. Tedaviye başlamadan önce doktorunuz sizinle detaylı bir görüşme yapacaktır. Hiperterminin risklerini ve yan etkilerini anlatacak, tıbbi geçmişinizi tartışacak ve sizi detaylı bir şekilde muayene edecektir.

Doktor daha sonra bilgisayar kontrollü görüntülemeyi (bilgisayarlı tomografi, BT veya manyetik rezonans görüntüleme, MRT) kullanarak ısıtılacak alanı belirler ve gerekli sıcaklık dağılımını hesaplar. Hedef bölgedeki sıcaklığı ölçmek için ölçüm problarını tümöre mümkün olduğunca yaklaştırıyor. Bunun için mümkünse doğal vücut açıklıklarını kullanır.

İstenirse hafif anestezi veya sakinleştirici ile hipertermi yapılabilir.

Prosedüre bağlı olarak, ısı daha sonra örneğin halka aplikatör adı verilen bir cihazla verilir - elektromanyetik dalgalar yayan ve böylece vücutta ısı üreten bir cihaz. Tedavi yaklaşık 60 ila 90 dakika sürer. Bu süre zarfında, uzman doktorlar ve hemşireler tarafından sürekli olarak bakılacaksınız. Toplamda, tedavi haftada bir veya iki kez on iki defaya kadar yapılabilir. Hiperterminin kemoterapi veya radyasyon tedavisi ile aynı zamanda uygulanması da önemlidir.

Hiperterminin riskleri nelerdir?

Hipertermi ile ciddi yan etkiler nadirdir. Isınan doku bölgesinde sıklıkla kızarıklık veya şişlik olur ve bazen ağrı olur. Yanıklar çok nadirdir. Bundan bağımsız olarak, eşlik eden kemoterapi veya radyasyon tedavisi sırasında ciddi yan etkiler ortaya çıkabilir.

Hipertermi sonrası nelere dikkat etmeliyim?

Özellikle tüm vücut hipertermisinden sonra kendinizi yorgun hissedeceksiniz. Dinlenin ve vücudunuza iyileşmesi için zaman verin. Tüm vücut hipertermi anestezi altında yapılırsa, izlenmek üzere bir gece hastanede kalırsınız. Tedavi edilen bölgenin çevresinde ağrı olup olmadığına dikkat edin - bu bir yanık belirtisi olabilir.

Hiperterminin henüz tam olarak gelişmediğini ve sadece seçilmiş tümörlerde ve belirli hastalarda kullanılabileceğini unutmayın. Kesin etki henüz net bir şekilde açıklığa kavuşturulmamıştır ve halen bilimsel olarak araştırılmaktadır.

Her şeye rağmen hipertermi kanser tedavisinde modern ve nazik bir işlemdir. Uzmanlar tarafından kullanıldığında minimum yan etki ile iyi sonuçlar verebilir.

Etiketler:  dergi Teşhis parazitler