miyopi

Ricarda Schwarz, doktorasını da tamamladığı Würzburg'da tıp okudu. Flensburg, Hamburg ve Yeni Zelanda'da pratik tıp eğitiminde (PJ) geniş bir görev yelpazesinden sonra, şimdi Tübingen Üniversite Hastanesi'nde nöroradyoloji ve radyoloji alanında çalışmaktadır.

houseofgoldhealthproducts uzmanları hakkında daha fazla bilgi Tüm içeriği tıp gazetecileri tarafından kontrol edilir.

Uzağı görememe (miyopi) yaygın bir ametropi şeklidir ve genellikle hiçbir hastalık değeri yoktur. Çocuklukta ortaya çıkabilir ve gözlük, kontakt lens veya ameliyatla iyi bir şekilde tedavi edilebilir. Miyopi, yaşam boyunca kendi kendine iyileşebilir veya kötüleşebilir. Tehlikeli ikincil hastalıklar nadiren ortaya çıkar. Miyopi hakkında bilmeniz gereken her şeyi buradan okuyun.

Bu hastalık için ICD kodları: ICD kodları, tıbbi teşhisler için uluslararası kabul görmüş kodlardır. Örneğin, doktor mektuplarında veya iş göremezlik belgelerinde bulunabilirler. H52

miyopi: açıklama

Miyopi, gözün doğuştan veya edinilmiş bir ametropisi. Yakın görüşlü iseniz, genellikle yakını iyi görebilirsiniz, uzaktaki nesneler bulanık görünürken (ileri görüşlü insanlarda tam tersi). Kısa görüşlü bir kişi genellikle daha kötüsünü görmez. Yakın mesafeden normal görüşe sahip bir kişiden bile üstün olabilir.

Ametropinin ne kadar belirgin olduğu diyoptri (dpt) ile ölçülür. Negatif okuma yapan biri miyoptur ve eksiden sonraki rakam ne kadar yüksekse, o kadar fazladır. Örneğin -12 D'lik bir okuma, şiddetli miyopi, yani şiddetli miyopluğu tanımlar.

Açıkçası, miyopluk genellikle bir hastalık değildir. Eksi altı diyoptrilik bir ametropiye kadar, sadece bir anormallik, yani ortalama değerden bir sapma olarak kabul edilir. Patolojik (hastalıklı) miyopi, yalnızca ametropinin daha şiddetli olması durumunda mevcuttur.

Miyopi ne kadar yaygındır?

Farklı yaş gruplarındaki miyopların oranı değişir. Federal İstatistik Dairesi'ne göre, 40 yaşına kadar olan nüfusta miyop insan sayısı, ileri görüşlü insan sayısının neredeyse dört katı. Bundan sonra, ileri görüşlü insanların oranı artar. 50 yaşından itibaren, uzak görüşlü insanların neredeyse iki katı yakın görüşlüdür. Bu nedenle ileri görüşlülük yaşlılarda daha olasıyken, miyopi çocuklarda ve gençlerde daha sık görülür. Erkeklerin ametropiye sahip olma olasılığı kadınlardan biraz daha azdır.

Miyopi simpleks ve Miyopi maligna

Uzmanlar, miyopi simpleks (basit miyopluk) ve miyopi maligna (malign miyopluk) arasında ayrım yapar:

Miyopi simpleks, okul miyopisi olarak da bilinir. Okulda başlar, genellikle on ila on iki yaş civarındadır. Sonraki yıllarda kötüleşebilir ve genellikle 20 ila 25 yaşları arasında sabit kalır. Bu tip miyopi olan çoğu insan en fazla -6 diyoptri diyoptri elde eder. Küçük bir kısımda, miyopi -12 D'ye kadar kötüleşir ve sadece 30 yaşına kadar stabilize olur.

Miyopi maligna ise yetişkinliğe doğru ilerler. Bu nedenle gerçek hastalık değerine sahiptir. Retinada küçük yara izleri veya deliklerin oluşmasıyla doku hasarı gibi, retina dekolmanına da yol açabilen sonuçsal hasarlar da meydana gelebilir. Glokom (glokom) da oluşabilir - tıpkı stafilom (dermisin şişmesi) gibi.

Çocuklarda miyopi

Miyopik ebeveynlerin çocukları, normal görüşlü ebeveynlerin çocuklarından daha fazla miyopiden muzdariptir. Bu, miyopinin de kalıtsal bir bileşeni olduğunu göstermektedir.

Bu nedenle miyop ebeveynler, çocuklarını mümkün olduğunca erken bir göz doktoruna muayene ettirmelidir. Bu, çocuklarda var olan miyopiyi yaşamın ilk yılı kadar erken teşhis edebilir. En geç okul öncesi yaşta göz muayenesi yapılmalıdır. İyi görme, bir çocuğun sağlıklı gelişimi için önemlidir. Ayrıca tedavi edilmemiş miyopunuz varsa, dışarıda oynamak ve araba kullanmak tehlikeli olabilir.

Göz doktoru, çocuğunuz için gözlük veya kontakt lenslerin görsel yardımcı olarak uygun olup olmadığını sizinle görüşebilir. Doğru ayarlanmış gözlükler gözleri daha da kötüleştirmez. Miyop büyüme nedeniyle ilerliyorsa gözlüklü veya gözlüksüz bunun önüne geçilemez.

miyopi: belirtiler

Uzağı göremeyen gözler yakın görmeye odaklanır ve hatta bazen bu alanı normal gören insanlardan daha net görür. Ancak, miyop insanlar gözlerini uzaktaki bir nesneye odaklayamazlar. Bu nedenle bulanık görünür. Yakını göremeyen bir kişinin iyi görebileceği mesafe, görme keskinliğine bağlıdır: -1 D diyoptriden etkilenenler bir metreye kadar olan nesneleri keskin bir şekilde görebilir, -12 D'ye sahip insanlar ise yalnızca yaklaşık bir mesafedeki nesneleri görebilir. sekiz santimetre.

Miyopi, uzak görüşte bozulmaya ek olarak başka belirtilere de neden olabilir: Yaşam boyunca gözdeki camsı mizah sıvılaşır. Miyopide, bu genellikle normal görüşe sahip insanlardan daha hızlı olur. Vitreus çevresinde çizgiler yüzüyorsa, etkilenenler görüş alanındaki gölgeleri görebilirler.

Şiddetli miyopi başka hastalıklara da yol açabilir. Örneğin, aköz hümör etkilenenlerde daha az drene olabilir. Bu, göz içi basıncını arttırırsa, optik sinirin hasar gördüğü açık açılı glokom (bir tür glokom) gelişebilir. Malign miyopide retina daha kolay gevşeyecek kadar gerilebilir (retina dekolmanı). Bu, görüşünüzün aniden bozulmasına neden olabilir.

Miyopi: nedenleri ve risk faktörleri

Ametropisi olan kişilerde gözün kırma gücü retina arasındaki mesafe ile uyuşmaz.

Sağlıklı bir göz nasıl çalışır?

Daha iyi anlamak için göz ile kamera karşılaştırılabilir: Mercek, kornea ve merceğe karşılık gelir. Retina filme benzetilebilir. Gelen ışık ışınları kornea ve lens tarafından kırılır ve bir noktada toplanır. Bu noktada keskin bir görüntü oluşturulur. Algılayabilmemiz için bu noktanın retina düzleminde olması gerekir.

Hem yakın hem de uzaktaki cisimleri net görebilmek için gözlerin kırma güçlerini (uyum) değiştirmeleri gerekir. Bunu yapmak için, ışık ışınlarının kırılmasından sorumlu olan göz merceğinin şekli kas kuvveti kullanılarak değiştirilir: Göz merceği uzarsa düzleşir - kırma gücü azalır. Daha sonra uzaktaki nesneleri açıkça tasvir edebilir. Öte yandan, daha az gergin, yani daha küresel olan bir mercek daha büyük bir kırma gücüne sahiptir - ona yakın nesneler artık keskin bir şekilde odaklanabilir.

Miyopi ile ne yanlış gider

Uzağı görememe durumunda, gözün kırma gücü ile göz küresinin uzunluğu arasında bir orantısızlık vardır: Mesafeye bakıldığında, ışık ışınları mercek gevşekken bile retinada buluşmaz, ancak biraz önündedir. böylece yalnızca bulanık bir görüntü üretirler.

Miyopide kırma gücü ile eksenel uzunluk arasındaki orantısızlığın farklı nedenleri olabilir:

Eksenel miyopi en yaygın olanıdır. Göz küresi normal gören kişilerde olduğundan daha uzundur ve retina kornea ve lensten daha uzaktadır. Sadece bir milimetre daha uzun bir göz küresi -3 dpt miyopiye sahip olabilir. neden.
Nadir refraktif miyopide, göz küresi normal uzunluktadır, ancak kornea ve merceğin kırma gücü çok güçlüdür (örneğin, korneanın yarıçapı alışılmadık derecede küçük olduğundan veya diyabet veya katarakt nedeniyle lens kırma gücünün değişmesi nedeniyle). ).

Miyopi için risk faktörleri

Miyopiyi daha olası hale getiren bazı hastalıklar vardır. Bu, örneğin, kan şekeri seviyeleri kötü kontrol edildiğinde diabetes mellitus durumudur. Kan şekeri normale döndüğünde miyopi kaybolabilir.

Bir tür katarakt (sözde çekirdek yıldız) miyopiyi de teşvik edebilir. Yaşlı insanlarda daha sık görülür: lensin bulanıklaştığını fark etmeden önce bile, okuma gözlüğü olmadan aniden tekrar okuyabilirler. Katarakt, aynı zamanda meydana gelen uzağı görememe nedeniyle yakın görüşü geçici olarak iyileştirebilir, ancak uzak görüş bozulur.

Bazı hastalık sendromlarında (şiddetli) miyopi sıklıkla oluşur. Hastalıklar kısmen genetiktir ve kalıtsal olabilir. Bunlara örneğin Marfan sendromu ve Down sendromu dahildir. Miyopiye ek olarak diğer organlarda da belirtiler ortaya çıkar.

Erken doğan bebekler de miyopiye daha yatkındır.

Bazı durumlarda, miyopi, lens liflerinin gevşediği veya yırtıldığı bir kazanın sonucudur.

Miyopi: muayeneler ve tanı

Eğer miyop gibi hissediyorsanız, göz doktorunuzdan (göz doktoru) randevu almalısınız.

anamnez

İlk olarak, doktor sizinle tıbbi geçmişiniz (anamnez) hakkında konuşacaktır. Diğer şeylerin yanı sıra aşağıdaki soruları sorabilir:

Görmede bozulmayı ne zaman fark ettiniz?
Bu aniden mi yoksa yavaş yavaş mı oldu?
Görme bozukluğu sizi en çok ne zaman etkiler?
Görme bozukluğu nasıl ifade edilir (örneğin bulanık görme veya renkli görme bozukluğu olarak)?
Gözleriniz en son ne zaman muayene edildi?
Şeker hastalığı gibi başka hastalıklardan muzdarip misiniz?
Ailenizde miyop olan başka insanlar var mı?
Ailenizde kalıtsal hastalıklar var mı?

Oftalmolojik muayeneler

Doktor parlak bir ışık ve büyüteçle gözlerinin içine bakar. Ayrıca her gözün kırma gücünü ölçmek için bir cihaz kullanıyor. Bunu yapmak için sizden cihaza uzak bir nesneye bakmanızı ister (genellikle renkli bir çarpıdır).

Başka bir muayenede, göz doktorunuz sizden duvardaki bir dizi rakamı veya farklı büyüklükteki harfleri dönüşümlü olarak sol ve sağ gözlerinizi kapalı tutarak okumanızı isteyecektir. Bazen doktor görmek için, görüşü keskinleştirmek için muayene edilecek gözün önünde farklı gözlükler tutar.

Bazen muayeneden önce gözleri özel damlalarla genişletmek gerekir. Sonrasında bir süre görüşünüz çok bulanık olacak ve bu nedenle birkaç saat karayolu trafiğine katılmasına izin verilmeyecektir.

Kapsamlı bir göz muayenesi ayrıca diğer yöntemleri de içerir. Örneğin, uzamsal görüşü kontrol etmek için, göz doktoru size karttan bir nesnenin çıktığını gösteren kartları gösterecektir. Bir kutu desenini düz mü yoksa kavisli mi algıladığınızı da belirtmelisiniz. Renk görme bozukluğunu ortadan kaldırmak için farklı renkli noktaların sayılarını veya desenlerini tanımanız gerekir.

Miyopi bazen göz içi basıncının artmasına neden olduğundan, doktor uygun bir ölçüm yapılmasını tavsiye eder.

Yakın görüşlülük daha fazla göz değişikliğine neden olabileceğinden, etkilenenler yılda bir kez göz doktorları tarafından muayene edilmelidir.

miyopi: tedavi

Miyopiyi iyileştirmek için kullanılabilecek çeşitli yöntemler vardır. Gözlükler veya kontakt lensler ametropiyi telafi eder. Bazı durumlarda, ameliyat miyopiyi bile tedavi edebilir. Birkaç yöntem birleştirildiğinde, yüksek dereceli miyopi bile sıklıkla iyi tedavi edilebilir.

Miyopi için gözlük

Gözlüklerde “eksi lensler” ile miyopi iyileştirebilirsiniz: Miyopide retinanın önünde buluşan göze gelen ışık ışınları, sadece doğrudan retina üzerinde buluşacak şekilde lens tarafından dağılır. Ek olarak, lensin kenarı, ortasına göre biraz daha kalındır. Modern teknoloji sayesinde, gözlük camları artık genel olarak çok ince bir şekilde taşlanabilmektedir.

Gözlükler, -8 D görme keskinliğine kadar en yaygın görsel yardımcıdır. Birkaç avantaj sunar:

Yakın görüşlülük değişirse, gözlükler her zaman yeniden ayarlanabilir. Bu nedenle bu tedavi özellikle büyüdükçe gözbebekleri değişen çocuklar için uygundur.
Ayrıca gözlükler, okumak için uzaktakilerden farklı bir ayara ihtiyaç duyan kişiler için uygundur. Değişken odaklılar ile her iki ihtiyaç da tek bir lenste karşılanabilir.
Gözlük göze çok kolay gelir.

Miyopi için kontakt lensler

Birçok miyop insan için kontakt lensler, yumuşak veya sert plastikten yapılmış küçük, şeffaf lenslerdir. Bir göz doktoru, kişisel olarak hangi tip kontakt lensin sizin için uygun olduğunu belirleyebilir.

Kontakt lenslerin avantajları şunlardır:

Kontakt lensler görünmezdir.
Gözlüklerin aksine, buğulanamazlar.
Doğrudan göze yerleştirildikleri için tüm görüş alanındaki görme keskinliğini düzeltirler - özellikle sporcuların gözlük yerine kontakt lens kullanmayı tercih etmelerinin bir nedeni.
Belirgin miyopi durumunda, kontakt lensler görüntüyü azaltmaz - güçlü eksi gözlük camlarının aksine. Bu etki, -3 dpt'lik bir görme keskinliği ile ilgilidir.

Gözlükler gibi kontakt lensler de yeni bir reçeteye kolayca ayarlanabilir. Presbiyopi başlangıcı olan yakın görüşlü insanlar için, farklı görme keskinliğine sahip kontakt lensler vardır (varifokallere benzer). Ancak bunlar her türlü miyopi için uygun değildir.

Kontakt lensler iyi hijyen gerektirir. Göz enfeksiyonlarını önlemek için düzenli olarak temizlenmeleri gerekir. Ayrıca kontakt lensler süresiz olarak kullanılmamalıdır. Kontakt lens altında göze oksijen de sağlanmaz. Bazı insanlarda gözler tahrişe tepki verir (örneğin, çok uzun süre giydikten sonra, havada toz veya kuru ısıtma havası olduğunda) - kızarır ve acıtırlar.

Gece için kontakt lensler (ortokeratoloji)

Bazı miyopi formlarında, geceleri özel sert (sert) kontakt lensler takılabilir. Korneaya belirli bir kuvvet uygularlar, böylece bir süre sonra kornea düzleşir. Bu, gün içinde bile miyopiyi telafi eder. Bununla birlikte, etki gün içinde kaybolur, bu nedenle günün ilerleyen saatlerinde lens veya gözlük takmanız gerekebilir.

Bu özel gece lensleri, örneğin toz veya tahriş edici maddeler nedeniyle gün içinde kontakt lenslere tahammül edemeyen miyop kişiler için bir alternatif olabilir.

Miyopinin cerrahi olarak düzeltilmesi

Miyopi için cerrahi tedavi yöntemleri de vardır:

Örneğin, miyopluk için gözlere lazer uygulayabilirsiniz. Kornea lazerle kalıcı olarak düzleştirilir. Kesin metodolojiye bağlı olarak, farklı prosedürler arasında bir ayrım yapılır. Bunlara fotorefrakter keratektomi (PRK), LASIK veya LASEK denir. Ancak lazer göz ameliyatı herkes için uygun değildir. Sadece -6 D miyopiye kadar kullanılabilir. Bununla birlikte, en iyi senaryoda, doktor bunu miyopiyi tedavi etmek için kullanabilir.

Göze yerleştirilen düzeltici lensler miyopiyi telafi edebilir. Bu prosedür çoğunlukla sadece şiddetli miyopi durumunda kullanılır, çünkü gözlerin uyum sağlama yeteneğini sınırlayabilir - yani, yakın ve uzak görüşe uyum sağlama yeteneklerini veya tam tersi.

Bazı yakın görüşlülük durumlarında, lensiniz yapay bir lens ile değiştirilir. İşlem daha sonra bir yıldız işlemine benzer.

Bu operasyonların her biri, doktorun hastayla önceden ayrıntılı olarak görüşmesi gereken belirli riskler taşır.Ameliyattan sonra kortizon damlaları, görmeyi azaltabilecek yara izlerinin oluşmasını önlemek için tasarlanmıştır. Operasyon sırasında açığa çıkan sinir uçları hasar görürse ağrı olması mümkündür.

Bir operasyonun başarı şansı

Miyopinin bir ameliyatla gerçekten tedavi edilip edilemeyeceği kişiden kişiye değişir. Müdahale öncesi sonucun ne olacağını yüzde yüz kesin olarak tahmin etmek de mümkün değildir. Etkilenen kişi, işlemden sonra hala görsel yardımcılara bağımlı olabilir. Ameliyattan sonra görme kötüleşirse veya presbiyopi oluşursa görsel yardım da gereklidir.

Miyopi: Göz Eğitimi Faydalı mı?

Göz egzersizi yoluyla miyopinin önlenebileceğine veya iyileştirilebileceğine dair hiçbir kanıt yoktur. Bu yanlış inanış, gözlerin ametropilerinden kurtulmak için bilinçli olarak eğitilmesi ve gevşetilmesi gerektiğini varsayar. Gerçekte ise, göz kaslarımız özel bir egzersiz olmaksızın bile en iyi durumdadır. Farklı kaslar gözleri zıt yönlerde hareket ettirdiği için bazı kaslar her zaman gevşer. Hiçbir koşulda miyopi göz eğitiminden olumlu etkilenemez.

Miyopi: kurs ve prognoz

Miyopi genellikle çocuklukta gelişir. Büyüdükçe hem iyileşebilir hem de bozulabilir. Ancak çoğu durumda miyopi 20 yaşından sonra pek değişmez.

Artan yaşla birlikte, gözler genellikle daha az uyum sağlayabilir. Lenslerin uzak ve yakın görmeye en iyi şekilde uyum sağlama yeteneği 25 yaşından itibaren azalır. 40 yaşından itibaren birçok insan sonunda presbiyop olur ve okuma gözlüğüne ihtiyaç duyar.

Miyopi diğer göz hastalıklarını teşvik edebileceğinden, gözler bir göz doktoru tarafından düzenli olarak muayene edilmelidir.

Etiketler: Teşhis hamilelik doğum semptomlar