spastik bronşit

ve Martina Feichter, tıbbi editör ve biyolog

Clemens Gödel, sağlık ekibinde serbest çalışandır.

houseofgoldhealthproducts uzmanları hakkında daha fazla bilgi

Martina Feichter, Innsbruck'ta eczacılık seçmeli dersi ile biyoloji okudu ve aynı zamanda şifalı bitkiler dünyasına daldı. Oradan, onu bu güne kadar büyüleyen diğer tıbbi konulara çok uzak değildi. Hamburg'daki Axel Springer Akademisi'nde gazetecilik eğitimi aldı ve 2007'den beri'da - önce editör, 2012'den beri de serbest yazar olarak çalışıyor.

houseofgoldhealthproducts uzmanları hakkında daha fazla bilgi Tüm içeriği tıp gazetecileri tarafından kontrol edilir.

Spastik bronşit, akut bronşitin yaygın bir şeklidir. Özellikle bebekler ve küçük çocuklar için yaygındır. Etkilenenler iltihaplı ve daralmış bronşlara sahiptir. Bu, nefes verirken ıslık veya uğultu seslerine ve nefes darlığına neden olur. Spastik bronşit genellikle aile doktorunuz veya çocuk doktorunuz tarafından teşhis ve tedavi edilebilir. Spastik bronşit belirtileri, tanı ve tedavisi hakkında bilmeniz gereken her şeyi buradan okuyun!

Bu hastalık için ICD kodları: ICD kodları, tıbbi teşhisler için uluslararası kabul görmüş kodlardır. Örneğin, doktor mektuplarında veya iş göremezlik belgelerinde bulunabilirler. J44J20

Spastik bronşit: açıklama

Spastik bronşitte - normal akut bronşitte olduğu gibi - bronş tüplerinin mukoza zarı iltihaplanır ve daha fazla mukus üretir. Bronşlar, soluk borusunu alveollere bağlayan çok dallı "kanallardır". Ayrıca spastik bronşitte iltihaplı bronşlar daralır. Bu nedenle "obstrüktif bronşit" (tıkanma=kapanma, daralma) olarak da adlandırılır.

Bir yandan, iltihaplı mukoza zarının şişmesi nedeniyle daralma meydana gelir. Öte yandan, solunum yollarının kasları kramplanır. "Spastik" (= konvülsif) bronşit adı buradan gelir.

Bebek bronşları çok hassastır ve henüz tam olarak gelişmemiştir. Bu nedenle özellikle spastik bronşite eğilimlidirler. Aynı şey küçük çocuklar için de geçerli. Yetişkinlerde spastik bronşit ise oldukça nadirdir. Bu nedenle bebek bronşiti veya yürümeye başlayan çocuk bronşiti hakkında sık sık konuşulur.

Spastik bronşitli küçük çocuklar ve bebekler, nefes verirken ıslık çalar veya hırıltılı nefes alır ve çoğu zaman nefes almakta zorlanırlar - nefes almada gerçek zorluklara kadar. Bu astım benzeri semptomlar nedeniyle, spastik bronşit bazen "astımlı" bronşit (ayrıca astmatik bronşit veya asthamoid bronşit) olarak da adlandırılır. Ancak bu atama yanlıştır.

Spastik bronşit: belirtiler

Daralmış, iltihaplı bronşlar nedeniyle nefes almak, özellikle nefes vermek zordur. Hastalar nefes darlığı çekiyor veya nefes almakta zorlanıyor. Ek olarak, nefes verirken çıngırak, ıslık veya uğultu gibi nefes alma sesleri duyulabilir. Ek olarak, konvülsif bir öksürük var. Sabahları yoğun öksürük özellikle karakteristiktir. Bunun nedeni, gece boyunca bronşlarda çok fazla mukus birikmesidir. Güçlü bir öksürme dürtüsünü tetikler ve öksürmek gerekir.

Öksürük mukus çoğunlukla beyazımsı, nadiren kanlıdır. Sarımsı-yeşile dönerse, bu genellikle bakterilerin iltihaplı mukoza zarına da yayıldığını gösterir (ikincil bakteri enfeksiyonu).

Nefes alma sorunları ve çok sayıda öksürük çok yorucu. Bu nedenle, etkilenenler hızla tükenir. Nefes almada zorluk hem hasta hem de ebeveynleri için korkutucu olabilir.

Spastik bronşite (normal akut bronşit gibi) sıklıkla soğuk algınlığı semptomları veya grip benzeri semptomlar eşlik eder. Bunlar örneğin ateş, boğaz ağrısı, baş ağrısı ve vücut ağrılarıdır.

Tehlikeli nefes darlığı durumunda ne yapmalı?

Spastik bronşit, çocukları tehlikeli bir nefes darlığı durumuna sokarsa, acil servisleri uyarmalısınız (Tel. 112). Uyarı işaretleri, dudakların, tırnakların ve cildin mavimsi renk değişikliğini içerir. Burun deliklerinin (burun delikleri) hareketi ve hızlı nefes alma da nefes darlığına işaret edebilir.

Spastik bronşit mi astım mı?

Spastik bronşit semptomları bronşiyal astımın semptomlarına çok benzer olabilir. Temel olarak, bronşit durumunda öksürük durumu iyileştirme eğilimindedir. Öte yandan öksürük, astımın kötüleştiğini gösterebilir. Astımda öksürük genellikle kurudur. Bununla birlikte, özellikle küçük çocuklarda, spastik bronşit ve astımı ayırt etmek genellikle zordur. Kural olarak, spastik bronşit bir ila iki hafta sonra önemli ölçüde iyileşmiş olmalıdır.

Spastik bronşit: nedenleri ve risk faktörleri

Spastik bronşit (neredeyse tüm akut bronşit türleri gibi) virüslerden kaynaklanır. Bunlar başlıca RS (solunum sinsityal), parainfluenza, adeno ve rinovirüslerdir. Patojenler örneğin öksürdüğünüzde, hapşırdığınızda veya dokunduğunuzda kolayca bulaşır. Bununla birlikte, çoğu zaman, akut veya spastik bronşit olmaksızın sadece hafif bir soğuk algınlığına neden olurlar.

Risk faktörleri

Akut bronşit, özellikle mevcut akciğer hastalıkları veya alerjilerde sıklıkla spastik bronşite dönüşür. Bebekler ve küçük çocuklar buna özellikle duyarlıdır.

Diğer bir risk faktörü, sözde "bronşiyal hiperreaktivite" dir. Etkilenen kişilerde bronşların mukoza zarı enfeksiyonlara ve tahrişlere karşı özellikle hassastır. Bu aşırı duyarlılık, bronşların daha hızlı daralmasına ve astarlarının şişmesine neden olur. Bu spastik bronşiti teşvik eder.

Erken doğum ve virüsler ve zararlı maddelerle (muhtemelen hamilelik sırasında) çok erken temas da risk faktörleri olarak kabul edilir. Bu, örneğin, çocuklarının yanında veya hamilelik sırasında sigara içen annelerde görülebilir. Bu, çocukların spastik bronşit veya diğer solunum rahatsızlıkları oranını artırır.

Spastik Bronşit Bulaşıcı mı?

Evet, spastik bronşit bulaşıcıdır. Tetikleyiciler - virüsler - hastalardan sağlıklı insanlara kolayca aktarılabilir.

Spastik bronşit: muayeneler ve tanı

Spastik bronşitten şüpheleniliyorsa aile doktoru veya çocuk doktoru ilk temas noktasıdır. Bronşit hastalıkları genellikle çok yaygın olduğu için, bunlarla ilgili çok tecrübesi var. Bu, spastik bronşitin gerçekten var olup olmadığını ve ne kadar şiddetli olduğunu değerlendirmesini sağlar. Daha sonra spastik bronşit için uygun terapötik önlemlere karar verir.

Ayrıca, çocuk doktorları ve pratisyen hekimler genellikle küçük hastaları uzun zamandır tanıyorlar. Bu nedenle, akut bir hastalığı hastanın bireysel tıbbi geçmişine kolayca yerleştirebilirsiniz. Örneğin, bir çocuğun genellikle yüksek ateş mi yoksa ciddi bir enfeksiyon seyri mi eğiliminde olduğunu zaten bilirler.

Doktor, öncelikle spastik bronşit tanısı koymasına ve şiddetini değerlendirmesine yardımcı olacak tüm önemli bilgileri bir konuşma (anamnez) sırasında edinecektir.Örneğin, şunları sorabilir:

• Siz veya çocuğunuz daha sık enfeksiyon (solunum yolu) çekiyor musunuz?
• Daha önce solunum yolu hastalıklarınız olduğu biliniyor mu?
• Kesin belirtiler nelerdir ve ne kadar süredir oradalar?
• Öksürüğü daha ayrıntılı olarak tanımlayabilir misiniz (örn. nöbetler, havlama, sabahları, mukus ekspektorasyonu ile vb.)
• Nefes alamıyor mu?

Bunu fizik muayene takip eder. Doktor bu süreçte akciğerleri dinleyecektir. Solunum sesleri spastik bronşit için tipiktir. Öncelikle nefes verirken ortaya çıkan ıslık sesine hırıltı denir. Hava yolunun tıkalı olduğunu gösterir. Mırıltılı solunum sesleri, solunum yollarında mukus artışının bir göstergesidir.

Doktor ayrıca akciğerlere dokunacaktır. Vurma sesinden akciğerlerin durumu hakkında sonuçlar çıkarabilir. Normal bir hava dolu akciğer ile davul çalmaya benziyor. Buna karşılık, belirgin iltihaplanma kaynakları varsa, vuruntu sesi azaltılır.

Ayrıca doktor (boyun) lenf bezlerini palpe ederek ağız ve boğaz bölgesine bakar.

Hastalığın daha uzun ve karmaşık seyri durumunda göğüs röntgeni (göğüs röntgeni) de yapılır. Örneğin doktor, iltihabın bronş tüpleriyle sınırlı olup olmadığını veya spastik bronşitin pnömoniye dönüşme tehdidinde bulunup bulunmadığını söyleyebilir. Ek olarak, röntgen görüntüsü hava yollarındaki tıkanıklıklar (örneğin pulmoner amfizem) hakkında dolaylı bilgi sağlar.

İlk kez spastik bronşitiniz varsa kan testi kesinlikle gerekli değildir. Beyaz kan hücrelerinin sayısı veya CRP gibi inflamatuar parametreler artarsa, bu sadece vücuttaki inflamasyonun genel bir göstergesidir.

Diğer nedenlerin dışlanması

Spastik bronşit şüphesi olan çocuklarda, doktor semptomların yutulmuş ve bronşlara sıkışmış yabancı bir cisimden kaynaklanıp kaynaklanmadığını her zaman kontrol etmelidir. Özellikle akciğerleri dinlerken göze çarpan sesler sadece bir taraftan duyulabiliyorsa, solunum yolları yabancı bir cisim tarafından tıkanabilir.

Birinin sık sık spastik bronşiti varsa, daha fazla muayene yapılması önerilir. Buna örneğin alerji testi ve solunum performansının incelenmesi dahildir. Ayrıca bronşiyal astım ekarte edilmelidir.

Spastik bronşit: tedavi

Spastik bronşit genellikle diğer akut bronşitlerle aynı şekilde tedavi edilir. Hastalar ateşi varsa sakinleşmeli veya yatakta kalmalıdır. Üst vücut hafifçe kaldırılmalıdır. Bu, tamamen düz yatmaktan daha kolay nefes almanızı sağlar.

Yeterince sıvı (çay, et suyu vb.) içmek de önemlidir. Bir çocuk nefes alma güçlüğü nedeniyle çok endişeli veya huzursuzsa, ebeveynler onu sakinleştirmeye çalışmalıdır. İçsel huzursuzluk nefes darlığını artırabilir.

Ayrıca havanın taze ve zararlı maddelerden arındırılmış olması da önemlidir. Ortam havası ılık (ama sıcak değil) ve nemli olmalıdır. Örneğin, düzenli olarak havalandırabilir veya ısıtıcının üzerine nemli bir bez koyabilirsiniz. Hasta ayrıca sigara dumanından da uzak tutulmalıdır. Spastik bronşiti tehlikeli bir şekilde şiddetlendirebilir.

Dikkat: Spastik bronşitte göğüs kafesini uçucu yağlar veya merhemlerle ovalarsanız, bu ayrıca bronş tüplerinin mukoza zarını tahriş edebilir. Solunum problemleri ve öksürük nöbetleri daha da kötüleşebilir. Ayrıca birçok uçucu yağ (örneğin okaliptüs yağı) genellikle küçük çocuklar için önerilmez.

Öksürük bastırıcılar nadiren tavsiye edilir

Öksürük dürtüsünü azaltan ilaçlar (öksürük kesiciler veya öksürük kesiciler) genellikle sadece öksürük verimli olmadığında (bronş tüplerinde neredeyse hiç salgı olmadığında) ve gece uykusunu engellediğinde kullanılmalıdır. Bronşit hastalıklarında öksürük çok önemlidir: Hava yollarını mukus, patojenler ve diğer kirleticilerden temizler.

Antikonvülzanlar

Spastik bronşitte spazmodik olarak daralmış hava yolları, salbutamol gibi sempatomimetikler (β2 reseptör agonistleri) yardımıyla gevşetilebilir. Aktif bileşenler, solunum yollarının genişlemesini sağlar. Çoğunlukla inhalasyon veya sprey şeklinde uygulanırlar. Bu formda doğrudan hareket yerlerine (hava yollarına) ulaşırlar. Çocuklar için buharlaştırılmış aktif maddeleri solumayı kolaylaştıran özel inhalasyon cihazları vardır.

Not: Bronşların daralması esas olarak mukoza zarının şişmesinden kaynaklanıyorsa, sempatomimetiklerle tedavi genellikle çok az yarar sağlar.

Spastik (obstrüktif) bronşit, antikolinerjik denilen (ipratropium gibi) ilaçlarla da tedavi edilebilir. Bu aktif bileşen grubu ayrıca bronşların kasları üzerinde antispazmodik bir etkiye sahiptir. Burada da inhalasyon yoluyla kullanılır.

Antibiyotikler ve kortizon

Spastik bronşite virüsler neden olur. Bakteriler ayrıca bronşların etkilenen mukoza zarına da yayılabilir.Hastanın durumu daha sonra kötüleşebilir. Daha sonra doktor antibiyotik reçete edecektir. Bakteriyel enfeksiyonla savaşırlar, ancak virüslere karşı çalışmazlar.

Spastik bronşit şiddetli, uzun süreli bir seyir alırsa, bazen kortizonla kısa süreli bir tedavi faydalı olabilir. Bronşların mukoza zarının şişmesini sağlar. Kortizon tabletlerine ek olarak, özellikle çocuklarda spastik bronşit için fitil veya meyve suyu gibi başka dozaj formları da vardır.

Diğer önlemler

Bazen spastik bronşit hastanede tedavi gerektirir. Bu özellikle bebekler için geçerlidir. Küçük hastaya gerekli ilaç ve sıvılar infüzyonla verilebilir. Ek olarak, oksijen kaynağı sürekli olarak izlenir. Gerekirse, çocuk ek oksijen alır.

Fizyoterapi, hastalığın uzun süreli seyri durumunda özellikle yardımcı olabilir. Uygun tekniklerle öksürme ve nefes alma ek olarak desteklenebilir. Örneğin, terapist hastanın göğsüne hafifçe vurabilir.

Dikkat: Spastik bronşit için balgam söktürücülerin (öksürük gidericiler) uygulanması tartışmalıdır.

Spastik bronşit: kurs ve prognoz

Birçok ebeveyn, çocuklarının spastik bronşitten sonra astım geliştirmesinden endişe duyar. Ancak bu çok sık olmaz: Bebekken spastik bronşiti olan çocukların sadece yüzde 30'u daha sonra bronşiyal astım geliştirir. Ailede astım, nörodermatit veya diğer alerjik hastalıkları olduğu bilinen çocuklar özellikle risk altındadır. Tütün dumanına (pasif içicilik) maruz kalmamalarına özellikle dikkat etmelisiniz. Ayrıca, yaşam alanındaki hava kirleticilerden arındırılmış (örn. küflenme yok) ve çok kuru olmamalıdır.

Ancak çoğu durumda spastik bronşit komplikasyon veya sonuç olmadan iyileşir.

Etiketler:  ilaçlar aşılar genç