röntgen

Tarihinde güncellendi

Dr. med. Philipp Nicol, medikal editör ekibi için serbest yazardır.

houseofgoldhealthproducts uzmanları hakkında daha fazla bilgi Tüm içeriği tıp gazetecileri tarafından kontrol edilir.

Röntgen (ayrıca: radyografi), kemikler, damarlar ve iç organlar gibi vücut yapılarının görsel temsili için yaygın bir tıbbi prosedürdür. X-ışınlarının keşfinden bu yana sürekli olarak geliştirildi ve artık tıbbın hemen her alanında kullanılmaktadır. Burada röntgen, muayenenin ne zaman kullanılacağı ve hangi riskleri içerdiği hakkında bilmeniz gereken her şeyi okuyabilirsiniz.

Röntgen nedir?

X-ışınları, X-ışını teşhisinin temelini oluşturur. 1895 yılında Alman fizikçi Wilhelm Röntgen tarafından keşfedilmiştir.

X ışınları, iki elektrik direği (anot ve katot) arasına yüksek voltaj uygulanarak oluşturulur. Ortaya çıkan enerji kısmen X-ışınları şeklinde verilir. Bu dokuya nüfuz eder, yoğunluğa bağlı olarak farklı derecelerde zayıflar ve daha sonra yakalanıp görünür hale getirilebilir. Yoğun doku (kemikler gibi) nüfuz eden radyasyonu yumuşak dokudan (kas veya akciğer dokusu gibi) daha güçlü bir şekilde zayıflatır ve bu nedenle görüntülerde parlak görünür.

X-ışınları iyonlaştırıcı radyasyondur, yani negatif parçacıkları (elektronları) atomların veya moleküllerin kabuğundan dışarı atarak onlara nüfuz eden maddeyi değiştirebilirler. Bu şekilde X ışınları dokuya girdiğinde genetik materyale (DNA) zarar verebilir. Bu DNA hasarı uzun vadede zararlı olabilir ve örneğin kansere yol açabilir.

Geçmişte, X-ışını görüntüsü benzer şekilde özel bir filme kaydedilirdi. Bu arada bilgisayarların yardımıyla düşük radyasyonlu dijital X-ışınları (dijital radyografi, DR) hemen hemen her yerde yerleşik hale geldi. Bu şekilde elde edilen görüntüler dijital olarak sonradan işlenebilir.

Hastalıkların röntgen (teşhis) yoluyla teşhisi, özel eğitimli doktorlar, radyologlar tarafından gerçekleştirilir.

Röntgen, tıbbın birçok alanında standart olarak kullanılan bir görüntüleme işlemidir. Önemli araştırma biçimleri şunlardır:

geleneksel röntgen

Bu, "en basit" röntgen muayenesidir. Örneğin, kırık kemikleri teşhis etmek için kullanılırlar, aynı zamanda göğüs hastalıklarının (zatürree, kalp yetmezliği durumunda kalp kasının genişlemesi, aortun şişmesi gibi) veya karın boşluğunun (bağırsak tıkanıklığı gibi) teşhis edilmesi için kullanılırlar. , safra taşları).

Kontrast röntgeni

Bazen belirli yapıları (özellikle yumuşak dokuyu) vurgulamak, yani onları kontrastlamak tanı için yararlıdır. Bunun için kontrast maddeler kullanılır. Kontrast madde röntgende çok parlak görünür.Hastaya farklı şekillerde uygulanabilir - örneğin bir damar veya arter içine enjeksiyon, ağızdan içme solüsyonu veya rektumda bağırsak lavmanı olarak. Kontrast maddesi, örneğin kan damarlarının (anjiyografi) veya böbreklerin boşaltım fonksiyonunun (boşaltım ürografisi) iyi bir görsel temsiline izin verir. Gastrointestinal sistem de bu şekilde örneğin poliplerin, daralmaların veya çıkıntıların varlığı açısından incelenebilir.

Dijital çıkarma anjiyografisi (DSA)

DSA, vasküler hastalıkları veya değişiklikleri teşhis etmek için kullanılır. İlk olarak, bir "boş pozlama" yapılır, yani kontrast madde içermeyen bir pozlama. Daha sonra incelenecek damara kontrast madde enjekte edilir ve yeni görüntüler alınır. Daha sonra, teknenin seçici bir temsilini elde etmek için bu iki görüntüyü elektronik olarak birbirinden çıkarabilir (çıkartabilirsiniz).

Hastanın kayıt sırasında hareket etmemesi çok önemlidir!

Özel röntgen muayeneleri

Bir dizi özel röntgen prosedürü vardır. Burada örnek olarak iki türden bahsedilmiştir:

• DVT röntgeni (dijital hacim tomografisi): Bilgisayarlı tomografiye benzer, ancak radyasyona maruz kalma oranı çok daha düşüktür. Esas olarak diş hekimliği ve KBB tıbbında kullanılır. Ayrıca üç boyutlu görüntülerin (3D X-ray) elde edilmesini sağlar.
• OPG röntgeni (ortopantomografi): Diş hekimi bunu dişleri ve çeneleri görselleştirmek için kullanır. X-ışını tüpü başın etrafında yarım daire şeklinde döner ve bir "panorama görüntüsü" elde edilir.

Röntgen ne zaman yapılır?

Bu muayene yöntemi birçok farklı yaralanma ve hastalığın teşhisinde kullanılmaktadır. Buna bazı örnekler:

• Kemik kırığı (kırık): Radyografi, kemik kırıklarının teşhisi için çok uygundur ve burada tercih edilen yöntem olarak kendini kanıtlamıştır.
• DEXA (dansitometri; düşük radyasyon dozlu radyografi) kullanılarak osteoporoz (kemik kaybı)
• Anjiyografi (vasküler röntgen) kullanılarak kan damarlarının hastalıkları ve yaralanmaları
• Mamografi (göğüs röntgeni) kullanılarak meme kanseri
• Göğüs organlarının hastalıkları ve yaralanmaları (akciğer, kalp gibi): Göğüs röntgeni ile iyi görüntülenebilir.
• Karın organlarının hastalıkları ve yaralanmaları (mide, bağırsaklar, böbrekler gibi): Bilgisayarlı tomografi genellikle görüntüleme için daha uygundur. Bununla birlikte, karın boşluğunda serbest hava ile bağırsak tıkanıklığı ve bağırsak perforasyonu, X-ışınları ile iyi gösterilebilir.

dişçide röntgen

Dişlerin ve çenelerin röntgeni diş hekimi için önemli bir muayene yöntemidir: Sert dişler ve çene kemiği onlarla özellikle iyi temsil edilebilir.

X-ray'e ne zaman izin verilmez? (Kontrendikasyonlar)

X-ışınlarının potansiyel olarak zararlı etkileri nedeniyle, her uygulama için geçerli bir tıbbi neden olmalıdır ("gerekçelendirme endikasyonu" olarak adlandırılır). Bu, "insanlarda kullanmanın sağlığa yararlarının radyasyon riskinden daha ağır bastığı" anlamına gelir. Karşılaştırılabilir sağlık yararları olan ve hiç radyasyona maruz kalmama veya daha az radyasyona maruz kalma ile ilişkili diğer yöntemler, tartım sürecinde dikkate alınmalıdır" (X-ray, Bölüm 23) Yönetmelik). Çocuklarda ve hamile kadınlarda, muayenenin gerekli olup olmadığına özellikle dikkat edilmelidir. Bununla birlikte, mutlak bir kontrendikasyon yoktur - yani, hiçbir koşulda X ışınlarına izin verilmeyen durumlar.

Bir röntgen ile ne yaparsınız?

Röntgen için genellikle vücudun muayene edilecek kısımlarını soyunmanız gerekir. Mücevher ve piercing gibi metal nesneleri görüntü bozukluklarına (eserler) yol açabileceklerinden çıkarmalısınız. Daha sonra kendinizi X-ışını tüpü ve dedektör arasında konumlandırmanız gerekir. Radyasyona karşı özellikle hassas olan organları (genital organlar gibi) kurşun önlükler veya panellerle koruduktan sonra, kayıtlar sadece bir saniyeden kısa bir süre içinde yapılır. Bu süre zarfında hareket etmemelisiniz çünkü en küçük hareketler bile resmi bulanıklaştıracaktır. Genellikle farklı geliş açılarından birkaç kayıt gereklidir. Bu, doktorun çeşitli yapıları daha iyi anlamasını sağlar.

Muayene daha sonra radyolog tarafından özel bir röntgen pasaportu ile belgelenebilir. Bu, muayenenin gereksiz yere tekrarlanmasını (ve dolayısıyla gereksiz radyasyona maruz kalmayı) önlemek içindir.

muayene için ayık

Mide ve bağırsaklar veya safra kesesi ve safra yollarının röntgeni çekilecekse, aç karnına olmanız gerekir, yani önceden bir süre yemek yemenize veya içmenize izin verilmez. Bazen bir gün önce kolon temizliği de yapmanız gerekir, yani bir müshil alın. Doktorunuz size önceden daha ayrıntılı talimatlar verecektir.

Röntgenlerin riskleri nelerdir?

Muayene ile ilgili olası riskler öncelikle kontrast madde (eğer kullanılıyorsa) ve radyasyona maruz kalma ile ilgilidir.

kontrast ortam

Kontrast maddesi genellikle iyot içerir. Bu nedenle tiroid hastalıkları (aşırı veya az aktif tiroid bezi) olan kişilere dikkat etmeli ve muhtemelen profilaktik ilaç uygulamalısınız. Aynısı böbrek fonksiyon bozukluğu (böbrek yetmezliği) olan hastalar için de geçerlidir.

İyot içeren bir kontrast maddeyi damar sistemine enjekte ederken, ağız geçici olarak sıcak hissedebilir ve tadı acı olabilir.

Kontrast madde bir toplardamar veya atardamar yoluyla verilirse, giriş yerinde bir çürük görünebilir. Şırıngalar, infüzyonlar veya kateterler yoluyla bir kontrast maddenin uygulanmasından sonra tromboz (kan pıhtıları) ve iltihaplanma çok nadiren gelişir.

Kullanılan kontrast madde çok nadiren alerjik reaksiyonlara (kızarıklık, kaşıntı, mide bulantısı vb.) kardiyovasküler arrest ile alerjik şoka kadar yol açabilir. Hafif bir alerjik reaksiyon durumunda, çoğu zaman antialerjik ilaçlar yardımcı olur.

radyasyona maruz kalma

Işınların akut yan etkileri (derinin kızarması gibi) çok nadirdir. Radyasyona maruz kalmanın uzun vadeli sonuçları daha büyük bir risk oluşturmaktadır. Ancak, üzerinde X-ışınının zararlı olduğu kesin sınır değerleri belirlemek zordur - geçişler akışkandır. Ancak basit bir röntgen muayenesi için radyasyon dozu düşüktür. Akciğer alımı için radyasyon dozu kabaca transatlantik bir uçuş için radyasyon dozuna karşılık gelir. Her ek röntgen, vücudun radyasyona maruz kalmasını doğal olarak artırır. Bu nedenle doktor, her röntgen muayenesinden önce faydaları tartar. Bununla birlikte, kısa bir süre içinde çok sayıda röntgen çekilse bile, tespit edilmemiş bir hastalığın sağlık riskinin genellikle çok daha büyük olduğu unutulmamalıdır.

Röntgen ve hamilelik

X-ışınları herkes için zararlıdır. Bununla birlikte, ergenler, çocuklar ve hamile kadınlar için özel dikkat gereklidir. Anne karnındaki gelişmekte olan çocuk, özellikle organ gelişimi sırasında tehlikeli radyasyona karşı özellikle savunmasızdır. Bu nedenle hamilelik sırasında (özellikle hamileliğin erken döneminde, yani hamileliğin ilk üç ayında) röntgen ışınlarına nadiren izin verilir. Mümkünse diğer zararsız radyolojik yöntemler (ultrason, manyetik rezonans görüntüleme = manyetik rezonans görüntüleme, MR) hamileler için her zaman tercih edilmelidir! Bu nedenle sorumlu doktor, röntgen muayenesinden önce her zaman kadınlara olası bir hamilelik hakkında soru sormalıdır.

Röntgenden sonra nelere dikkat etmeliyim?

Muayeneden önce size bir kan damarı içinde suda çözünür bir kontrast madde verildiyse, sonrasında bol bol içmelisiniz. Bu sayede kontrast madde böbrekler ve bağırsaklar yoluyla daha hızlı atılır. Ayrıca röntgen sonrası dikkat edilmesi gereken özel bir durum yoktur.

Etiketler:  Hastalıklar menopoz gebelik