intihar

Sabine Schrör, sağlık ekibi için serbest yazardır. Köln'de işletme ve halkla ilişkiler okudu. Serbest editör olarak, 15 yıldan fazla bir süredir çok çeşitli endüstrilerde evinde olmuştur. Sağlık onun en sevdiği konulardan biridir.

houseofgoldhealthproducts uzmanları hakkında daha fazla bilgi Tüm içeriği tıp gazetecileri tarafından kontrol edilir.

İntihar terimi, kişinin kendi ölümünü ya da başkaları aracılığıyla gerçekleştirme eğilimini tanımlar. Şiddeti değişebilir ve neredeyse her zaman bir akıl hastalığından kaynaklanır.Akut intihar durumunda, hızlı eylem belirtilir; etkilenenlerin mümkün olan en kısa sürede psikiyatrik yardıma ihtiyacı vardır. İntiharı nasıl anlayabileceğinizi, hangi risk faktörlerinin alakalı olduğunu ve akrabaların etkilenenlere yardım etmek için neler yapabileceğini buradan okuyun.

Bu hastalık için ICD kodları: ICD kodları, tıbbi teşhisler için uluslararası kabul görmüş kodlardır. Örneğin, doktor mektuplarında veya iş göremezlik belgelerinde bulunabilirler. R45

Kısa bir bakış

İntihar - Tanım: İntihar, kişinin bilinçli olarak kendi ölümünü gerçekleştirmesini amaçlayan deneyim ve davranışı tanımlar. Farklı özellikler ve aşamalar mümkündür.
Sebepler ve risk faktörleri: başta akıl hastalıkları olmak üzere, aynı zamanda ailede intihar veya intihar girişimleri, geçmişte kendi intihar girişimleri, stresli yaşam durumları veya olayları, yaşlılık, ciddi fiziksel hastalıklar
Semptomlar ve uyarı sinyalleri: örneğin sosyal geri çekilme, intihar düşüncelerini ifade etme, diyet ve kişisel hijyeni ihmal etme, veda etme, kişisel eşyalarını verme, vasiyet hazırlama
Tedavi: Akut intihar için acil tedavi. Psikoterapi, davranışsal eğitim, bilişsel eğitim, altta yatan bir akıl hastalığı için ilaç.
İntihar riski taşıyan kişilerle ilgilenmek: konuyu aktif olarak ele alın, yargılamayın, ayık ve tarafsız kalın, profesyonel psikiyatrik yardım düzenleyin, kişiyi akut tehlikede yalnız bırakmayın: acil numarayı arayın!

intihar nedir?

Bir kişinin deneyimi ve davranışı bilinçli olarak - aktif veya pasif olarak - kendi ölümünü sağlamayı amaçladığında intihardan söz edilir. Böyle bir intihar bir kez ortaya çıkabilir veya kronik hale gelebilir. Kronik intihar, etkilenenlerin tekrar tekrar intihar düşünceleri ve niyetleri geliştirmesi ve genellikle bir veya daha fazla intihar girişiminde bulunması anlamına gelir.

Psikiyatri literatüründe, farklı intihar biçimleri ayırt edilir, örneğin:

Ölme arzusu olmadan dinlenme ve geri çekilme ihtiyacı
Ölüme neden olmadan ölme arzusuyla eşleştirilmiş yaşam hastalığı
Harekete geçmek için akut baskı ve somut planlar olmadan intihar düşünceleri
İntihar niyetleri - kendinizi öldürmek için somut planlar
İntihar dürtüleri - hemen kendi hayatınıza son vermek için büyük bir baskıyla aniden ortaya çıkar
İntihar eylemleri - intihar niyetlerinin veya dürtülerinin fiilen uygulanması
İntihar girişimi - kurbanın hayatta kaldığı bir intihar eylemi
İntihar - ölümcül sonucu olan bir intihar eylemi

Bu sınıflandırmanın amacı, her bir vakada gerekli müdahale önlemlerinin türünü mümkün olduğunca kesin olarak değerlendirebilmektir.

intihar düşünceleri nelerdir?

Bir kişinin psikolojik sıkıntısı üstünlük kazandığında intihar düşünceleri ortaya çıkar. O zaman "Bütün bunların anlamı ne?", "Ölmek daha iyi olurdu" veya "Böyle yaşamaya devam etmek istemiyorum" gibi düşünceler ortaya çıkabilir. Bu düşünceler, sıklık ve yoğunluk bakımından büyük ölçüde değişebilir. Ne kadar çok ortaya çıkarlarsa ve ne kadar acil olurlarsa, ilgili kişi intihara alternatifleri o kadar çok gözden kaybeder.

Pöldinger'e göre intiharın aşamaları

İntiharın seyrini açıklamak için kanıtlanmış bir model, Avusturyalı psikiyatrist Walter Pöldinger tarafından geliştirilen sahne modelidir. İntihar gelişimini üç aşamaya ayırır:

1. değerlendirme

İlk aşama için tipik olan, etkilenenler tarafından tekrarlanan intihar düşünceleri ve sosyal geri çekilmedir. Buna ek olarak, örneğin medyada veya kişinin kendi ortamında intihar olayları daha güçlü veya daha seçici olarak algılanır. Bununla birlikte, bu aşamada, etkilenenler intihar düşüncelerinden hala uzaklaşabilirler; hala kendi kendini düzenleme yeteneğine sahiptirler. Durumlarına dikkat çekmek için genellikle gizli sinyaller gönderirler.

2. kararsızlık

İkinci aşamada, etkilenenler artık intihar düşüncelerinden uzaklaşamazlar ve kendini kontrol etmek artık mümkün değildir. Düşünceleriniz gitgide intiharın etrafında döner, diğer düşüncelere yer yok olur. Etkilenenler kendini koruma ve intihar arasındaki mücadeleyi. Genellikle bu aşamada, intihar düşüncelerini akrabalarına veya arkadaşlarına ilk kez ifade ederler veya bir doktorla temasa geçerler.

3. Karar

Son aşamada, öz düzenleme hala askıya alınmıştır. Etkilenenler, kararın yükü kaldırıldığı için genellikle rahatlamış ve rahatlamış görünüyorlar. Bu değişim karşısında ruh sağlığında bir iyileşme olduğunu varsaymanın sıradan insanlar için tehlikesi büyüktür. Aslında bu aşamada etkilenenler intihar için somut hazırlıklar yapıyor. Vasiyetlerini formüle ediyor, aileleri ve arkadaşlarıyla vedalaşıyor veya uzun bir seyahatin duyurusunu yapıyor olabilirler - bu tür uyarı işaretleri çok ciddiye alınmalıdır!

Erwin Ringel'e göre intihar öncesi sendrom

1950'lerde, psikiyatrist Erwin Ringel, intihar girişiminden kurtulan yaklaşık 750 kişiyle görüştü. Sonuçlara dayanarak, sözde intihar öncesi sendromu formüle etti. Tipik olarak intihar girişiminden önce ortaya çıkan belirli özellikleri içerir. Uyarı işaretleri olarak kabul edilirler ve her zaman ciddiye alınmalıdırlar:

Daraltma: Etkilenenler giderek daha az seçenek veya intihar alternatifi görüyor. Bu algı daralması, kişinin kendi yaşam durumu veya belirli olaylardan (örn. sosyal izolasyon, işsizlik, hastalık, eş kaybı) kaynaklanabilir. Ancak aynı zamanda bir akıl hastalığına da (örneğin depresyon) dayanabilir.
Saldırganlık: Etkilenenlerin saldırganlık için büyük bir potansiyeli vardır, ancak öfkelerini dışa vuramazlar, ancak kendilerine karşı yönlendirirler.Buna saldırganlığın tersine çevrilmesi denir.
Fantezi dünyasına kaçış: Etkilenenler, artık gerçekliğe ayak uyduramadıkları için hayali bir dünya geliştirirler. Bu fantezi dünyasında, intihar düşünceleri, sonunda intihara (girişimine) gelinceye kadar giderek daha fazla yer kaplar.

İntihar: sıklık

Almanya'da her yıl yaklaşık 10.000 kişi intihar sonucu ölmektedir. Ayrıca, her yıl yaklaşık 10 ila 20 kat daha fazla intihar girişimi vardır. Ölüm nedeni istatistiklerinde intihar, yılda yaklaşık 3.300 ölümle trafik kazalarından ve yılda yaklaşık 1.400 ölümle uyuşturucudan çok daha öndedir.

Her üç intihardan ikisi erkekler tarafından gerçekleştiriliyor. Kadınlar ise daha sık intihar girişiminde bulunuyor - özellikle 30 yaşın altındaki genç kadınlar.

İntihar: nedenleri ve risk faktörleri

Tüm intiharların yüzde 90'ından fazlası bir akıl hastalığından kaynaklanmaktadır. Bunların yüzde 50'sinden fazlası depresyondur. Umutsuzluk, suçluluk duygusu, iç boşluk ve neşe hissedememe gibi ilişkili semptomlar, etkilenenleri intihar düşüncelerine, niyetlerine ve eylemlerine özellikle duyarlı hale getirir.

Şizofreni, borderline gibi bazı kişilik bozuklukları ve bağımlılıklar da intihar riskini artırmaktadır.

İntihar için diğer risk faktörleri, örneğin:

Aile intiharları veya intihara teşebbüs
geçmişte kendi intihar girişimleri
Sosyal çevre gruplarına ait
işsizlik
finansal problemler
Şiddet deneyimleri
Hayat arkadaşından ayrılma
Yakın akrabaların ölümü
artan yaş
Yalnızlık / sosyal izolasyon
fiziksel hastalıklar, özellikle ağrı ile ilişkili olanlar

İntihar: belirtiler ve uyarı işaretleri

İntiharı ve intihar düşüncesini nasıl tanıyabilirsiniz? Planlanmış bir intiharı gösterebilecek birkaç belirti ve uyarı işareti vardır, en önemlisi:

sosyal geri çekilme
intihar düşüncesinin doğrudan veya dolaylı ifadesi
dış değişiklikler, örneğin koyu renk giysiler, dağınık görünüm
Diyet ve kişisel hijyen ihmali
riskli davranışlar
Hoşçakal de, kişisel eşyalarını ver, bir vasiyet hazırla
Hayat krizleri

Akut intihardan söz edilen kişi, yaşamdan bıkmış yoğun düşüncelere ve belirli intihar niyetlerine sahip olduğunda, bu nedenle akut intihar eylemi riski vardır. Akut intihar, aşağıdaki işaretlerle tanınabilir. Etkilenen...

uzun bir konuşmadan sonra bile intihar niyetini koruyor
acil intihar düşünceleri var
umutsuz
sosyal olarak izole edilmiş veya yakın zamanda önemli ölçüde geri çekilmiş
akut psikotik atak geçiriyor
zaten bir veya daha fazla intihar girişimi denedi

Bir akrabanızda, arkadaşınızda veya tanıdıkınızda yukarıdaki belirti ve bulgulardan bir veya daha fazlasını fark ettiniz mi? Sonra hızlı hareket edin. Konuyu açın ve desteğinizi sunun. Etkilenen kişiye örneğin bir psikiyatri polikliniğine kadar eşlik edin. Akut intihar durumunda acil durum numarasını (Tel. 112) çevirmelisiniz.

İntihar Düşünceleri - Ne Yapmalı?

İntihar düşünceleri her zaman ciddiye alınmalıdır - hem etkilenenler hem de akrabalar ve arkadaşlar tarafından. Ne yazık ki, intihardan bahseden birinin öyle olmadığına dair hala yaygın bir önyargı var. Bu yanlış! Aslında, çoğu zaman durum tam tersidir: Hayattan bıkmış birçok insan intiharını ilan eder - doğrudan veya dolaylı olarak, örneğin "Artık hiçbir şey mantıklı değil", "Artık yapamam" veya benzeri açıklamalar yaparak. .

İntihar Düşünceleri - Ne Yapmalı?

Kendinizin barındırdığı veya bir başkasının ifade ettiği intihar düşünceleri hakkında her zaman bir şeyler yapmalısınız! Önemli olan, bu düşüncelerin ne sıklıkta ve ne kadar acil olduğudur. İlk adımda, sık sık ıstırap veren düşüncelerin ifade edildiği yakın bir sırdaşla açık bir konuşma yardımcı olabilir.

Bununla birlikte, intihar düşünceleri çok acil ve sık ise ve ilgili kişi artık onlardan uzaklaşamıyorsa, hızlı psikiyatrik (acil) yardım gereklidir.

Akut intihar durumunda, akut krizi kontrol altına almak için acil durum numarasına (Tel. 112) başvurmalı veya hemen bir psikiyatri polikliniğine gitmelisiniz. Etkilenen kişiyi asla yalnız bırakmayın!

Akut intihar: tıbbi tedavi

Akut intiharın tedavisi için başlangıçta depresan, sakinleştirici ilaçlar kullanılır. Akut tehlike azaldıysa, bunu psikoterapötik tartışmalar takip eder. Tedavinin klinikte mi yoksa ayaktan mı sürdürüleceği hastanın intihar riskinin değerlendirilmesine bağlıdır.

Tedavinin önemli unsurları örneğin:

Sorunlu sosyal temaslar veya uyuşturucu kullanımı gibi risk faktörleri mümkün olduğunca ortadan kaldırılır.
Hastaların silah veya ilaç gibi potansiyel intihar araçlarına erişimleri olmaması için yakından izlenmesi sağlanır.
Bazen psikotrop ilaçların altta yatan bir akıl hastalığını tedavi ettiği belirtilir.
Bazı terapistler hastayla intihar olmayan bir sözleşmeye girerler. Bu, tedaviyi kabul eder ve terapi sırasında kendisine zarar vermeyeceğini beyan eder. Bu sözleşme elbette yasal olarak bağlayıcı değildir, ancak güven ve uyum ilişkisini, yani hastanın tedaviye aktif olarak katılma isteğini güçlendirir.
İntihar hastaları genellikle kendilerine günlük yaşamlarında destek sağlayan sabit bir günlük yapıdan yoksundurlar. Bu nedenle tedavinin bir kısmı, örneğin ortaklaşa geliştirilen günlük planlar biçiminde, genellikle somut yapılandırma yardımcılarıdır.
Davranış eğitimi, hastaların duygularını düzenlemelerine ve çatışmaları daha iyi yönetmelerine yardımcı olabilir.
Kendine güven egzersizleri ve iletişim eğitimi ile hastanın sosyal becerileri geliştirilebilir.
Bilişsel terapi yöntemleri, umutsuzluk, kendini değersizleştirme, kara kara düşünme ve geleceğe yönelik olumsuz değerlendirmelerle karakterize olan işlevsiz düşünme biçimini değiştirmeyi amaçlar.
Akrabaları veya yakın arkadaşları dahil etmek terapinin başarısını destekleyebilir.

İntiharla başa çıkmak: akrabalar için tavsiyeler

Bir akrabanız için endişeleniyorsunuz ve kendinize şunu sorun: İntihar eğiliminiz varsa ne yapmalısınız? İntiharla başa çıkmak için en önemli tavsiye şudur: orada olun! Onları yalnız bırakmayın ve onlarla ilgilenin. Diğer önemli tavsiyeler:

Açıkça konuşun: intihar konusunu aktif olarak ele alın. Sakin ve gerçekçi kalın. Bunu ele alarak intihara zorlama korkusu asılsızdır. Etkilenenler için, genellikle utanç verici, işkence eden intihar düşüncelerini güvendikleri biriyle paylaşabilmek genellikle çok rahatlatıcıdır.
Ciddiye alın: İntihar fikrini ciddiye alın ve onları yargılamayın. "İyi olacak" veya "Şimdi toplanın" gibi ifadelerden kaçının. Açıklanan sorunlar size ciddi görünmese bile - etkilenenler, dar düşünce ve algı kalıpları nedeniyle bunu tamamen farklı görüyorlar.
Profesyonel yardımı organize edin: profesyonel yardım organize etmekten çekinmeyin. Etkilenenler genellikle bunu artık kendileri yapamazlar. Akrabanızı/arkadaşınızı psikiyatrik tedavi almaya ikna edin ve orada onlara eşlik edin. Akut intihar durumunda acil servis doktorunu arayın veya akrabanıza/arkadaşınıza psikiyatrik acil servise kadar eşlik edin.

Önemli: Yardım organize ederek, yanlarında kalarak ve kendilerini tamamen yanlarında hissetmelerini sağlayarak intihar riski taşıyan kişinin sorumluluğunu üstlenin. Akut bir varoluşsal krizde yanınızda birinin olmasının ne kadar önemli olduğunu kesinlikle kendiniz biliyorsunuz.

İntihar: temas noktaları

Yerleşik psikiyatristler, psikoterapistler ve psikiyatri kliniklerinin yanı sıra, intihar riski taşıyan kişiler ve yakınları için başka irtibat noktaları da bulunmaktadır. Örneğin:

0800-1110111 telefon danışmanlığı
Yerel tavsiye ve destek ile sosyal psikiyatri servisi. Yerel sağlık departmanı adresleri sağlar
Alman Depresyon Yardımının depresyon bilgi telefonu 0800-33 44 533.

Depresyon ve akıl hastalığı konularıyla ilgilenen kendi kendine yardım grupları da intihar durumunda destek sağlayabilir. Adresler ve iletişim bilgileri internette bulunabilir.

Etiketler: cilt bakımı semptomlar yaşlı bakımı