"Acı değil, sorun korkudur"

Luise Heine, 2012'den beri'de editör olarak çalışmaktadır. Nitelikli biyolog Regensburg ve Brisbane'de (Avustralya) okudu ve televizyonda, Ratgeber-Verlag'da ve basılı bir dergide gazeteci olarak deneyim kazandı. 'deki çalışmasına ek olarak, örneğin Stuttgarter Kinderzeitung için çocuklar için yazıyor ve “Kuchen zum Frühstück” adlı kendi kahvaltı bloguna sahip.

Luise Heine'den daha fazla gönderi Tüm içeriği tıp gazetecileri tarafından kontrol edilir.

23 milyon iyi bir Alman kronik ağrıdan muzdarip. Dr. Münih Üniversitesi ağrı kliniği başkanı Dominik Irnich, röportajında ​​bazılarının neden diğerlerinden daha fazla kronik ağrıya eğilimli olduğunu açıklıyor.

Dr. Dominik Irnich

Münih Üniversitesi'nde ağrı kliniğinin başkanı.

Dr. Irnich, dayanabilmek için ne kadar acıya katlanmak zorundasın?

Acı hayatın bir parçası, bu düşünceye alışmalısın. Anahtar, sizi korkutmuyorsa iyi alabilmenizdir. Örneğin, kendini yaralayan ve oynamaya devam eden bir futbolcuyu ele alalım. Gerçekten bir gol atmak istiyor ve şiddetli ağrı içinde olmasına rağmen koşmaya devam ediyor. Şu anda hala buna iyi dayanabilir. Acının nereden geldiğini bilmiyorsan farklı görünüyor ve bu seni korkutuyor.

Ve bu kronik ağrı çekenlerle ilgili bir sorun mu?

Evet, kronik ağrılı hastalarda genellikle ağrının net bir nedeni yoktur. Ya da intervertebral disk gibi ağrının bir nedeninin görünüşte bulunduğunu deneyimlemişlerdir. Ancak bu tedavi edilmiş olmasına rağmen, ağrı devam ediyor. Böyle bir şey kararsızdı: "Ciddi bir hastalık olabilir mi?" Endişe, sırayla, acıyı arttırır. Sıklıkla sorun acı değil, korkudur.

Ağrının kronikleşmemesi için ne yaparsınız?

Her şeyden önce, örneğin bir yaralanmanın neden olduğu akut ağrıyı iyi tedavi etmek önemlidir. Aksi takdirde bir ağrı hafızası oluşabilir. Bu, akut ağrının sinir sistemi üzerinde izini bıraktığı anlamına gelir. Tetikleyici uzun süredir çözülmüş olsa bile acıyı “hatırlıyor”. Sorun şu ki: Bazı insanların neden akut ağrıyı neden kronik ağrıya dönüştürdüğünü tam olarak bilmiyoruz ve diğerleri değil.

Bunda ne rol oynayabilir?

Önemli faktörler psikolojik olduğu kadar önceden var olan sosyal streslerdir. Eğer birisi, örneğin profesyonel bir sporcu olmak için dizine bağımlıysa ve orada kendini sakatlıyorsa, bu ağrının özel bir anlamı vardır. Böyle bir yaralanmanın daha az tehdit edici olduğu birine göre daha kolay kronikleşir. Genel olarak, bastırılmış veya işlenmemiş duygular gibi içsel faktörler ve sosyal koşullar, özellikle işyeri faktörleri, ağrıyı kronik hale getirir.

Ne demek istiyorsun?

Örneğin, kötü huylu bir hastalığı olduğundan şüphelenilen bir hasta ameliyat edilirse ve sonuç kendisine ancak birkaç gün sonra bildirilirse, ameliyatın acısı korkuya karışır. Bu, ağrının daha yoğun hissedilmesini ve muhtemelen yerleşik hale gelmesini teşvik edebilir.

Örneğin meme kanseri durumunda, yanlış pozitif bulgulardan benzer bir şey bilinmektedir.

Doğru, sonuç düzeltilse bile, yaşanan duygular hastanın üzerinde -acı algısında da- iz bırakır. Psişenin oynadığı ana rol, en önemli kronifikasyon faktörü olan işyerinde de görülebilir: Burada kendini rahat hissetmeyen veya değerli hissetmeyenler kronik ağrıya daha yatkındır.

Bu da terapide dikkate alınıyor mu?

Genellikle uzman olmayanlar için rutin bakımda değildir. Kronik ağrının teşhis ve tedavisi her zaman çok karmaşıktır. Ne yazık ki, çoğunlukla sadece somatik yani fiziksel seviye dikkate alınır. Bu, gereksiz müdahalelere, fiziksel nedene sabitlenerek yanlış açıklama girişimlerine ve ağrı kesicilerle uzun süreli ilaç tedavisine yol açabilir - bu, özellikle uzun vadede başarılı olmak zorunda değildir.

Ruh yeterince dahil olmadığı için mi?

Evet, sebeplerden biri bu. Kronik ağrı her zaman ruhla, yani iç faktörlerle ilgilidir. İyi bir ağrı terapisi hem bedeni hem de ruhu içerir. Buna multimodal yaklaşım diyoruz. Özel tesislerde, uzmanlardan oluşan bir ekip, ilk muayene sırasında hastayı farklı açılardan analiz eder. Uzman doktorlara ek olarak, psikologlar ve fizyoterapistler de yer almaktadır. Birlikte bir teşhis konur ve bireysel bir tedavi konsepti geliştirilir. Anlamlı terapilere ek olarak, etkilenenleri kendileri için bir şeyler yapmaları için harekete geçirmek ve motive etmekle ilgilidir - bu, yaşam kalitesini yeniden bu şekilde artırırız.

Kulağa çok zahmetli geliyor - bir aile doktoru bile yapabilir mi?

Prensip olarak evet diye düşünüyorum ama daha çok uzun vadeli destek anlamında. Ağrı hastalarıyla uğraşırken birkaç temel kural vardır ve tıbbi beceriler gereklidir. Bir doktor, hastanın bir enjeksiyonla bile giderilemeyen kronik ağrıdan muzdarip olduğuna dair ipuçlarını çabucak elde edebilir.

Nelere dikkat etmen gerekiyor?

Ağrının hep aynı olduğunu ve hiçbir şeyden etkilenmediğini söyleyen biri varsa dikkat etmelidir. Kronifikasyonun başka bir göstergesi, doktorların veya terapilerin sürekli değişmesi ve tekrarlanan teşhislerdir - örneğin, ilk iki kez sonuçsuz olmasına rağmen, üçüncü MRI randevusu. Duygular, psikolojik stres, iş veya boş zaman davranışı gibi iç ve dış stres faktörleri hakkında soru sormak da önemlidir. Tabi bu güvene dayalı bir doktor-hasta ilişkisi ve zaman gerektiriyor. Ancak, bu sefer başlangıçta yatırım yapmaya değer: Bu, gereksiz önlemlerden ve dolayısıyla tekrar zamandan tasarruf sağlar.

Artık birçok insan yogaya yemin ediyor. Bu da ağrıya yardımcı olur mu?

Yoga, aynı zamanda Tai-Chi ve Qigong da nazik bir şekilde harekete geçer.Hareket sistemi esneklik, elastikiyet, koordinasyon ve beden farkındalığı gerektirir. Karşılık gelen egzersizler bunu destekler.Bu, vücudun ağrı kontrol sisteminin de ağrı kesicilerle ilişkili olanlar gibi istenmeyen yan etkiler olmadan eğitildiği ve bu durumda kişinin ağrıya daha az duyarlı olduğu anlamına gelir. Yaşam tarzı veya sağlıklı yaşam uygulamalarından değil, tıbbi uygulamalardan bahsetmemiz önemlidir. Onlar da iyiler ama hastalarımıza yardım etmiyorlar.

Hastalar size geldiklerinde ortalama ne kadar süredir ağrı çekiyorlar?

Çok uzun - yaklaşık on iki yıl. Kendine bu kadar uzun süre eziyet etmek zorunda değilsin! Sadece uzun süredir ağrı çeken herkesi ağrı uzmanına başvurmaya çağırabilirim.

Böyle uzun süreli hastalara ne diyorsunuz?

Onlara umut verebilirim. Ağrı, yıllar sonra bile başarılı bir şekilde tedavi edilebilir. Tamamen kaybolmayabilirler, ancak çok fazla yaşam kalitesini yeniden kazanabilirsiniz. İçimizde bir güç var ve o acıdan daha güçlü. Onları harekete geçirmeliyiz.

Etiketler:  erkek Sağlığı deri röportaj yapmak