Senkop (bayılma)

Christiane Fux Hamburg'da gazetecilik ve psikoloji okudu. Deneyimli tıp editörü 2001'den beri akla gelebilecek tüm sağlık konularında dergi makaleleri, haberler ve gerçek metinler yazmaktadır. Christiane Fux,'daki çalışmalarının yanı sıra nesir alanında da faaliyet göstermektedir. İlk suç romanı 2012'de yayınlandı ve aynı zamanda kendi suç oyunlarını yazar, tasarlar ve yayınlar.

Christiane Fux'tan daha fazla gönderi Tüm içeriği tıp gazetecileri tarafından kontrol edilir.

Senkop, kısa süreli bir bayılma dönemidir. Kurban birkaç saniyeliğine bilincini kaybeder. Genellikle neden beyne yetersiz kan akışıdır. Bunun nedeni genellikle zararsızdır. Ancak bunun arkasında altta yatan ciddi bir hastalık da olabileceğinden mutlaka bir doktor tarafından aydınlatılmış bir senkopunuz olmalıdır. Burada senkopu neyin tetikleyebileceğini, bayılırsanız nasıl ilk yardım yapabileceğinizi ve kendinizi çökmekten nasıl koruyacağınızı öğrenin.

Kısa bir bakış

senkop nedir? Kısa süreli bayılma (süre: birkaç saniye). Dolaşım çökmesi de denir.
İlk yardım: bacakların kaldırılması, temiz hava verilmesi, gerekirse sabit yanal pozisyon, eğer solunum durmuşsa: canlandırma.
Nedenleri: beyinde kısa süreli oksijen eksikliği, örn. B. Sinir aşırı tepkimesi, yatarken hızla kalkma, karında yüksek basınç (hapşırma, tuvalete basma vb.), varisli damarlar, diyabet, kardiyak aritmiler, ilaçlar
Doktora ne zaman Senkop genellikle zararsızdır, ancak her zaman bir doktor tarafından açıklığa kavuşturulmalıdır. Arkasında mutlaka tedavi edilmesi gereken bir hastalık olabilir.
Önleme: Uzun süre ayakta durmaktan, havasız odalardan, stresten, kuvvetli basmaktan (tuvalet), ağır kaldırmaktan ve burna ağır sümkürmekten kaçının. Varis çorapları, düzenli dayanıklılık sporları ve yeterince içme de önleyici tedbir olarak yardımcı olur. Senkopun ilk belirtilerinde uzanın ve bacaklarınızı kaldırın!

senkop nedir?

Senkop ani, kısa süreli bir bayılmadır. Çoğu durumda senkop zararsızdır.

Nedeni, beyindeki ani kan akışının azalmasıdır - bir dolaşım çöküşü. Beyin çok az kan aldığında ve dolayısıyla çok az oksijen aldığında çok hassastır: İlgili kişi daha sonra hızla bilincini kaybeder. Yatay olduğunda, düşünce organına daha fazla kan akar: Bu nedenle, bir senkoptan sonra genellikle hızlı bir şekilde iyileşir.

Senkop yaygındır. İstatistiklere göre, her ikinci kişi kısa süreli bir bayılma yaşadı.

Akut bilinç kaybının diğer biçimleri

Senkopa ek olarak, ani bilinç kaybının başka biçimleri de vardır:

Zihinsel olarak neden olan psödosenkop

Birisi zihinsel aşırı yüklenme nedeniyle bayılırsa, doktorlar psödosenkoptan bahseder.

Bazı insanlar aşırı duygusal deneyimleri bastırır ve bu deneyimler daha sonra fiziksel düzeyde tekrar ortaya çıkar (buna dönüşüm bozukluğu denir). Etkilenen insanlar daha sonra - gerçek bir senkopun aksine - genellikle birkaç dakika süren bir bilinçsizlik durumuna düşebilir. Bazen konvulsif hareketler eşlik eder.

Senkop ile, etkilenenler genellikle gözleri açıkken düşerler. Bir psödosenkop ise genellikle gözler kapalıyken gerçekleşir.

İnme ve diğer vasküler dolaşım bozuklukları

Klasik bir felçte bile beyin yeterli oksijen almaz. Nedeni beyinde tıkanmış veya patlamış bir damardır. Etkilenenler çöker. Böyle bir çöküş, senkoptan daha uzun sürer ve genellikle beyinde kalıcı hasar bırakır.

Diyabette kan şekeri dengesizliği

Diyabetli kişiler, şiddetli düşük kan şekeri (hipoglisemi) (hipoglisemik kriz) varsa bilinçlerini kaybedebilir. Şeker seviyesi çok yüksekse, diyabetik koma riski vardır. Her iki durumda da, etkilenenlerin hızlı bir şekilde tıbbi yardıma ihtiyacı var!

Epilepside yokluk

Bazı epilepsi türleri de nispeten kısa bayılma nöbetleriyle ifade edilir. Etkilenenler daha sonra günlük aktiviteler sırasında birkaç saniyeliğine tepki vermez ve tepki vermez. Bakış genellikle sabittir, gözbebekleri birçok kez bükülür.

Senkopun aksine, bu sözde yoklukların dolaşım bozukluğu ile hiçbir ilgisi yoktur, ancak kökenleri beynin sinir hücrelerinden (nöronlardan) kaynaklanır.

Senkop: ilk yardım

Bayılmak üzere olan kişilerin genellikle kendilerine yardım edecek zamanları yoktur. Çevrenizdeki insanların doğru tepki vermesi daha da önemlidir. Yani birinin bayıldığını görürseniz yapmanız gerekenler:

Baygınlığı sırt üstü yatırın ve bacaklarını kaldırın. Çoğu durumda, beyne kan akışı yatarken daha iyi olduğu için bilincini hızla geri kazanacaktır.
Kalp krizinin bayılmanın nedeni olabileceğinden şüpheleniyorsanız, kişinin üst vücudunu uzanırken biraz düzeltin.
Uyandıktan sonra, çoğunlukla kafası karışık ve güvensiz hastayı sakinleştirmelisiniz.
İlgili kişi hemen gelmezse acil servis doktorunu arayın.
Hastanın hala nefes alıp almadığını kontrol edin.
Bu durumda, sabit bir pozisyonda yan yatırın.
Solunumu tespit edemiyorsanız, hemen resüsitasyona başlamalısınız.

Bilinç kaybının tehlikeli yanı, vücudun doğal koruyucu reflekslerinin artık çalışmamasıdır. Buna yutma veya öksürme refleksi de dahildir. Ağızdaki kusmuk veya kan bu nedenle hava yollarına kolayca girebilir. Ek olarak, kaslar gevşer - sırtüstü pozisyonda dil geriye doğru batabilir ve hava yollarını tıkayabilir. Her ikisi de sabit yan konumla önlenebilir.

Senkop: İşte bunu nasıl önleyebileceğiniz

Senkopu önlemek için kendiniz çok şey yapabilirsiniz. Özellikle sık sık bayılıyorsanız, aklınızda bulundurmanız gereken bazı ipuçları:

Tetikleyici faktörlerden kaçınmaya çalışın. Bunlara örneğin uzun süre ayakta kalma, sıcak ve havasız odalarda uzun süre kalma, stres ve ayrıca alkol dahildir.
Bağırsak hareketiniz olduğunda burnunuzu çok sert sümkürmemeli veya çok fazla zorlamamalısınız. Ayrıca ağır yükleri sarsmaktan kaçının.
Düzenli dayanıklılık sporu ve yeterli sıvı alımı ile dolaşımınızı stabilize etmeye yardımcı olabilirsiniz. Bu muhtemelen senkopu önleyebilir.
Kneipp'e göre dönüşümlü banyolarla da dolaşımınızı canlandırabilirsiniz.
Varis çorapları, kanın bacaklardan kalbe geri akmasına yardımcı olur. Bu, özellikle uzun süre ayakta durmayı gerektiren faaliyet ve mesleklerde, senkopu önlemenin etkili bir yoludur.

Habercileri tanıyın ve karşı önlemler alın

Halihazırda birkaç kez senkop geçirmiş olan herkes, belirli habercilere dayanarak bir sonrakini tahmin edebilir. Bu uyarı işaretleri arasında akut baş dönmesi, mide bulantısı, ani terleme, "zayıf dizler" ve gözlerinizin önündeki ünlü kararma sayılabilir. Birkaç hile ile bilinçsizliği önleyebilirsiniz:

Derin bir taze, serin hava nefesi bile dolaşımınızı yeniden başlatabilir.
Hızlıca sırt üstü yatın ve bacaklarınızı kaldırın. Bu genellikle kanın bacaklarınıza batmasını ve bununla birlikte bayılmanızı veya bayılırsanız en azından düşmenizi önler.
Sözde izometrik kas egzersizleri yapın. Bunu yaparken kaslardaki damarlar kasılır ve içlerindeki kan kalbe doğru itilir. Bu, örneğin bacaklarınızı çaprazlayarak, onları sıkıca birbirine bastırarak ve aynı zamanda bacak, karın ve kalça kaslarınızı gererek işe yarar. Başka bir egzersiz: ellerinizi birbirine bağlayın ve kuvvetlice ayırmaya çalışın.
Bazen bir yudum soğuk su bile yaklaşmakta olan senkopu önlemeye yardımcı olur.

Senkop: nedenleri ve olası hastalıklar

Doktorlar, senkopu nedenlerine bağlı olarak farklı kategorilere ayırır:

Sinir sistemi: vazovagal senkop

Vazovagal senkop (refleks senkop), otonom (vejetatif) sinir sisteminin düzensizliğine dayanır. Gönüllü olarak etkilenmeyen bu sinir sistemi iki kısma ayrılır: sempatik ve parasempatik.

Bir vazovagal senkop, otonom sinir sistemi bir uyarana (şok, soğuk, ağrı gibi) refleks olarak çok şiddetli tepki verdiğinde ortaya çıkar: Damarlar aniden genişler (sempatik sinir sistemini engelleyerek), kanın vücutta "batmasına" neden olur. bacaklar ve/veya kalp atışı yavaşlar veya kısaca durur (parasempatik sinir sisteminin bir parçası olan vagus siniri aracılığıyla). Her durumda sonuç: beyin kısa süreliğine çok az kan (ve dolayısıyla oksijen) alır, böylece etkilenen kişi bayılır.

Vazovagal senkop için olası tetikleyiciler şunlardır:

Vagus sinirinin aşırı reaksiyonu

Ağrı, şok, korku, aşırı soğuk veya sıcak, psikolojik stres, uzun süre ayakta kalmak ve hatta gürültü, vagus sinirinin (nervus vagus) aşırı tepkimesine neden olabilir. Diğer şeylerin yanı sıra, bu kalp atışını düzenler.

Karın veya göğüste güçlü bir basınç oluşursa (örneğin dışkı yaparken veya şiddetli bir şekilde burnunuzu üflerken) bayılma meydana gelebilir. Bu gibi durumlarda, senkop zararsızdır ve genellikle sadece sporadik olarak ortaya çıkar. Bununla birlikte, bazı insanlarda otonom sinir sistemi özellikle hassas görünmektedir. Daha sonra genellikle küçük bir dolaşım çökmesine yol açabilir.

Otonom sinir sistemi bozukluğu

Vagal senkop, otonom sinir sisteminin temel bir bozukluğundan da kaynaklanabilir. Doktorlar daha sonra otonom bir nöropatiden bahseder. Bu, senkop da dahil olmak üzere çeşitli semptomlarla kendini ifade edebilir.

Karotis sinüs sendromu

Sözde karotis sinüs sendromundan muzdarip kişilerde karotis arter, basınca aşırı duyarlıdır.

Karotis arteri, kan basıncı çok yüksek olduğunda beyne rapor veren reseptörlerle donatılmıştır. Beyin daha sonra damarların genişlemesini ve kalp atışının yavaşlamasını sağlamak için otonom sinir sistemini kullanır - kan basıncı düşer.

Karotis sinüs sendromu olan kişilerde bu reseptörler aşırı duyarlıdır. Bazen boyuna dokunmak (örneğin traş olurken) veya başın güçlü bir şekilde dönmesi damarların aniden genişlemesi ve kan basıncının düşmesi için yeterlidir. Daha sonra beyne yeterli kan verilmediği için senkop meydana gelebilir.

Bu tip senkop genç insanlarda nadirdir. Ancak yaşlılarda bu nadir değildir.

Dolaşım sistemi: ortostatik senkop

Ortostatik senkop, birisi yatar pozisyondan hızla kalktığında ortaya çıkabilir. Yatarken vücuda eşit olarak dağılan kan, yerçekimi ile vücudun alt yarısına iner. Beyin daha sonra kısa süreliğine çok az kan alır ve bu da senkopu tetikler.

Genellikle yatar pozisyondan hızlıca kalkmak sorun değildir. Ortostatik senkop, yalnızca sempatik sinir sisteminin işlevi bozulduğunda ortaya çıkar. Otonom sinir sisteminde bu önemli sinir ağı, parasempatik sinir sistemine karşı bir antagonist görevi görür. Vagus siniri (parasempatik sinirin bir parçası olarak) damarları genişletirken, sempatik sinirler damarları daraltabilir ve böylece kan akışını kısıtlayabilir.

Yatar pozisyondan hızla kalkarken, sempatik sinir sistemi normalde kanın bacaklara batmasını önler - refleks olarak damarların daralmasını tetikler. Ancak bu mekanizma ortostatik senkopta güvenilir bir şekilde çalışmaz.

Birkaç faktör ortostatik senkopu destekleyebilir:

Çok az sıvı: Örneğin, büyük bir sıvı eksikliği nedeniyle dolaşımdaki kan hacmi azalırsa, vücudun alt yarısındaki sarkma ayağa kalkarken daha belirgindir. Bu durumda senkop riski daha yüksektir.
Varisli damarlar: Varisli damarlar, cilt yüzeyinde patolojik olarak genişlemiş damarlardır. Bacaklarda bazen ek bir sıvı deposu gibi davranırlar. Sonuç olarak, etkilenen kişilerin yatarak ayağa kalktıklarında bacaklarına daha büyük miktarda kan girer. Bu ortostatik senkopu provoke edebilir.
Şeker hastalığında sinir hasarı: Şeker hastalığında yüksek kan şekeri seviyeleri zamanla sinirlere zarar verebilir. Bu tür diyabetik polinöropati, otonom sinir sistemini de etkileyebilir. Bazı hastalarda, yatarak kalkarken damarların refleks kaynaklı kasılması çok yavaş gerçekleşir - bayılırlar.

Kalp: kardiyak senkop

Kardiyak aritmiler, kanı ve dolayısıyla beyne oksijen verilmesini, senkop meydana gelecek ölçüde bozabilir. Örneğin, kalp çok yavaş (bradikardi) veya çok hızlı (taşikardi) atarsa, dolaşıma yeterince kan pompalayamaz. Sonuç olarak, beyin kısa bir süre için yeterli oksijen alamaz. Olası sonuç, bir dolaşım çöküşüdür.

Diğer hastalıklar da her kasılma ile kalbin dolaşıma çok az kan pompalamasına neden olarak senkopu teşvik edebilir. Bu, örneğin aort kapağının daralmasıyla (aort kapak darlığı) söz konusu olabilir. Aynısı kalp kasının patolojik kalınlaşması (hipertrofik kardiyomiyopati) için de geçerlidir. Bayılma, kalp krizi durumunda da ortaya çıkabilir.

Beyin: serebrovasküler senkop

Bu dördüncü büyük senkop grubu, çalma sendromları olarak da bilinen sözde tap fenomenini tanımlar.

Bir örnek subklavyen çalma sendromudur. Subklavyen arter daraldığında ortaya çıkar. O zaman bu atardamarın beslediği kol kasları yeterince kan alamaz. Bunu telafi etmek için, klavikula arteri, beyne kan taşıyan vertebral artere (arteria vertebralis) girer. Prensip olarak, köprücük kemiği arteri, vertebral arterden ve dolayısıyla beyinden kanı “çalar”. İkincisi daha sonra daha az kan alır. Etkilenenler daha sık bayılabilirler.

İlaç tedavisi

Bazı ilaçlar da senkopu tetikleyebilir. Bunlara yüksek tansiyon, depresyon veya kardiyak aritmilere karşı olanlar dahildir. Bu tür hazırlıklar yapıyorsanız ve daha sık bayılıyorsanız doktorunuzla konuşmalısınız. Dolaşımınızı daha az etkileyecek farklı bir ilaç yazabilir.

senkop: tedavi

Senkop, insanların acil servise gelmesinin en yaygın nedenlerinden biridir. Hiç şüphe yok - aniden bilincini kaybetmek oldukça rahatsız edici olabilir.

Hastanede bir muayene mantıklı ve tavsiye edilir. Orada senkopun tedavi edilmesi gereken ciddi bir nedeni olup olmadığını netleştirebilirler.

Senkop: Doktor bunu yapar

Doktorun hangi tedaviyi uygulayacağı, senkopun nedenine bağlı olacaktır. Kısa süreli bilinç kaybının nedenleri acil servis doktoru veya acil serviste yine de açıklığa kavuşturulmalıdır.

Genellikle bir hasta görüşmesi (anamnez), doktorun olası nedenleri belirlemesine yardımcı olur.

Kardiyak aritmilerden şüpheleniliyorsa, hastanın kardiyak aktivitesi bir monitör aracılığıyla bir süre izlenir ve izlenir. Şüphe doğrulanırsa, doktor gerekirse uygun tedavi önerecektir (örn. ilaç tedavisi).

Dolaşım disfonksiyonu (ortostatik senkop) durumunda, aksi takdirde sağlıklı insanlar genellikle spesifik tedaviye ihtiyaç duymazlar. Senkop daha sık meydana gelirse, doktor bunun için ilaç yazabilir.

Senkop: Ne zaman tehlikelidir?

Senkop genellikle zararsız olsa ve/veya en azından acil bir durum olmasa bile - kişi düşerse tehlikeli bir şekilde düşebilir veya kazaya neden olabilir (örneğin bisiklet sürerken veya araba kullanırken bayılırsa). Neyse ki, bu nadiren olur.

Kardiyak senkop muhtemelen en tehlikeli varyanttır.Altta yatan kalp problemleri potansiyel olarak yaşamı tehdit edebilir. Bu, özellikle zamanında keşfedilip tedavi edilmezlerse geçerlidir.

Göğüste ağrı veya baskı hissi ile birlikte senkop oluşursa, acil doktor çağırmalısınız. Kalp krizi olabilir.

Solgun, soğuk, terli cilt ve mavimsi dudaklarla bağlantılı senkopta bile, etkilenenler acil servise aittir. Semptomlar şoku ve ciddi oksijen eksikliğini gösterebilir.

Etiketler: yaşlı bakımı gebelik bebek yürümeye başlayan çocuk