İbuprofen ve ACE inhibitörleri: daha yüksek korona riski mi?

Christiane Fux Hamburg'da gazetecilik ve psikoloji okudu. Deneyimli tıp editörü 2001'den beri akla gelebilecek tüm sağlık konularında dergi makaleleri, haberler ve gerçek metinler yazmaktadır. Christiane Fux,'daki çalışmalarının yanı sıra nesir alanında da faaliyet göstermektedir. İlk suç romanı 2012'de yayınlandı ve aynı zamanda kendi suç oyunlarını yazar, tasarlar ve yayınlar.

Christiane Fux'tan daha fazla gönderi Tüm içeriği tıp gazetecileri tarafından kontrol edilir.

Corona krizi zamanlarında, ağ üzerinden birçok kontrol edilmemiş bilgi gölgeleniyor. Bunlardan biri, ibuprofen, ACE inhibitörleri veya sartanlar gibi ilaçların koronavirüsün vücuda saldırmasını kolaylaştırabilmesidir. Söylentilerin nesi var?

İbuprofen yerine parasetamol?

Dünya Sağlık Örgütü (WHO), Sars-CoV-2 enfeksiyonundan şüpheleniliyorsa ağrı kesici ibuprofen almama uyarısını geri çekti!

Arkaplan:

Şu anda, ibuprofen alımının aslında Covid 19 hastalığının bir sonucu olarak daha yüksek bir ölüm oranı ile ilişkili olduğu konusunda kesin bir çalışma bulunmamaktadır. Ancak "The Lancet" tıp dergisinde bir araştırma ekibi, ibuprofenin yeni koronavirüs enfeksiyonunun seyri üzerinde olumsuz bir etkisi olabileceğini öne sürdü.

Hastalığın daha şiddetli seyrine ilişkin bu hipotez tamamen saçma görünmediğinden, Dünya Sağlık Örgütü (WHO) başlangıçta parasetamolün grip benzeri semptomlar, ateş ve ağrı için bir tercih olarak kullanılmasına ilişkin geçici tavsiye yayınladı.

Birkaç gün sonra DSÖ uyarısını geri çekti. Örgüt Twitter'da şunları bildirdi: "Bugün mevcut bilgilere dayanarak, DSÖ ibuprofen almayı önermemektedir." Bu yeni değerlendirmeden önce, DSÖ uzmanları çalışmaları değerlendirdi ve doktorlarla görüştü. Buna göre ibuprofenin - olağan yan etkileri dışında - Covid 19 hastaları üzerinde aşırı olumsuz bir etkisi olduğuna dair bir kanıt yok.

İbuprofen ve Co., Covid-19'u nasıl teşvik edebilir?

Söz konusu araştırma grubu, ibuprofen ve antihipertansif ACE inhibitörleri veya anjiyotensin II reseptör blokerleri (sartanlar) gibi bazı ilaçların yeni koronavirüsün vücut hücrelerine nüfuz etmesini kolaylaştırabileceğini varsaymıştır.

Nedeni: SARS-CoV2, giriş noktası olarak ACE2 enzimini (anjiyotensin dönüştürücü enzim 2) kullanır. Bu protein, diğer şeylerin yanı sıra akciğer hücrelerinin yüzeyinde bulunur. ACE inhibitörleri, ibuprofen veya kan şekerine karşı glitazonlar gibi ilaçlar, hücre yüzeyindeki bu ACE2 proteinlerinin sayısını arttırır. Hipotez, koronavirüslerin nüfuz edebileceği daha fazla giriş kapısı olduğudur.

Bilim adamları, ciddi şekilde hasta olan Covid-19 hastaları arasında, yüksek tansiyon ve diyabet hastası olanların ve bu nedenle uygun ilaçları alanların özellikle yaygın olduğunu gözlemlemişti. Ancak bu, ilaçların aslında hastalığın ağır seyrinde rol oynadığının kanıtı değildir.

ACE inhibitörlerini kendi başınıza kesmeyin!

Özellikle kalp uzmanları artık bu tartışmayı endişeyle takip ediyor. Ağrı kesici ve ateş düşürücü ilaçlar için diğer ilaç gruplarına geçiş nispeten sorunsuz iken, tansiyonu düşürmek için kullanılan ilaçlarda durum farklıdır.

Alman Hipertansiyon Birliği bu nedenle zaten konuyla ilgili net bir açıklama yaptı: “Hiçbir koşulda doktorunuza danışmadan durmayın!” Buradaki açık mesaj budur. Hannover Tıp Okulu'ndan Prof. Florian Limbourg da uyarıyor: “Antihipertansif ilaçların virüs enfeksiyonlarına duyarlılık üzerindeki olası zararlı etkisi son derece spekülatif. Öte yandan, antihipertansif ilaçlar ciddi vakalarda hayat kurtarabilir."

ACE inhibitörleri bile koruyabilir

Hatta Alman Hipertansiyon Ligi'ne göre, ağır akciğer yetmezliğinde ACE inhibitörlerinin koruyucu etkisine dair çok ikna edici veriler bile var. Birkaç çalışma, hem ACE2'deki bir artışın hem de örneğin antihipertansif ilaçlar yoluyla ACE blokajının kurs üzerinde olumlu bir etkisi olduğunu göstermiştir.

Mevcut bilgi durumu, hiçbir şekilde antihipertansif ilaçları durdurmayı haklı çıkarmaz. Özellikle kardiyovasküler yüksek riskli hastalar daha sonra kalp krizi veya felç geçirebilir.

Yalan haberlere dikkat!

İbuprofen hakkındaki tartışma, Viyana Üniversitesi'ne atıfta bulunan bir Twitter gönderisiyle tetiklendi. Ancak Twitter hesabında şu düzeltmeyi yapıyor: "Şu anda sosyal medya kanallarında ibuprofen ve Covid-19 semptomlarının yoğunlaştığı iddiasıyla ilgili mesajlar yayılıyor. Bu yalan haber! Viyana Üniversitesi'nde böyle bir çalışma yok."

"Kontrol Listemiz: Sahte Corona Haberlerini Nasıl Tanıyabilirsiniz" bölümünde, kendinizi yanlış raporlardan nasıl koruyacağınızı öğrenebilirsiniz.

Akciğer yetmezliğinin olumlu yan etkisi?

Hatta en azından ACE inhibitörlerinin Covid-19'un seyri üzerinde olumlu bir etkisi bile olabilir. Alman Hipertansiyon Ligi, "ACE2 ayrıca çözünür bir biçimde üretilir ve daha sonra yem olarak kanda yüzer" diye yazıyor. Örneğin, daha yüksek miktarları kandaki virüsleri bağlayabilir ve böylece hücrelerin enfeksiyonunu önemli ölçüde baskılayabilir. Ama burada da kesin bir veri yok!

Bu somut olarak ne anlama geliyor?

Belirli ilaçların Covid-19 üzerinde tam olarak neler içerebileceğini kanıtlamak için daha fazla çalışmaya ihtiyaç var.

İdeal olarak, sadece doktorunuza danışarak ilaç alınız!

Kendi başınıza tansiyon ilacı almayı bırakmayın! Önceden var olan hastalıklar, yeni koronavirüs ile ciddi bir enfeksiyon seyri riskini artırır! Bu yüzden enfeksiyona karşı korunma çok önemlidir!

Etiketler:  cilt bakımı uyku Hastalıklar