at nalı böbrek

Fabian Dupont, tıp bölümünde serbest çalışan bir yazardır. İnsan tıbbı uzmanı, diğerlerinin yanı sıra Belçika, İspanya, Ruanda, ABD, Büyük Britanya, Güney Afrika, Yeni Zelanda ve İsviçre'de bilimsel çalışmalar için çalıştı. Doktora tezinin odak noktası tropikal nörolojiydi, ancak özel ilgi alanı uluslararası halk sağlığı ve tıbbi gerçeklerin anlaşılır iletişimidir.

houseofgoldhealthproducts uzmanları hakkında daha fazla bilgi Tüm içeriği tıp gazetecileri tarafından kontrol edilir.

At nalı böbrek, anne karnındaki doğmamış çocuklarda böbreklerin gelişimsel bir bozukluğudur. Genellikle böbrekler hala işlevseldir ve bebek sağlıklıdır. Ancak bazı durumlarda at nalı böbrek aynı zamanda idrar sorunlarının nedeni veya genetik bir hastalığın göstergesidir. At nalı böbrek hakkında daha fazlasını buradan okuyun!

Bu hastalık için ICD kodları: ICD kodları, tıbbi teşhisler için uluslararası kabul görmüş kodlardır. Örneğin, doktor mektuplarında veya iş göremezlik belgelerinde bulunabilirler. S63

At nalı böbrek: açıklama

İki böbrek sistemi, embriyonun yaşamının ilk birkaç haftasında gelişir ve genellikle karnın arkasında birbirinden ayrı olarak bulunur. Ancak at nalı böbrek durumunda, alt kutuptaki iki böbrek sistemi birbirine kaynaşır ve bu bağlantı doğuma kadar kaybolmaz. Enine kesit olarak bakıldığında, böbrekler at nalı andıran U şeklinde bir kemer oluşturur - bu nedenle at nalı böbrek adı verilir.

İki böbrek arasındaki bağlantı (isthmus olarak adlandırılır) fonksiyonel böbrek dokusundan veya kordon benzeri bağ dokusundan oluşabilir. Her iki böbrek de birbirinden bağımsız olarak çalışır, böylece at nalı böbrek de genellikle normal şekilde çalışır. Bununla birlikte, bağlantı organların pozisyonunda olumsuz bir değişikliğe veya üreterin bükülmesine yol açarsa, idrar artık böbrekten serbestçe akamaz ve birikir. Bu böbrek hasarına, enfeksiyona ve böbrek taşlarına neden olabilir.

At nalı böbrek en sık görülen böbrek füzyon anormalliğidir. Yaklaşık 400 çocuktan biri onunla doğar. Erkekler kızlardan daha sık etkilenir.

At nalı böbrek: belirtiler

At nalı böbrekte böbreğin iki alt kutbunun birleşmesi kendi başına herhangi bir belirtiye neden olmaz. Bununla birlikte, üreterlerin bükülmesi ile ilişkili olabilen böbreklerin değişen pozisyonu, çeşitli böbrek ve idrar yolu hastalıklarını teşvik eder. İdrar drenajındaki darboğazlar, birikimleri, iltihaplanmayı ve böbrek taşlarının oluşumunu teşvik eder. Bu hastalıklara sadece böbrek fonksiyonlarını değil, bazen hastanın hayatını da tehlikeye atabilecek şiddetli kolik ve ateş eşlik edebilir.

Bir hastada at nalı böbrek olduğu biliniyorsa, aşağıdaki belirtilere özel dikkat gösterilmelidir:

  • İdrar hacminde azalma
  • Çocuklarda büyüme hızındaki değişim
  • İdrarda kan veya taşlar
  • İdrar kokusunda değişiklik
  • kramplı yan ağrısı
  • Kasık veya derin sırt ağrısı
  • vücut sıcaklığındaki ani artış (ateş)

Bu belirtilerden herhangi biri ortaya çıkarsa, nedeni açıklığa kavuşturmak için bir doktora gitmeniz şiddetle tavsiye edilir.

Diğer malformasyonlar veya genetik hastalıklar

At nalı böbrekli tüm insanların yaklaşık üçte birinde ürogenital yolu (idrar ve cinsel aparat) veya vücudun diğer kısımlarını (sindirim organları gibi) etkileyen ek malformasyonlar vardır.

Belirli genetik hastalıklar genellikle at nalı böbrek ile ilişkilidir, yani Ulrich-Turner sendromu ve trizomi 18 (Edwards sendromu):

Turner sendromu, kızlarda / kadınlarda genetik bir bozukluktur: her zamanki gibi iki değil, yalnızca bir X cinsiyet kromozomuna sahiptirler. At nalı böbrek ve diğer organ malformasyonlarına ek olarak, semptomlar örneğin boy kısalığı, sekonder cinsel özelliklerin olmaması, boyunda derin saç çizgisi ve ense tarafında kanat şeklinde deri kıvrımlarıdır.

Trizomi 18'de, kromozom 18 üç kopya halinde bulunur (çift yerine). Bu, örneğin at nalı böbreğine ek olarak, kafa bölgesindeki malformasyonlar (küçük yüz, küçük ağız, büyük oksiput gibi), kısa boy ve karakteristik parmak pozisyonu gibi karmaşık malformasyonlarla sonuçlanır.

At nalı böbrek: nedenleri ve risk faktörleri

At nalı böbrek doğuştan gelen bir gelişim bozukluğudur: Normalde doğmamış çocuktaki iki böbrek yapısı, birbirleriyle doğrudan bir bağlantısı olmaksızın pelvik bölgede gelişir. Oradan lomber omurga bölgesine yükselirler ve renal pelvis içe bakacak şekilde dönerler (medial olarak).

At nalı böbrek durumunda ise, iki böbrek sistemi yaşamın ilk iki ayında alt kutupta (nadiren üst kutupta) birbirine kaynaşır. Ayrıca çıkış ve rotasyon bozulur: At nalı böbrek "normal" böbreklerden biraz daha aşağıdadır. Ek olarak, renal pelvis sıklıkla ventral tarafa (ventral) ve dolayısıyla giden üreterlere (üreterler) işaret eder, bu sayede bunlar kıstağın üzerinden geçer ve işlem sırasında bükülebilir. Bu, idrar akışını bozabilir ve idrar yolu enfeksiyonlarının ve böbrek taşlarının gelişimini teşvik edebilir.

At nalı böbrek: muayeneler ve tanı

At nalı böbreği olan birçok kişi herhangi bir semptom göstermediğinden, malformasyon genellikle tesadüfen keşfedilir - örneğin bir böbrek hastalığından şüpheleniliyorsa ultrason muayenesi sırasında. Böbreğin şekli ve konumu ultrason kullanılarak hızlı ve kolay bir şekilde değerlendirilebilir ve görüntülerde at nalı böbrek hemen tanınabilir.

Eğer malformasyon hakkında daha detaylı bilgi isteniyorsa manyetik rezonans görüntüleme (MRT) veya bilgisayarlı tomografi (BT) yardımı ile karın boşluğundaki tüm organların detaylı kesit görüntüsü alınabilir.

İdrar ve kan testleri, böbrek fonksiyonu ve herhangi bir böbrek iltihabı hakkında bilgi sağlar.

İdrar çıkışı bozulursa veya idrarın mesaneden böbreklere geri akışı varsa, boşaltım ürografisi (AUG) yardımıyla bozukluğun şiddeti ve tam yeri belirlenebilir. Bunu yapmak için hastaya vücudun böbrekler yoluyla salgıladığı bir kontrast madde enjekte edilir. Uygulamadan hemen sonra düzenli aralıklarla röntgen çekilir, kontrast maddenin böbrekler, idrar yolları ve mesane yoluyla izlediği yol izlenebilir. Bu yapılar kontrast maddesi tarafından özellikle iyi gösterilir. Bu, herhangi bir darboğazı veya durgun suyu tanımlamayı kolaylaştırır.

At nalı böbrek: tedavi

At nalı böbrek kendi başına bir hastalık değil, sadece normdan (anomali) anatomik bir sapmadır. Şikayet olmadığı sürece tedaviye gerek yoktur. Bununla birlikte, herhangi bir ikincil hastalık (enfeksiyon veya böbrek taşı gibi) tedavi edilmelidir. Örneğin, doktor idrar yolu enfeksiyonları için antibiyotik reçete edebilir. İdrar akışı bozukluğu semptomlarla ilişkiliyse, ameliyat faydalı olabilir.

At nalı böbrekli kişilerde "normal" böbrekli kişilere göre biraz daha sık görülen böbrek tümörleri de tedavi edilmelidir. Bunlar hem iyi huylu (anjiyomiyolipom gibi) hem de kötü huylu tümörler (renal hücreli karsinom, Wilms tümörü gibi) olabilir.

At nalı böbrek: hastalık seyri ve prognoz

At nalı böbrekli bazı kişilerde herhangi bir semptom görülmez veya herhangi bir ikincil hastalık gelişir. Öte yandan, diğerlerinin idrar yolu enfeksiyonları gibi ikincil hastalıklardan muzdarip olma veya böbrek tümörleri geliştirme olasılığı daha yüksektir. Bununla birlikte, çoğu durumda, at nalı böbreği olan kişiler, yaşam kalitelerinde veya yaşam beklentilerinde önemli bir azalma olmaksızın, rahatsız edilmeden bir yaşam sürdürürler.

Sistemdeki malformasyonun ciddiyetine ve bireysel risk faktörlerine bağlı olarak düzenli kontroller gerekebilir. At nalı böbreğiniz varsa, doktora gittiğinizde ilk konsültasyonda bunu doktora bildirin. Bu bilgi, çeşitli şikayetleri açıklığa kavuşturmak için önemli olabilir.

Etiketler:  erkek Sağlığı seks ortaklığı sigara içmek 

Ilginç Haberler

add