Kodein

Tüm içeriği tıp gazetecileri tarafından kontrol edilir.

Kodein, morfin ile ilgili bir öksürük baskılayıcıdır (antitussif). Esas olarak kuru, tahriş edici öksürükler için reçete edilir, ancak kodein ayrıca parasetamol ile birlikte ağrı kesici olarak da kullanılır. Kodeinin etkileri, yan etkileri ve kullanımı hakkında her şeyi buradan okuyun.

Kodein böyle çalışır

Öksürük vücutta sağlıklı bir savunma tepkisidir. Hava yollarından yabancı cisimlerin çıkarılmasına yardımcı olur. Bakteriler, virüsler veya örneğin duman parçacıkları bir miktar mukusla birlikte öksürür. Bunun için uyarı, sinir yolları yoluyla mukoza zarının tahrişinin bildirildiği beyin sapındaki öksürük merkezi tarafından sağlanır.

Mukoza zarı tahriş olmuş veya iltihaplanmışsa, solunum yollarında salgı yoksa öksürük dürtüsü de ortaya çıkabilir. Daha sonra "kuru, tahriş edici öksürük"ten söz edilir. Bu sinir bozucu öksürüğün bu nedenle fizyolojik bir faydası yoktur.

Etkin madde beyin sapındaki öksürük merkezini engelleyerek öksürük refleksini azaltır. Karaciğerde küçük miktarlarda kodeinin dönüştürüldüğü morfin, kodeinin etkisinden esas olarak sorumludur.

Ağrı giderici (analjezik) etki de esas olarak metabolik ara ürün morfine dayanmaktadır. Kodeinin kendisi de opioid reseptörlerine kenetlenebilir, ancak daha az bağlanma kabiliyetine sahiptir.

Kodein alımı, parçalanması ve atılımı

Aktif bileşen ağız yoluyla (ağızdan) kodein damlaları olarak veya öksürük şurubu içinde alınır. İnce bağırsaktan hızla emilir ve kana emilir. Bu nedenle aç karnına alındıktan yaklaşık bir saat sonra maksimum ilaç seviyelerine ulaşılır. Karaciğerde, aktif bileşen ara ürünlere (morfin dahil) parçalanır ve daha sonra böbrekler yoluyla idrarla atılır.

Kodein ne zaman kullanılır?

Kodein esas olarak kuru, tahriş edici öksürükleri tedavi etmek için kullanılır. Aktif bileşen, parasetamol ile birlikte ağrı kesici olarak da kullanılır.

Kodein böyle kullanılır

Kuru öksürük durumunda kodein dozu hastanın öksürük sıklığına ve şiddetine göre ayarlanır. Diğer ciddi solunum yolu hastalıkları olmayan yetişkinler ve on iki yaşın üzerindeki ergenler günde en fazla 200 miligram aktif bileşen tüketebilir. Günlük doz genellikle dört bölünmüş doza bölünür. Öksürme dürtüsünden kaynaklanan uyku bozukluklarını önlemek için son doz tercihen yatmadan kısa bir süre önce alınmalıdır.

Kodeinin yan etkileri nelerdir?

Çok yaygın kodein yan etkileri gastrointestinal sistemi etkiler ve kendilerini bulantı, kusma ve özellikle tedavinin başlangıcında kabızlık olarak gösterebilir.

Hafif baş ağrısı ve uyuşukluk da yaygındır.

Bazen uyku bozuklukları, nefes darlığı veya ağız kuruluğu gelir.

Şiddetli alerjik reaksiyonlar (Stevens-Johnson sendromu gibi) kodeinin nadiren olası yan etkileridir.

aşırı doz

Dozlar çok yüksekse veya aktif maddeyi genetik koşullar nedeniyle özellikle hızlı bir şekilde morfine dönüştüren kişilerde, afyon zehirlenmesi belirtileri ortaya çıkabilir. Bunlar arasında öfori veya artan uyuşukluk, azalmış solunum dürtüsü (solunum depresyonu), kan basıncında düşüş, istemli hareket dizilerinin bozuklukları (ataksi) ve kas krampları bulunur. Kodein / alkol karışımı, aşırı doz semptomlarını şiddetlendirebilir.

Kodein kullandıktan sonra, yukarıda belirtilen ciddi yan etkilerden veya daha önce meydana gelmemiş semptomlardan muzdarip olursanız, lütfen doktorunuza danışın.

Ne zaman kodein almamalısınız?

Kodeinin, daha önce aktif bileşene karşı alerjik reaksiyonu olan hiç kimseyi almasına izin verilmez. Ayrıca, akciğer fonksiyon bozukluğu veya yetersiz solunum kapasitesi (solunum yetmezliği), astım krizi veya solunum depresyonu ile birlikte akut solunum problemleri varsa ilaç kullanılmamalıdır. Aynı şekilde, ciddi bilinç bozukluğu veya koma durumunda ajan uygulanmamalıdır.

Ayrıca on iki yaşından küçük çocukların kodein içeren ilaçları almalarına izin verilmemektedir. Aynı durum, şiddetli solunum yolu hastalıklarından muzdarip olan on iki ile 18 yaş arasındaki ergenler için de geçerlidir.

Etkileşimler

Aktif bileşenin alkol, sakinleştiriciler veya uyku hapları, belirli psikotrop ilaçlar (örneğin klorpromazin) veya antihistaminikler (örneğin prometazin) gibi diğer merkezi depresan ilaçlarla eşzamanlı kullanımı, kodeinin sedatif ve solunum depresif etkilerini artırabilir. Bazı antidepresanların (MAOI'ler gibi) kullanımı da kodeinin sinir sistemi üzerindeki yan etkilerini artırabilir.

hamilelik ve emzirme dönemi

Hamile anneler hamilelik sırasında kodein almamalıdır. Aktif bileşen plasentayı geçebilir ve böylece fetüse aktarılabilir. Kodeinin ilk üç ayda embriyoda hava yollarında malformasyonlara neden olabileceği bulunmuştur. Ayrıca ilaç doğumdan kısa bir süre önce kullanılırsa çocukta solunum depresyonu yapabilir.

Ürün emzirme döneminde de kullanılmamalıdır. Aktif bileşen ve ara ürünleri (morfin dahil) anne sütünde birikebilir ve böylece bebeğe geçebilir. Bu, çocukta hayatı tehdit eden opioid zehirlenmesine yol açabilir.

Araç ve makine kullanma

Öksürük baskılayıcı kodeinin sürücü engelleyici bir etkisi olduğundan ve bazı kodein yan etkileri hastanın tepki verme yeteneğini bozduğundan, uygulama süresince karayolu trafiğine aktif katılımdan ve makine kullanımından kaçınılmalıdır.