Meme kanseri: kemoterapi genellikle gereksiz

Christiane Fux Hamburg'da gazetecilik ve psikoloji okudu. Deneyimli tıp editörü 2001'den beri akla gelebilecek tüm sağlık konularında dergi makaleleri, haberler ve gerçek metinler yazmaktadır. Christiane Fux,'daki çalışmalarının yanı sıra nesir alanında da faaliyet göstermektedir. İlk suç romanı 2012'de yayınlandı ve aynı zamanda kendi suç oyunlarını yazar, tasarlar ve yayınlar.

Christiane Fux'tan daha fazla gönderi Tüm içeriği tıp gazetecileri tarafından kontrol edilir.

Daha önce düşünülenden çok daha fazla sayıda meme kanseri hastası kendilerini kemoterapiden kurtarabilir. Birçoğu için agresif tedavi, tümörün geri dönme riskini azaltmaz. Bu, en azından, kanserin erken bir aşamada keşfedilmesi koşuluyla, en yaygın meme kanseri tipine (hormon reseptörü pozitif, HER2 negatif) sahip kadınlar için geçerlidir.

Tedavi seçiminde belirleyici faktör, tümör hücrelerinin ne kadar agresif olduğudur. Bu, 21 gen ekspresyon testi olarak adlandırılan bir testle incelenir. Bu, tümördeki nüks veya metastaz olasılığını etkileyen 21 genin aktivitesini ölçer.

Kemoterapi olmadan kim yapabilir?

Gen aktivitesine bağlı olarak, tümörün agresifliği daha sonra 0 ila 100 arasında bir risk ölçeğinde sınıflandırılır. Skor 25'in üzerindeyse, her zaman kemoterapi önerilir. Skor ondan düşükse, kemoterapi kanserin geri dönme olasılığını azaltmaz. Böylece onlarsız, açık bir vicdanla yapabilirsiniz. Peki ya 11 ila 25 puan arasında bir puan alan kadınlar?

Bu tam olarak araştırmacıların henüz lenf düğümlerine ulaşmamış lümen meme kanserli 10.273 hasta temelinde inceledikleri şeydir. 11 ila 25 arasında orta risk aralığındaki kadınlar ya sadece anti-hormon tedavisi ya da ek olarak kemoterapi aldı. Genel olarak, çalışma katılımcıları dokuz yıllık bir süre boyunca takip etti.

Genellikle kemoterapiden ek fayda sağlamaz

Kemoterapinin 50 yaşın üzerindeki kadınlarda nüks olasılığını daha fazla azaltmadığını gösterdi. Bu aynı zamanda 11 ila 15 risk puanına sahip genç kadınlar için de geçerlidir. Buna karşılık, 50 yaş altı ve 16 ila 25 puan arasında olanlarda, kemoterapi kullanılmadığında nüks riski biraz artmıştır.

Araştırma direktörü Albain, "Bu çığır açan çalışmanın sonucuyla, meme kanserinin en yaygın biçimine sahip kadınların yüzde 70'inde kemoterapiden güvenle kaçınabiliriz" diyor. "Sayısız kadın ve doktorları için belirsizlik günleri sona erdi."

Reseptörler saldırganlık hakkında karar verir

Çalışmanın bahsettiği kanser türünün iki özel özelliği vardır: Birincisi, hormon reseptörü pozitiftir. Bu, tümörün kadın cinsiyet hormonları östrojen ve progesteronun etkisi altında özellikle hızlı büyüdüğü anlamına gelir. Bu hormonlar, hücrenin hormon reseptörleri olan belirli bağlanma bölgelerine yerleşir ve daha sonra hücrenin içine bir büyüme sinyali iletir.

Böyle bir tespit iyi haber. Çünkü anti-hormon tedavisi ile etkilenen hasta için nüks riski etkili bir şekilde azaltılabilir.

HER2 negatifi iyi haber

Ayrıca meme kanserinin bu formu HER2 negatiftir. HER2 aynı zamanda tümör hücrelerinin reseptör proteinidir. Büyüme sinyallerine yanıt verir. Bir tümörün birçok HER2 reseptörü ile donatılmış olması prognoz için elverişsizdir - yani, HER2-pozitiftir. HER2 uçlu tümör hücreleri büyüme sinyallerine güçlü tepki verdiğinden, daha sık bölünür ve bu nedenle genel olarak daha agresiftir.

Etiketler:  yerine getirilmemiş çocuk sahibi olma arzusu bebek yürümeye başlayan çocuk dergi