Donepezil

Benjamin Clanner-Engelshofen, tıp bölümünde serbest çalışan bir yazardır. Münih ve Cambridge / Boston'da (ABD) biyokimya ve eczacılık okudu ve tıp ve bilim arasındaki arayüzden özellikle zevk aldığını erken fark etti. Bu yüzden insan tıbbı okumaya devam etti.

houseofgoldhealthproducts uzmanları hakkında daha fazla bilgi Tüm içeriği tıp gazetecileri tarafından kontrol edilir.

Etkin madde donepezil, Alzheimer demansının (unutkanlık) hafif ila orta dereceli formlarının semptomatik tedavisi için kullanılır. Hafızayı ve hafızayı geliştirir, ancak hastalığın ilerlemesini engellemez. Burada Donepezil hakkında ilginç olan her şeyi okuyabilirsiniz: etki, uygulama ve olası yan etkiler.

donepezil böyle çalışır

Donepezil bir anti-demans ilacıdır. Demansın en yaygın şekli Alzheimer hastalığıdır. Bununla beyindeki sinir hücreleri (nöronlar) yavaş yavaş ölür. Genellikle sinir hücrelerinin önemsiz olmayan bir kısmı, ilk semptomlar ortaya çıkmadan ve hastalık keşfedilmeden ölür. Asetilkolin, hafıza, kalıcılık ve hafıza ile ilgili sinir hücreleri arasındaki en önemli haberci maddelerden (nörotransmiterler) biridir.

Bir sinir hücresi, diğer nöronlarla iletişim kurmak için asetilkolin gibi haberci maddeler salgılayabilir. Bu, ikinci sinir hücresinin zarındaki özel kenetlenme noktalarına kenetlenir ve böylece belirli bir sinyal iletir. Daha sonra nörotransmitter, bir enzim (asetilkolinesteraz) tarafından, artık reseptörler üzerinde çalışmayan asetat ve koline bölünür ve böylece sinyal sonlandırılır. İki fisyon ürünü ilk sinir hücresinde tekrar alınır, bağlanır ve gerekirse tekrar serbest bırakılabilir.

Sinir hücreleri sadece bire bir bağlantılara sahip olmakla kalmayıp, bir sinir hücresi genellikle diğer binlerce sinir hücresiyle temas halinde olduğundan, hücrelerin ancak bir eşik değeri aşıldığında öldüğü fark edilir. Kalan hücre kontakları artık sinyalleri iletmek için yeterli değildir.

Alzheimer hastalığının semptomlarını hafifletmek ve hafıza performansını iyileştirmek için donepezil, asetilkolinesteraz enziminin seçici bir inhibitörü olarak kullanılır. Bu enzim beyinde inhibe edildiğinde, asetilkolin, aşağı akış sinir hücresinin reseptörlerinde daha uzun süre kalır, bu da sinyali deyim yerindeyse daha güçlü hale getirir. Bu, kalan sinir hücrelerinin hala normal yoğunlukta iletişim kurabileceği anlamına gelir.

Donepezilin alımı, parçalanması ve atılımı

Donepezil alındıktan sonra kana bağırsak yoluyla ve oradan da kan-beyin bariyeri yoluyla merkezi sinir sistemine ulaşır. Orada etkisini gösterir. Karaciğerde donepezil kısmen etkili ve etkisiz yıkım ürünlerine metabolize olur. Bunların çoğu idrarla ve daha az oranda dışkıyla atılır. Yuttuktan yaklaşık 70 saat sonra aktif bileşenin yarısı vücudu terk etti.

Donepezil ne zaman kullanılır?

Donepezil, hafif ila orta dereceli Alzheimer demansının semptomatik tedavisi için onaylanmıştır.

Onay aralığının dışında (“etiket dışı” kullanım), şiddetli Alzheimer demansında palyatif bir ilaç olarak da kullanılır.

Etkisini sürdürmek için kalıcı olarak alınması gerekir.

Donepezil böyle kullanılır

Etken madde ağızda saniyeler içinde eriyen tabletler veya ağızda dağılan tabletler şeklinde tuz (donepezil hidroklorür) olarak alınır. Tedaviye günde bir kez beş miligram donepezil ile başlanır. Bir ay sonra doktor, dozun yeterli olup olmadığını veya günde on miligram donepezil'e çıkarılması gerekip gerekmediğini değerlendirecektir. Daha yüksek dozlar tavsiye edilmez.Tedavi yalnızca hasta bir bakım tesisinde kalıyorsa veya donepezil kullanımını izleyen bir bakıcısı varsa verilmelidir.

Donepezil'in yan etkileri nelerdir?

Tedavi edilenlerin yüzde onundan fazlası ishal, mide bulantısı ve baş ağrısından şikayet ediyor.

Genellikle donepezil alırken iştahsızlık, saldırgan davranış, ajitasyon, baş dönmesi, uykusuzluk, kusma, hazımsızlık, kızarıklık, kas krampları, idrar kaçırma ve yorgunluk da görülür.

Nöbetler, yavaş kalp atışı ve mide-bağırsak kanaması gibi donepezil yan etkileri de yüz ila bin kişiyi etkileyebilir.

Donepezil alırken nelere dikkat edilmelidir?

Donepezil etken maddesi esas olarak karaciğerde diğer aktif maddeleri de parçalayan iki farklı enzim (sitokrom P450 2D6 ve 3A4) tarafından parçalandığından, bu aktif maddeler birleştirildiğinde etkileşimler olabilir.

Örnekler arasında birçok antibiyotik (eritromisin, metronidazol, kloramfenikol), HIV ilaçları (ritonavir, indinavir), tansiyon ilacı verapamil, mantar önleyici maddeler (flukonazol, ketokonazol, itrakonazol) ve ayrıca birçok bitkisel ilaç (kediotu, zerdeçal ve greyfurt) sayılabilir.

Bazı aktif maddeler karaciğerde daha fazla enzim üretilmesini sağlar ve bu da donepezil daha hızlı parçalanır. Sonuç olarak etkinliği zarar görür. Buna örneğin kramplara ve epilepsiye karşı maddeler (fenitoin, karbamazepin, okskarbazepin), anestezik fenobarbital ve ayrıca bazı gıdalar (zencefil, sarımsak, meyan kökü) neden olur.

Astım veya KOAH gibi solunum yolu hastalıkları olan hastalar, astım krizi riski artabileceğinden donepezil'i dikkatli kullanmalıdır.

Donepezil ile birlikte düzenli olarak nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar (ASA, ibuprofen, diklofenak gibi NSAİİ'ler) alınırsa gastrointestinal kanama riski artabilir.

Yutma güvenliği ve etkinliği ile ilgili herhangi bir çalışma bulunmadığından, çocuklar ve ergenler ile hamile ve emziren kadınlar donepezil almamalıdır.

Benzer şekilde, ciddi karaciğer yetmezliği olan hastalar deneyim eksikliği nedeniyle donepezil almamalıdır.

donepezil ilacı nasıl alınır

Demans önleyici donepezil, doktor reçetesi ile eczaneden satın alınabilir.

Donepezil ne zamandan beri biliniyor?

Donepezilin geliştirilmesi 1983 yılında Japon ilaç şirketi Eisai'de başladı. Etkin madde ilk olarak 1996 yılında ABD'de onaylanmıştır. Aktif madde donepezil içeren jenerikler 2010 yılından beri piyasada bulunmaktadır.

Etiketler:  kadın Sağlığı evde yapılan ilaçlar uyku