Sosyal fobi

Julia Dobmeier şu anda klinik psikoloji alanında yüksek lisansını tamamlamaktadır.Çalışmalarının başlangıcından beri, özellikle akıl hastalıklarının tedavisi ve araştırmasıyla ilgilendi. Bunu yaparken, bilgiyi kolay anlaşılır bir şekilde aktararak, etkilenenlerin daha yüksek bir yaşam kalitesine sahip olmalarını sağlama fikriyle özellikle motive olurlar.

houseofgoldhealthproducts uzmanları hakkında daha fazla bilgi Tüm içeriği tıp gazetecileri tarafından kontrol edilir.

Sosyal fobi anksiyete bozukluklarından biridir. Etkilenenler kendilerini toplum içinde utandırmaktan veya dikkat çekmekten korkarlar. Sürekli başkaları tarafından olumsuz yargılanma korkusu yaşarlar. Sosyal fobi, etkilenenler için çok büyük bir yüktür ve tedavi edilmezse sosyal izolasyona yol açar. Sosyal fobi ile ilgili tüm önemli bilgileri buradan okuyun.

Bu hastalık için ICD kodları: ICD kodları, tıbbi teşhisler için uluslararası kabul görmüş kodlardır. Örneğin, doktor mektuplarında veya iş göremezlik belgelerinde bulunabilirler. F40

Sosyal fobi: açıklama

Sosyal fobisi olan kişiler, davranışları veya terleme veya kızarma (eritrofobi) gibi kaygı belirtileri yoluyla dikkat çekmekten çok korkarlar. Başkaları tarafından izlenmekten, değersizleştirilmekten veya alay edilmekten korkarlar. Diğer insanlarla temas onlar için bir işkencedir.Bu korku özellikle karşı cinsle temasta belirgindir.

Sosyal durumlardan kaçınmanın geniş kapsamlı sonuçları vardır. Örneğin, umumi tuvaletlerde (Paruesis) mesanesini boşaltmaktan korkan insanlar genellikle uzun süre evlerinden çıkmaya cesaret edemezler. Bu fenomen "utangaç mesane" olarak da bilinir ve sosyal fobisi olan birçok hastada görülür. Etkilenenler çok yalnız yaşarlar ve boş zaman etkinliklerine pek katılmazlar.

Çoğu durumda sosyal fobi meslek hayatını da etkiler. Size yabancı olan insanlardan korkmak için ilerleme veya iş değişikliği fırsatları değerlendirilmez. Sosyal fobisi olan bazı kişiler artık hiç çalışamıyor. Sosyal fobi şiddetli ise, tam bir sosyal izolasyona yol açar.

Diğer insanların dikkatli bakışlarından korktukları için, etkilenenler genellikle garip davranırlar ve en az istedikleri şeyi, yani dikkati çekerler. Örneğin, şirkette susarlar veya izlenmemek için yemek yemeye dönerler. Kendisini utandırmamaya ve fiziksel semptomların güvensizliğini ortaya çıkarabileceği korkusuna odaklanıyor. Bu şartlar altında normal yemek yemek veya konuşma yapmak imkansız hale gelir.

Sosyal fobiden kaç kişi etkilenir?

Nüfusun yaklaşık yüzde ikisi sosyal fobiden muzdarip. Kadınlarda erkeklere göre neredeyse iki kat daha sık görülür. Sosyal fobiler genellikle ergenlik ve genç erişkinlik döneminde başlar. Sosyal fobinin "normal" utangaçlıkla hiçbir ilgisi yoktur; hastanın sosyal yaşamına etkileri çok daha şiddetlidir.

Vakaların yaklaşık yüzde 60'ında, diğer zihinsel bozukluklarla birlikte bir sosyal fobi ortaya çıkar. Etkilenenler ayrıca diğer anksiyete bozukluklarından, yeme bozukluklarından veya bağımlılıklardan muzdariptir. Bunların yarısı aynı anda depresyondan muzdarip.

Sosyal fobi: belirtiler

ICD-10 zihinsel bozuklukların sınıflandırmasına göre, sosyal fobide aşağıdaki belirtiler bulunur:

Etkilenenler, ilgi odağı olma veya kendilerini utandırma konusunda güçlü bir korkuya sahiptir. Bu nedenle korkularının gerçeğe dönüşebileceği durumlardan kaçınırlar.

Korkular, dışarıda yemek yemek veya topluluk önünde konuşmak gibi sosyal durumlarla ilgilidir. Örneğin partilerde veya sınıflarda küçük gruplara katılmak zorunda kalmaktan ve aynı zamanda tanıdıklarıyla toplum içinde buluşmaktan korkarlar.

Fiziksel belirtiler şunlardır: kızarma veya titreme, kusma korkusu ve güçlü idrara çıkma veya idrara çıkma. Sosyal fobisi olan kişiler, başkalarının bu belirtileri fark edebileceğinden çok endişe duyarlar. Fiziksel semptomlara çok odaklandıkları için daha da belirgin hale gelirler.

Etkilenenler, kaygı belirtilerinden ve kaçınma davranışının sonuçlarından büyük ölçüde muzdariptir. Korkunun aşırı olduğunu bilseler de davranışlarını kendi başlarına değiştiremezler.

Sosyal fobi: nedenleri ve risk faktörleri

Sosyal fobinin nasıl geliştiğine dair farklı açıklamalar vardır. Sonuçta, birçok faktörün birlikte çalıştığı varsayılabilir. Kalıtsal faktörler muhtemelen bir parça katkıda bulunur. Bununla birlikte, çevrenin sosyal fobinin gelişiminde daha büyük etkisi vardır.

Sosyal fobi: Bir öğrenme süreci olarak sosyal kaygı

Etkilenenlerin çoğu, gençken daha sık alay edildiklerini ve toplum önünde küçük düşürüldüklerini anlatıyor. Diğer insanlarla temas halinde, devalüe edilmekten korkarlar. Belirli bir temel kaygı, gelecekte bu tür durumlardan kaçınmanıza da yardımcı olabilir. Geri çekilmeye devam ediyorlar.

Davranışlarında ketlenen çocukların daha sonra sosyal fobi geliştirme riski daha yüksektir. Engellenen çocuklar, bilinmeyen durumlar karşısında hızla bunalır ve geri çekilirler. Bu tür davranışlar, çocuklar tarafından ebeveynlerinden de alınabilir. Ebeveynler oldukça endişeli ve yalnız yaşıyorlarsa, çocuk erken yaşta sosyal ilişkilerden ve tanıdık olmayan durumlardan korkmayı öğrenir. Ailelerde sosyal fobi yaygın ise, sosyal kaygının kalıtsal mı yoksa öğrenilmiş mi olduğunu belirlemek zordur.

Sosyal fobi: olumsuz düşünceler

Sosyal fobisi olan insanlar sürekli olarak korkularıyla meşgul olurlar. Gözlendiklerini çabucak hissederler ve çoğu zaman diğer insanların tepkilerinin kendilerinin değersizleşmesi olduğundan şüphelenirler. Kendilerini aşırı eleştirel görürler. Genellikle kendilerine karşılayamayacakları yüksek taleplerde bulunurlar. Sosyal fobisi olan kişilerin ortak düşüncesi şudur: "Diğerleri beceriksiz/aptal/kötü olduğumu görürler". Etkilenenler, utanç verici olarak algılanan durumların başkaları üzerindeki etkisini abartırlar. Örneğin, hor görüldüklerini ve bir daha asla belli bir kişinin karşısında görünmeyeceklerini varsayarlar. Bu tür olumsuz düşünceler sosyal kaygıyı tetikleyebilir ve devam ettirebilir.

Sosyal Fobi: Travmatik Deneyimler

Çocukluktaki travmatik deneyimler temelde psikolojik sorunlar için bir risk faktörüdür. Bu aynı zamanda sosyal fobi için de geçerlidir. Bir ebeveynin ölümü veya boşanma gibi erken kayıp deneyimleri, aşırı kaygı gelişimine katkıda bulunabilir. İhmal veya istismar, sosyal fobi için diğer risk faktörleridir. Erken öğrenilen olumsuz başa çıkma mekanizmaları genellikle yetişkinlikte de devam eder.

Sosyal fobi: muayeneler ve tanı

Sosyal fobinin etkilenenler üzerinde çok olumsuz etkileri vardır. Bu nedenle, zamanında bir doktora, psikoloğa veya terapiste danışmak önemlidir. Doktor, semptomlardan fiziksel nedenlerin sorumlu olup olmadığını kontrol etmek için önce bir fizik muayene yapacaktır.

Bir sosyal fobiyi teşhis etmek için doktor veya terapist hastayla özel anketler yapacaktır. Hastaya dış değerlendirme süreci için birkaç soru sorar. Hasta öz değerlendirme işlemlerini tek başına tamamlayabilir. Hastanın şikayetlerinin kapsamlı bir resmini verir ve terapistin doğru teşhis koymasına yardımcı olur. Doktor veya terapist aşağıdaki soruları sorabilir:

• Topluluk önünde konuşmaktan korkuyor musun?
• İlgi odağı olmaktan korkuyor musunuz?
• Küçük gruplara katılmaktan korkuyor musunuz?
• Başkalarının önünde kızarmaktan korkuyor musun?

Tanı konulduktan sonra doktor veya terapist hastayı psikoterapi ve ilaç yardımı ile olası tedavi yöntemleri hakkında bilgilendirir.

Sosyal fobi: tedavi

Sosyal fobi psikoterapi ve ilaçla tedavi edilir. Uzmanlar özellikle bilişsel davranışçı terapiyi önermektedir. Psikodinamik psikoterapi, bilişsel davranışçı terapi başarılı olmadığında kullanılabilir.

Sosyal Fobi: Bilişsel Davranışçı Terapi

Terapi başlangıcında hasta sosyal fobi (psikoeğitim) hakkında detaylı bilgilendirilir. Terapist, etkilenen kişiye, bozukluğun gelişmesine ve sürdürülmesine hangi faktörlerin katkıda bulunduğunu ve gerçekçi olmayan iddia ve düşüncelerin yanı sıra kaçınma davranışının hangi rolü oynadığını açıklar.

Negatif düşünceleri değiştirin

Terapinin bir sonraki adımı, olumsuz düşünceleri gözden geçirmek ve değiştirmekten oluşur (bilişsel yeniden yapılandırma). Örneğin terapist, hastanın başkaları tarafından yapılan değerlendirmeyle ilgili düşüncelerini sorgular. Kişi, diğer insanların kendileri hakkında nasıl düşündüklerini gerçekten bilebilir mi? Başkalarının davranışlarını utanç verici bulacağından emin olabilir mi?

Pek çok hasta için bu tür düşünceler otomatiktir ve onların farkında olmazlar. Terapist, hastayı gerçekçi olmayan ve korkutucu düşünceleri tanıması için eğitir. Çünkü ancak o zaman fikrini değiştirebilir. Terapist daha sonra hastayı daha az tehdit edici gerçekçi düşünce kalıpları bulmaya motive eder.

Rol yapma

Terapinin ilerleyen aşamalarında, korkularla yüzleşmeye hizmet eden rol oyunlarına odaklanılır. Etkilenenlerin çoğu, sosyal durumlardan kaçındıkları için zamanla başkalarıyla nasıl başa çıkacaklarını unutmuşlardır. Rol oyununda gerçek durumlar simüle edilir. Hastanın diğer katılımcıların önünde konuşma yapması yaygın bir uygulamadır. Bu şekilde hasta, sosyal etkileşimde kendine daha fazla güven duymasını sağlayacak yetkinlikler geliştirir.

Korkularla yüzleşme

Hastanın korkularıyla yüzleşmenin bir sonraki aşaması, bir klinik veya uygulama dışında gerçekleşir (maruz kalma terapisi). Kamuoyunda, etkilenenler kendilerini rahatsız edici ve utanç verici durumlara sokmalıdır. Zorluklar yavaş yavaş artıyor.

Hastalar maruz kaldıklarında genellikle korkulan reaksiyonların meydana gelmediğini deneyimlerler. Diğer insanlar onlara tarafsız veya hatta olumlu tepki verir. Diğer anksiyete bozukluklarında olduğu gibi, hayal gücü ve korkulu düşünceler gerçeklikten önemli ölçüde daha kötüdür. Bu bilgiyle, etkilenenler sosyal fobinin üstesinden gelebilir.

Sosyal Fobi: Psikodinamik Psikoterapi

Psikodinamik psikoterapi, sosyal fobiye katkıda bulunabilecek çözülmemiş çatışmalara odaklanır. Özellikle ilişki çatışmaları tetikleyici olabilir.

Etkilenenler tanınma arıyorlar, ancak reddedilmekten ve küçük düşürülmekten o kadar korkuyorlar ki normal temas imkansız hale geliyor. Güvensizliklerini kızararak veya titreyerek açığa vurma korkusu, çoğu zaman ilişkinin kopmasına neden olur. Psikodinamik psikoterapinin bir parçası olarak, terapist ve hasta bu olumsuz ilişki örüntüsünün nasıl ortaya çıktığını ve hangi amaca hizmet ettiğini araştırır. Örneğin bazı hastalarda, kökenin kendi ailelerinin aşırı taleplerinde yattığı ortaya çıkıyor. Bu taleplerin karşılanmaması, ömür boyu sürecek bir yük haline gelebilir ve diğer insanlara ve durumlara yayılabilir.

Sosyal fobi: ilaç

Sosyal fobi genellikle paroksetin veya venlafaksin gibi seçici serotonin veya norepinefrin geri alım inhibitörleri (SSRI'lar / SNRI'ler) ile tedavi edilir. Haberci maddeler serotonin veya norepinefrin'in etki yerlerinden hızla geri çekilmesini önlerler. Bununla birlikte, bir etkinin görülmesi yaklaşık iki ila dört hafta sürer. Semptomlar düzeldikten sonra, nüksetmeyi önlemek için ilaçlar birkaç hafta daha reçete edilir. İstenmeyen yan etkiler arasında huzursuzluk, mide bulantısı ve cinsel işlev bozukluğu bulunur.

Sosyal fobi: diğer tedaviler

Gevşeme teknikleri, etkilenenlerin sürekli gerginliklerini azaltmalarına yardımcı olur. Çoğunlukla Jacobson'ın progresif kas gevşemesi önerilir. Bu yöntemle, nefes egzersizleri ve kasların gerilip gevşemesi ile tüm vücut aktif olarak gevşetilir.

Hastaların sosyal fobilerine ek olarak depresyon gibi başka ruhsal hastalıkları varsa bunların da tedavi edilmesi gerekir.

Sosyal fobi: hastalığın seyri ve prognozu

Tedavi edilmediği takdirde, sosyal fobi birçok durumda kroniktir. Sosyal fobi ne kadar erken gelişirse prognoz o kadar kötü olur. Etkilenenler daha sonra başka zihinsel bozukluklar, özellikle de depresyon ve bağımlılıklar geliştirir. Hem işte hem de özel kişiler arası alanda, sosyal fobi, etkilenenleri ciddi şekilde kısıtlar. Acı seviyesi çok yükselirse, etkilenenlerin kendi hayatlarını alma riski vardır.

Profesyonel tedavi ile, etkilenenlerin olumlu bir sonuç alma şansı yüksektir. Sosyal fobi bir süredir ortalıkta olsa bile, bilişsel davranışçı terapinin özellikle etkili olduğuna dair iyi kanıtlar var.

Etiketler:  stres mantar zehirli bitkiler sağlıklı işyeri